经皮椎体成形术与经皮后凸成形术治疗椎体骨折疗效比较

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折的疗效差异。方法回顾性分析我院收治的146例椎体骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料,其中有38例失访,排除在研究之外。余108例(114个椎体)根据采取的术式不同,分为PKP组55例(57个椎体)、PVP组53例(57个椎体),对两组疼痛缓解、骨水泥渗漏、椎体高度的恢复情况进行比较,探讨疗效差异。结果出现骨水泥渗漏的椎体共有36个(占手术椎体的31.6%),其中PKP组9个(占PKP组的15.8%),PVP组27个(占PVP组的47.4%),PKP组与PVP组在缓解患者疼痛方面效果相似,而在椎体高度恢复及减少骨水泥渗漏方面,PKP组优于PVP组。结论 PKP与PVP在减轻患者疼痛方面,效果相似;在恢复椎体高度和减少骨水泥渗漏方面,PKP具有较大的优势。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的探讨研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月我院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例随机分为两组。观察组40例患者采用经皮椎体成形术治疗,对照组40例患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,比较两组患者术后Cobb角、VAS评分及椎体高度增加情况。结果两组所有患者术后疼痛症状均有缓解,VAS评分差异无统计学意义;术后两组椎体高度较术前均有增加,术后两组患者Cobb角较术前均有降低,但PKP组患者的改善程度明显优于PVP组。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折操作简单、经济安全,能迅速缓解疼痛,恢复椎体的稳定性,改善椎体的生物力学性能,值得临床推广应用。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者的护理.方法:对14例应用PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的患者,实施术前心理护理、卧位训练、术前准备,术后加强患者神志及生命体征的观察、体位的护理及预防并发症的发生.结果:14例患者术后均得到缓解,其中11例术后疼痛即刻消失,3例至术后5天疼痛完全缓解,无并发症发生.结论:PKA治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够迅速缓解疼痛,增加椎体的稳定性.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床体会

经皮椎体成形术于1987年首次报道应用于治疗第2颈椎椎体血管瘤[1]。随后该技术被广泛应用于临床,对骨质疏松、血管瘤、多发性骨髓瘤和骨转移性肿瘤等非感染疾病中的疼痛缓解效果满意,尤其是在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床病例中,疗效显著。我院2009年2月-2011年2月共完成椎体成形术19例,效果满意,现报道如下。1临床资料本组椎体压缩性骨折患者19例,采用经皮椎体成形术治疗26个椎体,其中胸椎8个,腰椎18个;单椎体13例,两椎体     

探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效

目的探析骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法对我院2015年4月至2017年4月收治的45例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即手术组(n=23)、保守组(n=22)。手术组患者予以经皮椎体成形术治疗,保守组患者予以保守治疗,对两组患者疼痛程度及Cobb角度予以统计比较。结果手术组患者治疗后疼痛评分为(1.7±0.5)分,Cobb角度为(15.1±3.0)°,相较于保守组患者的(3.6±0.4)分、(20.3±3.6)°,组间具有统计学差异(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用经皮椎体成形术治疗的效果更好,且疼痛程度更轻,是一种值得临床深入研究与应用的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效

目的研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法比较案例分析法。回顾性分析我院近年收治的OVCF患者84例,根据治疗方法分为对照组(保守疗法)和研究组(经皮椎体成形术)各82例,比较组别间疗效。结果治疗1个月后,对照组19例患者(45.2%)存在不同程度腰背疼痛,研究组则无疼痛案例。治疗2d后、治疗2周后,研究组患者的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P<0.05),治疗1个月后组别间的JOA评分和VAS评分差别不大(P>0.05)。结论经皮椎体形成术(PVP)治疗OVCF手术操作简单方便、创伤小,术后患者腰胸椎功能改善较快,痛感缓解较快,不良反应少,临床效果较保守治疗显著。     

CT引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的围手术期护理

目的探讨CT引导下经皮穿刺骨水泥椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的围手术期护理。方法通过对31例PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者实施围手术期护理及训练,加强生命体征观察,并发症的观察及护理,术后饮食与康复指导等措施进行总结、分析。结果31例患者术后恢复良好,无并发症发生,随访满意。结论围手术期正确的身心护理是手术顺利进行的有利条件,明显提高了手术的成功率和手术效果,降低了手术的风险。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理

