围手术期Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防应用干预性研究

目的对围手术期Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用干预研究进行探讨。方法选取我院收治的1000例Ⅰ类切口手术患者为对象,随机分组,对照组实施常规用药,实验组则增加围手术期手术抗菌药物干预。对两组患者的临床情况进行观察和比较。结果实验组的围手术期抗菌药物使用率明显比对照组低,药物选择合理率、用法用量合理率、给药时机合理率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在切口感染率上相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ类切口手术患者实施围手术期抗菌药物预防应用干预,有利于提高抗菌药物的使用合理性,值得普及和应用。     

药师干预Ⅰ类切口围术期抗菌药物的使用对切口感染发生率的影响分析

目的:分析临床药师对I类切口手术患者围术期抗菌药物合理使用的干预效果,探讨I类切口手术患者围术期抗菌药物的使用对术后切口感染发生率之间的关系,为规范I类切口手术围术期抗菌药物的合理使用提供参考。方法:分别抽取医院2011年1—12月间(非干预组)和2013年1月—2014年12月间(干预组)的I类切口手术出院患者病历共771份,分析围术期预防性使用抗茵药物的合理性及术后切口感染的发生率。结果:I类切口手术患者围术期抗茵药物预防使用率经干预后,干预组抗菌药物的使用率为37.22%明显低于非干预组为95.42%(P<0.05);干预组围术期用药指征、抗菌药物选择、用法用量、术前用药时机、用药疗程和联合用药等指标的合理性均显著高于非干预组(P<0.05)。结论:临床药师干预I类切口手术围术期抗茵药物的使用对围术期抗菌药物合理使用起到了积极的推动作用。     

临床药师干预对围手术期抗菌药物合理应用的影响

目的:探讨临床药师干预对围手术期抗菌药物合理应用的影响。方法:将某院收治的1024例围术期使用抗菌药物的Ⅰ、Ⅱ类切口患者作为研究对象,将患者分为对照组508例和治疗组516例。对照组为临床药师干预前围术期使用抗菌药物的Ⅰ、Ⅱ类切口患者,治疗组为临床药师干预后围术期使用抗菌药物的Ⅰ、Ⅱ类切口患者,比较两组患者的抗菌药物应用情况。结果:治疗组在抗菌药物的使用情况、联合用药合理和给药时机合理情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床药师干预可有效提高围手术期抗菌药物的合理应用水平。     

I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物干预前后的对比分析

目的浅析干预前后I类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用状况,探索抗菌药物使用合理性及干预模式的效果。方法随机抽取自2011年3月_2011年9月该院行I类切口手术围手术期病患158例作为干预前组,另选择2012年3月-2012年9月的I类切口手术围手术期病患164例作为干预后组,对所有患者预防性实施抗菌药物的种类、使用频数、复合用药情况做详细阐述,并进行统计研究和对照分析。结果干预后组头孢类药物使用频率由36．71％下降到17．68％,青霉素类、糖肽类、硝咪唑类药物变化不大,克林霉素则由3．80％降至为0。复合用药情况及不合理用药形势等方面用药规范性显著提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健全的干预性治疗可显著减少抗菌药物不规范性,用药合理性临床有较大提升空间,需相关医师加强监督管理。     

I类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后的对比分析

目的：分析干预前后I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的对比情况,了解围手术期抗菌药物管理和干预措施的效果。方法：采用回顾性调查方法对2011年1月-3月间173例I类切1：2手术患者病例与2012年1月3月间203例I类切口手术病例,在抗菌药物的使用方面进行了对比分析。结果：I类切口围手术期患者抗菌药物的使用率从2011年100％下降至2012年27％,差异有统计学意义（P〈0．05）;在给药时机、用药疗程等方面的合理性均有显著提高,但在药物选择方面还存在一定问题。结论：干预措施对减少抗菌药物应用的不合理因素有了明显改善,用药的合理性还有一定的提高空间,还需进一步加强干预和监管。     

