小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁的研究

目的评价小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁的疗效。方法 72例老年卒中后抑郁患者随机分为两组,每天均给予氟西汀20mg,连续6周,其中治疗组34例早期每晚合用奥氮平2.5～5mg,连续2周。于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评价其安全性。结果治疗组在治疗后3d、1周、2周、4周、6周时HAMD评分改善的总有效率分别为30.6%、47.8%、76.2%、84.4%和84.6%,而对照组分别为5.8%、18.6%、35.6%、61.2%和79.4%,两组总有效率在治疗3d、1周及2周时差别有显著性(P<0.05)。结论单用氟西汀治疗老年卒中后抑郁起效慢且疗效较低,合并使用小剂量短程奥氮平起效快疗效高,且不增加不良反应。     

疏肝活血汤联合针刺治疗对60例卒中后抑郁患者的临床疗效分析

目的探讨疏肝活血汤联合针刺治疗对60例卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的60例卒中后抑郁患者,根据随机数字表法将其随机分为对照组及观察组各30例,对照组采取氟西汀治疗,观察组予以疏肝活血汤联合针刺治疗,2组患者的治疗疗程均为1个月。分别采用神经功能缺损评分(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评价患者的神经功能情况、抑郁症状及生活质量。结果治疗后,2组患者的NIHSS、HAMD评分均明显低于治疗前,P<0.05,且观察组的NIHSS、HAMD评分均明显低于对照组,P<0.05;治疗后2组患者的SS-QOL明显高于治疗前,P<0.05;且观察组的SSQOL评分明显高于对照组,P<0.05。结论与氟西汀相比,在卒中后抑郁患者中应用疏肝活血汤联合针刺治疗,能有效改善患者的神经功能缺损症状及抑郁症状,提高患者的生活质量,具有重要的临床价值。     

舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁的临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁的疗效和副反应。方法:将120例卒中后抑郁病人随机分为治疗组和对照组,两组病人均给予脑梗死常规治疗,治疗组服用舒肝解郁胶囊,对照组服用氟西汀胶囊,疗程8周。分别于治疗前,治疗第2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:至研究终点,两组HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组有效率分别为86.67%,83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的TESS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁与氟西汀相当,疗效确切,不良反应明显少于后者。     

氟西汀对卒中后抑郁的预防性研究

目的 探讨氟西汀对卒中后抑郁(PSD)的预防及神经功能康复的影响.方法 随机选择一周内住院的76例急性脑卒中患者,治疗组36例,在进行急性脑卒中常规药物治疗同时加用氟西汀治疗8周,对照组40例,仅进行常规药物治疗8周,采用改良爱丁堡斯堪的那维亚评分量表(MESS)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定脑卒中患者治疗前及治疗4周、8周后神经功能缺损程度、日常生活能力及PSD发生率.结果 两组治疗4、8周后,MESS和ADL评分与治疗前比较均降低,差异有显著性(P<0.01),HAMD评分较治疗前均升高,治疗组差异无显著性(P>0.05),对照组差异有显著性(P<0.01),治疗组与对照组同期比较MESS,ADL,HAMD评分差异有显著性(P<0.05,P<0.01).治疗组与对照组同期比较PSD发生率降低,差异有显著性(P<0.01),且未发现明显不良反应.结论 预防性应用氟西汀有利于急性脑卒中患者的神经功能康复,降低PSD发生率.     

氟西汀抗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟西汀抗卒中后抑郁的疗效。方法选取86例脑卒中患者,将其分为A、B两组,每组各43例。分别采用常规方法和在此基础上采用氟西汀进行抗抑郁治疗。结果 B组患者的SAS、SDS、HAMA评分的改善情况明显优于A组患者。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床效果非常明显。     

解郁清心配方颗粒联合帕罗西汀治疗老年卒中后抑郁临床观察

目的 探讨解郁清心配方颗粒联合帕罗西汀治疗老年卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,以及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响.方法 选取医院2018年6月至2019年12月收治的老年PSD患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.两组患者均予抗血小板聚集、稳定斑块等对症治...     

国产与进口氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效

目的：评价国产和进口氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效和安全性。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床疗效分析

目的 探讨盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 选择孟州市人民医院2008年6月至2010年6月入院治疗的脑卒中患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者接受盐酸氟西汀联合心理治疗,对照组患者只接受心理治疗.采用汉密尔顿抑郁量表-21项、中风病患者生存质量量表对两组患者进行评分比较.结果 两组患者入院时,抑郁症状、生活质量评分无差别(P>0.05),但随时间的延长均有不同程度的改善,治疗组的改善程度要优于对照组,两组评分在4周,8周、12周时均有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后抑郁患者应用盐酸氟西汀联合心理治疗效果较好,随着患者抑郁程度的减轻生活质量也明显改善,值得临床推广使用.     

