白内障超声乳化吸出术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障16例

目的 评估白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将32例原发性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组和对照组,分别采用白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术和白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术.比较两组患者术前和术后随访6个月的视力、眼压、房角粘连、眼轴长度、晶状体厚度及并发症情况.结果 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术可以提高视力,降低眼压,开放部分粘连房角,与白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术相比,术后视力差异有统计学意义(P=0.000).结论 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术对原发性闭角型青光眼并白内障的治疗是有效的.     

超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障临床疗效

目的：分析超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障临床疗效。方法选取84例闭角型青光眼合并白内障患者,均给予超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗,观察并分析患者术前、术后视力、眼压、前房深度情况。结果术后视力〈0.1、0.1-0.4患者数量明显比术前少,0.5-0.8、0.9-1.0患者数量比术前多,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后患者眼压明显低于术前,前房深度大于术前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障具有良好的临床疗效,能够有效改善患者的视力。     

超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的近期随访研究

目的:探究超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的近期疗效。方法:选取某院急性闭角型青光眼合并白内障患者82例(82眼),依据手术方案不同分为实验组与对照组各41例(41眼)。实验组行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术,对照组单纯行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入,统计两组术后并发症发生率、最佳矫正视力、眼内压、房角宽度及前房深度。结果:实验组术后6个月最佳矫正视力较对照组高,角宽度及前房深度数值较对照组大,眼内压较对照组低(P0.05);实验组术后并发症发生率较对照组低(P0.05)。结论:联合采用超声乳化白内障吸除人工晶状体植入、房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,可有效降低患者眼压,加深前房深度,增加房角宽度,改善患者视力,且安全性较高。     

白内障超声乳化联合前房角分离术治疗急性闭角型青光眼的应用分析

目的探讨白内障超声乳化摘除联合前房角分离术在急性闭角型青光眼中的应用效果。方法分析我院2008年1月至2014年2月眼科收治的36例急性闭角型青光眼合并白内障患者临床资料,采用白内障超声乳化摘除联合前房角分离术治疗。结果急性闭角型青光眼合并白内障患者治疗后视力、眼压,均较治疗前得到明显的改善,P<0.05,差异均有统计学意义。结论白内障超声乳化摘除联合前房角分离术在急性闭角型青光眼中应用可以明显的改善控制眼压,提高术后视力恢复水平,值得临床推广应用。     

白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果观察

目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果.方法 将76例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组与对照组,每组各38例,对照组患者采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合小梁切除术.观察组采用白内障超声乳化联合房角分离术+人工晶体植入术,比较两组患者术后眼压、视力、前房深度及术后并发症情况.结果 观察组患者术后1周[(16.1±2.7) mmHgvs (18.6±19)mmHg]、术后1个月[(16.7±1.8)mmHgvs (17.8±1.6) mmHg)]、术后3个月[(15.3±1.7) mmHg vs (17.5±1.6)mmHg]及术后6个月[(14.6±1.5) mmHg vs(17.2±1.7)mmHg]的眼压均显著低于对照组同期水平,P＜0.05;观察组患者术后1周[(0.554±0.25) vs(0.521 ±0.18)]、术后1个月[(0.623±0.26) vs(0.568±0.21)]、术后3个月[(0.628±0.27) vs(0.624±0.22)]及术后6个月[(0.586±0.23)vs(0.573±0.24)]的视力均显著高于对照组同期水平,P＜ 0.05,观察组患者术后的ACD[(3.406±0.245)mmvs(3.062±0.221)mm]显著高于对照组术后,P＜0.001,两组并发症比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合小梁切除术及白内障超声乳化联合房角分离术+人工晶体植入术均是急性闭角型青光眼合并白内障的安全、有效手段,白内障超声乳化联合房角分离术可更好的降低术后眼压、改善视力、增加前房深度.     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的 分析超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将本院收治的68例（70只眼）闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组34例（35只眼）,对照组34例（35只眼）.观察组行超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗,对照组行青光眼白内障联合手术治疗.结果 治疗后,两组的视力水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）,中央前房深度及房角宽度均大于对照组（P均＜0.05）.观察组的术后并发症总发生率为14.28％,对照组为25.71％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果优于青光眼白内障联合手术,且并发症少,可作为闭角型青光眼合并白内障手术治疗的首选方案.     

