腹腔镜输尿管切开取石术和输尿管镜钬激光碎石术在治疗中上段输尿管结石的临床对比

目的通过比较输尿管镜钬激光碎石及腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果及并发症来探索治疗输尿管结石的最佳手术方案及手术技巧。方法60例单侧输尿管结石患者被随机分成两组,一组是在全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术（n=30）,另一组是在硬膜外麻下行输尿管镜钬激光碎石术（n=30）,术中两组常规放置双J管,通过对该60例患者的临床数据总结,比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症。结果输尿管钬激光碎石组有1例患者术中转开放,其余59例均顺利完成手术,输尿管镜钬激光碎石和腹腔镜输尿管切开取石的手术时间分别是：（52．0±10．7）min和（68．6±8．0）min,住院时间是：（3．8±1．3）天和f4．7±0．8）天;结石清除率是：87％和100％,输尿管镜钬激光碎石组有4例患者出现结石上移至肾盂,术后通过体外震波碎石治疗,有2例患者术后出现发热,经加强抗感染后恢复,有2例患者在随访期间出现输尿管狭窄,经输尿管镜下行狭窄内切开并防止双J管后恢复,所有患者随访时间为6～24个月。结论腹腔镜输尿管切开取石术在治疗输尿管大的结石时相比输尿管镜钬激光碎石有更高的结石清除率及更少的手术并发症,我们的经验提示腹腔镜输尿管切开取石是治疗输尿管结石安全有效的手术方法。     

微创经皮肾穿刺取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果观察

目的观察微创经皮肾穿刺取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年10月至2016年10月来盘锦市中心医院治疗输尿管上段结石的患者70例作为研究对象,依照随机分组原则,分为A组、B组,分别予以输尿管镜钬激光碎石术、微创经皮肾穿刺取石术治疗,比对两组患者结石清除率以及手术情况。结果 B组患者手术时间、住院时间明显短于A组,但A组1个月后结石清除率显著高于B组,两组数据具有统计学意义(P <0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术的结石清除率高,但与微创经皮肾穿刺取石术相比,对患者伤害大、住院时间长,两种手术均有各自优势,须根据患者实际情况选择术式。     

探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾及上尿路结石的临床效果

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾及上尿路结石的临床疗效。方法筛选2013年7月至2015年7月我院收治的肾结石输尿管上段结石患者52例为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组26例。对照组患者行常规经皮肾镜取石术,观察组患者采取输尿管软镜联合钬激光碎石取石术治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组结石清除率为88.46%(23/26),对照组为92.31%(24/26),两组患者结石清除率比较无显著差异(P>0.05);但观察组患者手术用时、住院时间及术后并发症发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石取石术具有较为理想的临床疗效,同时手术医源性创伤低,术后并发症发生率较低,手术用时、住院时间短,具有临床应用及推广价值。     

输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的优越性。方法将124例输尿管结石患者随机分为观察组（66例）和对照组（58例）,分别采用输尿管镜下钬激光碎石术和输尿管切开取石术治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、术后下床活动时间及术后输液时间均明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者结石清除率、复发率及并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全有效,且创伤小、恢复快,具有较好的应用前景。     

U 100~(plus)激光与开放手术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较输尿管镜下U100plus激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析63例输尿管镜下U100plus激光碎石术(腔镜手术组)和30例开放性输尿管切开取石术(开放手术组)患者的临床资料,比较两组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、拔除导尿管时间、术后住院时间。结果两组结石清除率差异无统计学意义(P0.05);腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间方面均显著少于开放手术组(P均0.01);两组拔除导尿管时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜下U100plus激光治疗输尿管结石是一种安全有效地手术方法,值得临床推广。     

输尿管镜钬激光碎石与开放性取石术及体外震波碎石术治疗输尿管结石的护理特点

通过对68例患者行输尿管镜钬激光碎石术、52例患者行体外震波碎石术、78例患者行输尿管切开取石术在患者出血量、住院费用、结石清除率及手术时间等方面的对比分析,研究输尿管镜碎石术与体外震波碎石术、输尿管切开取石术的效果优劣。其结果表明:输尿管镜钬激光碎石术相对于体外震波碎石术和输尿管切开取石术更具优势。输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石安全有效的治疗手段。     

输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效分析

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石取石术应用于泌尿结石患者治疗的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年10月某院收治的98例泌尿结石患者,分为对照组与观察组两组,对照组(n=49)行气压弹道碎石术治疗,观察组(n=49)行输尿管镜下钬激光碎石取石术,观察患者碎石、并发症发生情况等。结果:观察组一期碎石成功率为100%,显著高于对照组的87.76%,治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P0.05);观察组平均手术时间及患者术后住院时间均显著短于对照组(P0.05);两组患者术后并发症总发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:给予泌尿结石患者输尿管镜下钬激光碎石取石术,可有效提高碎石成功率,安全性较高。     

经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石的比较研究

目的 比较经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗1～2cm肾结石,探讨1～ 2cm肾结石的适宜治疗方案.方法 选取2014年3月至2015年3月山西省长治市人民医院泌尿外科收治的单侧肾结石47例,结石直径1～ 2cm,将其随机分为经皮肾镜碎石术组24例和输尿管软镜钬激光碎石术组23例,分别行手术治疗,比较两种术式患者的年龄、性别、结石数目、结石大小、手术时间、术后无石率、术中出血量、术后高热发生率,术后疼痛、住院天数和手术费用.结果 两组年龄、性别、结石数目及结石大小差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.经皮肾镜碎石取石术组手术时间(57.9±13.4) min,输尿管软镜钬激光碎石术组(54.3±12.9) min,差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组有2例有残留结石,清除率为91.7％,输尿管软镜钬激光碎石术组有3例有残留结石,清除率为86.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术中出血(44.6±15.3) ml,经皮肾镜碎石取石术组出血量(76.1±17.2)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后高热发生率13.0％ (3/23),经皮肾镜碎石取石术组术后高热发生率16.7％(4/24),差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组术后镇痛发生率20.8％ (5/24),输尿管软镜钬激光碎石术组术后未使用镇痛药物,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后住院天数(5.2±1.5)天,经皮肾镜碎石取石术组(8.4±1.6)天,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组手术费用(1.5±0.2)万元,经皮肾镜碎石取石术组(1.1±0.1)万元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管软镜钬激光碎石术比经皮肾镜碎石取石术有术中出血少、术后疼痛少、术后住院时间短、并发症少的优势,而在无石率、手术时间方面差异无统计学意义,对于1～2 cm的肾结石的手术治疗,首选输尿管软镜钬激光碎石术.     

输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的疗效分析

目的：比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义（P＞0．05）;两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义（P＞0．05）。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。     

不同手术方法治疗输尿管结石的临床分析

目的:分析不同手术方法治疗输尿管结石的临床疗效。方法:研究对象取2014年5月~2015年5月某院输尿管结石62例,依照手术方法不同将其分组。对照组31例,施行输尿管切开取石术;余31例手术方法为输尿管镜下钬激光碎石术,入组研究组。观察评定疗效,比较分析。结果:研究组手术出血量少,手术时间短,下地活动时间较短,住院天数较短,结石清除率高,并发症少(P0.05),有显著性差异。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果佳,值得运用。