海昆肾喜胶囊对慢性肾脏病患者血清胱抑素C的影响

目的 观察海昆肾喜胶囊对慢性肾脏病患者血清胱抑素C的影响.方法 20例明确诊断为慢性肾脏病患者,在基础治疗基础上给予海昆肾喜胶囊,于治疗前和治疗后8周分别检测血清胱抑素、尿素氮、肌酐的变化.结果 海昆肾喜胶囊可明显降低慢性肾脏病患者的血清胱抑素水平(P＜0.05),治疗前后Cys-C、Scr、CRE下降差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海昆肾喜胶囊可改善早期慢性肾脏病患者的肾功能,早期应用海昆肾喜胶囊具有一定临床意义,有利于延缓慢性肾脏病的进展.     

血清胱抑素C对慢性肾脏病患者早期肾功能损害的诊断意义

目的分析血清胱抑素C(Cys-C)对慢性肾脏病患者肾功能损害的诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月间来院治疗的310例慢性肾脏病患者,根据不同程度的肾功能损伤分为三组:A组(慢性肾脏病1、2期)、B组(慢性肾脏病3a期)和C组(慢性肾脏病3b期),分别为104例,103例和103例。三组患者均行Cys-C和肾功能指标检测。对比三组患者Cys-C、Scr、血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、Ccr等指标,并对比三组患者的Cys-C异常与Scr异常检出率。结果 B组与C组的Cys-C和肾功能指标均高于A组,且C组高于B组,差异对比具有统计学意义(P <0.05),Ccr为A组> B组> C组(P <0.05);慢性肾脏病1、2、3a期患者的Cys-C异常检出率明显高于Scr异常检出率,差异显著(P <0.05),而3b期患者Cys-C与Scr均异常,差异对比无显著(P> 0.05)。结论检测血清胱抑素C可对患者早期肾功能损伤进行诊断,从而为临床早期诊断和干预提供依据与参考,对于避免进展到肾脏病晚期具有重要临床意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值分析

目的分析血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值。方法选取我院收治的糖尿病患者209例,单纯糖尿病患者105例作为糖尿病组,糖尿病肾病患者104例作为肾病组,选取同期进行体检的健康者109例作为健康组,比较3组患者的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐等水平。结果肾病组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐水平低于肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾病组104例患者,血清胱抑素C阳性检出率为96.15%,尿素氮阳性检出率为60.58%,血肌酐阳性检出率为71.15%;血清胱抑素C阳性检出率高于尿素氮,差异有统计学意义(P<0.05)。血清胱抑素C阳性检出率高于血肌酐,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中具有较高的临床应用价值,可准确的检出肾损伤情况,对诊断和治疗方案调整有利。     

血浆胱抑素C在慢性肾功能衰竭中的临床应用

目的测定慢性肾功能衰竭患者血浆胱抑素C(CyctalinC)的水平并探讨其临床意义。方法用免疫比浊法测定l5例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭患者的血浆胱抑素C,其中6例慢性肾功能衰竭患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了15例血浆肌酐(Cr)含量正常的急性肾小球肾炎患者血浆胱抑素C含量。并以20例体检正常者作对照。结果肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血浆胱抑素C含量显著高于正常对照组(P<0.01),5例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降(P<0.01),但仍高于正常对照组。急性肾炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血浆胱抑素C是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察有价值的检测指标。     

病因不明急性肾衰竭患者肾活检的临床意义

目的 探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素.方法 回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料.结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血清胱抑素和ATN-ISI评分是影响肾脏转归的临床因素.ARF患者的病理学类型包括肾小球疾病(40.0%)、肾小管-间质病变(50.0%)、继发性肾脏病如血管炎及狼疮性肾炎等(10.0%).急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是ARF最常见的原因.肾脏转归最好的是肾小管-间质病变,其肾功能恢复率达56.0%;最差的是新月体肾炎和血管炎,肾功能恢复率分别为9.1%和0.新月体肾炎、ATN-ISI评分和血清胱抑素是影响肾脏预后危险度的因素.结论 ARF病理类型多样,预后与病理类型密切相关;尽早进行肾活检对于确定病理类型和病变程度,选择合适的治疗方案有重要价值.     

肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响

目的观察肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响。方法 18例慢性肾功能衰竭患者,在常规治疗上应用肾康注射液,观察用药前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果肾康注射液可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血清胱抑素C水平(P<0.05)。结论肾康注射液能改善患者临床症状,保护肾功能,延缓肾功能衰竭进展。     

血清胱抑素C检测在妊娠高血压综合征肾损伤诊断中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C检测在妊娠高血压综合征肾损伤诊断中的临床意义。方法选择2012年1月至2013年12月该院门诊和住院部确诊为妊娠高血压综合征的60例患者为观察组,根据病情程度,分为轻度组（21例）、中度组（20例）和重度组（19例）。另选择同期在该院进行健康体检的孕妇60例为对照组。所有受试人员均进行血清胱抑素C浓度检测,同时检测肾功能相关常规指标（尿素和肌酐）水平,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并进行综合分析。结果观察组患者血清胱抑素C、尿素和肌酐水平较对照组显著提升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血清胱抑素C阳性检出率在90.00%以上,轻度组患者血清胱抑素C阳性检出率为90.48%,分别与对应的尿素、肌酐阳性检出率（61.90%、66.67%）进行两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,中、重度组患者血清胱抑素C的阳性检出率分别与对应的尿素、肌酐阳性检出率进行两两比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线分析结果显示,3项指标对于妊娠高血压综合征肾损伤的诊断效率从高到低依次为血清胱抑素C、肌酐、尿素。结论血清胱抑素C对于诊断妊娠高血压综合征患者的早期肾损伤具有较高的灵敏度和临床价值,值得在临床推广应用。     