米氮平与氟西汀治疗卒中后抑郁的对照研究

目的 探讨米氮平治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性和对神经功能康复的影响. 方法 将53例卒中后抑郁患者随机分为治疗组27例和对照组26例. 在治疗脑卒中的基础上,治疗组给予米氮平,起始剂量为15 mg&#8226;d^-1, 2周内加至30 mg&#8226;d^-1,对照组给予氟西汀,起始剂量均为20 mg&#8226;d^-1,顿服,2 周内加至40 mg&#8226;d^-1,疗程6 周. 于治疗前及治疗1,2,4,6 周末采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,爱丁堡 斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度. 结果 治疗6 周末,治疗组与对照组显效率分别为63.0%和65.4%,有效率分别为85.2%和84.6%;神经功能康复显效率分别为63.0%和61.5%. 汉密尔顿抑郁量表评分治疗组治疗1 周末起较治疗前有极显著性下降（P＜0.01）;对照组治疗2 周末起有极显著性下降（P＜0.01）. 爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6 周末均较治疗前有极显著性下降（均P＜0.01）. 两组不良反应均轻微,不良反应量表评分差异无显著性（P＞0.05）. 结论 米氮平治疗卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,且起效更快,安全性高,依从性好,有利于患者神经功能的康复.     

旋覆理血汤治疗老年肝郁脾虚型卒中后抑郁的疗效分析

目的 探讨旋覆理血汤治疗老年肝郁脾虚型卒中后抑郁(PSD)的疗效,为临床治疗提供指导.方法 设计前瞻性随机对照试验,随机将108例PSD患者分为对照组和观察组,每组54例.均常规阿托伐他汀调脂治疗,阿司匹林抗血小板活化,并给予中成药活血化瘀治疗和专业康复训练.对照组在此基础上给予帕罗西汀治疗8周,观察组采用旋覆理血汤联...     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效观察

目的:探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效,为其临床诊治提供参考。方法:选择湖州市第三人民医院2016年3月至2018年6月收治的120例老年抑郁症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组患者给予阿米替林治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰治疗。比较2组患者治疗前后临床大体印象量表(CGI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,分析2组患者治疗前后血清硫化脱氢表雄酮(DHEAS)、皮质醇水平及认知功能变化,观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况差异。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后的血清DHEAS明显升高,HAMD、CGI评分及血清皮质醇明显降低,且观察组患者治疗后上述指标改善更为显著(P<0.05)。治疗后2组患者WCST评分及MoCA评分差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰治疗老年抑郁症,可以显著改善患者抑郁状态及认知功能,提高血清DHEAS水平,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。     

推拿结合还五汤治疗脑中风后遗症的效果观察

目的 观察推拿结合补阳还五汤治疗脑中风后遗症的临床效果.方法 将73例中风后遗症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗及一般护理,治疗组则在对照组基础上加用补阳还五汤及推拿护理,共治疗4个疗程.观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分的变化及两组临床疗效差异.结果 经治疗后,对照组总有效率为69.44％,治疗组总有效率为91.89％,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05);经治疗后,治疗组患者神经功能缺损明显改善,且优于对照组(P＜0.05).结论 推拿结合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效明显.     

舍曲林治疗脑卒中伴抑郁患者的临床疗效观察

目的评价抗抑郁药物舍曲林对脑卒中后抑郁患者的治疗效果,及对神经功能康复的影响,为临床治疗提供依据。方法将50例脑卒中患者按入院先后顺序随机分为两组,两组患者均接受脑卒中的常规治疗,包括脱水、降颅压、控制血压、抗凝、活血化瘀及纠正水电解质代谢紊乱,同时预防并发症等。治疗组在常规治疗的基础上同时给予舍曲林50 mg、1次/d口服,连续治疗1个月。结果两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分标准(改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表MESSS)有效率分别为88.0%、84.0%和52.0%、56.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论舍曲林可明显改善脑卒中后继发抑郁症的情况,说明舍曲林可以用于脑卒中的治疗。     

卡托普利治疗老年高血压的临床疗效

血管紧张素转移酶抑制剂 (简称ＡＣＥＩ)治疗心血管病 ,近年颇受临床重视。本文将我院近年来用卡托普利治疗老年高血压６８例的临床疗效 ,报道如下 :１对象与方法１ １一般资料 :本组６８例中男５９例 ,女９例。年龄６２～８２岁 ,平均年龄６９岁 ,高血压病史５～３６年。１ ２病例选择 :符合１９９９年ＷＨＯ／ＳＨ及中国高血压防治指南 (试行本 ) ,选择坐位收缩压 (ＳＢＰ)１４０～２００ｍｍＨｇ,舒张压(ＤＢＰ)９０～１１５ｍｍＨｇ 的患者。属高血压１级１６例 ,２级４４例 ,３级８例。其中合并高血压性心脏病１３例 ,合并心功能不全８…     

