肺转移瘤100例分析

近年来．肺肿瘤日渐增多．肺转移瘤亦不少见。恶性肿瘤尸检发现肺转移灶约占36％［1］。笔者搜集1984～1995年本市市立医院、市中医院、枣庄医院有完整资料的肺转移癌100例，进行临床及X钱征象总结和分析，发现其转移形式及形态各异，现将几种特殊的肺转移形式报道如下，供同道     

子宫内膜癌的皮肤转移

子宫内膜癌的皮肤转移很少见。曾有报告宫颈癌的皮肤转移为0.01%,卵巢为1.9～4%,但尚无关于子宫内膜癌皮肤转移的报导。作者报告了5例子宫内膜癌的皮肤转移,每例均经病理证实。作者复习了1889～1977年40999例尸检材料,发现91例子宫体癌,其中只有1例有皮肤转移,约占1%。所有的内脏肿瘤皮肤转移大约为1.3～4.4%,最     

立体定向适形放射治疗脾脏转移瘤5例

脾脏转移瘤比较少见，约占所有脾脏恶性肿瘤的2％-4％。多数作者认为，脾切除是对脾脏转移瘤的最佳治疗方式。我院采用立体定向适形放射治疗的方法，对5例脾脏转移瘤患者进行了治疗，认为和手术治疗相比，这是一种安全，可靠，准确，无创伤，效果好的治疗方法。     

脊柱转移癌的术前评估和手术方式评价

脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的部位,约占骨转移的2／3。有尸检报告显示70％的癌症患者伴有脊柱转移。其中,伴有脊髓压迫的脊柱转移癌患者占5％～14％。近年来,随着检测技术的进步,尤其是PET,CT的使用,脊柱转移癌的确诊率不断提高。在治疗方面,脊柱转移癌患者的管理理念也发生了转变,从单纯放、化疗逐渐演变为在放、化疗的基础上,积极进行外科手术治疗。试验证明,这种联合治疗比既往的单纯放、化疗对改善患者生存质量更有优势。     

心脏转移瘤

原发性心脏肿瘤很罕见,尸检中其发生率约为0.0017％～0.28％,其中3/4是良性肿瘤,1/4属恶性。良性瘤中近半数是粘液瘤,它主要从房间隔向左心房生长。转移性或继发性心脏肿瘤的发生率要比原发性心脏肿瘤高20～40倍,当心脏出现转移瘤时肿瘤大多已发生广泛转移,很少只累及心脏。心     

原发灶不明的颈部转移癌的治疗和预后：附51例分析

临床上原发灶不明的颈部转移癌比较少见 ,约占颈部转移癌的 5 .5 % [1 ] 。对原发灶不明的颈部转移癌应积极治疗 ,密切随访 ,持续寻找原发灶 ,以取得一定的远期疗效 [2 ] 。我们回顾性分析了 5 1例原发灶不明的颈部转移癌患者的临床资料 ,以探讨原发灶不明的颈部转移癌患者的治疗和预后。1　临床资料1.1　一般资料　原发灶不明的颈部转移癌须具备下列四个条件 :(1)颈部肿物经病理检查确诊为淋巴结转移癌 (不包括恶性淋巴瘤 ) ;(2 )未找到原发肿瘤 ;(3)既往无恶性肿瘤病史 (包括不明性质的肿块切除史 ) ;(4)治疗过程中无颈部以外的转移灶。 1…     

甲状腺转移癌10例

甲状腺转移癌极为少见,但尸检却证实其发病率较高,文献中对生前已诊断甲状腺转移癌者少有报告。现将1974～2000年天津市肿瘤医院收治的10例甲状腺转移癌报告如下,并对其发病情况、诊断与鉴别诊断、治疗进行讨论。1 材料与方法1．1 一般资料本组10例,男5例,女5例;发病年龄16～74岁,平均50．8岁。病程由半个月至7年,平均1．3年,平均生存期2年。1．2 临床资料查及颈部肿物10例,声嘶伴呼吸困难4例,进食噎3例,咳嗽咯血2例,其它1例。以颈部肿物为首发症状而后发现原发肿瘤者4例。原发瘤来自食管、肺、肾、皮肤恶性黑色素瘤的分别为5…     

脑转移瘤30例神经表现分析

脑转移瘤是指人体其他部位的恶性肿瘤转移至脑内者,除肝、肺、骨转移者外,脑转移居第4位.脑转移瘤在颅内肿瘤中的发病率呈上升趋势,占脑瘤的10%～15%.脑转移瘤以癌最多,肉瘤脑转移极少见.年龄以40～60岁为多见.脑转移瘤脑部表现因脑神经功能急剧损伤和颅内压进行性增加,多预后不良,如不治疗,平均生存期1～3个月.我们分析我院1997年10月至2004年6月收治的30例病理已确诊为恶性肿瘤脑转移的神经表现,现报告如下.     