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选择2011年3月～2012年3月于本院就诊的34例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗。观察手术前后患者临床症状及体征的改善情况,术后出现的并发症情况。结果手术后患者视力明显提高,眼内压降低,中央及周边前房深度加大,眼房角开放角度减小,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后出现前房炎症2眼,虹膜纤维素样渗出1眼,角膜水肿3眼,合并老年黄斑性病变影响视力恢复1眼,脉络膜脱离1眼,未出现瞳孔人工晶体状粘连。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全有效,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得临床推广应用。     

房角分离术结合超声乳化人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障126例分析

目的对房角分离术结合超声乳化人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障患者的分析。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的行房角分离术结合超声乳化人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障的126例患者作为研究对象,进行回顾性分析,对手术前后的前房深度、眼压、视力进行观察和记录,进行1年的随访。结果所有患者术后前房深度较术前均有明显加深;125例患者术后眼压较术前明显降低,均小于20 mm Hg;123例患者术后视力得以提高。结论房角分离术结合超声乳化人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效较好,可以有效地使眼内压降低、房角加深、视力提高,值得在临床上进行推广。     

白内障超声乳化术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的观察白内障超声乳化术及房角分离术治疗急性闭角型青光眼临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院收集的30例(30眼)急性闭角型青光眼伴有白内障患者,施行白内障超声乳化及人工晶体植入术联合房角分离术,比较手术前后眼压、视力、前房角及周边前房变化。结果术前药物控制平均眼压为(19.22±4.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),术后为(12.58±3.56)mm Hg,术前术后相比差异有统计学意义(P<0.05);术前术后视力相比有明显统计学意义(P<0.05);前房角及周边前房较术前明显加深。结论白内障超声乳化联合房角分离术后患者眼压明显降低,视力提高,前房角及周边前房明显加深,是治疗急性闭角型青光眼的有效方法。     

老年性白内障膨胀期继发性青光眼的治疗方法及效果分析

目的 探讨老年性白内障膨胀期继发性青光眼应用超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术的治疗效果.方法 62例(89眼)老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例,47眼)和对照组(31例,42眼).观察组患者采用超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术治疗,对照组患者采用超声乳化人工晶状体植入联...     

白内障超声乳化加钝性房角分离治疗急性闭角型青光眼

目的观察白内障超声乳化联合钝性房角分离在急性闭角型青光眼患者中的临床治疗效果。方法取2014年1月~2016年7月医院收治的急性闭角型青光眼患者156例(患眼186只),随机分为对照组(n=78,患眼93只)和观察组(n=78,患眼93只)。对照组采用青光眼与白内障联合手术治疗,观察组采用白内障超声乳化联合钝性房角分离术治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率情况。结果观察组治疗后视力水平、中央前房深水平,高于对照组(P0.05);观察组治疗后眼压水平及眼角开放度水平,低于对照组(P0.05);观察组术后ACA12点、ACA3点、ACA6点及ACA9点水平,高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,对照组发生率为8.97%,2组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性闭角型青光眼患者采用白内障超声乳化联合钝性房角分离术治疗效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

Craniopharyngioma with extension into the cerebellopontine angle. Case report

A rare case of craniopharyngioma which extended from the suprasellar region into the cerebellopontine angle (CP angle) is reported. This patient, a 18-year-old man who underwent two surgeries for suprasellar craniopharyngioma did not show recurrence during interval studies. However, nine years after the second surgery CT scan and MRI indicated a left CP angle mass when he was submitted to suboccipital craniectomy and tumor resection. He had been on human growth hormone (hGH) regimen for his pituitary dwarfism before tumor recurrence. The authors speculate retrospectively that the tumor growth in the left CP-angle was correlated with hGH therapy in this particular case.     

口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术的临床分析

目的探讨口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术的临床效果。方法本院2006年9月～2010年9月行口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术250例,探讨其手术方法及整形效果。结果所有患者对整形结果均比较满意。结论口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术临床效果满意,体表不留任何手术痕迹,整形准确对称,手术安全可靠,下颌角弧度自然完美,面部正面完整缩小,值得推广应用。     

Dynamic contact angle measurement on materials with an unknown wet perimeter

Whilst contact angle measurements obtained using the Wilhelmy balance technique are accurate and reproducible for planar surfaces, their use for characterizing particulate materials is highly dependent upon accurate knowledge of the wet perimeter. This communication suggests that the approach of Pepin et al. [Int. J. Pharm. 152 (1997) 1] for wet perimeter determination using non-polar liquids may lead to erroneous conclusions. Alternative approaches for wet perimeter determination are suggested.     

