新型肠道按摩仪在脑卒中便秘病人中的应用

[目的]评估新型肠道按摩仪在脑卒中便秘病人中的应用效果。[方法]将342例脑卒中便秘病人随机分为两组,对照组病人采取常规护理,便秘时用开塞露塞肛;干预组病人便秘时用新型肠道按摩仪进行肠道按摩,比较两组病人的首次排便时间、排便舒适度等指标。[结果]干预后两组病人首次排便时间、排便舒适度、排便时肛门疼痛评分、再次发生排便困难比较差异有统计学意义(P0.05或P0.001)。[结论]新型肠道按摩仪在脑卒中便秘病人中的应用能降低病人的排便困难,提高病人排便舒适度。     

早期穴位贴敷联合中医按摩法对脑卒中病人便秘发生的影响

[目的]观察早期穴位贴敷联合中医按摩法对脑卒中病人便秘发生的影响.[方法]将84例脑卒中病人随机分为对照组与观察组,每组42例,对照组采取神经外科常规护理措施,观察组在入院24 h内采取穴位贴敷联合中医按摩法干预.观察并比较两组病人首次排便时间、便秘和再次便秘发生情况.[结果]观察组首次排便时间早于对照组,便秘、再次便秘发生率低于对照组（P〈0.05）.[结论]早期穴位贴敷联合中医按摩法能减少脑卒中病人便秘的发生.     

集束化护理预防急性心肌梗死病人便秘的效果观察

[目的]观察集束化护理预防急性心肌梗死病人便秘的效果。[方法]将80例急性心肌梗死接受住院治疗的病人随机分为对照组和观察组,每组40例,两组病人均给予24h心电监护并按医嘱进行治疗。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集束化护理,在护理过程中观察并记录病人的腹胀程度、首次排便时间、排便总有效率和粪便性状。[结果]护理干预后观察组病人排便总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组病人Bristol大便性状和大便次数评分均明显低于对照组(P0.05);观察组病人首次排便时间明显短于对照组,不良排便发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]对急性心肌梗死病人实施集束化护理可改善其便秘情况,缩短首次排便时间,降低腹胀发生率。     

脑卒中后便秘的预防护理

[目的]探讨护理对脑卒中后便秘的预防作用.[方法]将112例发病7 d内的首发脑卒中病人随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组给予常规护理,观察组根据便秘相关因素进行护理援助.记录病人每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.[结果]观察组便秘的发生率为17.9%,对照组便秘的发生率为46.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]护理援助对脑卒中后便秘有较好的预防作用,减轻了病人的痛苦,操作方便,易于被病人和家属接受.     

综合护理干预预防急性腰椎间盘突出症病人便秘的效果观察

[目的]探讨综合护理干预在预防急性腰椎间盘突出症病人便秘中的作用。[方法]将92例急性腰椎间盘突出症病人随机分成观察组和对照组各46例,对照组病人接受常规护理,在此基础上,观察组病人给予心理疏导、腹部按摩、提肛运动及饮水、饮食指导等综合护理干预措施,比较两组病人便秘发生率、首次排便时间、排便间隔时间及每次排便时间。[结果]观察组便秘发生率、排便间隔时间及每次排便时间与对照组相比,差异有统计学意义(P0.01),但两组首次排便时间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预能有效减少急性腰椎间盘突出症病人便秘的发生。     

糖尿病病人便秘相关因素分析及护理干预

[目的]探讨糖尿病病人便秘发生的相关因素。[方法]以问卷形式对379例糖尿病病人既往排便情况进行调查,分析便秘原因,通过板报、小讲课、一对一健康指导等方式进行护理干预,出院前1d进行效果评定。[结果]通过护理干预,便秘发生率由入院时的38.52%下降至8.18%。[结论]注重对糖尿病病人排便知识的宣教,能有效降低糖尿病病人便秘的发生率,提高生活质量。     

脑卒中后便秘的预防护理

[目的]探讨护理对脑卒中后便秘的预防作用。[方法]将112例发病7d内的首发脑卒中病人随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组根据便秘相关因素进行护理援助。记录病人每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准。[结果]观察组便秘的发生率为17．9％,对照组便秘的发生率为46．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]护理援助对脑卒中后便秘有较好的预防作用,减轻了病人的痛苦,操作方便,易于被病人和家属接受。     

脑卒中病人便秘的预防及护理

便秘是脑卒中病人常见的并发症之一,主要与卒中后病人的日常生活能力降低有关,据国内外调查显示,脑卒中后便秘的发生率为30%～60%[1],这不仅给病人增加了痛苦,而且由于用力排便致血压及颅内压增高,导致已有症状加重,诱发再出血及再梗死,造成预后不良.据报道,有10%左右的病人致残的诱因为便秘[2].Robain等[3]研究表明,便秘可加重脑卒中病人脑部损害,从而降低病人的活动能力.     

