文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁对照研究

目的探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的疗效和不良反应。方法对75例精神病性抑郁随时机分为研究组和对照组,分别用文拉法辛联合阿立哌唑、文拉法辛联合喹硫平治疗8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和简明精神病量表（BPRS）评定临床疗效。用药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗后两组HAMD、HAMA、BPRS的评分均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,研究组治疗2、4、8周末HAMD、HAMA、BPRS均与对照组相近（P〉0.05）。两组的临床疗效相当（P〉0.05）。研究组治疗2周末、4周末、8周末TESS评分低于对照组（P〈0.05）。结论文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的疗效与文拉法辛联合喹硫平相当,而不良反应较轻。     

共情护理联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症临床疗效分析

目的探讨共情护理联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效。方法选取本院心理科住院的64例患者,随机分为研究组和对照组各32例,对照组给予文拉法辛缓释片治疗并予以常规护理,研究组在此基础上进行针对性的共情护理,疗程均为4周,入组时及治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)世界卫生组织生存质量测定量表简表自评量表(WHOQOL-BREF)进行疗效评定。结果经文拉法辛缓释片治疗及共情护理4周后,2组HAMD、HAMA总分均有下降且研究组低于对照组(P0.05);WHOQOL-BREF每项评分均增高且研究组高于对照组(P0.05)。结论共情护理联合文拉法辛缓释片治疗能够改善抑郁症患者抑郁、焦虑情绪,调动患者的康复潜能,改善其生活功能,增进疗效,提高其患者生活质量。     

利眠方治疗艾司唑仑依赖性失眠的临床研究

目的:观察利眠方治疗艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠的临床疗效。方法:将2016年1月~2018年6月就诊于北京市昌平区中西医结合医院针灸科和国医馆的艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予艾司唑仑递减治疗,每周减少药量25%,最终彻底停药。观察组予利眠方干预治疗。2组干预时间均为4周(每周均由固定医师随访1次),治疗后1个月进行随访。观察2组患者干预治疗后临床疗效及艾司唑仑服药量、减药率情况,对改良的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、苯二氮艹卓戒断症状问卷(Benzodiazepine Withdrawal Symptom Questionnaire,BWSQ)进行评分。结果:2组患者治疗4周和随访治疗后1个月的总有效率,观察组分别为83.3%和73.3%,对照组分别为46.7%和30.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周和随访1个月艾司唑仑服药量均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3、4周和随访1个月的服药量较对照组减少更明显,艾司唑仑减药率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗4周和随访1个月的PSQI总分均低于治疗前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后BWSQ评分比较,观察组治疗3、4周和随访1个月BWSQ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗过程中,发生不良事件均为戒断反应相关症状,其中主要表现为虚弱,对照组24例(80.0%),观察组15例(50.0%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:利眠方治疗艾司唑仑依赖性失眠临床疗效显著,可明显减少艾司唑仑服药量及不良反应发生率,明显患者改善睡眠、戒断症状等情况。     

中药复方改善痰热扰心型中风后睡眠障碍临床疗效观察

目的:观察中药复方改善痰热扰心型中风后睡眠障碍的效果。方法:60例痰热扰心型中风后睡眠障碍患者随机分为2组进行治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组给予中药复方和艾司唑仑治疗。观察比较治疗前后2组患者的临床疗效,记录并比较治疗前后2组匹兹堡睡眠质量指数评价量表(PSQI)改善情况。结果:治疗组显效率优于对照组(P0.05);治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:中药复方有助于改善痰热扰心型中风后睡眠障碍患者的睡眠质量,是安全有效的方法之一。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合甜梦口服液对失眠伴焦虑患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合甜梦口服液对失眠伴焦虑患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法选取84例失眠伴焦虑患者,随机分为2组各42例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,研究组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合甜梦口服液治疗。比较2组患者匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、舒适度评分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组患者PSQI量表各项评分及总评分均显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后1、2、4周,研究组HAMA评分显著低于对照组(P 0. 05),舒适度评分显著高于对照组(P 0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。2组不良反应总发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论失眠伴焦虑患者应用氟哌噻吨美利曲辛片联合甜梦口服液治疗可改善患者临床症状,且安全性较好。     