临床药师对Ⅰ类切口围手术期患者干预前后预防用抗菌药物的效果分析

目的:分析临床药师对I类切口围手术期患者预防用抗菌药物的干预效果,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2015年7—12月间医院外科I类切口手术患者296例作为对照组;另选2016年3—8月间I类切口手术患者210例作为干预组,比较两组患者预防用抗菌药物的使用率、合理率及抗菌药物使用平均费用。结果:干预组患者抗菌药物使用率为24.29%低于对照组为88.18%(P<0.05),使用合理率为83.40%高于对照组为56.18%(P<0.05);抗菌药物使用平均费用为(768.00±42.00)元低于对照组为(1 526.00±78.00)元(P<0.05)。结论:通过临床药师干预,能够有效降低外科I类切口围手术期患者抗菌药物的使用率,提高外科I类切口围手术期抗菌药物使用的合理性,降低患者的药品费用,促进了临床抗菌药物的合理使用。     

眼科I类切口手术围术期抗菌药物应用方案优化的研究

目的优化眼科I类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的应用方案,以减少抗菌药物用量并观察用药效果。方法分别抽取本院2007、2012年眼科I类切口手术患者1058、1857例,对比抗菌药物的给药方式、平均用药时间、用药总费用及术后感染发生的情况。结果2012年眼科疾病的全身抗生素使用率、用药总费用均低于2007年,差异有统计学意义（P〈0．05）。抗菌药物平均用药时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者仅2007年有1例发生术后感染。结论眼科I类切口手术围术期预防性使用抗菌药物不应全身应用,应局部应用,其安全有效,且用药总费用低。     

骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理应用效果评价

目的探究骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的合理使用效果,并进行评价。方法对2014年1月1日~2014年6月30日骨科住院部收治的683例Ⅰ类切口患者进行对照研究,根据其围手术期抗菌药物合理使用的情况将其分为试验组(340例)和对照组(343例),试验组实行抗菌药物的合理使用细则干预;对照组不进行干预;对比分析两组患者的抗菌药物种类、用药时间的情况及合理性。结果患者围手术期抗菌药物用药主要集中在1代~3代头孢药物,两组患者在用药选择、时机以及联合用药的合理性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科Ⅰ类切口患者通过实施有效的围手术期抗菌药物合理使用细则干预,显著提高抗菌药物的合理使用率,进一步促进围手术期抗菌药物的合理化、规范化使用。     

干预前后北京市石景山医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院干预前后Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用情况,并分析其使用合理性,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院甲状腺、乳腺、腹外疝、闭合性骨折固定术4种Ⅰ类切口手术出院病例,记录相关用药医嘱,对照标准进行评价。结果：与干预前组（2010年1—6月）相比,干预后组（2012年1—6月）Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物品种选择合理性提高。干预前组与干预后组在抗菌药物使用率、术前超过2 h给药、用药疗程以及联合用药方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：干预措施可操作性强,能够发现临床Ⅰ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物的问题,有效提高该类手术患者预防性应用抗菌药物的合理性。     

骨科围手术期应用抗菌药物的干预研究

目的探讨某院骨科手术抗菌药物围手术期临床应用情况与干预措施的实施效果。方法抽取2009年3～9月外科手术患者270例作为对照组,另抽取2010年1～12月相似病种患者260例作为干预组,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,比较2组手术感染率、平均住院天数、药费以及抗菌药物应用的合理性。结果该院实施合理用药方案后,降低了患者的药费,特别是抗菌药物费用,提高了术前预防用药的合理性,但对住院时间和手术切口感染率无影响,具有有效性和可行性。结论该院抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,但通过干预取得了预期的效果。     