阑尾类癌8例临床分析

阑尾类癌临床少见,占阑尾肿瘤的80%～90%。与胃肠道其他肿瘤不同,阑尾类癌术前较难确诊,多在无意中发现或在急性阑尾炎手术术后病理检查中发现。文献报道在阑尾切除术后病理检查中阑尾类癌发生率为0.3%～0.9%[1]。2000年～2010年我院收治了8例阑尾类癌,现将资料进行回顾性分析,总结报告如下。     

转移性肾上腺癌的临床治疗（附15例报告）

目的:分析我院收治的15例肾上腺转移性恶性肿瘤的临床资料，结合文献复习，总结临床诊治体会。方法:回顾性分析我院2011年1月至2019年5月收治的15例肾上腺转移性恶性肿瘤患者的临床资料。男12例，女3例；平均年龄为63岁(53～73岁)。肾上腺转移瘤的最大径中位值为4.4 cm（2.0~9.8 cm），左侧11例，右侧3例，双侧1例。原发恶性肿瘤来源:肺7例，肝3例，肾2例，子宫1例，胰腺1例，腹膜后肿物1例。本研究中15例肾上腺转移恶性肿瘤为原发肿瘤确诊后诊断，距离原发肿瘤诊断的中位时间为15.6个月(5~28个月)。15例患者均行手术切除治疗。结果:术后病理细胞类型:腺癌4例，肝细胞癌3例，透明细胞癌2例，弥漫性大B细胞瘤2例，神经内分泌癌1例，癌肉瘤1例，肺小细胞癌1例，肺大细胞癌1例。术后定期随访患者，15例患者生存4~78个月。患者最终死于肿瘤广泛转移。结论:我院肾上腺转移性恶性肿瘤的原发肿瘤以肺癌最为常见，多数转移瘤在定期复查中无意发现。我院肾上腺转移瘤以左侧多见。肾上腺转移瘤治疗方式有手术治疗、介入治疗、经皮肿瘤消融、免疫治疗、放疗和化疗等。     

脑转移癌的治疗

脑转移癌并不少见,不同报告的发生率约占脑瘤的13.5%～37.5%,占恶性肿瘤尸检资料的5～10%。脑转移癌发生颅脑症状至死亡的自然过程,平均在3个月内。所以,一般临床医生和肿瘤专业医生多持悲观的看法,未给予应有的重视和积极的抢救。脑转移癌经适当选择的手术、放射、化学和免疫等治疗,平均生存期皆有不同程度的提高,个别病例可以长达10～20年。     

癌痛的国内外治疗概况

癌痛是中晚期癌症患者的主要临床症状。世界卫生组织（WHO）据有关资料分析指出：70％的癌症晚期患者可出现显著的疼痛。并指出世界上每天约有350万~400万癌症患者忍受疼痛折磨，放在抗癌的同时积极采取有效止痛措施，缓解或减轻患者的疼痛是癌症治疗中的重要内容。近年来，国内外对癌痛的治疗措施有了迅速的发展，使癌痛的控制更方便和有效，从而改善了患者的健康状况，提高了生存质量。本文就作者所掌握的近年来国内外对癌痛治疗方面的情况作一简要介绍。一、癌痛的原因和机理1．癌症本身引起的疼痛包括原发肿瘤及转移瘤。由于肿瘤本身…     

直肠非腺上皮性肿瘤诊治新进展—— 结直肠癌肝脏转移的外科治疗进展

结直肠癌发病率目前位居我国常见恶性肿瘤的第四位,大约有15％～25％的患者在确诊时已发现伴有肿瘤肝脏转移,25％～50％的患者在行手术治疗后3年内可发生肝脏转移。外科治疗目前仍是结直肠癌肝脏转移患者可获得长期生存并具有潜在治愈可能的唯一方法,经手术治疗的结直肠癌肝转移患者的总体5年生存率可达37％～58％。     

