缓解期支气管哮喘肺功能测定

目的：测定缓解期支气管哮喘的肺功能,探讨其临床意义。方法：对34例缓解期支气管哮喘患者测定用力肺活量（FVC）,第1s用力呼气量（FEV1）,FEVl／FVC,最高呼气流量（PEF）,50％、25％用力呼气流速（V50、V25）及各指标占预计值的百分比（％pred）,比较其肺功能变化。结果：34例缓解期支气管哮喘患者中肺功能正常8例（23．5％）,异常26例（76。5％）,主要表现为小气道功能异常。结论：缓解期支气管哮喘患者多数存在小气道功能异常,提示缓解期支气管哮喘患者气道炎症仍然持续存在,需长期随访、定期复查肺功能有助于指导缓解期支气管哮喘患者治疗。     

肺功能测定对咳嗽变异型哮喘的诊断意义

目的：探讨肺功能测定对咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊断意义,方法：对79例反复呼吸道感染患儿,进行肺功能（FVC,FEV1,FEFR）测定,其中低于预计值的57例为观察组,根据年龄,性别,身高查出两组的预计值,并作统计学处理,表明无显著差异（P＞0．05）,说明有可比性,然后将实际测定结果进行比较,并对观察组进行诊断性治疗,结果：两组3项测定值进行两两比较显示,均有显著性差异（P＜0．01）,经诊断性治疗1周后,53例（92．9％）,症状完全缓解,结论：反复呼吸道感染的患儿,有相当大部分（72．2％）,是CVA,其肺功能均有一定程度改变,肺功能测定有较大的诊断意义。     

哮喘发作期儿童与成人不同肺功能表现的分析

目的探讨哮喘发作期儿童与成人不同肺功能表现.方法采用肺功能仪测定哮喘发作期儿童与成人呼吸生理参数.结果 (1)成人与儿童在哮喘发作期时其FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF指标均为敏感性指标,成人MVV及FEV1%仍属敏感指标,而在儿童却不敏感;(2)哮喘发作期儿童用力呼气时间(FET)明显较成人短(P<0.05);(3)儿童以限制性通气功能为主,成人以阻塞性通气功能障碍为主.结论儿童呼气时间短以及潮气量小造成哮喘发作期通气功能以限制性障碍为主.     

脉冲振荡法肺功能测定在学龄前哮喘儿童中的临床应用

采用脉冲振荡法，对哮喘发作组54例。哮喘缓解组55例和正常对照组48例进行肺功能测定。探讨脉冲振荡法对学龄前哮喘儿童肺功能检测的应用价值。组间比较5Hz时、20Hz时的气道阻力（R5、R20）、肺弹性阻力（X5）、和共振频率（Fres）及周围气道阻力（R5．R20）。结果：哮喘发作组R5、R20、Fres、R5-R20均高于正常对照组。差异具有非常显著性意义（q分别为：16．2，9．52，10．95，9．53，P〈0．01），X5低于正常对照组，两组之间比较差异有非常显著性意义（q=11．86P〈0．01）。提示脉冲振荡法可以作为学龄前哮喘儿童肺功能检测和治疗监测的方法。     

肺功能测定鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床价值分析

目的探讨肺功能测定对鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床应用价值。方法随机选取2015年1月~2017年3月我院收治的呼吸道疾病患者90例,以病症类型将其分为三组,其中支气管哮喘患者(n=30)为观察A组、慢阻肺患者(n=30)为观察B组、哮喘慢阻肺重叠综合征患者(n=30)为观察C组;对三组患者进行肺功能测定,内容包括弥散功能测定、肺通气功能及肺容量测定,详细记录所获相关数据并作对比分析。结果研究结果表明,观察A组患者的肺通气功能指标明显高于观察B、C组,观察B组患者肺通气功能指标高于观察C组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组FEV1/FVC指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察A组患者肺容量功能指标低于观察B、C组,差异具有统计学意义(P0.05),但观察A、B、C三组的TLC指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察A组患者DLCO、Dm预计值%及DLCO/VA明显高于观察B、C组,观察C组患者DLCO、Dm预计值%及DLCO/VA高于观察B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺功能测定(肺通气、肺容量、肺弥散功能检测)鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床价值高。     

哮喘儿童缓解期肺功能特点追踪观察

支气管哮喘是气道的变态反应性疾病，即使在缓解期也存在常规肺功能及小气道功能的异常，为了解其特点及经二丙酸倍氯松吸入治疗后的变化，我们对７２例缓解期哮喘儿童的常规肺功能和小气道功能进行了追踪观察，现报告如下。对象和方法１对象由哮喘专业门诊确诊的哮喘儿童...     

