早期先兆流产诊断中血清孕酮及CA125联合检测的应用分析

目的 探讨血清孕酮及CA125对早期先兆流产研究对象的诊断价值与效能.方法 收集本院2015年9月至2016年1月入院检查并确诊为早期先兆流产者57例,根据妊娠结局分为两组,并收集同期入院检查的48例健康孕妇作为对照组,比较3组研究对象的血清P与CA125水平、分布情况与检验效能.结果 3组研究对象血清P与CA125总体存在较大差异;流产妊娠结局不良组血清P显著低于流产妊娠结局良好组与对照组,CA125显著高于流产妊娠结局良好组与对照组;流产妊娠结局良好组血清P显著低于对照组,CA125显著高于对照组;3组研究对象血清P与CA125的均值、下25％与上75％分位数比较差异均有统计学意义,因此血清P与CA125可作为预测早期先兆流产诊断与妊娠结局的指标;血清P与CA125联合诊断的灵敏度、特异度与诊断符合率最高,误诊率与漏诊率最低.结论 血清孕酮与CA125联合检测对对早期先兆流产的诊断价值明显,检验效能更强,具有可行性.     

监测血清CA125判断早期先兆流产不良结局的临床观察

目的探讨血清CA125在预测早期先兆流产妊娠预后的价值。方法采用免疫化学发光法对53例早期先兆流产的孕妇治疗前、治疗后1～4周及30例正常妊娠的孕妇血清CA125进行测定。结果先兆流产妊娠失败组血清CA125含量明显高于正常对照组和先兆流产继续妊娠组（P〈0.01）。以CA125〉49.3u/ml为临界点,预测难免流产的敏感性、特异性分别为80.9%、87.5%。结论血清CA125对预测早期先兆流产的不良结局有一定的临床价值。     

β-hCG、CA125联合孕酮检查对预测先兆流产结局的临床意义

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、糖类抗原125(CA125)及孕酮(P)联合检查对预测先兆流产结局的临床意义。方法150例先兆流产孕妇,根据结局不同分为妊娠组(继续妊娠,98例)和流产组(妊娠失败,52例);选取同期正常妊娠孕妇100例作为对照组。检测所有孕妇的β-hCG、CA125和孕酮水平,比较三组就诊时β-hCG、CA125、孕酮水平,就诊48 h后β-hCG、孕酮水平变化情况;分析β-hCG、CA125、孕酮对先兆流产结局的预测效能。结果就诊时,对照组β-hCG、孕酮水平均高于妊娠组及流产组,妊娠组高于流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CA125水平(37.67±6.12)kU/L低于妊娠组的(49.89±8.12)kU/L、流产组的(78.29±10.21)kU/L,妊娠组明显低于流产组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。就诊48 h后,妊娠组和对照组β-hCG增幅>50%、孕酮上升占比均高于流产组,β-hCG与孕酮均下降占比低于流产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。流产组β-h CG、孕酮水平的95%可信区间的高限分别1542 mIU/ml、26.3 nmol/L,CA125的95%可信区间的低限为70.14 kU/L,三个指标联合检测预测先兆流产妊娠结局的特异度和准确度高于β-h CG、CA125、孕酮单一检测。结论β-h CG、CA125和孕酮联合监测对早期先兆流产结局的判断具有重要意义。     

联合检测血清孕酮、绒毛膜促性腺激素及CA-125在预测早期先兆流产预后的诊断价值

目的探讨联合测定血清孕酮、促绒毛膜性腺激素(HCG)及CA-125在预测早期先兆流产预后的价值。方法选择230例孕龄在5~6周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组120例,先兆流产组70例,难免流产组40例,测定血清孕酮、HCG及CA-125水平。结果正常对照组及先兆流产组血清CA-125明显低于难免流产组(P<0.01),孕酮、HCG均显著高于难免流产组(P<0.01);正常对照组CA-125值低于先兆流产组(P<0.05),孕酮、HCG均显著高于先兆流产组(P<0.01)。以孕酮<16.3mg/L,CA125>40.5kU/L,HCG<7238.00U/L为临界值,三者联合检测可提高难免流产诊断阳性率达93.4%。结论血清孕酮、HCG及CA-125联合检测敏感度高,三者联合检测更具有优越性,可以提高难免流产的检出率,比单项测定指标的预测准确率明显提高,具有重要的临床意义。     

动态监测血清CA-125、β-HCG、孕酮在预测早期先兆流产结局中的临床价值

目的探讨动态监测血清CA-125、β-HCG、孕酮在预测早期先兆流产结局中的临床价值。方法对96例早期先兆流产孕妇治疗前、治疗后1、2、4周的血清CA-125、β-HCG、孕酮进行测定,根据妊娠结局分为继续妊娠组及难免流产组。同时选择30例正常妊娠孕妇作为对照组。结果难免流产组血清CA-125检测值各时段均明显高于继续妊娠组及对照组,而β-HCG及孕酮各时段均明显低于继续妊娠组及对照组,统计有显著性差异。继续妊娠组CA-125治疗前高于对照组,而β-HCG及孕酮治疗前低于对照组,统计有显著性差异。治疗后2周,继续妊娠组与对照组各项数值趋于相同。结论单次CA125检测可快速预测早期先兆流产结局,而联合动态监测β-HCG、孕酮可提高其预测准确性。     

