血液滤过用于急性重症胰腺炎中的效果观察

目的 探讨和分析血液滤过用于治疗急性重症胰腺炎的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年11月至2010年11月来我院就诊的急性重症胰腺炎患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组进行急性重症胰腺炎的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行血液滤过治疗,观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对急性重症胰腺炎的临床疗效.结果 经治疗后,观察组和对照组进行比较,观察组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、病死率、血总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶与对照组相比具有统计学差异(P<0.05).观察组的疗效优于对照组.结论 血液滤过用于治疗急性重症胰腺炎疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.     

探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值

目的探讨ICU优质护理干预在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值。方法筛选2009年1月至2015年4月我院收治的急性重症胰腺炎患者86例,作为研究对象。所有患者均行床旁血液滤过治疗,随机分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组患者围治疗期行临床各级别护理干预措施,观察组在ICU优质护理模式指导下行护理干预,比较两组患者治疗效果及预后结局。结果观察组治疗后显效18例,有效23例,总有效率95.35%,观察组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组治疗后护理满意度、生活质量明显高于对照组,并且呼吸衰竭、腹腔感染、胰周感染等并发症发生率及病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者行床旁血液滤过治疗期采用ICU优质护理干预可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生率,改善患者生存率及生活质量,具有临床应用及推广价值。     

大剂量地塞米松联合血液滤过在重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨大剂量激素联合血滤治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 将38例重症急性胰腺炎患者随机分为常规综合治疗组和大剂量激素联合血滤组，对其治疗效果及血浆炎症因子水平进行对比分析。结果 治疗组腹痛缓解、血淀粉酶恢复正常、临床治愈时间以及并发MODS率、死亡率，治疗10d后血浆TNFα及IL-1的下降水平均显著优于对照组。结论 重症急性胰腺炎患者应用大剂量激素联合早期血液滤过能有效缓解临床症状，改善重症急性胰腺炎的预后。     

血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的 探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值.方法 回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对照组)进行对比.结果 观察组血液生化指标治疗后较治疗前明显好转.观察组较对照组住院时间缩短[(21.6±12.3)d与(30.8±15.6)d]、治愈率高(72％与40％)、病死率低(16％与30％)(均P＜0.05),但治疗费用相当.结论 对重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上尽早行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗,可提高抢救成功率,缩短住院时间,疗效确切.     

连续血液滤过在重症急性胰腺炎中的应用体会

目的：探讨连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎的价值。方法：对我院2010～2013年重症医学科应用连续性血液滤过（CR－RT）方法治疗重症急性胰腺炎进行疗效分析。结果：观察组患者接受治疗后的腹痛、腹胀缓解时间、APACHEⅡ评分、PCT指标、血淀粉酶指标与对照组相比改善明显,疗效显著。结论：CRRT治疗重症急性胰腺炎有明显的效果,值得临床推广。     

短时血滤对重症急性胰腺炎的疗效及机理研究

目的 分析短时血液滤过(血滤)对重症急性胰腺炎的疗效及机理.方法 70例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组35例.对照组患者给予非血滤方法 治疗,观察组患者实施短时血滤治疗.比较两组患者的住院时间,治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤...     

高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用

目的探讨高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法选择中山市陈星海医院2008年10月至2010年10月急性重症胰腺炎患者20例,本组患者均在重症监护室治疗。实施禁食、持续维持减压、给予抑制胃酸分泌药物、应用生长抑素或者乌司他丁抑制相关消化酶活性、预防性应用抗生素防治感染、根据患者通气状况实施无创机械通气、给予营养支持、根据患者情况实施手术治疗。连续高容量血液滤过。结果本组20例患中,发生MODS患者1例,1例患者死亡,19例患者治愈,治愈率为95.0%。血液滤过后APACHEⅡ评分、氧分压、血液淀粉酶、血肌酐、丙氨酸转氨酶、三酰甘油分别与滤过前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续高容量血液滤过能够显著改善重症急性胰腺炎患者内环境,改善患者脏器功能抑制全身炎性反应综合征想多器官功能衰竭发作,降低病死率,提高预后。     

循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎的效果影响

目的：探讨循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎的效果影响。方法选取2012年10月～2014年2月我院消化内科收治的60例重症急性胰腺炎住院患者,随机分为两组,每组30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,比较不同护理措施对患者治疗效果的影响。结果观察组手术率为6.67%,病死率为10.00%,明显低于对照组的30.00%和30.00%（P＜0.05）。观察组发热及腹痛等症状改善时间明显早于对照组,且住院时间明显少于对照组（P＜0.05）。观察组住院第10天血淀粉酶及尿淀粉酶水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎具有重要作用,可明显减少手术率及病死率,缩短治疗时间,促进病情恢复,值得推广应用。     

早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的探讨

目的 :探讨早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 :20例急性重症胰腺炎病人随机分为血液滤过组 (HF)和非血液滤过组 (NHF) ,每组10例。观察两组间腹痛、腹胀缓解时间及APACHEⅡ评分。结果 :HF组和NFH组腹痛、腹胀缓解时间分别为 (10.0±5.8)小时及 (80.0±46.6)小时和 (21.8±7.6)小时及 (78.6±38.4)小时 ,两组比较 ,差异有显著性P<0.05 ,HF组的A PACHEⅡ评分在入院第一天显著下降 ,第四天起显著低于NHF组 ,P<0.05。结论 :重症急性胰腺炎病人行早期血液滤过治疗能有效缓解临床症状 ,改善重症急性胰腺炎的预后。     

血浆置换联合持续性血液滤过在高脂血症性重症急性胰腺炎中的疗效观察

目的观察血浆置换联合血液滤过在高脂血症性重症急性胰腺炎中的疗效。方法将高脂血症性重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组10例均在常规治疗的基础上加用血浆置换联合血液滤过治疗,对照组11例采用常规治疗,比较两组患者TG及治疗组治疗前后BUN、Cr、ALT、TBIL的变化。结果治疗组入院24h及48h监测TG水平较对照组下降明显,治疗组第1次治疗后BUN、Cr、ALT、TBIL较治疗前有明显下降。结论血浆置换联合持续性血液滤过能够作为急性重症高脂血症性胰腺炎治疗的有效手段,提高抢救成功率,改善预后。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。