文拉法辛联合米氮平治疗老年抑郁症效果及安全性

目的探讨文拉法辛联合米氮平治疗老年抑郁症的效果及安全性。方法老年抑郁症病人40例,给予文拉法辛联合米氮平治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗1、2、4、6和8周末,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和治疗中出现的不良反应。结果治疗1、2、4、6、8周末,老年抑郁症病人CGI严重程度（SI）评分较治疗前均显著下降（F=80．14,P〈0．01）;治疗2、4、6、8周末,HAMD评分、CGI总的改善（GI）评分较治疗前显著下降（F=101．48、27．60,P〈0．01）;治疗4、6、8周末,CGI效果指数（E1）评分较治疗前显著下降（F=25．51,P〈0．01）。TESS评定显示不良反应发生率低,程度轻。结论文拉法辛联合米氮平治疗老年抑郁症安全、有效。     

米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效比较

目的　评价米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效。方法　对符合CCMD 3诊断标准的 32例抑郁症和 30例焦虑症患者进行米氮平 6w的开放治疗 ,剂量 30～ 4 5mg·d-1。采用HAMD ,HAMA ,TESS评定临床疗效及不良反应。结果　经6w治疗后 ,抑郁症总有效率为 84 .4 % ,显效率为 6 5 .6 % ;焦虑症分别为 83.3%和 6 0 .0 % ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。米氮平治疗抑郁症和焦虑症均在第 1w起效 ,且副反应轻 ,耐受性好。结论　米氮平治疗抑郁症与焦虑症均有良好的疗效 ,且起效快 ,副反应轻     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将80例抑郁症患者随机分为米氮平治疗组及帕罗西汀治疗组各40例,均治疗6w。于治疗前和治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末,米氮平组总有效率82.4%,帕罗西汀组为81.8%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。汉密顿抑郁量表评分两组治疗第1w、2w、4w、6w末均较治疗前显著下降(P<0.01)。两组不良反应均轻微。结论米氮平治疗抑郁症的疗效显著,与帕罗西汀相当,是一种安全、有效的新一代抗抑郁药物。     

米氮平治疗抑郁症临床开放研究

目的评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法对187例抑郁症患者应用米氮平治疗,观察8w。治疗前后采用汉密顿抑郁量表与汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末临床治愈率为64．7％,总有效率为89．3％;治疗后汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,减分率分别为76．4％、78．1％,不良反应发生率为55％,较轻微,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续均可自行缓解。结论米氮平能有效缓解抑郁和焦虑症状,起效迅速,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

米氮平联合中药汤剂治疗隐匿性抑郁症的临床疗效观察

选取2010年8月~2015年8月我院收治160例的隐匿性抑郁症患者。将其平分为对照组与试验组,两组分别给予西药治疗及中西药结合治疗,观察两组疗效。结果治疗后试验组HAMD评分明显下降,与对照组比较具有明显差异(P<0.05),同时其疗效明显好于对照组,不良反应低于对照组(P<0.05)。对隐匿型抑郁症患者采取中西药结合的方式治疗,疗效明显,值得推广。     

米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症患者的临床效果比较

采用回顾性方法分析,选取我院2012年3月~2014年3月收治的68例首发抑郁症患者的临床资料,随机将其分为米氮平组和帕罗西汀组各34例,比较两组治疗效果。结果观察组临床总有效率(94.12%)与对照组(97.06%)相比,无显著差异,不具有统计学意义(χ2=0.210,P0.05);治疗后米氮平组MAMD评分和帕罗西汀组比较,差异无统计学意义(P0.05)。米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当,可有效改善患者抑郁状态,均可作为首选用药。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的　评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效、不良反应及其安全性。方法将 4 0例符合CCMD 2 R抑郁症诊断标准的患者随机分为研究组 (米氮平治疗组 ) 2 0例 ,对照组 (阿米替林治疗组 ) 2 0例 ,采用HAMD量表在治疗前及治疗第 1、2、4、6w末评定药物疗效 ,TESS量表评定不良反应。结果　米氮平治疗抑郁症有率为 90 % ,与阿米替林 (95 % )相当 (P >0 .0 5 ) ;不良反应 :研究组为体重增加 (2 0 % )、嗜睡 (10 % )、头痛 (10 % )、下肢水肿 (0 .5 % ) ,对照组为口干 (6 0 % )、便秘 (35 % )、视物模糊 (30 % )、心动过速(2 0 % )、心电图改变 (0 .5 % )。米氮平的不良反应明显少于阿米替林组 ,两组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　米氮平与阿米替林的抗抑郁疗效相当 ,而不良反应米氮平比阿米替林少。提示 ,米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药。     

