小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病研究进展

妊娠期高血压是孕产妇一种比较常见的合并症,同时也是引发母婴死亡的重要因素.基于这种病因的危险性,预防妊娠期高血压显得非常重要.     

硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的临床效果

目的：对硫酸镁联合小剂量阿司匹林在妊娠期高血压临床治疗效果予以探讨。方法：随机选取2013年5月～2014年10月在我院接受治疗的120例妊娠期高血压患者,分为对照组（60例）与观察组（60例）,对对照组患者单纯使用硫酸镁进行静脉滴注治疗,对观察组患者实施硫酸镁联合小剂量阿司匹林进行治疗,比较两组临床治疗效果。结果：接受治疗后观察组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的33.33%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%, P<0.05,差异具有统计学意义。结论：将硫酸镁联合小剂量阿司匹林应用到妊娠期高血压临床治疗中,能够有效减少患者不良反应,提升临床治疗效果,值得在临床推广。     

小剂量阿司匹林在预防性治疗妊娠期高血压疾病对胎盘病理的影响

目的:探讨小剂量阿司匹林在预防性治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)中对胎盘病理及母婴结局的影响。方法:将有HDCP高危因素的360例孕妇按照随机数字表法分为对照组(n=180)和观察组(n=180),对照组定期孕检和监护,观察组在对照组基础上给予小剂量阿司匹林,终止妊娠后比较两组胎盘病理改变情况及母婴结局。结果:观察组子宫胎盘细胞滋养细胞、合体细胞结节、绒毛血管减少或淤血、纤维素样坏死、胎盘部分梗死、钙盐沉着和急性动脉粥样硬化发生率均低于对照组(P0.05);观察组孕妇和新生儿结局均优于对照组(P0.05)。结论:小剂量阿司匹林可减少有HDCP高危因素孕妇胎盘病理发生。     

小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响

目的 分析小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月平潭综合实验区医院收治的妊娠期高血压患者185例,采用随机数字表法分为药物联用组93例和常规组92例。药物联用组给予小剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗,常规组给予硝苯地平治疗,2组均连续用药2周。比较2组患者治疗前后血压、凝血功能指标、外周血炎性反应指标及不良反应和不良妊娠结局。结果 治疗2周后,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于治疗前,且药物联用组低于常规组(P<0.01);2组患者纤维蛋白原(Fib)水平低于治疗前,且药物联用组低于常规组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均长于治疗前,且药物联用组长于常规组(P<0.05或P<0.01);2组患者血小板淋巴细胞比值(PLR)高于治疗前,红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)均低于治疗前,且药物联用组改善情况优于常规组(P<0.05或P<0.01)。药物联用组与常规组患者不良反应...     

小剂量阿司匹林、硫酸镁用于治疗妊娠期高血压的效果及安全性分析

目的:分析小剂量阿司匹林、硫酸镁用于治疗妊娠期高血压的效果及安全性。方法:选择某院2015年3月~2016年5月收治的妊娠期高血压患者102例,分为常规组与实验组两组,其中对常规组患者单纯采取硫酸镁治疗,实验组在此基础上加用小剂量的阿司匹林治疗,对比两组治疗效果。结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.12%与78.43%,P0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为15.69%与43.14%,P0.05。结论:对妊娠期高血压患者采用小剂量阿司匹林联合硫酸镁进行治疗的效果可靠,药物安全性较高,可明显改善患者各项临床症状,值得实践推广。     

小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的疗效及对其血液高凝状态的影响

目的 观察小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的疗效及对其血液高凝状态的影响。方法 66例妊娠期高血压患者,根据数字随机表法分成对照组和观察组,各33例。对照组采取淀粉安慰剂治疗,观察组采取小剂量阿司匹林治疗。比较两组治疗前后临床症状积分、凝血功能、血液流学变、生活质量评分。结果 治疗前,对照组视力模糊、尿量减少、双下肢水肿、蛋白尿积分分别为(3.58±1.78)、(3.25±1.65)、(3.17±1.57)、(3.80±1.27)分,观察组分别为(3.31±1.20)、(3.13±1.57)、(3.26±1.17)、(3.51±1.30)分;治疗后,对照组视力模糊、尿量减少、双下肢水肿、蛋白尿积分分别为(2.77±1.32)、(2.17±0.96)、(1.76±0.20)、(1.96±0.76)分,观察组分别为(1.68±0.65)、(1.09±0.82)、(0.69±0.15)、(0.73±0.22)分。治疗后,两组视力模糊、尿量减少、双下肢水肿、蛋白尿积分较于治疗前均呈下降趋势,且观察组下降趋势大于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋...     