穴位按摩配合辨证施膳预防急性心肌梗死病人便秘的疗效观察

[目的]观察穴位按摩配合辨证施膳预防、治疗急性心肌梗死病人便秘的临床疗效。[方法]选取90例急性心肌梗死病人作为研究对象,随机分为两组(每组45例),对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加穴位按摩和辨证施膳干预措施,比较两组的首次排便时间、便秘发生率、住院时间等。[结果]观察组干预后3d、6d的肠鸣音次数均明显多于对照组,首次排便时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组干预后便秘发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]对急性心肌梗死病人采取穴位按摩和辨证施膳干预措施,能有效预防便秘的发生,加快病人的康复进程。     

穴位按揉及腹部按摩对脑卒中后便秘的预防作用

[目的]探讨穴位按揉及腹部按摩对脑卒中后便秘的预防作用.[方法]将62例发病7 d内的首发脑卒中病人随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组给予常规护理,实验组给予穴位按揉及腹部按摩,记录病人每天的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.[结果]对照组便秘的发生率为45.2%,实验组便秘的发生率为19.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]穴位按揉及腹部按摩对脑卒中后便秘有较好的预防作用,不良反应少,易被病人及家属接受.     

循证思想指导下健康教育对急性脑卒中病人的应用效果

[目的]探讨循证思想指导下健康教育对急性脑卒中病人的应用效果。[方法]将86例急性脑卒中病人采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理干预，观察组在循证思想下指导健康教育进行护理干预，主要内容包含循证依据、提出问题、循证护理目的及计划、循证护理健康指导实施等。[结果]观察组病人出院6个月后的吸烟(9.3% vs 32.6%)、饮酒(30.2% vs 58.1%)显著低于对照组(P <0.05)；观察组病人的便秘、压疮、心肌梗死、感染等总计并发症(16.3% vs 48.8%)及再次入院例数(2.3% vs 18.1%)显著低于对照组(P <0.05)；观察组病人干预6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及 HAMD 评分显著低于对照组(P <0.001)，观察组病人干预6个月后的运动功能指数量表(Barthel)评分(61.5分±11.4分 vs 47.9分±8.2分)显著高于对照组(P <0.001)。[结论]循证思想指导下的健康教育可有效减少急性脑卒中病人出院后的不良生活习惯，降低并发症发生率、住院率，改善负面情绪，减轻神经功能缺损程度，提升活动能力。     

糖尿病病人便秘相关因素分析及护理干预

[目的]探讨糖尿病病人便秘发生的相关因素。[方法]以问卷形式对379例糖尿病病人既往排便情况进行调查．分析便秘原因，通过板报、小讲课、一对一健康指导等方式进行护理干预，出院前1d进行效果评定。[结果]通过护理干预，便秘发生率由入院时的38.52％下降至8．18％。[结论]注重对糖尿病病人排便知识的宣教，能有效降低糖尿病病人便秘的发生率，提高生活质量。     

综合干预在预防脑卒中病人便秘中的应用研究

[目的]观察综合干预对脑卒中后便秘的预防作用。[方法]将120例发病7 d内首发脑卒中病人随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组常规使用通便剂,实验组给予综合干预,内容包括腹部按摩、穴位按揉、肛门牵张3种手法,记录病人每天排便情况。卒中后便秘的评判标准:≤48 h排便为有效,>48 h为无效。[结果]实验组显效率66.67%,总有效率96.67%,对照组显效率53.33%,总有效率86.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合干预对脑卒中便秘有较好的预防作用,不良反应少,实用,易掌握,易被病人和家属接受,对病人出院后家庭中康复有一定的帮助。     

急性脑卒中后发生急性肾损伤危险因素分析

[目的]调查急性脑卒中后发生急性肾损伤的危险因素。[方法]回顾性分析2016年1月—2018年1月我院218例急性脑卒中病人。收集病人入院时的临床资料,运用改良Rankin量表(mRS)评估病人急性脑卒中后身体功能恢复情况,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估病人临床症状的严重程度。[结果]急性肾损伤组43例,无急性肾损伤组175例。两组NIHSS评分、脑卒中严重程度、尿素氮、肌酐、估计肾小球滤过率(eGFR)基线值、肾替代治疗(RRT)比例、住院死亡率、住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05),且急性肾损伤组的高血压和肾功能不全病史比例均显著高于无急性肾损伤组(P0.01),造影剂使用比例显著低于无急性肾损伤组(P0.01)。多因素分析结果显示,较高的NIHSS评分、较低的eGFR基线、高血压、肾功能不全是急性脑卒中后发生急性肾损伤的独立危险因素。[结论]护理工作中应及时发现具有较高的NIHSS评分、较低的eGFR基线值、高血压和肾功能不全等急性肾损伤高风险病人,并给予适当的监测和干预。     