血清AFU、孕酮、β-HCG联合检测对先兆流产的诊断意义

目的探讨血清α-L岩藻糖苷酶(AFU)、孕酮以及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)三种指标联合检测对于先兆流产的诊断意义。方法选取2015年6月至2019年6月在我院就诊的130例异常妊娠孕妇,根据其妊娠结局分成继续妊娠组(n=81例)以及妊娠失败组(n=49例)。同时选择我院开展健康体检的100例孕妇作为对照组。比较对照组、继续妊娠组以及妊娠失败组的血清AFU、孕酮、β-HCG水平,并且比较血清AFU、孕酮、β-HCG单独检测以及联合检测诊断先兆流产的灵敏度、准确性以及特异度。结果继续妊娠组以及妊娠失败组孕妇的血清AFU、孕酮、β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),且妊娠失败组孕妇的血清AFU、孕酮、β-HCG水平明显低于继续妊娠组(P<0.05);血清AFU、孕酮以及β-HCG联合检测诊断先兆流产的灵敏度、准确性以及特异度分别为89.06%,95.38%以及90.91%,均明显高于单独检测(P<0.05)。结论先兆流产患者的血清AFU、孕酮、β-HCG水平均明显较低,联合检测三项指标对先兆流产具有较好的诊断意义。     

动态监测血清 CA125 及孕酮在预测早期异位妊娠结局的意义

目的动态监测早孕期血清CA125及孕酮水平,探讨其在预测早期异位妊娠结局的价值。方法选取2011年3月至2013年2月于该院门诊正常妊娠及疑为异位妊娠或先兆流产而入院的80例患者作为研究对象,按妊娠结局分为正常妊娠分娩组20例,先兆流产保胎成功分娩组20例,先兆流产发展为稽留流产组20例,异位妊娠组20例,对所有病例进行血清CA125及孕酮动态监测,并进行统计学分析与处理。结果先兆流产保胎成功分娩组孕酮水平高于稽留流产组,明显高于异位妊娠组,均有明显统计学意义（P〈0．05）。早期妊娠阶段,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组、先兆流产保胎失败组,孕酮水平差异无统计学意义（P〉0．05）。早期妊娠阶段,4组血清CA125平均水平均高于正常值且呈缓慢上升趋势,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组呈缓慢上升趋势,两者无明显统计学意义（P〉0．05）,而先兆流产发展为稽留流产组及异位妊娠组的CA125水平高于前2组（P〈0．05）,但2组无明显统计学意义（P〉0．05）,但分别与正常妊娠分娩组及及保胎成功分娩组相比,均有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清孕酮联合CA125值,能够更准确的预测早期异位妊娠结局。     

CA125、β-HCG及孕酮水平对早期先兆流产结局的预测

目的:探讨CA125、β-HCG及孕酮对早期先兆流产结局的预测。方法:选取2015年3月~2016年3月在我科行孕检的先兆流产孕妇70例作为观察组研究对象,依据妊娠结局将观察组分为继续妊娠组与难免流产组,另选取同期在我科行孕检的60例正常妊娠孕妇作对照组研究对象,对观察组患者给予隔日肌内注射黄体酮20mg,隔日肌内注射HCG 2000U,监测血清CA125、β-HCG、孕酮水平,治疗时间4w。70例先兆流产孕妇中,47例腹痛消失,阴道流血停止,孕囊大小与孕龄相符或接近,保胎成功可继续妊娠;另23例腹痛加重,阴道流血增加,孕囊大小与孕龄不符,发展为难免流产。于治疗前后采集所有孕妇清晨空腹肘静脉血4mL,离心分离血清,采用全自动化学发光分析仪测定血清CA125、β-HCG、孕酮水平。结果:治疗前,CA125水平:难免流产组>继续妊娠组>对照组,β-HCG水平:难免流产组<继续妊娠组<对照组,孕酮水平:难免流产组<继续妊娠组<对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,难免流产组CA125水平明显高于继续妊娠组与对照组,β-HCG水平与孕酮水平明显低于继续妊娠组与对照组,继续妊娠组较治疗前比较三项指标改善明显,与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),难免流产组较继续妊娠组与对照组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:难免流产患者的CA125、β-HCG、孕酮水平与继续妊娠患者及健康孕妇的检测水平具有显著差异,联合此三项检测对早期先兆流产结局的预测具有重要意义。     

血清CA125水平与先兆流产预后的关系

目的探讨糖类抗原125(CA125)在先兆流产妊娠预后中的预测价值。方法应用电化学发光免疫法检测86例具有先兆流产症状的孕妇治疗前及治疗后1、2、4周的血清CA125水平。结果先兆流产妊娠失败组血清CA125含量明显高于正常对照组和先兆流产继续妊娠组(P<0.01),且随着治疗时间的推移而递增。结论血清CA125水平的监测对先兆流产的妊娠预后具有一定的临床应用价值。     

血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素三联合检测在孕早期中有先兆流产征兆的结局预测价值

目的 分析血清孕酮（P）、雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）联合检测在孕早期中有先兆流产（TA）征兆的结局预测价值。方法 选取我院2020年12月至2021年11月收治80例孕早期TA患者为例,根据妊娠结局将其分为观察组（为安胎成功组,n=40例）和对照组（为安胎失败组,n=40例）,对比两组不同孕周血清P、E2、HCG的检测结果。结果 孕3周,观察组血清E2指标水平低于对照组（P>0.05）,孕6周,9周,观察组血清E2指标水平高于对照组,且孕3周,6周,9周,观察组血清P、HCG指标水平高于对照组（P<0.05）。经多因素Logistic分析,血清P、E2、HCG指标为早期发现TA征兆的独立危险因素（P<0.05）。结论 通过检测血清P、E2、HCG指标水平,能有效预测早期TA结局的判断。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.