中医药治疗老年顽固性失眠及改善患者生存质量的临床研究

目的观察中医药治疗老年顽固性失眠及改善患者生存质量的临床疗效。方法老年顽固性失眠患者437例随机分为中医治疗组(223例)和对照组(214例),分别采用中医辨证论与西药艾司唑仑治疗,观察治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康状况问卷(SF-36)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗药物副作用量表(TESS)等的变化,以比较和判断两者的临床疗效。结果中医药能显著降低老年失眠患者的PSQI各项因子的评分和总分评分,特别是显著缩短患者的睡眠潜伏期,提高其睡眠效率,延长其总睡眠时间,改善患者的临床症状,达到患者的生理睡眠要求。其有效率达到82.9%,总体疗效高于艾司唑仑(67.3%);同时中医药还能显著改善失眠患者的社会功能和生存质量。其不良反应如:嗜睡、口干、头晕、便秘及反跳性失眠等均明显少于艾司唑仑。结论中医药治疗老年顽固性失眠有良好的临床疗效,同时还能改善患者的社会功能和生存质量,其疗效优于艾司唑仑。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的:研究文拉法辛缓释片联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集60例患者随机分成研究组和对照组,研究组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d联合阿立哌唑口腔崩解片5~10 mg/d,对照组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d,于治疗前和治疗第1、2、8周进行NRS疼痛评分,于治疗前和治疗第2、8周用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对伴随焦虑抑郁进行评分,同时用不良反应量表(TESS)对治疗期间的不良反应进行评定。结果:两组治疗慢性紧张型头痛均有效,且对慢性头痛伴随焦虑、抑郁情绪疗效显著,研究组比对照组起效更快,疗效更显著(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛起效快,可显著提高临床疗效,对伴随的焦虑、抑郁情绪疗效显著,且不增加不良反应。     

文拉法辛联合喹硫平治疗重度抑郁症急性期患者的疗效观察

目的探讨文拉法辛联合喹硫平治疗重度抑郁症急性期患者的临床效果。方法将100例重度抑郁症患者随机分为观察组与对照组,观察组给予文拉法辛联合喹硫平,对照组给予文拉法辛联合安慰剂。治疗4、8周后,比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并应用药物副反应量表(TESS)评估药物的安全性。结果 2组患者治疗前HAMD及HAMA评分比较无显著差异(P0. 05)。治疗4、8周后,2组患者的HAMD及HAMA评分较治疗前显著降低(P 0. 05),且观察组治疗4周的HAMD及HAMA评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗4周后,观察组疗效显著优于对照组(P 0. 05)。治疗8周后,观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗4、8周后,2组患者的TESS评分比较,差异无统计学意义(P0. 05),但治疗8周后的TESS评分低于治疗4周后,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗4、8周后,观察组失眠及高血压发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论文拉法辛联合喹硫平治疗重度抑郁症急性期患者安全、有效,可降低HAMD及HAMA评分,降低失眠及高血压的发生率。     

抗抑郁药物联合艾司唑仑治疗功能性消化不良疗效观察

目的:评价抗抑郁药物(黛力新)联合艾司唑仑治疗功能性消化不良的疗效.方法:将78例功能性消化不良患者分为两组,治疗组采用黛力新联合艾司唑仑及莫沙比利治疗,对照组单用莫沙比利治疗,疗程均为4周.治疗前后进行消化道症状、SDS和HAMA量表评分.结果:治疗组消化道症状积分、SDS和HAMA量表评分下降显著高于对照组.治疗组总有效率85.0%,对照组55.3%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用黛力新、艾司唑仑联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状.     

文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的临床效果和社会功能康复状况.方法 将75例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组38例,口服文拉法辛缓释片治疗,对照组37例,口服劳拉西泮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗1周、2周末对照组汉密顿焦虑量表评分较研究组下降更显著(P＜0.01);治疗4周、8周末,研究组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01).治疗8周末研究组有效率92.11%,对照组为89.19%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为23.63%,对照组为64.85%,研究组显著低于对照组(χ2=12.902,P＜0.01).结论文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍中远期疗效优于劳拉西泮,安全性高,依从性好,改善社会功能效果显著,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线药物在临床推广应用.     

