后腹腔镜根治性肾输尿管切除术24例围术期护理

2006年5月～2007年12月,我院对24例肾盂癌或输尿管移行细胞癌患者行后腹腔镜根治性肾输尿管切除术,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.     

加速康复外科在3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科(ERAS)理念指导的护理措施在肾脏恶性肿瘤3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期应用的效果。[方法]将2015年2月—2016年8月38例肾脏恶性肿瘤行3D腹腔镜根治性肾切除术病人随机分为对照组和观察组,每组19例,对照组采用传统的围术期护理措施,观察组采用ERAS理念指导围术期护理。比较两组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管的置管时间、术后住院时间及并发症发生情况。[结果]观察组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间短于对照组(P0.05);两组均未发生并发症。[结论]ERAS指导的护理措施应用于3D腹腔镜根治性肾切除术病人的围术期可缩短术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间,效果优于传统的围术期护理措施。     

快速康复外科护理在腹腔镜肾切除术围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜肾切除术围术期中的应用效果。方法:将162例行腹腔镜肾切除术患者随机分为观察组73例和对照组89例。观察组给予快速康复外科护理,对照组给予常规护理。比较两组临床治疗效果及术后恢复情况。结果:观察组患者术后肛门排气时间、首次进食时间、首次排便时间及术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理应用于腹腔镜肾切除术围术期,可减少患者住院时间,促进患者术后康复。     

后腹腔镜肾切除术的围术期护理

后腹腔镜下肾切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效与开放手术相近的优点[1],已成为泌尿外科重要的微创技术.2004年3月以来,我院泌尿外科对肾脏疾病患者成功实施后腹腔镜手术,无一例出现手术、护理并发症.现将护理体会报告如下……     

快速康复外科理念在腹腔镜下肾部分切除术围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念应用于腹腔镜下肾部分切除术围术期护理的效果。[方法]选取行腹腔镜下肾部分切除术病人102例,采用随机数余数分组法将病人分为实验组与对照组各51例,对照组采取常规围术期护理方法,实验组在常规基础上加入快速康复外科理念,比较两组病人恢复效果。[结果]实验组相比对照组能缩短术后住院时间,减少总体住院费用,降低术后并发症发生率(P0.05)。[结论]快速康复外科理念应用于腹腔镜下肾部分切除术围术期护理能够加快病人康复。     

后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果

目的探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果。方法将67例肾癌患者按手术术式不同分为2组:对照组33例,行开放性肾癌根治术;观察组34例,行后腹腔镜根治性肾切除术。比较2组手术情况(失血量、引流管拔除及出院时间)、胃肠功能恢复(术后进食、肠鸣音恢复、首次排气及首次排便)时间、手术前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、皮质醇(COR)、白细胞(WBC)水平变化情况、并发症发生情况及生命质量(认知、社会、躯体、情绪、角色)评分。结果与对照组比较,观察组术中失血量明显减少、引流管拔除及出院时间均明显缩短、术后各项胃肠功能恢复时间均较对照组明显缩短,术后血清COR及TGF-β1水平均显著降低、并发症发生率显著降低、术后生命质量各维度评分均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌,临床效果显著,并发症发生率低,可改善胃肠功能及机体应激反应,提高其术后生命质量。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的效果观察

目的 探究快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果.方法 选取昆明市延安医院2018年1月1日—12月31日腹腔镜胆囊切除术患者257例为研究对象,按照入院日期将2018年1月1日—6月30日的115患者作为常规组,将2018年7月31日—12月31日的142例患者作为加速组.常规组实施常规护理,加速组实...     

后腹腔镜根治性肾癌切除术

目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效。方法2002年11月～2004年7月于后腹腔镜下行肾癌根治术56例。男34例,女22例;年龄23～86岁,平均58岁。3例因无痛性全程肉眼血尿就诊,余53例为B超体检发现。所有患者腹部均未触及肿物。B超检查报告肿物直径1.5～8.0cm,平均4.5cm,肿瘤位于肾上极27例,肾中部13例,肾下极16例。56例均行CT检查,41例行MRI检查,报告肿物大小均与B超相符,术前临床分期：TlN0M03例,T2N0M048例,T3aN0M05例。结果该组手术时间60～255min,平均145min;出血量20～800mL,平均133mL;32例肿瘤位于肾上极、瘤体〉6cm、肿瘤与肾血管关系紧密者均行肾上腺切除。3例发生手术并发症,其中1例为生殖腺静脉损伤,出血约800mL转开放手术;1例用直线切割器切右肾静脉时,误将腔静脉切割封闭了一半,但未出血;1例为直线切割器切断肾动脉后残端喷血,用钛夹止血。病理报告：肾透明细胞癌51例,囊性肾细胞癌2例,嫌色细胞癌1例,错构瘤1例,嗜酸细胞瘤1例。随访1～20个月,平均9个月,1例因肾癌肝转移,于术后1年死亡,其余病例仍无瘤生存。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好。     

腹腔镜下前列腺癌根治性切除术围术期加速康复外科方案的构建

目的 构建适合我国护理实际的腹腔镜下前列腺癌根治性切除术(laproscopic prostatectomy,LP)围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案.方法 系统检索国内外关于外科手术围术期ERAS的相关文献及指南,采用JBI证据等级与质量评价方法对其评定...     