米氮平治疗糖尿病并抑郁症的临床研究

目的观察米氮平治疗糖尿病并抑郁症的疗效及对血糖的影响。方法60例糖尿病并抑郁症患者随机分成2组，每组30例。研究组在常规降糖药治疗基础上联用米氮平（15～45mg／d）治疗，对照组仅用降糖药治疗，疗程12周。采用汉米顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、6、8、12周末各评定一次，并定期测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白，对所有数据采用spss11.5软件包进行统计和t检验。结果经12周治疗后，研究组HAMD评分、血糖（BG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平下降，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001或P〈0．05）。结论米氮平治疗糖尿病并抑郁症疗效显著，并能改善血糖的控制水平。     

米氮平对伴抑郁障碍的脑梗死患者的疗效研究

目的探析米氮平治疗伴抑郁障碍脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院于2017年7月～2018年8月收治的伴抑郁障碍脑梗死患者100例,采用数字随机表达法分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予脑梗死相关药物和康复治疗,观察组在此基础上增加米氮平治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,两组患者的运动功能、生活能力评分明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的康复依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的抑郁情绪评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在伴抑郁障碍脑梗死患者的临床治疗上,在梗死相关药物和康复治疗的基础上增加米氮平可有效改善患者的抑郁障碍严重程度,同时可辅助提高康复效果,且用药安全性高,值得进一步推广应用。     

米氮平联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将89例抑郁症患者随机分为A组45例,B组44例。两组均口服米氮平治疗,A组联合认知心理治疗,2次.w^-1。观察6w,6mo末随访。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。6mo末随访依据临床疗效总评量表评定复发率。结果治疗6w末,A组显效率82.2%,B组56.8%,A组显著高于B组（P〈0.05）;汉密顿抑郁量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,A组治疗6w末、随访6mo末较B组下降显著（t=-2.417、-5.878,P〈0.05或0.01）;6mo末随访,A组汉密顿抑郁量表评分仍保持较低水平,而B组较治疗6w末反而有所增加;B组复发率显著高于A组（P〈0.05）。结论米氮平配合认知疗法治疗抑郁症是一种经济、安全有效、依从性好的方法。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效对比

评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和副作用。采用随机分组方法，将符合中国精神障碍分类与诊断标准(第二版)的40例抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组。结果表明米氮平组与阿米替林组的抗抑郁疗效无差异，而不良反应低于阿米替林组。米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药。     

米氮平与SSRIs治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨米氮平与SSRIs治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例难治性抑郁症患者随机分为两组各40例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服SSRTs药物治疗,观察12mo。于治疗前及治疗1mo、3mo、6mo、12mo末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应,生存质量量表评定患者的生存质量。结果治疗12mo末,研究组有效率90.0%,对照组为72.5%,研究组显著高于对照组（χ^2=4.02,P〈0.05）。汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1mo末起均较治疗前有显著性下降,同期研究组总分及各因子分均较对照组下降显著（P〈0.05或0.01）。生存质量量表评分,两组治疗1mo末起各因子分均较治疗前有显著提高,同期研究组各因子分均较对照组提高显著（P〈0.05或0.01）。两组不良反应均轻微,但研究组口干、多汗、便秘不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论米氮平对难治性抑郁症疗效肯定、能显著改善患者的生存质量、安全性更高、依从性更好。     

度洛西汀合并米氮平治疗老年难治性抑郁症的效果

目的探讨度洛西汀合并米氮平治疗老年难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2014年12月至2017年8月110例老年难治性抑郁症患者,按治疗顺序分为两组,对照组57例实施度洛西汀治疗,研究组53例实施度洛西汀合并米氮平治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应进行比较。结果治疗结束后,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者不良反应情况与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0. 05)。结论度洛西汀合并米氮平治疗可有效提高老年难治性抑郁症的临床疗效,降低患者的不良反应率,值得临床推广。     