血清胱抑素与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平对糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法本研究对215例临床确诊为糖尿病的患者与100例正常人进行血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血肌酐与尿素的检测。结果糖尿病组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.01),二者检出率显著高于阴性对照组。结论血清胱抑素C、尿微量白蛋白可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的 探讨血清胱抑素C对糖尿病肾功能的检测意义.方法 对我院2009年8月至2011年7月收治的85例糖尿病肾病患者进行血清胱抑素C、血肌酐和尿素的检验,比较三组患者的检出结果,并将结果进行统计学分析.结果 使用血清胱抑素C的检出率为57.65％ (49/85),明显高于其他指标对患者的检出率,差异有统计学意义.结论 使用血清胱抑素C对糖尿病肾功能的检测具有更好的应用价值,值得在临床应用.     

血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床价值分析

目的分析血清胱抑素C对早期肾功能损害检测的灵敏度及临床应用价值。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的84例早期肾功能损害患者作为研究组,选取同期健康民众作为对照组,比较两组对象的肾功能指标。结果研究组肾功能不全患者血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标均高于对照组,内生肌酐清除率(ECCR)指标低于对照组,且研究组患者血清胱抑素C阳性检出率明显高于血肌酐和尿素氮,数据差异有统计学意义(P <0.05),结论血清胱抑素C能准确反映早期肾功能损害患者肾功能情况,灵敏度高,具有较高诊断价值,可临床推广应用。     

Propafenone disposition in renal insufficiency and renal failure

The pharmacokinetics of a single intravenous dose of propafenone were studied in subjects with normal renal function (n = 5), renal insufficiency (n = 5), and renal failure (n = 3). No difference in central volume of distribution, total ischemic clearance or terminal half-life existed. None of the pharmacokinetic parameters examined correlated to creatinine clearance. Within the confines of the small number of patients studied, there does not appear to be any effect of renal insufficiency or failure on single-dose propafenone disposition.     

肾动脉支架术对轻中度肾功能不全合并肾动脉狭窄患者肾功能的影响

目的研究肾动脉支架术对轻中度肾功能不全合并肾动脉狭窄患者肾功能的影响。方法选取2015年1月~2016年1月在我院已经进行过肾动脉支架手术的轻中度肾功能不全合并肾动脉狭窄的280例患者,在手术前和手术后分别对这280例患者进行血压测试、血肌酐(Scr)以及肾小球滤过率等指标进行为期1年的跟踪观察记录,分别记录患者手术前、手术后3个月、手术后6个月以及手术后1年三种不同指标的值,并对三种指标进行统计分析和检验。结果经过肾动脉支架手术后,轻中度肾功能不全合并肾动脉狭窄患者的肾功能有了明显改善,血压值恢复正常率显著高于肾动脉支架手术前,血肌酐值与手术前差异有统计学意义,肾小球滤过率也比手术前有很大的改善,这三组指标较手术前差异有统计学意义(P0.05)。结论肾动脉支架术能够有效的治疗轻中度肾功能不全合并肾动脉狭窄疾病且有显著疗效,能够使患者重新恢复到健康,在临床治疗中值得推广和应用。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭的临床观察

目的观察连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗重症急性肾功能衰竭（ARF）的疗效和对预后的影响。方法对2003年以来16例ARF（伴发多器官功能障碍综合征,MODS）患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BUN、Scr下降（P〈0.05）,二氧化碳结合力（CO2CP）正常,85-264h后进入多尿期;5例患者死于严重创伤或MODS。治疗过程中无低体温和低血压等并发症。结论CRRT治疗重症ARF患者,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF患者的预后。     

New renal drug development to face chronic renal disease

Introduction: For the first time in 2012, chronic kidney diseases were added to WHO disease list because of their impact on morbidity/mortality and their substantial impact on the cost to the health care system. Although representing a clear unmet medical need and a huge business case for the pharmaceutical industry, its clinical treatment still mainly relies on drugs invented in the 1980s used for controlling blood pressure.

Areas covered: In this review, the authors aim to elucidate why renal drug development is feasible today. The article provides a particular focus on the treatments that target the pathways involved in inflammation, fibrosis and the core mechanisms driving the vicious cycle responsible for disease progression and organ function loss.

Expert opinion: Currently, it is plausible to develop effective therapeutics for renal diseases with a plethora of approaches available for their development at a preclinical and clinical level. Furthermore, the relevance of biomarkers and the use of surrogate rare disease indications as proof of mechanism for faster and/or smaller clinical development are now possible; and these developments could revolutionize the way we treat renal disease in the future.     

Enhanced renal vasoconstrictor responsiveness to vasopressin after renal denervation

Previous studies from our laboratory and others demonstrated a relative insensitivity of the renal vasculature to the vasoconstrictor influences of arginine vasopressin (AVP). Experiments were therefore conducted to identify the possible roles of renal sympathetic withdrawal and V2-vasopressinergic receptor-mediated vasodilation in this response. Renal hemodynamic responses to AVP or saline vehicle were examined in the presence or absence of either selective V1-vasopressinergic-receptor blockade or nonselective vasopressinergic-receptor antagonism in conscious intact and renal-denervated rats. Our results indicate that renal denervation profoundly augmented AVP-induced renal vasoconstriction, whereas no differences were observed in the responses to V1-receptor blockade versus combined V1, V2-receptor antagonism. These findings are consistent with a role for renal sympathoinhibition in mediating the relative insensitivity of the renal bed to the vasoconstrictor effects of AVP in conscious rats but do not support a modulatory influence of V2-receptor activity in this response.