小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量的研究

目的研究小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量的影响。方法将纳入的180例妊娠期高血压患者随机分为3组:对照组,阿司匹林50 mg/d组、100 mg/d组,每组60例,从孕16周开始直至分娩前,对比三组的临床效果。结果三组患者平均动脉压、子痫前期发生率、分娩孕周和剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,50 mg/d组24 h尿蛋白定量和血清内皮素-1(ET-1)水平低于其他两组,而超氧化物歧化酶(SOD)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间胎儿围生期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林50 mg/d可降低妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量、血清ET-1水平,提高SOD水平,但是否改善母婴分娩结局还有待进一步研究。     

丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察

妊娠期高血压疾病是妊娠妇女特有的疾病，不仅给孕妇带来严重的危害，也会给胎儿造成严重的影响，如新生儿窒息、胎盘早剥、产后出血等严重后果，为减少母婴病死率和避免新生儿出现严重的后遗症，寻找积极有效的治疗措施是目前临床研究的热点问题之一［1］。因此，妊娠高血压疾病引起了广大医务工作者高度重视。以往以硫酸镁为常用药，但由于其可加重恶心，引起身体不适，疗效欠佳。笔者在解痉降压的基础上加用丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病，疗效较好，现报道如下。     

妊娠期高血压综合征的预防

妊娠期高血压综合征简称妊高征,易发生于妊娠期20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡。孕前检查是预防妊高征的关键,目的在于发现高风险的人群。易患人群有以下8种：（1）精神紧张受到刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;（2）寒冷季节气温变化过大;（3）初孕妇或高龄初孕妇;（4）患有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;     

栀子总苷对小剂量阿司匹林致胃黏膜损伤大鼠的保护作用

目的研究栀子总苷（TGZ）对小剂量阿司匹林所致胃黏膜损伤的保护作用。方法采用TGZ（140,70,35 mg.kg^-1）与小剂量阿司匹林（5.0 mg.kg^-1）连续ig给药14 d,观察栀子总苷140、70、35 mg.kg^-1 3个剂量组和对照组的胃黏膜损伤指数,并同时检测血清一氧化氮（NO）含量和一氧化氮合酶（NOS）的活性,以及胃组织中细胞间黏附分子（ICAM-1）的表达。结果TGZ用药组的胃黏膜损伤指数较模型对照组显著降低;与模型组比较,NO含量与NOS活性增加。免疫组化结果显示ICAM-1在模型组表达明显高于正常对照组,TGZ预防给药组可减少ICAM-1在胃组织中的表达。结论栀子总苷对小剂量阿司匹林所致胃黏膜损伤有明显的保护作用。     

重度妊高征产妇产后护理的临床效果探讨

目的 探讨重度妊高征患者的产后护理效果,并分析护理干预对患者的负性情绪影响.方法 选取82例重度妊高征患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各41例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 护理干预后各组血压水平较护理前显著下降(P＜0.05),观察组患者血压水平显著低于对照组(P＜0.05),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、爱丁堡产后抑郁测量量表(EPDS)评分显著低于对照组(P＜0.05),子痫、产后出血、急性心力衰竭、产后急性肾衰竭等并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对重度妊高征患者的产后采取综合性护理,可有效降低血压、降低子项等并发症发生率,改善患者心理负性情绪,预防产后抑郁发生,可推广应用.     