儿童肥胖、哮喘及肺功能的关系研究

目的探讨儿童肥胖、哮喘及肺功能的关系。方法根据体重和是否患有哮喘将60名儿童分为正常对照组、肥胖组、哮喘组、肥胖＋哮喘组,每组15例。用肺功能仪进行肺功能测定。结果肥胖儿童存在大气道通气功能障碍。哮喘儿童均有不同程度肺功能损害。肥胖＋哮喘组儿童的肺功能较哮喘组降低。结论肥胖儿童存在大气道通气功能障碍。同样在患哮喘的情况下,肥胖儿童的气道阻塞较正常体重儿童更加明显,哮喘也更加严重。     

咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征

目的 :探讨咳嗽变异型哮喘 (CVA)的临床及肺功能特征。方法 :选择 30例CVA患者及 2 0例健康对照者行肺功能检查 ,30例CVA患者行气道反应性测定 ,并分析其临床及肺功能特征。结果 :CVA患者以干咳为主要表现 ,无喘息。肺通气功能无明显异常 ,但气道反应性测定阳性。结论 :慢性顽固性干咳患者 ,行肺功能及气道反应性测定 ,有助于CVA诊断的确定。     

肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用

目的 评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用。方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma, GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气FeNO水平。结果 轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow, PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(50% forced expiratory flow, FEF50)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(75% forced expiratory flow, FEF75)统计学存在显著差异(P＜0.01)。治疗一年后,哮喘患儿FeNO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P＜0.01)。初始FeNO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P＞0.05)。结论肺功能与FeNO两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平。     

哮喘患儿血清中维生素D3水平对哮喘控制和肺功能的影响及其临床意义

目的：探讨不同控制水平哮喘患儿血清中25羟维生素D3（简称维生素D3）水平的差异,分析哮喘患儿血清中维生素D3水平与肺功能指标的相关性,阐明维生素D3水平对哮喘控制和肺功能的影响。方法：选取64例6~14岁哮喘患儿作为哮喘组,根据哮喘控制水平情况再分为良好控制组、部分控制组和未控制组,同时选取同年龄段健康体检儿童作为对照组18人。收集研究对象的一般资料,应用罗氏电化学发光法检测2组研究对象血清中维生素D3水平;应用肺功能仪检测肺功能指标,包括用力肺活量（FVC）、第1秒最大呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1% pred）和第1秒最大呼气率（FEV1/FVC%）。采用Wilcoxon秩和检验分析哮喘组和对照组研究对象血清中维生素D3水平,应用Kruskal-Wallis检验分析不同控制水平组患儿维生素D3水平差异,采用Spearman相关分析法分析维生素D3水平与哮喘患儿肺功能指标的关系。结果：哮喘组患儿血清中维生素D3水平明显低于对照组（P<0.05）;哮喘良好控制组患儿血清中维生素D3水平高于未控制组（P<0.05）,但部分控制组患儿血清中维生素D3水平与良好控制组和未控制组比较差异无统计学意义（P>0.05）;维生素D3缺乏患儿在未控制组比例明显高于良好控制组（P<0.05）。维生素D3水平与FEV1和FEV1/FVC%呈正相关关系（r=0.651,P<0.01;r=0.642,P<0.01）。结论：哮喘患儿血清中维生素D3水平影响哮喘控制水平和肺功能,在哮喘治疗过程中应高度重视维生素D3不足或缺乏,补充维生素D3有望成为哮喘辅助治疗的重要手段。     

肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床应用

目的:分析和评估肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床价值.方法:采用便携式肺功能仪检测6 261例呼吸道疾病患儿.部分病例定期随访,对其中268例咳嗽变异性哮喘儿童(CVA),147例哮喘儿童(AS)治疗前后进行第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),组变异率(PEFR)的自身对照,以及咳嗽变异性哮喘与哮喘儿童肺功能比较.结果:哮喘儿童经糖皮质激素气雾剂治疗后肺功能明显改善,治疗前FEV1(1.029±0.398)L,治疗后( 1.180±0.427)L,治疗前FVC(1.147±0.468)L,治疗后(1.318±0.480)L,P ＜0.001.咳嗽变异性哮喘与哮喘儿童肺功能变化一致,咳嗽变异性哮喘组PEFR大于15% 13 2例,小于15% 136例,哮喘儿童组大于15% 68例,小于15% 79例,P>0.05.结论:肺功能检测是诊断哮喘必不可少的手段,为指导治疗,判断预后,评价疗效提供可靠的依据,应广泛推广于儿科临床.     

轻度哮喘持续患儿血清镁水平与症状控制及肺功能关系的研究

目的 探讨轻度哮喘持续患儿血清镁水平与症状控制及肺功能的关系。方法 选取2017年1月—2019年12月绵阳市中心医院收治的320例轻度哮喘持续患儿为研究对象。所有患儿均行肺功能检测,入院后完成血清镁水平检测。采用儿童哮喘控制测试问卷(ACT)进行症状控制评估。根据ACT评分将患儿分为控制良好组、部分控制组及未控制组。分析比较症状控制不同患儿肺功能、血清镁水平的差异。结果 全组患儿血清镁水平为1.5～2.5 mg/dL,低镁血症的患病率为5.31%(17/320)。不同哮喘控制组的第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、FEV₁%预测值、呼气流速峰值(PEFR)及ACT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),控制良好组高于部分控制组和未控制组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,留守儿童■、家族史■、病程■、治疗时间■、合并过敏性鼻炎■、治疗依从性■是影响哮喘患儿病情控制的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACT评分与FEV₁、P...     

糖尿病对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察糖尿病对于支气管哮喘患者的肺功能情况的影响。方法回顾性分析2013年1—12月间在我院诊治的支气管哮喘患者120例,根据有无合并糖尿病,分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者肺活量（VC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散（DLCO）及单位肺泡一氧化碳弥散量（DLCO/VA）等肺功能指标和哮喘急性发作时的病情严重程度之间的差异。结果糖尿病组患者的肺功能指标均比哮喘无糖尿病组患者的肺功能差,且严重程度高于非糖尿病组患者,其差异具有统计意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者合并支气管哮喘,其的肺功能受损情况更严重。     

清肺补肺汤联合奥马珠单抗对过敏性哮喘患者免疫功能与肺功能的影响

目的 探讨清肺补肺汤联合奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的临床效果及对免疫功能及肺功能的影响。方法 选取榆阳区人民医院2018年8月到2021年8月收治的80例过敏性哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用奥马珠单抗治疗,研究组在对照组的基础上采用中药清肺补肺汤联合治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标与免疫功能指标的变化以及药物不良反应。结果 治疗后,研究组总有效率为97.50%,对照组总有效率为77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者咳嗽、咯痰、喘息以及哮鸣音症状等中医证候积分明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1、3个月后两组患者肺功能指标均有提升,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗1、3个月后两组患者CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞免疫指标均有提升,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗后研究组不良反应率均低于对照组（P<0.05）。结论 清肺补肺汤联合奥马珠单抗治疗过敏性哮喘临床效果显著,可明显减轻临床症状,有效提升肺功能指标,增强免疫力,且安全性较高。     

支气管哮喘血清IgE和ECP的水平及相关性分析

目的探讨支气管哮喘血清IgE和ECP的水平,并分析IgE和ECP的相关性.方法对象为54例支气管哮喘患者和20例健康正常人,采用酶联免疫法测定其血清IgE和ECP的水平.结果支气管哮喘血清TIgE和ECP水平明显高于正常对照组(P<0.01);血清中TIgE含量与屋尘螨SIgE水平存在直线相关(r=0.296,P<0.05);血清中的TIgE与ECP和屋尘螨SIgE与ECP之间并无明显相关性.结论屋尘螨是引起支气管哮喘的重要变应原;血清TIgE和SIgE与ECP均无相关,初步解释为IgE表示患者变应体质的水平,但不能反映气道炎症的病理过程;而ECP水平可以客观地反映变应性哮喘患者体内炎性细胞激活的程度,可作为哮喘气道炎症监测的指标.     