米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效观察

目的:研究米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效。方法:选取2018年5月至2020年5月无锡市人民医院收治的女性失眠症患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用米氮平联合艾司唑仑治疗,比较2组治疗效果和睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组的治疗有效率为98%,明显高于对照组的72%,且观察组患者治疗后的PSQI评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论:米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症疗效可靠,可明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

解郁丸与艾司唑仑治疗失眠症对照研究

目的 探讨解郁丸与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和安全性.方法 将60例失眠症患者随机分成两组,每组30例,研究组口服解郁丸治疗,对照组口服艾司唑仑治疗,观察4周.于治疗前及治疗2周、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数、睡眠障碍评定量表评定临床疗效,在治疗过程中,随时记录药物不良反应.结果 治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数、睡眠障碍评定量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗4周末研究组较对照组下降更显著(P＜0.01),且总有效率显著高于对照组(P＜0.05).研究组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为30.0%,显著高于研究组(χ2=13.47,P＜0.01).结论 纯中药制剂解郁丸治疗失眠疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于艾司唑仑治疗.     

甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍对照研究

目的:观察甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍的疗效及不良反应。方法:将86例睡眠障碍患者按时间顺序分为研究组和对照组,每组各43例。研究组采用艾司唑仑联合甜梦胶囊治疗,对照组单用艾司唑仑治疗,疗程均为4w。于治疗前和治疗第1w、2w、4w末及停药后第1w、4w、8w末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果:经过4w治疗,患者的睡眠质量均得以改善。研究组阿普唑仑的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善。结论:甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症疗效肯定,不良反应少,停药后反跳现象不明显。     

盐酸曲唑酮对帕金森病睡眠障碍患者疗效观察

目的:观察盐酸曲唑酮对帕金森病睡眠障碍患者的疗效,并观察服药后对帕金森病患者运动症状和其他非运动症状的影响。方法:选取2016年2月至2018年12月福建省老年医院神经内科门诊和住院病房的帕金森病睡眠障碍患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(盐酸曲唑酮组)和对照组(艾司唑仑组),每组46例。比较2组治疗前及治疗后的匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)、统一帕金森病评定UPDRS-Ⅲ评分量表,Epworth嗜睡量表(ESS)、疲劳严重程度量表(FSS)、汉密尔顿抑郁量表(HMDS)及晨僵频率。结果:经4周治疗后,2组的UPDRS-Ⅲ评分比较,差异无统计学意义(t=0. 08,P=0. 94)。观察组的PQSI评分、ESS评分、FSS评分及HMDS评分均低于对照组(t=4. 91,13. 15,10. 03,5. 28,P均=0. 00);观察组的晨僵发生率低于对照组(χ~2=4. 93,P=0. 03)。结论:盐酸曲唑酮对帕金森病患者睡眠障碍的改善效果好,安全性较艾司唑仑更佳。     

加味丹栀逍遥散对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量影响

目的探讨加味丹栀逍遥散对中风后失眠患者睡眠质量和生活质量的影响作用。方法选择2018年6月至2019年6月期间在陕西省核工业二一五医院就诊的92例中风失眠患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例,均给予常规内科治疗,对照组患者给予艾司唑仑片治疗,研究组患者给予加味丹栀逍遥散联合艾司唑仑片治疗,观察两组患者睡眠质量改善情况和治疗对生存质量和生活能力的影响。结果研究组患者治疗后临床总有效率为93.48%,显著高于对照组71.74%(P0.05);治疗后两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)总得分均显著降低(P0.05),研究组以上指标均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者世界卫生组织生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评分和日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前显著升高(P0.05),研究组以上指标均显著高于对照组(P0.05)。结论使用加味逍遥散联合常规西药的方法治疗中风后失眠患者可有效改善患者睡眠质量,提高生存质量和生活质量,进而提高治疗效果,其作用显著,可推广使用。     

失眠认知行为疗法对食道癌伴失眠患者的疗效

目的探讨失眠的认知行为治疗(CBT-I)对食道癌伴失眠患者的疗效。方法将66例食道癌伴失眠患者随机分为CBT-I治疗组和药物(唑吡坦)治疗组,进行6周治疗,观察治疗第2、4、6周以及治疗后第2、4周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、入睡时间(SOL)、实际睡眠时间(AST)、睡眠效率(SE)的变化。结果①药物组治疗第2、4、6周,PSQI、HAMA、HAMD、SOL、AST、SE均较治疗前显著改善(P 0. 05),疗效第2周达到高峰,后逐渐下降;治疗后第2、4周的疗效与治疗前比较无显著差异(P 0. 05)。②CBT-I组治疗第2周,HAMA、SOL较治疗前有显著差异(P 0. 05);治疗第4、6周,PSQI、HAMA、HAMD、SOL、AST、SE较治疗前有显著差异(P 0. 05);治疗第6周,疗效达到最高峰;治疗后第2、4周的疗效与治疗第6周相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。③治疗第6周以及治疗后第2、4周,2组间PSQI、HAMA、HAMD、SOL、AST、SE均有显著差异(P 0. 05)。结论采用催眠类药物治疗食道癌伴失眠患者,起效快但疗效持续时间短,采用CBT-I则起效稍慢但疗效持续时间长,停止治疗后仍有较好的疗效。     