我院围手术期抗菌药物合理应用分析

目的：对本院围手术期抗菌药物预防应用进行分析,为合理应用抗菌药物提供依据。方法：选取Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,试验组按《抗菌药物临床应用指导原则》方案用药,对照组按习惯用法用药,病例数两组均为Ⅰ类和Ⅱ类切口各200例。结果：试验组抗菌药物应用的合理率此对照组明显提高（P〈0．01）,手术部位感染发生率两组间无明显差异（P〉0．05）,但试验组用药持续时间显著减少,抗菌药物费用、住院费用较对照组均明显降低（P均〈0．01）。结论：标准化预防使用围手术期抗菌药物有利于促进合理用药,降低医疗费用。     

外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物研究分析

目的:分析和评价外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以促进Ⅱ类切口手术围术期合理应用抗菌药物.方法:随机抽取我院2013年每月出院的外科Ⅱ类切口手术患者病例240例,回顾性分析和评价其预防性应用抗菌药物的用药情况及合理性,并对比分析预防应用抗菌药物组(用药组)和未预防应用抗菌药物组(未用药组)相关费用的差异.结果:240例外科Ⅱ类切口手术预防应用抗菌药物共189例,预防使用率为78.75%;不合理预防应用抗菌药物共64例,占用药组的33.86%.用药组患者的住院总费用、检查费、手术治疗费、西药总费用、抗菌药物费用和平均住院天数均大于未用药组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).用药组主要选用抗菌药物种类分别为头孢菌素类(75.83%)、头霉素类(11.37%),和硝基咪唑类(9.48%)等.不合理用药类型主要表现分别为预防用药疗程过长(93.75%)、选药品种不当(46.88%)、术前给药时机不适宜(31.25%)、无指征联合用药(25.00%)和给药用量偏大(21.88%)等.结论:医院Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物存在严重不合理用药和过度用药等突出问题,总体用药合理性和规范性不足,医院应加强相关法律法规的贯彻和执行,促进围术期抗菌药物的合理使用,以减轻患者的医疗费用和经济负担.     

临床药师在Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用中的干预作用

目的：探讨基层医院临床药师在Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用中的干预作用及效果。方法：对比分析本院临床药师在对普外科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物应用实施干预前、后的用药情况。结果：干预组使用抗菌药物的合理率明显提高,干预组的抗菌药物费用和住院费用均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：临床药师对普外科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物合理应用实施有效干预,可明显提高抗菌药物的临床合理使用及医院药事管理水平,减轻患者经济负担。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况.方法:选取2010年专项整治前全年3000例(归为对照组)与2015年专项整治后全年3000例(归为观察组)在我院行Ⅰ类切口手术的患者,对照组围手术期经验性预防使用抗菌药物,观察组围手术期参照相关规范标准合理预防使用抗菌药物,对比专项整治前后两组抗菌药物预防使用情况.结果:观察组即专项整治后抗菌药物预防使用率、用药时机、用药疗程等各项指标,特别是眼科白内障患者预防用药情况的各项指标均优于对照组即专项整治前,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:加强专项整治对于提高抗菌药物预防使用的合理性具有重要意义,可使多项指标趋于合理,值得在Ⅰ类手术切口围手术期推广使用.     

普外科I类切口围手术期使用抗生素干预效果评价

目的：评价分析本院采取合理应用抗生素干预措施后普外科I类切口围手术期使用抗生素的合理性。方法随机的选择本院普外科进行合理应用抗生素干预措施前后病例各145例作为对照组（干预前）和观察组（干预后）,比较两组抗生素的使用情况。结果对照组抗生素的使用率93.8%,观察组抗生素的使用率41.4%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;对照组抗生素选择的合理率44.1%,观察组抗生素选择的合理率85%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组抗生素首次预防用药时间合理率72.5%,观察组抗生素首次预防用药时间合理率94.1%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对普外科I类切口围手术期使用抗生素进行前瞻性的干预措施,能有效的降低不合理应用抗生素的使用率、提高抗生素选择的合理性、减少联合使用抗生素,规范抗生素的合理使用,有利于减轻患者的负担。     

