推动医师多点执业尚需深化改革

<正>2009年,卫生部发布《关于医师多点执业有关问题的通知》;2014年,国家卫生计生委等5部委印发《推进和规范医师多点执业的若干意见》;2017年2月,国家卫生计生委印发《医师执业注册管理办法》,提出"区域注册制度"。自此,医师多点执业全面推开,驶入快车道。医师多点执业是新一轮医改的重大举措,有利于促进医疗资源合理流动、提高利用效率。但是,多点执业政策落实过程中,也出现了一些问题,如     

多点执业背景下医师薪酬分配制度研究

多点执业背景下医师薪酬分配制度的建立是随着医师多点执业逐步展开必将面临的一项难题。医师多点执业的合法性缺失和医疗机构传统的人事管理制度是多点执业难以展开的症结所在,医师由"单位人"向"社会人"转变的过程依然需要一个漫长的过程。如何合理保障和均衡第一执业机构、多点执业机构、医师及患者的合法权益,如何设计多点执业背景下医师薪酬分配制度是一项重要课题。以我国多点执业实施的现状为背景,分析了多点执业医师薪酬制度管理存在的问题及原因,为多点执业背景下医师薪酬分配制度的设计提供政策性建议,为促进我国医师多点执业深入推行作出贡献,使社会大众能够及时享受更多更好的优质医疗服务。     

院长要理解支持医师多点执业

<正>医师多点执业这一概念提出多年,但并没有真正落地。新出台的《医师执业注册管理办法》提出"一次注册、区域有效",可谓是为医师多点执业铺平了法规政策道路。多点执业带来不少效益作为三甲医院院长,对于医师多点执业这件事情,我一贯持支持态度。医生作为一种稀缺人才,无论从社会公益考虑,还是从经济利益出发,允许其多点执业都能收获很好的效益。从社会公益角度看,医师多点执业可以带动医疗行业的进步。多点执业的     

医师多点执业松绑

<正>2015年1月12日,国家卫生计生委发布《关于印发推进规范医师多点执业的若干意见的通知》,《通知》强调,医师多点执业实行注册管理,相应简化注册程序,同时探索实行备案管理的可行性,条件成熟的地方可以探索实行区域注册,这意味着医师多点执业自由程度更高。在今年全国两会上,代表们对此进行了热议。此后,各地出台了一系列鼓励医师多点执业的政策。从2014年开始,京津冀三地探索     

医师多点执业利弊分析

随着2009年新医改政策的实施,探索医师多点执业成为医改的一大亮点,有关其利弊的争论众说纷纭。在现行的医疗环境下,实施医师多点执业势必会带来诸多积极影响,然而也存在不利因素。立足于我国执业医师现状,对医师多点执业利弊进行了综合分析,为政策的贯彻落实提供参考依据。     

医师多点执业中的法律问题探讨

本文从医师多点执业的定义、背景和该政策实施现状等出发,分析医师在现有法律体制下进行多点执业存在的身份合法性、可能承担"非法行医"责任、多点执业医师与各执业地点医疗机构之间的法律关系问题、竞业问题、法律监管问题等现实存在和可能出现的问题,针对这些问题,提出对《执业医师法》等法规进行修订、完善相关的规章制度等建议。     

公立医院医师多点执业制度探讨

回顾了我国医师多点执业的制度背景,从微观层面分析了制约我国公立医院医师多点执业行为选择的原因,并以此为基础,探索促进医师多点执业行为选择的措施,包括先行设计多点执业制度、健全多点执业的医疗质量及安全机制、完善医师多点执业激励机制、实行强制医疗责任险以分担医师多点执业风险,期望对推进我国医师多点执业提供帮助.

Abstract：

A review of the system background for the multi-institution physician practice in China,and an analysis for the specific constraints for physicians of public hospitals to embrace such a practice On this basis, the paper probed into the measures to encourage the physicians for doing so. The measures recommended include advanced design, improvement of the quality of care and safety mechanism,incentives mechanism, mandatory enforcement of medical liability insurance to minimize risk exposure of such a practice, aiming at advancement of this practice.     

江苏省某市医师多点执业现状研究

目的：研究医师多点执业政策中存在的问题及成因，提出推动医师多点执业政策执行的建议。方法：通过分析江苏省某市医师多点执业和未参与多点执业的数据，采用定量问卷调查法和定性访谈法，研究该市医师多点执业政策执行的现状。结果：医师多点执业政策宣传力度和配套措施缺乏；医师和医疗机构的参与度不高；人事制度改革缓慢并缺乏经济支持。结论：完善医师多点执业政策体系，提高政策可行性；卫生行政部门要加强对医疗机构的监管，提供高效优质的服务；医师要强化自身能力建设，以团队形式参与多点执业；医疗机构要主动探索，加强人才培养体系建设。     

我国医师多点执业试点进展、问题及对策

选取我国最早开展医师多点执业试点的10个城市和近年来试点情况良好的典型省市,采用文献分析、问卷调查和定性访谈相结合的研究方法,梳理了医师多点执业国家层面的政策制定情况以及典型地区医师多点执业政策要点,总结了我国医师多点执业试点在注册程序由"审批制"转向"备案制"、注册条件由"高级职称"降为"中级及以上职称"、执业地点由"定点制"扩大为"区域制"3方面的亮点进展。同时,也分析了我国医师多点执业试点还存在国家立法滞后、医疗责任风险分担制度不健全、传统人事管理制度的障碍、基层医疗机构人才流失、医生面临的双重阻力等方面的问题,并提出完善医师多点执业的法律规范、通过医师责任保险来化解多点执业医疗风险、改革医师人事制度、构建竞争性的薪酬体系以防止人才流失、打造医患利益共同体等建议。     

上海市医师多点执业现状与对策分析

目的：对上海市医师多点执业现状进行分析,为多点执业政策提出相关建议。方法：抽取上海9家医疗机构中的400名中级职称以上医师进行问卷调查。结果：上海市医师多点执业81．31％为单位委派,社会办医疗机构中医师多点执业比例最高,占54．05％,“医师走穴”占到多点执业的10％以上,多点执业医师的风险意识较高。结论：医师多点执业政策应当避免设定过多限制措施,而重点设置保障和监管措施,才能避免遭到冷遇。