快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理

目的：探讨快速康复外科理念（FTS）在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果。方法将82例后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组采用传统治疗护理,观察组给予FTS措施。比较两组患者并发症发生率、平均住院时间及住院总费用。结果使用FTS 观察组患者,并发症发生率、术后住院天数及住院总费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中应用快速康复外科理念,可有效促进患者的康复、降低术后并发症发生率、缩短住院天数、减少住院费用。     

高龄肾癌患者行根治性肾切除术围手术期的护理

<正>肾癌是常见泌尿系统肿瘤之一,根治性肾切除术是肾癌重要的治疗手段。高龄患者身体多个器官的生理功能会有不同程度的退化,术前常合并心脑血管及呼吸系统等老年慢性病,给麻醉和手术带来较大的风险。此类患者生理心理的耐受及代偿能力降低,术后常合并严重的并发症,如肺部感染,下肢静脉血栓及压疮等。因此,对围手术期的护理提出了较高的要求。2014年7月-2016年10月,我院对49例70岁以上的肾癌患者实施根治性肾切除术,取得了满意的     

后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床应用

目的:总结后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床应用效果。方法:将40例肾癌患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用后腹腔镜肾癌根治性切除术,对照组采用开放性肾癌根治术,比较两组的治疗效果。结果:治疗组的术中出血量、术后住院时间与术后恢复正常活动时间均明显少于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05);两组的手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访时治疗组切口感染、切口出血、皮肤过敏的例数少于对照组,并发症发生率明显少于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床应用具有微创、术后恢复快、安全性好等优点,值得临床上推广应用     

快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的效果观察

目的:观察快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果。方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的110例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。围术期,对照组给予常规护理干预,观察组给予快速康复外科护理干预,比较两组术后恢复情况、疼痛程度、并发症发生率和满意度。结果:观察组术后肛门排气时间、引流管拔除时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的输液总量少于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果显著,可有效缩短患者住院时间,减轻患者的疼痛程度,减少并发症的发生,促进术后恢复。     

加速康复外科在腹腔镜治疗肾癌围术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科在腹腔镜治疗肾癌围手术期护理中的应用效果。方法将2016年1~10月本院收治的择期行腹腔镜肾癌根治术的70例肾癌患者随机等分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规围手术期护理,观察组运用加速康复外科护理,比较两组患者胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、导尿管和引流管留置时间、术后住院时间、住院费用。结果观察组患者在胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间均早于对照组(P0.05),在导尿管留置时间、引流管留置时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05);且住院费用少于对照组(P0.05)。结论加速康复外科可以加快患者胃肠功能恢复,减少患者住院时间、住院费用,提高患者术后的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用效果。[方法]将580例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为观察组和对照组各290例。对照组病人采用胆道外科围术期常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用快速康复外科理念指导下的经过改良优化组合后的肝胆外科围术期护理措施对病人进行围术期护理。观察两组术后首次肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后疼痛程度。[结果]两组病人住院时间、术后首次排气时间、住院费用、术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]将快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理,能够有效缩短病人术后首次排气时间和住院时间,降低病人住院费用,减轻病人术后疼痛程度,促进病人早日康复。     

FTS理念在老年患者腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在老年患者腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用效果。方法:将86例老年肾癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组围术期实施常规护理措施,观察组围术期采用FTS护理方案,比较两组患者临床护理效果。结果:观察组患者胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、导尿管和引流管拔除时间、术后住院天数短于对照组(P0.05),并发症发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05)。结论:老年肾癌患者腹腔镜肾癌根治性切除术围术期应用FTS理念,可有效促进患者康复,降低术后并发症发生率,缩短住院天数。     

快速康复外科护理用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察

目的 观察快速康复外科护理用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果.方法 选择216例患者为观察组,实施快速康复外科护理,并选择同期177例患者为对照组,进行常规护理,评价两组患者术后康复的临床指标.结果 两组患者术后肛门排气时间、补液时间、住院天数比较,差异有统计学意义.结论 快速康复外科护理能促进腹腔镜胆囊切除术患者的康复.     

快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探索快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期中的应用效果。[方法]选取31例行膀胱癌根治性全膀胱切除术的病人随机分为快速康复组和对照组,快速康复组试行围术期快速康复护理措施,对照组实施常规护理措施,比较两组病人术后肛门首次排气时间,首次排便时间,术后住院时间、术后肠梗阻、腹胀等并发症发生率及30d再入院率。[结果]快速康复组病人首次排气时间、术后住院时间为1.77d±0.71d,12.00d±3.77d,对照组组病人首次排气时间、术后住院时间为2.67d±1.12d,18.00d±9.80d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);快速康复组病人术后恶心呕吐发生率为0%,对照组病人发生率为26%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期护理中的应用可促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,且不增加肠梗阻等并发症的发生率。