关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院2016年3月~2018年3月老年膝关节半月板损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37)。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术,对比两组疗效及术前、术后6个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm评分。结果:观察组优良率97.30%较对照组78.38%高(P<0.05);术后6个月两组IKDC、Lysholm评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗,可改善膝关节功能,疗效显著。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效体会

目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法:选择2013年12月-2015年1月在我院就诊的半月板损伤患者90例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者应用半开放性半月板切除术进行治疗,观察组患者应用关节镜下手术进行治疗,对比两组患者的手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分以及临床疗效。结果:观察组患者手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分等对比项均优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。观察组的100.0%的治疗有效率明显高于对照组86.67%的治疗有效率,差异具统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗半月板损伤时应用关节镜下手术治疗方案,患者手术、住院、功能锻炼时间短,术后Lysholm评分较高,治疗效果显著,值得将其广泛的推广与应用到临床治疗中。     

关节镜下前交叉韧带重建手术联合半月板修复手术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效研究

目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术。比较两组治疗后6个月膝关节功能优良率及半月板愈合率;治疗前及治疗后6个月膝关节功能各项指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分];治疗后6个月Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率。结果观察组治疗后6个月膝关节功能优良率92.00%及半月板愈合率96.00%均高于对照组的64.00%、60.00%, Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的28.00%、24.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均优于治疗前,且观察组VAS评分(1.01±0.34)分、Tegner运动水平评分(6.47±0.82)分、Lysholm评分(93.13±2.65)分均优于对照组的(2.89±0.63)、(4.97±1.03)、(78.84±3.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤疗效显著,能有效修复ACL及半月板损伤,促进膝关节稳定性和功能的恢复,提高整体治愈效果,具有积极的临床意义。     

膝关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的分析膝关节镜下半月板切除术和半月板成形缝合术应用于半月板损伤的临床价值。方法本研究选取2016年7月～2018年2月我院病房收治的膝关节半月板损伤患者46例,对照组采取关节镜下半月板切除方案,实验组采取关节镜下半月板成形缝合方案,比较两组患者应用各自治疗措施后的临床疗效。结果实验组的手术所需时长(58.1±7.3)分显著长于对照组的(50.5±4.7)分,术后功能锻炼时长(27.2±6.8)d显著短于对照组的(37.2±7.8)d,实验组治疗效果优良率(91.30%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P 0.05)。实验组治疗前Lysholm分值为(61.2±7.6)分、膝关节IKDC评估分值为(53.4±6.5)分,随访半年后Lysholm分值为(87.5±8.1)分、IKDC分值为(83.7±9.3)分。对照组治疗前Lysholm分值为(60.3±8.7)分,IKDC分值为(54.6±7.1)分,随访半年后Lysholm分值为(77.1±8.4)分、IKDC分值为(73.4±7.1)分。治疗前两组患者的Lysholm分值及IKDC分值差异无统计学意义(P 0.05),随访半年后,两组患者的Lysholm分值及IKDC分值均明显升高,但实验组的分值显著超过对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜下半月板成形缝合术应用于半月板损伤疗效确切,相对于常规半月板切除术更符合人体生物学理论,保留半月板基本结构及功能,有利于患者术后恢复,值得临床借鉴。     

关节镜治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨运用关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择住院治疗的盘状半月板外侧损伤患者41例（48膝）,通过关节镜对盘状半月板采取彻底切除、部分切除或者修复等治疗。观察入组患者手术治疗后膝关节功能评分、总治疗效果等。结果患者手术后12个月时的治疗优良比率明显高于术后30 d时的优良率;术后30 d、90 d、12个月时的Lysholm膝关节韧带评分均明显高手术前的评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盘状半月板损伤采用关节镜下手术治疗简单实用,手术伤口小,术后恢复快等优势,半月板功能也可以得到最大程度的保留。     