预防Ⅰ类切口感染用药的干预对比研究

目的调查我院实施综合干预措施前后围手术期患者抗菌药物的应用情况,评价综合干预方法的可行性及有效性,探索行之有效的干预模式。方法将我院2011年1～6月295例I类切口手术出院患者设为非干预组,2012年1～6月369例Ⅰ类切口手术出院患者设为干预组,对比2组I类切口手术预防用抗菌药的合理性,对抗菌药物应用情况、应用时间及费用情况等进行对比分析。结果干预后,Ⅰ类切口手术预防用药在抗菌药物使用率、药物选择、首次给药时机、预防用药疗程等方面的合理性显著提高;抗菌药物使用率从干预前的100%下降至干预后的44.17%,联合用药率干预前为9.15%干预后下降至0。在药物的选择上,头孢唑林出现的频次明显升高。在首次给药时机上,术前0.5～2 h给药例数所占比例显著增多,平均抗菌药物费用明显下降,抗菌药物不合理应用情况得到明显改善。结论实施的干预措施对促进安全、有效、合理地使用抗菌药物起到了积极作用,为推进抗菌药物专项整治、降低医疗费用,提供了一种切实可行的干预模式。     

临床药师在围手术期抗菌药物合理应用中的作用

目的调查该院外科围手术期抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师在围手术期合理应用抗菌药物中的重要作用。方法对比分析临床药师在实施干预前、后Ⅰ类切口手术、Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物使用情况。结果干预前外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例为16.44%,外科Ⅱ类切口合理用药比例为28.0%;临床药师干预后Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例分别为74.22%和71.27%。结论临床药师对医师的用药方案进行干预调整后,Ⅰ、Ⅱ类切口手术抗菌药物合理使用程度大大提高。     

Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预效果分析

目的观察和分析Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的干预效果。方法某院于2013年7月开始对Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物进行干预,选取2013年2月~2013年7月、2013年7月~2013年11月、2013年11月~2014年2月三个时间段的进行Ⅰ类切口手术出院病例各50例,对Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的抗菌药物使用率、平均用药天数、预防用药品种数及合理性等指标进行比较。结果干预后某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的使用率、平均用药天数显著下降,与干预前、干预初比较,差异具有统计学意义(P<0.05),抗菌药物品种的使用合理性明显提高。结论开展抗菌药物临床应用干预,可以明显改善抗菌药物的不合理使用现象,规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用,值得临床借鉴。     

临床药师参与临床I类切口手术预防性应用抗菌药物的管理实践与效果分析

目的：探讨临床药师在I类切口手术预防性应用抗菌药物的管理中发挥的积极作用与具体参与方式。方法：临床药师参与临床I类切口手术预防性应用抗菌药物的管理,调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后外科I类切口手术患者病历资料,进行合理性评价,并对抗菌药物预防性应用情况进行比较、分析。结果：通过药学干预,干预后I类切口手术抗菌药物预防性使用率由干预前的97．96％下降至41．94％,总体降幅为57．19％;抗菌药物预防性应用合理率由干预前的41．91％上升至82．26％,总体升幅为96．28％;I类切口手术患者抗菌药物费用占药品总费用的比例由干预前的47．06％降至7．78％,总体降幅为83．47％。结论：临床药师参与临床用药管理,可有效规范I类切口手术预防性应用抗菌药物,提高用药合理性。     

某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性分析

目的:分析某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年3月1日—7月31日期间医院Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 101例资料作为对照组;另选取2018年3月1日—7月31日期间Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 503例资料作为点评组,比较两组患者预防用抗菌药物的使用率、抗菌药物品种、用药时机、给药频次和疗程合理率的差异。结果:点评组患者I类切口抗菌药物预防使用率为26.98%低于对照组为69.99%(P<0.05),合理率为80.98%低于对照组为55.42%(P<0.05);点评组患者II类切口抗菌药物预防使用合理率为87.65%低于对照组为74.80%(P<0.05)。结论:通过药师点评及干预,有效遏制了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物的不合理使用,极大提高了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物使用的合理性,进一步降低了医院的药占比率,规范了医院临床抗菌药物的使用。