小剂量氢氯噻嗪联合依那普利治疗高血压疗效观察

目的:探讨小剂量氢氯噻嗪与依那普利单用及联合应用治疗高血压患者的临床疗效.方法:96例高血压患者随机分为小剂量氢氯噻嗪组、依那普利组、氢氯噻嗪联合依那普利组,每组32例,疗程4周,比较3组治疗前后降压疗效及达标率.结果:3组血压下降显著(P<0.05),氢氯噻嗪组与依那普利组血压下降比较差异无显著性(P>0.05),联合用药组较单独用药组血压下降更显著(P<0.05).联合用药组降压有效率75%,达标率71.89%,分别与单独用药组比较P<0.05.结论:小剂量氢氯噻嗪和依那普利单用或联用治疗原发性高血压有效,但两药联用显著提高降压疗效及达标率,联用不良反应减少.     

短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效比较

目的比较分析短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效。方法随机抽取2015年8月~2017年2月120例妊娠高血压患者,将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组予以短效硝苯地平治疗,观察组予以长效硝苯地平治疗,观察两组患者的血压情况、分娩方式、不良反应与新生儿情况。结果治疗前两组患者的血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压与动脉压更趋于平稳,分别为(121.5±11.4)mm Hg、(81.6±7.4)mm Hg与(96.2±5.7)mm Hg,明显低于对照组患者的(153.9±10.7)mm Hg、(92.1±7.3)mm Hg与(117.5±6.3)mm Hg;观察组患者的顺产率为80.00%,明显高于对照组患者的35.00%,其剖宫产率为20.00%,明显低于对照组患者的65.00%,其新生儿的窘迫与死亡率分别为3.33%与0,明显低于对照组患者的26.67%与8.33%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现任何不良反应。结论使用长效硝苯地平治疗妊娠高血压将获得良好的治疗效果,不仅能平稳患者的血压,同时能够提升患者的顺产率,并确保新生儿具有良好的情况,降低其窘迫率与死亡率,具有较高的临床推广价值。     

临床护理干预在妊娠高血压综合征中的应用效果

目的 探究临床护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用效果.方法 选取2011年1月～2013年1月于本院就诊的妊娠高血压综合征患者80例,按照入院编号随机分为两组,各40例,对照组入院后采用常规护理治疗,观察组入院后采用临床护理干预治疗,两组均接受护理至分娩前,比较两组的治疗效果.结果 观察组护理后SAS评分为（43.5±6_3）分,顺产率为30.0％,新生儿体重为（3.5±0.6） kg,Apgar评分为（9.6±0.3）分,总有效率为80％;对照组护理后SAS评分为（57.8±6.6）分,顺产率为12.5％,新生儿体重为（2.8±0.5） kg,Apgar评分为（8.5±0.4）分,总有效率为60％,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理干预应用于妊娠高血压综合征患者中的效果明显.     

图片对话对妊高征孕妇教育效果的影响

目的 探讨图片对话对妊娠高血压综合征(简称妊高征)孕妇教育效果的影响.方法 随机双盲法将符合纳入标准的82例妊高征孕妇分为两组,各41例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加以图片对话健康教育,两组干预前后疾病认知度、遵医行为、心理状态变化、分娩自我效能感及血压变化情况比较.结果 两组干预后疾病认知度评分[(922±6.1)比(87.6±6.7)]、遵医行为评分[(93.8±6.0)比(88.4±6.9)]、结果 预期评分[(905±10.6)比(70.6±7.7)]、效能预期评分[(94.3±8.6)比(78.2±8.3)]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后SAS评分、SDS评分、收缩压及舒张压较干预前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 图片对话能明显提高妊高征孕妇疾病认知度及遵医行为,显著改善其焦虑抑郁症状,促进孕妇分娩自我效能感提升,进而有效控制血压水平.     

Potential economic impact of increasing low dose aspirin usage on CVD in the US

Abstract

Background:

Cardiovascular disease (CVD) is a leading cause of death in the US and Western Europe, but regular use of preventive low-dose aspirin has proven effective in preventing CVD events. The purpose of this study was to explore the potential economic impact in the US if preventive aspirin usage were to be increased in line with clinical guidelines for primary and secondary prevention.