加大静脉穿刺角度的临床初探

目的：探讨静脉输液者静脉穿刺角度为50度～60度时对患者疼痛程度的影响及对表皮的损伤。方法：回顾性分析200例次患者,随机分为观察组（静脉穿刺角度为50度～60度）和对照组（静脉穿刺角度为15度～30度）各100例。分别观察静脉穿刺时患者的疼痛程度及对局部表皮的损伤。结果：观察组患者的疼痛程度较对照组小,P〈0.05,而静脉穿刺一针成功率差异无显著性,P〉0.05。结论：静脉穿刺时角度为50度～60度时能减少患者的痛觉,更能减少局部表皮的损伤,而对静脉穿刺成功率无影响。     

小梁切除术联合超声乳化术对于原发性闭角型及开角型青光眼合并白内障患者的治疗效果

目的探讨小梁切除术联合超声乳化术对于原发性闭角型及开角型青光眼合并白内障患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法对于2010年10月至2011年12月在本院进行治疗的75例青光眼合并白内障患者（闭角型38例,开角型37例）,采用小梁切除术联合超声乳化PCIOL植入术进行治疗,对两组患者的眼压大小及手术成功率进行比较。结果两组患者的眼压均下降,视力明显改善,闭角型青光眼组患者的眼压低于开角型青光眼组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;闭角型青光眼组患者的手术成功率为100%,开角型青光眼组患者的手术成功率为77.8%,闭角型青光眼组患者的手术成功率高于开角型青光眼组患者（P〈0.05）;闭角型青光眼患者术后并发症发生多于开角型青光眼患者,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小梁切除术联合超声乳化PCIOL植入术对于原发性闭角型及开角型青光眼合并白内障患者的治疗效果,安全性较高,能够降低眼压,改善视力,闭角型青光眼的眼压控制好于开角型青光眼患者。     

美托洛尔对急性冠脉综合征患者急诊经皮冠状动脉介入术后QRS-T转角改变及其临床意义

目的 探讨美托洛尔干预对于急性冠脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后QRS-T转角改变及其临床意义.方法 连续性纳入120例ACS患者,行急诊PCI手术开通罪犯血管,术后分为美托洛尔组60例和常规治疗组60例.另选取60名年龄相符,非冠心病(CHD)志愿者作为对照组.观察术前和术后额面QRS-T夹角情况与术后1年主要不良心血管事件(MACE)发生率的相关性.结果 ACS患者PCI术前额面QRS-T夹角均明显高于对照组(F=3.565,P=0.01).在急诊PCI后第3天可见美托洛尔组ACS患者额面QRS-T夹角明显回落(75.5±11.6)°vs(52.1±17.4)°,P<0.05.美托洛尔治疗与ACS患者急诊PCI术后额面QRS-T夹角改变(r=0.755,P=0.002)成正相关,而与MACE发生率(r=-0.543,P=0.009)存在负相关.ACS患者急诊PCI术后使用早期加用美托洛尔治疗后可以使MACE发生风险降低25％(P=0.009)、△额面QRS-T夹角(每增加1°)使MACE风险降低9％(P=0.011),而Gensini评分(每增加1分)使MACE发生风险升高45％(P=0.005).结论 ACS患者PCI术后早期应用美托洛尔治疗可以促进额面QRS-T夹角水平回落.额面QRS-T夹角回落幅度与MACE的发生相关.     

A case of topiramate-induced angle closure glaucoma

A 38-year-old woman with a 10-year history of migraine without aura was treated with topiramate (TPM) for increasing frequency of headache. Initially, TPM was prescribed at a dose of 25 mg per day for 7 days, and then the dose was increased to 50 mg per day. Three days later, the patient complained of blurry vision, redness, and pain in both eyes. On ophthalmological examination, the pupils were found to be mid-dilated, and her visual acuity with correction was 1.2 in both eyes. Slitlamp examination revealed conjunctival hyperemia, chemosis, and shallow anterior chambers. Intraocular pressure in the right eye was 35 mmHg, while that in the left eye was 36 mmHg. Gonioscopy showed angle closure in both eyes, and therefore, a diagnosis of bilateral angle-closure glaucoma was made. TPM was discontinued immediately, and antiglaucoma medications were started. Four days after the initiation of antiglaucoma treatment, conjunctival hyperemia and chemosis disappeared and intraocular pressure in the right and left eyes decreased to 8 mmHg and 7 mmHg, respectively. The treatment was discontinued on the 11th day. To the best of our knowledge, this is the first case of TPM-induced angle-closure glaucoma in Japan.     

毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察

目的探讨毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法随机选取2014年5月—2015年1月海南医学院附属医院眼科收治的原发性急性闭角型青光眼患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组给予拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上给药5 min后滴加硝酸毛果芸香碱滴眼液,2~3滴/次,2~4次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的视力、瞳孔直径、眼压、血流动力学指标舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)及不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗1、3、6个月,两组患者的患眼视力、瞳孔直径均较同组治疗前显著改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组患者的视力、瞳孔直径改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗3、6个月,治疗组治疗1、3、6个月的眼压与同组治疗前相比均有显著下降,且治疗组患者眼压下降情况明显优于同期对照组(P0.05);治疗1、3、6个月,治疗组患者的EDV、PSV均明显高于对照组,而RI则明显低于对照组,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为10.87%、0.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼疗效显著,可明显改善视力,有效提高视野,降低眼压,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。