目的:探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会.方法:对20例行经皮椎体成形术手术的老年骨质疏松性椎体骨折患者,采用手术前后整体心身护理,预防并发症,并进行康复锻炼指导等护理方法.结果:20例患者疼痛症状明显缓解,有效率100％,无一例发生并发症,术后生活质量得到明显提高,同时也改善了医、护、患的关系,提高了医护质量及护理满意度.结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折疗效好,时间短,改善患者生活质量.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的并发症分析

目的:分析经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果.方法:在2019年2月～2020年2月期间,某院一共收治了90例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为对照组和观察组各45例,实施姿势复位治疗方法的患者为对照组,经皮椎体成形术的患者为观察组,分别评价患者的治疗效果以及并发症情况.结果:对于经皮椎体成形术患者...     

经皮椎体后凸成形术治疗多发骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的评估椎体后凸成形术（应用BMP-2磷酸钙骨水泥）治疗多发骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法选取骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共54例,在C型臂X线机引导下行椎体后凸成形术。分别在患者手术前后及随访时对疼痛、镇痛药使用、活动能力及影像学结果进行分析。结果所有手术顺利完成,椎体前缘高度由术前的（1．98±0．61）cm恢复到术后的（2．23±0．60）cm（P〈0．01）,末次随访时为（2．23±0．53）cm;椎体中部高度由术前的（1．92±0．61）cm恢复到术后的（2．27±0．54）cm（P〈0．01）,末次随访时为（2．26±0．60）cm;椎体后缘高度术前、术后及末次随访时无显着性差异（P〉0．05）。椎体后凸Cobb角亦得明显矫正,由术前的（24．32±12．37）°,改为术后的（21．85±11．02）°,与术前相比具有显着的统计学差异（P〈0．05）,末次随访时为（22．77±12．01）°。术后随访平均20．4个月,术后6个月随访时疼痛症状较术前缓解或消失,VAS评分由术前的（8．20±1．14）,下降至（2．70±1．24）（P〈0．01）;止痛药使用评分由术前的（1．59±0．91）,下降到术后的（0．21±0．32）（P〈0．01）,活动能力评分由术前的（2．91±0．75）提高到术后的（1．30±0．34）（P〈0．01）,无严重临床并发症发生。结论椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折方法简单,安全性高,可迅速缓解患者的疼痛,减少镇痛药依赖并改善生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效分析

目的研究经皮椎体成形手术（PVP）应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗的临床疗效。方法在C臂X线机的监控下,用骨水泥做填充材料,由双侧或者单侧椎弓根穿刺实施经皮椎体成形手术（即PVP）28例,共36个椎体,总结治疗方法及疗效。结果经3～12个月的随访,疼痛完全缓解者18例,部分缓解者8例,轻度缓解1例,无效1例,总有效率为92.86%。手术中有1例穿刺针透过锥体前壁,4例患者出现骨水泥渗漏现象,无不良后果。结论 PVP法在骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗上有着高效、安全的优点,手术中要掌握准确穿刺、确认＂疼痛椎＂与注射填充材料的关键技术。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折探讨

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年6月收治的200例老年OVCF患者作为研究对象,根据患者接受的不同治疗方法分为经皮椎体成形术(PVP)组100例和PKP组100例。比较两组患者术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、术后末次随访椎体高度丢失率、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体再骨折发生率及术前术后视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)。结果 PVP组2例出现神经根症状加重,发生肺栓塞1例。两组均无脊髓损伤、感染等并发症发生。所有患者均获随访6~39个月[(17.6±5.7)个月]。两组手术时间、失血量及骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(P0.05);PKP组患者椎体压缩程度和椎体高度恢复率明显优于PVP组,且比较差异均有统计学意义(P0.05);两组间术前、术后时VAS与ODI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组内各术前与术后VAS、ODI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PKP和PVP治疗OVCF均可缓解患者疼痛和提高活动功能。但PKP术后对于患者脊柱生理解剖位置的恢复优于PVP组。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效观察

目的经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效观察。方法选取我院2014年1月~2016年1月共40例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,随机分为甲乙两组各20例。其中甲组将骨水泥通过疼痛侧椎弓根准确灌注在MR提示的水肿区,不超过中线;乙组则通过疼痛侧椎弓根将骨水泥准确灌注在病椎中间,骨水泥以中线为主,并弥散在椎体的双侧,则为手术成功。结果甲组患者VAS评分、ODI指数与乙组患者相比无统计学差异(P>0.05);乙组患者Cobb’s角、SI指数低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从比较疼痛侧的椎弓根进入,准确将骨水泥灌注在椎体中间的MR提示椎体上或下的水肿影区域,患者病椎强度恢复较为均衡,且骨水泥发热灭活椎体内的神经较为完全,故疼痛缓解较明显,可明显提高手术治疗效果。     