急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶静脉溶栓后的护理

[目的]总结使用阿替普酶行静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人溶栓后的护理措施。[方法]对104例急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶行静脉溶栓治疗,在溶栓治疗完成后行有效的护理干预措施,3个月后对病人进行随访,评估病人神经功能缺损评分(NIHSS)。[结果]发生口腔出血并发症2例,牙龈出血并发症2例,尿道出血并发症1例,消化道出血并发症1例,1例气道出血,1例角结膜出血,不良反应发生率为7.6%。所有出现不良反应并发症的病人经及时对症处理后均好转。3个月后对病人进行随访,与刚完成溶栓治疗后相比较,97例病人NIHSS评分降低,4例病人NIHSS评分无明显改变,3例病人NIHSS评分稍有增加。[结论]使用阿替普酶行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病人行护理干预后能及时地处理病人在溶栓后出现的出血、肌力变化等不良反应,降低不良反应发生率,提高远期治疗效果,有利于病人的早期康复及预后,提高病人的生存质量。     

护理干预预防脑卒中病人便秘的效果观察

目的:探讨护理干预对预防脑卒中病人便秘的效果.方法:将120例住院脑卒中患者按入院单双日分为实验组58例,对照组62例.对照组采用传统健康教育及常规护理,观察组采用综合护理干预.分别记录病人每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果:实验组便秘发生率为12.1%,对照组便秘发生率为58.4%,2组住院期间便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论:脑卒中病人住院期间给予积极的护理干预,可显著降低便秘的发生率,减轻病人痛苦,从而减少便秘引起的并发症及危害.     

对急性冠脉综合征病人实施便秘防治行为干预的经济效益分析

[目的]探讨急性冠脉综合征(ACS)伴便秘病人接受行为干预后的经济效益.[方法]随机将72例病人分成对照组和干预组,对照组实施常规排便护理,干预组在常规护理的基础上实施腹部按摩、穴位按揉和温水泡足.比较两组便秘发生率、治疗便秘所需的费用及并发症发生情况.[结果]干预组便秘的发生率明显低于对照组(P<0.05),干预组平均每人用于治疗便秘的费用比对照组少6.77元,干预组病人因排便用力所致的并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]常规护理加行为干预能有效降低ACS病人便秘发生率及因便秘所产生的费用,也能降低因便秘所致的并发症发生率.     

穴位按摩联合耳穴压豆对糖尿病病人便秘的影响

[目的]探讨穴位按摩与耳穴压豆对糖尿病病人便秘的影响。[方法]将86例糖尿病便秘病人随机分为干预组及对照组,两组均在控制血糖的常规治疗护理基础上,干预组进行穴位按摩与耳穴压豆,对照组实施常规护理,3d内未排便者于第4天给予通便药物治疗,比较两组通便效果及不良反应。[结果]干预组干预后便秘症状总分明显低于干预前和对照组,便秘症状各分项评分也明显低于干预前和对照组(P<0.05);对照组治疗期间腹痛、腹泻、干预后再便结发生率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]穴位按摩与耳穴压豆干预可改善糖尿病病人便秘。     

不同营养支持方式在非重症脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]评价不同肠内营养支持方式对非重症脑卒中吞咽障碍病人营养指标的影响及经济效果分析。[方法]采用随机单盲连续前瞻性病例对照研究,单双号数字法将入院病人分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例,观察组给予匀浆膳制剂,对照组给予整蛋白制剂。比较两组病人入院14d后营养指标变化、并发症的发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和吞咽功能改善情况、两组病人不同制剂所需的营养成本分析。[结果]肠内营养支持14d后,两组病人营养指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组病人除便秘外,其他并发症发生率、NIHSS评分及吞咽功能评级比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第1天与14d病人NIHSS评分及吞咽功能评级的自身比较,差异有统计学意义(P=0.000)。两组病人2周营养支持总费用比较,差异有统计学意义(P=0.00)。[结论]两种营养支持方式皆能促进脑卒中吞咽障碍病人神经功能和吞咽功能恢复,从经济方面分析匀浆膳制剂更经济适用。     

白萝卜汤联合腹部按摩预防卒中后便秘

[目的]探讨口服白萝卜汤联合腹部按摩预防卒中后便秘的效果.[方法]将86例发病7 d内首发脑卒中病人随机分为实验组和对照组,每组43例.时照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上于入院后第2天即口服白萝卜汤,每次100 mL,每天2次,每次口服白萝卜汤后1 h进行腹部顺时针按摩15 min～30 min,连续14 d.记录病人每日排便情况,卒中后便秘诊断依据参照罗马Ⅱ标准.[结果]对照组卒中后便秘发生率为41.9%(18/43),实验组卒中后便秘发生率为18.6%(8/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]口服白萝卜汤联合腹部按摩对卒中后便秘有较好的治疗及预防作用,可以降低病人使用缓泻荆的剂量,同时减少不良反应的发生,减轻病人的痛苦,且食用方便,易被病人和家属接受.