脑转移癌74例临床分析

脑转移癌在临床上并非少见,其发病率约占颅内肿瘤的6.2～10％。随着癌症治疗的进展,癌症患者生存期的延长以及CT的临床应用,脑转移癌的发生率有逐年增高趋势。我院自1972年10月至1989年10月收治脑转移癌74例。结合有关文献就其诊断、治疗及生存期的延长等问题加以分析讨论。临床资料一、一般资料:74例中男性46例,女性28例。年龄:最小29岁,最大74岁,40～60岁者46例占63％。原发癌明确者:肺癌48例,其中右侧肺癌24例占64.8％,消化道     

原发输尿管尿路上皮癌的诊断与治疗进展

原发输尿管尿路上皮癌是临床上相对少见的尿路上皮恶性肿瘤,约占整个尿路上皮肿瘤的5%,其中以移行细胞癌最为常见,约占原发性输尿管癌的95%以上。由于输尿管尿路上皮肿瘤不易直接观察,不易进行局部治疗,发现时较膀胱尿路上皮肿瘤有更高的肿瘤分期,且输尿管肌层薄,而淋巴丰富,故输尿管尿路上皮癌更早出现转移或更易     

乳腺癌眼部转移的临床研究现状

随着乳腺癌原发肿瘤治疗的进展,患者的生存率有了很大的提高,越来越多不同部位的转移灶被发现,其中包括乳腺癌眼部转移。眼部转移多见于转移性或临床Ⅳ期肿瘤患者,随着转移性乳腺癌生存率的提高,越来越多的眼部转移患者被确诊。乳腺癌眼转移为全身最小的转移病灶,患者常无明显眼部症状且易被全身其他器官转移灶症状所掩盖,从而导致漏诊。     

乳腺癌治疗的主要进展

乳腺癌治疗研究的主要进展有四个方面,首先是认识到乳腺癌并非局部疾患,“五年治愈”说法的不够确切;播散性乳腺癌的死亡危险可持续10年以上,而年死亡率约为8%(头3年的死亡率甚至更高)。手术时未发现腋下淋巴结转移的妇女,24%在10年内复发;有1～3个或4个或4个以上淋巴结转移的妇女,其复发癌分别为65%和86%。很快导致死亡。第二,实验肿瘤的大量证据说明,各种显微转移癌的化学疗效比大块瘤肿的治     

皮肤转移癌

一、皮肤转移癌的一般规律癌转移到皮肤很少发生,有报告在癌患者尸检中占0.2～9％。原发肿瘤长到一定大小并能释放瘤细胞到淋巴或血循环中方能转移。转移癌数目多少与循环瘤细胞成正比。循环瘤细胞在血流中具有能够生存的特性,单个瘤细胞进入血液可被免疫系统清除,而成簇的瘤细胞(6～7个)才容易形成转移。过去曾认     

脉络膜转移癌

脉络膜转移癌是一少见的眼部肿瘤,该病在眼科临床的发病率是1:130,000～150,000。1872年Perls 首先报告一例肺癌转移到脉络膜者,以后续有报道。鉴于此病少见,不易正确诊断,故脉络膜转移癌的发病率实际上较所知者为高。近年来随着放射技术的提高及抗癌新药的使用,癌疵患者的寿命因之延长,脉络膜转移癌的发病率较前有所增加。现结合国外文献就脉络膜转移癌的原发部位、转移途径、临床表现、病理改变、诊断、鉴别诊断、     

25例膀胱鳞状细胞癌临床分析

原发性膀胱鳞状细胞癌较少见,约占膀胱恶性肿瘤的3～6.7％。鳞癌比移行细胞癌恶性度高,浸润性多,生长迅速,转移早,预后差,因此,早期诊断和采取正确的治疗方法甚为重要。我院自1950年 2月～1983年2月共收治膀胱癌866例,其中经病理证实为原发单纯膀胱鳞状细胞癌25例(占2.9％)。本文就膀胱鳞状细胞癌的组织学及诊断治疗进行讨论。