缬沙坦氨氯地平(倍博特)治疗老年蛋白尿临床疗效观察

目的 研究缬沙坦氨氯地平(倍博特)治疗老年蛋白尿的临床疗效.方法 选取我院120例老年蛋白尿异常患者为研究对象,抽签随机分为A、B、C三组,三组均为40例,A组采取氨氯地平片治疗,5 mg/d;B组给予缬沙坦80 mg/d;C组给予缬沙坦氨氯地平(80 mg:5mg)/d;三组均治疗6个月,于治疗前、治疗3月及治疗6月后观察两组血压指标变化及治疗前后尿蛋白水平差异.结果 用药前三组SBP及DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3月后三组SBP及DBP与治疗前比较均降低,C组SBP、DBP显著低于A、B组,治疗6月后C组血压指标显著低于A、B组,而A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B、C三组治疗前Pro、BUN、 SCr比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后三组Pro、BUN、SCr均降低,且C组治疗后Pro、BUN、SCr均显著低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦氨氯地平治疗老年蛋白尿较单一应用缬沙坦或氨氯地平疗效更为显著,可改善尿蛋白水平、血压等指标,具有较高的临床应用价值.     

曲唑酮治疗老年期抑郁症的研究

目的 探讨曲唑酮治疗老年期抑郁症的疗效.方法 60例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分为曲唑酮组和文拉法辛组,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMA),评定疗效.采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性.结果 在第1周末研究组(曲唑酮组)有效率为30.00%;对照组(文拉法辛组)有效率为10.00%.两组有效率有显著性差异(X2=3.85、P＜0.05).治疗8周末研究组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,两组总有效率无显著性差异(X2＝0.187、P＞0.05),说明两者总体疗效相当.两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 曲唑酮治疗老年期抑郁症起效快,安全性好,副作用少.     

心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法将50例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组与对照组各25例。对照组采用药物治疗,治疗组采用针对性的心理康复治疗,疗程8周。应用汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行治疗前和治疗后评分,确定临床疗效。结果两组在治疗前HAMD评分无显著差异(P>0.05);两组在第8周后HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组在第8周后HAMD评分显著低于对照组(P<0.01),临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性的心理康复治疗能明显缓解脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状,提高患者生存质量。     

建立卒中单元对脑卒中治疗效果的影响

目的探讨基层医院建立卒中单元对脑卒中治疗效果的影响。方法220例脑卒中患者按入院单双号随机分为A组（110例）及B组（110例）,A组建立脑卒中单元,按程序进行治疗,B组按脑卒中治疗常规进行,采用临床神经功能缺损评分（Barthel指数、NIHSS、OHS）评价疗效,比较两组住院病死率、并发症发生率及BI、NIHSS、OHS的差异。结果A组病死率明显低于B组（x2=3．12,P〈0．05）。并发症发生情况：A组明显低于B组（X2=12．22,P〈0．05）;A组治疗后Barthel指数、NIHSS评分、OHS评分与B组的比较,差异均有统计学意义（t=11．17、2．31、3．96,均P〈0．05）。结论采用卒中单元治疗脑卒中临床效果明显好于传统治疗方法。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗老年胃肠肿瘤的疗效

目的:探究对老年胃肠肿瘤以贝伐珠单抗联合化疗治疗的临床疗效.方法:对在2014~2015年于我院治疗的60例老年胃肠肿瘤患者,采用随机分组法分为治疗组与对照组,每组30例,分别采用贝伐珠单抗联合化疗和仅使用常规化疗治疗,其他治疗措施相同,对比两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率显著大于对照组(P<0.05),在不良反应方面治疗组与对照组相当,不具有显著差异(P>0.05).结论:老年胃肠肿瘤采用贝伐珠单抗联合化疗治疗效果明显,值得推广.     

老年抑郁症的临床特征及西酞普兰的治疗效果

目的 分析老年抑郁症的临床特征,评价西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 用西酞普兰治疗35例老年首发抑郁症患者,在治疗前及治疗第2、6周末行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表评定临床疗效及安全性.根据HAMD各项评分总结老年抑郁症主要症状.结果 抑郁情绪、睡眠障碍、焦虑、全身症状和疑病是这组患者的主要表现.西酞普兰治疗2周后HAMD评分较治疗前下降,差异明显(t=10.401,P<0.05);治疗6周后HAMD评分与治疗前比较明显降低,差异显著(t=15.815,P<0.05),治疗6周后显效率为66%,不良反应轻微.结论 西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,安全性高.