关节镜手术联合玻璃酸钠腔内注射治疗半月板损伤的效果

目的探究半月板损伤患者行关节镜手术与玻璃酸钠腔内注射联合治疗临床疗效。方法选取2017年1月～2018年8月在我院接受治疗的半月板损伤患者60例,根据随机数字表法进行分组,对照组30例及观察组30例。两组患者均行关节镜下手术治疗,观察组在手术基础上实施关节腔内玻璃酸钠注射治疗,对两组患者临床疗效及术后并发症情况进行比较。同时为两组患者进行Lysholm膝关节功能量表检测,比较两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果观察组患者术后临床疗效及Lysholm评分相比对照组显著更高,并发症显著更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对半月板损伤患者实施关节镜手术联合腔内玻璃酸钠注射治疗效果确切,安全性高,对患者膝关节功能恢复具有良好的促进作用,因此值得在临床中推广。     

膝关节半月板损伤患者采用关节镜微创手术治疗的有效性探讨

目的探讨膝关节半月板损伤患者采用关节镜微创手术治疗的有效性。方法 65例膝关节半月板损伤患者,按照治疗方案的不同分为对照组(32例)与研究组(33例)。对照组采用保守治疗,研究组采用关节镜微创手术治疗。对比两组患者治疗前后的膝关节功能变化,临床治疗效果,并发症发生情况。结果治疗前,两组患者患者的Lysholm评分、屈膝30°前向松弛度、屈膝90°前向松弛度对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Lysholm评分、屈膝30°前向松弛度、屈膝90°前向松弛度均较本组治疗前改善,且研究组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的优良率93.9%高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率6.1%低于对照组的28.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤患者的临床效果显著,患者膝关节功能明显改善,术后并发症发生率低,手术安全性高,可在临床应用并推广。     

膝关节半月板损伤的关节镜下手术治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法 随访33例35个膝关节半月板损伤部位、损伤类型、关节镜下所见和关节镜下手术治疗的临床分析.结果 33例术后随访6个月至6年,膝关节Lysholm评分术前60.5分,术后86.7分.结论 关节镜下半月板损伤的治疗具有关节镜检查的准确性和关节镜手术的微创性;关节镜下行半月板缝合或部分切除成形治疗,能有效恢复患者的膝关节功能.     

自拟消痹熏洗方在膝半月板损伤关节镜下成形术后的临床疗效观察

目的 观察膝半月板损伤关节镜下成形术后应用消痹熏洗方的疗效.方法 将60例半月板损伤病人按就诊时间先后顺序分成两组,观察组和对照组各30例,两组病人先行关节镜下成形术并辅以常规功能锻炼,拆线后观察组予以消痹熏洗方进行熏洗,对照组局部单纯温开水熏洗.结果 经过治疗,观察组的疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,且均明显低于治疗前;观察组的膝关节Lysholm评分高于对照组,且均明显高于治疗前,均差异有统计学意义(P<0.05).对照组的临床总有效率为90.00%,观察组为96.67%,组间临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 半月板损伤关节镜下成形术后以消痹熏洗方治疗效果更好,临床值得推广应用.     

关节镜下治疗半月板损伤78例疗效分析

目的探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的临床效果。方法对76例患者78例膝关节运用关节镜微创治疗半月板损伤,采用Lysholm评分系统评价膝关节功能,并运用统计学方法分析对比术前及术后疗效。结果76例患者均获得随访,随访时间6～12个月,术前Lysholm评分（54．6±4.3）分,术后平均（85．7±5．4）分,两者比较具有统计学意义,取得了满意的手术效果。结论关节镜下治疗膝关节半月板损伤创伤小,并发症少,手术效果明显,有利于患者早期功能锻炼及尽快恢复膝关节功能。     

膝半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI临床诊断价值。方法 回顾性分析28例膝关节半月板损伤的MRI表现,并按Mink和Fische,方法进行分级。结果 28例56个半月板中有38个损伤,其中Ⅰ级损伤8个,Ⅱ级损伤16个,Ⅲ级损伤14个（经手术证实）。结论 MRI对膝关节半月板损伤具有很高的诊断价值及临床意义,可以清晰地显示半月板的形态、位置及其信号的变化,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板损伤最好的检查方法。     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的 对比半月板损伤的MRI表现和关节镜检查结果,探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值.方法 对52例患者53个膝关节半月板损伤的MRI表现与关节镜所见进行对照分析.结果 本组52例53膝106个半月板中,以关节镜检查结果作为对照标准,MRI对半月板损伤诊断的符合率为77.4%,敏感性为69.6%,特异性为86.0%,阳性预测值为84.8%.结论 MRI是半月板损伤很有价值的无创性诊断方法.     