单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压扁骨折

目的探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)在陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗中的疗效。方法回顾性分析26例(31节椎体)陈旧性骨质疏松性椎体压扁骨折患者行单侧球囊扩张PKP治疗的临床及影像学资料,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI)评价,并进行统计学分析。结果术后疼痛缓解程度及功能改善程度与术前相比具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧球囊扩张PKP对陈旧性OVCF有较好的疗效。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析

目的探讨经椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取2009年3月～2012年3月在本院进行经椎体成形术治疗的骨折疏松性椎体压缩性骨折患者32例,对所有患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析。结果所有32例患者手术均顺利完成,手术平均（28.39±10.25）min,经过短暂的卧床休息后,患者均可以正常的活动,经住院观察（3.22±2.01）d。所有患者术后无明显的严重并发症产生,术后患者的临床疼痛症状明显得到缓解,手术加固椎体,明显增加了病变椎体的抗压缩性以及脊柱稳定性,有效避免了椎体塌陷的产生。结论对骨质疏松椎体压缩性骨折的患者进行经椎体成形术治疗具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折

目的研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2006年12月至2008年12月,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折26例33个伤椎,均经单侧椎弓根置入可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,然后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况。结果随访5个月至2．5年,平均1．1年。平均疼痛视觉评分由术前（8．8±0．2）分到术后（2．1±0．2）分和最终随访（2．5±0．4）分,差异有统计学意义（P〈0．01）;手术椎体前中柱平均高度由术前（12．7±0．4）mm到术后（22．0±0．5）mm和最终随访（21．0±0．5）mm,差异有统计学意义（P〈0．01）;Cobb角平均由术前（23．2±0．6）°到术后（11．1±0．4）°和最终随访（11．7±0．4）°,差异有统计学意义（P〈0．01）。3例5个椎体发生骨水泥渗漏,2例出现邻近阶段椎体压缩性骨折,无其他严重并发症的发生。结论球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体的高度,缓解疼痛,改善患者的功能,明显减少骨水泥的渗漏,是一种安全、有效的治疗方法。     

经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 用球囊扩张PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折18例.术前患椎明显疼痛,但无神经症状及体征,术前CT示椎体后壁均完整.结果 18例患者术后胸腰背部疼痛明显缓解或消失,X线检查显示病椎椎体高度恢复满意,后凸畸形纠正13～24度.结论 PKP治疗胸腰椎压缩性骨折可有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,疗效满意.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效.方法 对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术.测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析.结果...     

椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的现状及展望

<正>椎体压缩性骨折是老年人的常见疾病,它往往由骨质疏松、各种实体瘤的溶骨性转移病灶、多发性骨髓瘤、椎体血管瘤、结核及外伤造成,具有较高的发病率和病死率。因椎体骨折患者大部分是老年患者,他们常患有全身性疾病,因此骨折愈合慢、并发症多,对待这类患者,过去多采用保守治疗,但椎体骨折后复位困难,且疗程长,需长期卧床,并发症,伤残率、病死率高。因此,对可耐受手术的患者多主张手术治疗,缩短骨折愈合及卧床时间,减少并发症,提高患者生命质量。     

经皮椎体成形术在老年人多次骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）对老年人多次骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF）的疗效。方法回顾性分析本院2009年7月～2013年9月47例患者的资料,均有2次以上骨质疏松性椎体压缩性骨折的病史,均接受了经皮椎体成形术和规范抗骨质疏松药物治疗。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估入院时和椎体成形术后（术后即刻,术后1天、1周、1月,末次随访）的情况,采用改良Macnab标准评定临床疗效。结果所有患者病椎均穿刺成功,手术时间30～87min,平均43min。注入骨水泥的量平均为3.5ml（2～6ml）。所有患者术后腰背部疼痛均明显缓解或消失,次日佩戴腰围能独立行走。患者术后不同时期的VAS评分与术前比较差异均有显著性意义（P〈0.01）。根据改良Macnab疗效评定标准,优良率为95.74%。随访3～48个月,末次随访患者骨折椎体疼痛无复发。结论经皮椎体成形术治疗老年人多次骨质疏松性椎体压缩性骨折具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。