重症手足口病合并脑干脑炎23例临床分析

目的总结重症手足口病合并脑干脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法对住院治疗的23例手足口病合并脑干脑炎病例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析。结果早期积极给予CPAP呼吸机呼气末正压通气呼吸支持、脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,22例患儿达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状。结论重症手足口病合并脑干脑炎病例,病情进展迅速,要早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

手足口病合并病毒性脑炎485例临床分析

目的：总结重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法：对住院治疗的545例手足口病病例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析,其中合并脑炎病例485例。结果：早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,除2例死亡,其余全部治愈。结论：重症手足口病合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

重症手足口病合并脑炎9例临床分析

目的总结重症手足口病(HFMD)合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法对住院治疗的362例HFMD病例,其中合并脑炎病例9例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析。结果早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,所有患儿均达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状。结论重症HFMD合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

小儿手足口病合并病毒性脑炎89例临床分析

目的:总结重症手足口病(HFMD)合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后,为早期发现重症患者提供线索。方法:对住院治疗的268例HFMD病例,其中合并脑炎病例89例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析。结果:早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,大部分患儿均达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状。结论:重症HFMD合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

重症手足口病合并脑炎30例临床分析

目的 了解重症手足口病合并脑炎的临床特点、诊断方法、治疗方案及预后.方法 总结分析2008年6月～2010年6月于本院治疗的重症手足口病合并脑炎患者30例的临床特点、治疗方案及预后.结果 手足口病多发于儿童,合并神经系统症状者于发病后约3 d出现.临床特点为发热、手足口部位皮疹、疱疹,合并精神萎靡、呕吐、醉酒样步态、肌肉震颤、抽搐、肌无力和头痛等神经系统症状.经血常规、脑脊液检查、胸片、CT、MRI等进行诊断,治疗主要进行抗病毒治疗,同时控制补液量、并给予小剂量糖皮质激素治疗,预后良好.结论 重症手足口病合并脑炎患者明确诊断、适当治疗后预后良好.     

手足口病重症患儿血糖水平分析

目的:探讨手足口病重症患儿的血糖水平.方法:对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离.结果:360例患儿均有不同程度的血糖水平升高.结论:手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率.     

重症和危重症手足口病并脑炎136例临床观察

目的总结重症和危重症手足口病并脑炎病例临床治疗方法。方法对136例重症和危重症手足口病并脑炎患儿的临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果重症和危重症手足口病并脑炎临床特点,除了手足、口腔、肛周有疱疹、斑丘疹外,伴有发热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动及呼吸循环系统的改变。应采取积极治疗护理措施。结论重症和危重症手足口病是一个延续的过程,应密切观察,早期诊断,早期治疗,阻断疾病的发展,是提高治愈率的关键。     

重症手足口病并发脑炎患儿的护理干预

目的探讨重症手足口病并发病毒性脑炎患儿的护理措施。方法回顾性分析2009年3月～2012年6月问我院收治的36例重症手足口病并发病毒性脑炎患儿的临床资料,在积极治疗的同时采取综合护理干预措施。结果36例患儿预后良好,均痊愈出院,未发生神经系统后遗症,脑脊液指标均较护理前有所改善。结论早发现、早治疗并配合合理的综合护理措施是改善重症手足口病并发病毒性脑炎患儿预后的关键。     

小儿手足口病74例临床分析

目的探讨小儿手足口病发病的临床特点及治疗经验。方法分析74例手足口病患儿的临床资料。经治病例无合并其他症状者43例（58．1％）,合并呼吸道或（和）消化道症状者15例（20．3％）,合并病毒性脑炎或脑膜脑炎、心肌炎等重症倾向者16例（21．6％）。对轻症病例行抗病毒和对症治疗;对重症倾向病例在抗病毒、对症治疗基础上给予甲基强的松龙或地塞米松、静注丙种球蛋白治疗。结果痊愈71例,好转3例,无l例发展为重症或死亡。结论小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,注意生命体征监测及症状体征的变化,及时采取对策,预后均较好。     

手足口病重症患儿360例血糖水平分析

目的 探讨足口病重症患儿的血糖水平.方法对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离.结果 360例患儿均有不同水平的血糖水平升高.结论 手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,及时发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率.     

手足口病并重症脑炎临床治疗与观察

目的 探讨观察手足口病并重症脑炎患儿的临床治疗效果.方法 选择在我市第一儿童医院自2011年1～9月收治的58例手足口病并重症脑炎患儿,对他们的临床资料进行了回顾性分析,总结了该病的临床特点和治疗效果.结果 在常规治疗的基础下,给予这些患儿利巴韦林并同时服用板蓝根冲剂,经过一段时间的治疗后58例手足口病并重症脑炎患儿痊愈的有52例,病情好转的有6例,没有出现死亡的病例[1].结论 临床医生对那些手足口病并重症脑炎患儿应采取高度的重视,尽快诊断患儿的病情程度,及早的进行治疗,避免病情的恶化,争取让病儿早日康复.     