米氮平治疗青少年抑郁症的开放性研究

目的 探讨米氮平治疗青少年抑郁症的临床疗效和安全性。 方法 对32例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的青少年患者进行为期8w的开放性米氮平治疗,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI)为评估临床疗效的工具。 结果31例患者全部完成研究,所用米氮平的平均剂量为28.8mg·d-1,在治疗结束时,HAMD和CGI得分较治疗前明显改善。副反应主要为过度镇静。 结论 米氮平治疗青少年抑郁症安全、有效。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：对米氮平和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行对比。方法：将74例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀口服,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗8周末,两组的疗效减分率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效相似,但米氮平起效快,不良反应少,依从性好,是一种安全、有效的新一代抗抑郁药物。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将64例抑郁症住院患者和门诊患者随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6w。于治疗前和治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床疗效总评量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗各时段汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均显著下降;米氮平组显效时间较帕罗西汀组快,药物不良反应明显少于帕罗西汀组,且米氮平很少引起性功能障碍。结论米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,依从性好,安全性高。     

米氮平与文拉法辛治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平与文拉法辛治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将100例抑郁症患者随机分为米氮平组和文拉法辛组。于治疗1．2,6w末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果治疗2w末时。文拉法辛组减分率较米氮平组下降明显,差异有显著性（t=2．61,P〈0．05）;治疗6w末两组减分率无显著性差异（t=0．21．P〉0．05）。治疗结束时米氮平组显效率64％,有效率88％;文拉法辛组显效率60％,有效率80％．两组疗效无显著性差异。两组不良反应均较轻微,且差异无显著性（P〉0．05）。结论米氮平与文拉法辛的抗抑郁疗效肯定,不良反应轻微。     

米氮平与氟西汀治疗成人抑郁症疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价米氮平与氟西汀比较治疗成人抑郁症的疗效及不良反应。方法计算机检索Cochrane Library（2009年第2期）、MEDLINE（1980～2008年12月）、EMbase（1980～2008年12月）、CBM（1980～2008年12月）、VIP（1980～2008年12月）、CNKI（1980～2008年12月）、万方数据库（1980～2008年12月）,纳入米氮平与氟西汀比较治疗成年抑郁症的随机对照试验（RCT）,对纳入RCT进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,包括695例抑郁症患者。Meta分析结果显示：①治疗后1周和2周米氮平组的有效性均显著高于氟西汀组[1周：RR=2.00,95%CI（1.30,3.10）,P=0.002;2周：RR=1.49,95%CI（1.08,2.06）,P=0.02];但治疗6周后米氮平组与氟西汀组的有效性差异无统计学意义[RR=1.21,95%CI（0.89,1.63）,P=0.23];第6周治愈率米氮平组略高于氟西汀组[RR=1.40,95%CI（1.09,1.80）,P=0.009]。②不良反应：米氮平组的嗜睡、体重增加发生率高于氟西汀组[RR=1.78,95%CI（1.18,2.70）,P=0.006;RR=5.91,95%CI（2.21,15.83）,P=0.0004],恶心、失眠发生率低于氟西汀组[RR=0.47,95%CI（0.31,0.71）,P=0.0003;RR=0.39,95%CI（0.17,0.89）,P=0.03],其余常见不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米氮平抗抑郁疗效优于氟西汀且起效较快,在常见不良反应中,米氮平更易引起嗜睡及体重增加,氟西汀更易引起恶心及失眠,其余不良反应两组差异无统计学意义。     

米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究

目的探讨米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将70例老年抑郁症患者随机分为研究34例和对照组36例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服舍曲林治疗,观察6w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,研究组显效率79．41％,总有效率94．12％;对照组分别为69．44％,91．67％（P〉O．05）。两组治疗1w末起汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,减分率呈持续性升高;研究组治疗1w末汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（P〈0．01）,减分率显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应多出现在治疗初期,研究组主要表现为嗜睡、头昏、食欲增加和体重增加等,对心电图几乎无影响;对照组主要表现为兴奋、激越、胃肠道反应、性功能障碍等。治疗各期研究组副反应量表总分显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论米氮平治疗老年抑郁症疗效与舍曲林相当,但米氮平起效更快,安全性更高。