残角子宫妊娠的研究进展

残角子宫妊娠是临床上一种罕见的异位妊娠,容易在妊娠中期发生破裂导致致命性的腹腔大出血.因其罕见,在破裂前少有明确的临床症状,误诊率高.通过对残角子宫妊娠的发生机制、诊断、治疗结局及并发症等进行综述,以期提高临床医生对该病的认识,减少误诊.     

MRI诊断膝关节半月板损伤的应用价值

目的研究磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法膝关节损伤患者54例,对其中经临床或关节镜诊断为半月板损伤的37例行MRI征象分析。结果半月板(角)损伤共83个:Ⅰ级损伤17个,表现为不与半月板关节面相接触的球状或椭圆状高信号;Ⅱ级27个,表现为水平线状高信号,可延伸至关节囊缘(内侧),但未达到半月板关节面缘;Ⅲ级39个,表现为半月板内高信号达关节面,多发于内侧半月板后角。与关节镜结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确性为90.4%。结论 MRI是可靠的半月板损伤的诊断方法。     

关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效观察

目的探讨盘状半月板损伤的镜下治疗效果。方法收集本院施行盘状半月板损伤手术治疗的20例患者的资料进行回顾性分析,其中部分切除成形术18例,次全切除术2例。结果术后平均随访13.5个月,效果优良,均未发生并发症;手术前与手术后的Lysholm评分差异有统计学意义（t=20.959,P〈0.01）。结论关节镜下盘状半月板部分切除成形术,具有创伤小、康复快、能保留部分半月板的优点,是目前治疗盘状半月板损伤的有效方法。     

膝关节半月板撕裂的MRI表现及分类

目的研究膝关节半月板撕裂磁共振成像(MRI)的表现。方法回顾性分析2011年9月～2012年3月在本院行膝关节MR检查的半月板损伤患者,分析其MRI征象的特征并分类。结果水平撕裂23个,占10.3%;垂直撕裂4个,占1.8%;斜形撕裂28个,占12.6%;放射状撕裂4个,占1.8%;纵形撕裂1个,占0.4%;桶柄状撕裂6个,占2.7%;复合撕裂61个,占27.6%;周围型撕裂12个,占5.4%。结论 MRI作为一种无创性的检查手段,是半月板撕裂部位的确定、程度的判断、治疗方案的制定、治疗效果的预测和评价的必不可少的方法。     

等离子刀治疗膝盘状半月板损伤15例

目的：探讨应用等离子刀治疗盘状半月板损伤的疗效。方法：15例盘状半月板损伤患者，应用等离子刀行盘状半月板成形术。结果：术后无1例出现膝关节疼痛、弹响。结论：关节镜下应用等离子刀行盘状半月板成形术具有优越性。     

子宫角妊娠的早期诊断与处理

目的:探讨子宫角妊娠的早期诊断和诊治方法。方法:对我院1999～2007年收治的50例宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果:50例子宫角妊娠中有停经史,腹痛,不规则阴道流血及子宫患侧宫角突起或宫旁包块。本组B超检查49例,其中发现宫角妊娠28例,术前误诊21例(约42.9%),10例行化疗,4例化疗失败,后改行手术,6例在B超监视下清宫,2例行子宫动脉栓术,25例行剖宫手术,其中18例术中见子宫角妊娠破裂,行宫角楔切术,另有2例子宫角妊娠破裂出血,难以控制行次全子宫切除术,5例未破裂行子宫角孕囊剔除术并局部注射MTX。手术病例术中顺利。结论:子宫角妊娠症状复杂,早期较易误诊,容易发生子宫角部破裂大出血,危及患者生命,故宜早期诊治,B超有助于早期诊治,腹腔镜微创手术对患者创伤小,恢复快,改善了患者的预后。