84例重症手足口病伴神经系统损伤患儿脑脊液分析

目的：分析重症手足口病伴有神经系统损伤患儿脑脊液常规和生化检查结果,为早期识别危重症手足口病患儿提供指导。方法：回顾性分析2014年4～7月,桂林医学院附属医院儿科伴有神经系统症状重症手足口病患儿的一般临床资料和脑脊液常规生化检查测定数据。结果：84例重症患儿脑脊液白细胞计数增高65例（77.38%）,脑脊液白细胞数、分类及生化检查结果在各年龄组比较差异无统计学意义,脑脊液改变大体符合病毒性脑炎。结论：重症手足口病患儿伴有神经系统损伤的脑脊液以病毒性脑炎改变多见,早期进行脑脊液检查有利于重症患儿的早期诊断及治疗。     

循证护理在EV71型重症手足口病合并脑炎患儿中的应用效果

目的分析、讨论在EV71型重症手足口病合并脑炎患儿中应用循证护理的临床效果。方法选取2014年5月至2016年4月我院收治的EV71型重症手足口病合并脑炎患儿152例,随机分为观察组76例和对照组76例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行循证护理,对两组患儿的治疗效果进行观察、比较。结果观察组患儿平均住院时间(9.5±2.3d)显著短于对照组(14.2±3.5d),(P0.05)差异具有统计学意义。观察组临床有效率(94.74%)显著优于对照组(82.89%),(P0.05)差异具有统计学意义。结论在EV71型重症手足口病合并脑炎患儿中采用循证护理临床效果显著,有助于患儿早日恢复健康,改善患儿预后,值得在临床上广泛推广和应用。     

重症手足口病82例脑脊液分析

目的探讨重症手足口病患儿脑脊液特点。方法回顾性分析82例重症手足口病患儿入院后1~3d行脑脊液检查的临床资料。结果重症手足口病患儿脑脊液生化、细胞数及分类在各年龄段无明显差异,基本符合病毒性脑炎的脑脊液改变,个别重症患儿脑脊液糖定量、蛋白定量及细胞数明显升高。结论重症手足口病患儿脑脊液阳性率高,因此对有神经系统症状及体征患儿及早行脑脊液检查对重症手足口病患儿早期诊断及对病情、疗效和预后的估计有一定意义。     

手足口病合并脑炎患儿的护理

目的探讨手足口病合并脑炎的护理措施。方法评估患儿的情况,确定护理诊断,制定护理措施。结果患儿通过治疗及护理,全部好转出院,未出现护理并发症。结论手足口病合并脑炎患儿护理过程中,早期发现转重症的高危指征,积极治疗和护理,是救治重症手足口病的关键。     

手足口病合并脑炎的治疗与护理体会

目的:探讨小儿手足口病合并脑炎的护理措施.方法:对我院感染科2009年4月至2009年10月收治的手足口病合并脑炎重症患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析.结果:我院收治的手足口病患儿均治愈出院.结论:通过严密观察病情,对症治疗、采取有效的护理措施,可以帮助患儿疾病康复.     

重症手足口病合并肢体瘫痪25例临床分析

目的 总结重症手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的临床特征,为重症手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的诊断和治疗提供依据.方法 收集25例诊断为手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的临床资料,分析临床表现、实验室检查、神经电生理检查、影像学检查、治疗及转归等特征.结果 (1)神经电生理检查:25例提示脊髓前角细胞病变;脑脊液检查:25例脑脊液改变符合病毒性脑炎改变19例.(2)MRI检查:23例异常显示颈或胸脊髓长T2信号病变,提示存在炎性改变或炎症后软化灶.(3)病原学检测:血EV71阳性12例,其中同时COX阳性3例;大便EV71阳性8例,COX阳性7例,阴性3例.(4)治疗:25例患儿均用甘露醇、速尿,控制颅内高压,免疫球蛋白及其他对症治疗抗病毒、降温、止惊及营养神经等.(5)预后:25例患儿均好转出院,肌力有不同程度的恢复,转康复科治疗,正常者16例,其余均好转.结论 手足口病合并瘫痪者,多数在病程早期出现,病情重,进展快,但经及时、有效的治疗,病情特别是肌力的恢复较其他病毒性脑炎所致快,预后较好,而神经电生理检查对于急性迟缓性麻痹的诊断及预后有重要的意义.     

52例重症手足口病脑脊液检验结果分析

目的探讨重症手足口病患儿脑脊液特点。方法回顾性分析52例重症手足口病患儿入院后1～4天行脑脊液检查的实验室资料。结果重症手足口病患儿脑脊液生化、细胞数及分类,基本符合病毒性脑炎的脑脊液改变,部分危重症患儿脑脊液糖定量、蛋白定量及细胞数明显升高。结论重症手足口病患儿脑脊液阳性率高,因此对有神经系统症状及体征患儿行脑脊液检查,对重症手足口病患儿早期诊断及病情、疗效和预后的估计有一定意义。     

重症手足口病合并休克的救治体会

目的探讨重症手足口病合并休克患儿的临床特点、治疗经验和转归,为重症手足口病合并休克患儿的有效治疗提供依据。方法对2009年3～5月67例入住我科（ICU）重症手足口病合并休克患儿的临床资料和救治经过进行分析,并使用呼吸支持、扩容及血管活性药物纠正重症HFMD的休克,对结果进行统计学分析。结果休克治疗后与休克治疗前相比较,治疗后患儿的HR、CRT和肢端情况均明显好转（P〈0.01）。结论早期进行密切观察及发生休克时合理及时的治疗是预防与救治重症HFMD并休克患儿的有效手段。     

手足口病合并无菌性脑膜脑炎60例临床分析

目的:探讨手足口病合并无菌性脑膜脑炎的临床特点、病原学诊断、治疗转归,为其防治提供依据.方法:2010年5月～2010年12月收治手足口病合并病毒性脑炎患儿60例,进行临床特征分析,同时大便病毒分离培养.结果:1～3岁发病率高,农村发病率明显高于城市,除发热外缺乏神经系统典型表现,主要以肢体抖动、睡眠障碍为主要表现.结论:60例患儿病原均为EV71,临床症状不典型,早期识别重症及时给予治疗是救治成功的关键.