温胆安寐汤治疗艾滋病HAART所致失眠症(痰湿中阻型)的临床研究

目的:观察温胆安寐汤治疗艾滋病HAART所致失眠症(痰湿中阻型)的临床疗效。方法:随机将我院HIV治疗点92例患者分为治疗组47例和对照组45例。治疗组予温胆安寐汤加味治疗,对照组给予艾司唑仑片口服,2组疗程均为4周。观察临床疗效以及治疗前、后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分、中医证候积分变化情况,同时对2组不良反应发生情况进行统计分析。结果:治疗组有效率91.49%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前。2组治疗4周及治疗结束后2周、4周随访比较,治疗组PSQI量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温胆安寐汤能明显改善艾滋病HAART所致失眠症的睡眠质量和临床症状,疗效确切、稳定,安全无副反应。     

小剂量米安色林治疗慢性失眠的临床疗效观察

目的:观察对比小剂量米安色林和艾司唑仑治疗慢性失眠的临床疗效,验证药物治疗失眠的效果和不良反应。方法:选择宁夏中医研究院睡眠医学门诊入睡困难为主的慢性失眠患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组:米安色林7.5 mg/d;对照组:艾司唑仑片1/d,夜间睡前空腹。治疗初期每组每周1次睡眠卫生教育和适当的门诊心理疏导。每周用AIS观察评估1次药物疗效记录1次不良反应。观察组4周后检查1次血常规,观察白细胞变化。结果:1) 2组睡眠因子评分在治疗后均叫治疗前减小,2组疗效比较差异无统计学意义(P 0.05)。2)组间因子同期比较:入睡时间观察组在第1周至4周评分与对照组比较(1.70±0.70/0.10±0.31,1.03±1.10/0.13±0.35,1.03±1.10/0.17±0.38,1.00±1.08/0.57±1.01),睡眠时间和睡眠质量在第1周、第2周、第4周评分观察组与对照组比较(0.73±0.91/0.23±0.43,0.50±0.63/0.23±0.43),(0.37±0.61/0.66±0.80,0.47±0.77/0.67±0.80)差异有统计学意义(P 0.05),结果提示观察组改善入睡时间及治疗初期增加睡眠时间、改善睡眠质量较对照组效果差,但后期效果较对照组好。3)观察组初期有不良反应,主要是头晕思睡、不宁腿样症状、体质量增加。结论:SDM治疗慢性失眠有效;与艾司唑仑比较,改善入睡时间较艾司唑仑差,最终增加睡眠时间改善睡眠质量效果较艾司唑仑好。SDM临床应用存在一些不良反应,但影响较小。     

艾司唑仑联合百乐眠治疗睡眠障碍的临床研究

目的：探究艾司唑仑与百乐眠胶囊联合应用对睡眠障碍患者睡眠质量、焦虑抑郁状态及血清因子的影响。方法：选取2022年11月至2023年1月北京市海淀区羊坊店街道翠微路社区卫生服务站收治的睡眠障碍患者120例作为研究对象,按照单双号信封法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予口服艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组基础上联合口服百乐眠胶囊治疗。比较分析2组患者临床疗效、治疗前后焦虑抑郁状态、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)水平以及睡眠质量情况。结果：治疗14 d后,观察组临床总有效率为93.3%,高于对照组的81.7%(P<0.05);2组患者IL-1β、TNF-α和CRP检测数值均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与评分较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠期比例、睡眠总时间均显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：艾司唑仑与百乐眠联用...     

加减归脾汤对改善夜班护士睡眠障碍的效果观察

[目的]观察加减归脾汤对改善护士的睡眠障碍的效果,为归脾汤的临床推广应用提供依据。[方法]选择140名有睡眠障碍的夜班护士并随机分为观察组和对照组各70人,观察组采用中医加减归脾汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,4周为一个疗程,连续2个疗程。比较干预前后两组护士PSQI评分和焦虑抑郁量表评分情况。[结果]干预后观察组PSQI各因子得分及总分、焦虑及抑郁得分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加减归脾汤可有效改善夜班护士睡眠障碍。