Expression of Interleukin-17 in Lung and Peripheral Blood of Asthmatic Rats and the Influence of Dexamethasone

The expression of interleukin-17(IL-17) in lung and peripheral blood of asthmatic rats and the influence of dexamethasone,and the role of IL-17 in the pathogenesis of asthma were investigated.Thirty Sprague-Dawley(SD) adult rats were randomly divided into three groups(n=10 in each group):normal group,asthmatic group,and dexamethasone-interfered group.Rat asthmatic model was established by intraperitoneal(i.p.) injection of 10% ovalbumin(OVA) and challenge with 1% OVA via inhalation.Rats in dexamethasone-interfered group were pretreated with dexamethasone(2 mg/kg,i.p.) 30 min before each challenge.The expression of IL-17 protein in serum and bronchoalveolar lavage fluid(BALF) was detected by ELISA.The expression of IL-17 mRNA in peripheral blood mononuclear cells(PBMC) and BALF cells was semi-quantitatively detected by RT-PCR.The expression of IL-17 protein in serum and BALF of asthmatic rats was significantly elevated as compared with normal rats and dexamethsone-interfered rats(P<0.01),and there was significant difference between normal rats and dexamethsone-interfered rats(P<0.05).The expression of IL-17 mRNA in PBMC and BALF cells of asthmatic rats was markedly increased as compared with normal rats and dexamethsone-interfered rats(P<0.01),and significant difference was found between normal rats and dexamethsone-interfered rats(P<0.05).It was concluded that the expression of IL-17 was increased significantly in asthmatic rats and could be inhibited partly by dexamethasone,suggesting that IL-17 might play an important role in the pathogenesis of asthma as an inflammation regulation factor.     

长期吸入糖皮质激素对哮喘患者肺功能的影响

目的探讨哮喘患者长期吸入糖皮质激素后临床症状评分、肺功能的动态变化。方法选择该科哮喘门诊1998年12月~2001年6月就诊患者共58例,按国家1997年哮喘防治指南进行分级治疗,动态观察其临床症状评分、肺功能。结果不管病情的轻重,患者吸入糖皮质激素治疗3个月后临床症状评分均显著减少(P<0.01),肺功能结果显示:中度组和重度组哮喘患者FEV1%在治疗3个月时显著增高(P<0.05),但以后又逐渐降低,治疗1a后均低于治疗3个月时水平(P<0.01)。结论虽糖皮质激素吸入治疗可改善所有不同病情哮喘患者的临床症状,但只有尽早期应用糖皮质激素才能预防哮喘患者肺功能的降低。     

哮喘儿童Clara细胞分泌蛋白与肺功能的相关性及临床意义

目的: 探讨哮喘儿童Clara细胞分泌蛋白(CCSP)与肺功能的关系及临床意义. 方法: 采用酶联免疫吸附法检测29例哮喘急性发作期儿童血清CCSP水平,其中16例患儿经治疗后于缓解期采血复查,另设20例健康对照. 同步检测哮喘儿童肺功能. 结果: 哮喘急性发作期、缓解期儿童血清CCSP水平[分别为(5.49±2.52) μg/L, (9.25±3.38) μg/L]均较健康对照组儿童低[(12.31±3.90) μg/L,P＜0.001],在急性发作期尤为明显. 哮喘儿童急性发作期、缓解期CCSP浓度与FEV1, FEV1/FVC, FEF25, FEF50, FEF75, PEFR均呈正相关. 结论: CCSP具有抗哮喘气道炎症作用;CCSP对肺功能可能起到保护作用.