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早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 :探讨早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 :20例急性重症胰腺炎病人随机分为血液滤过组 (HF)和非血液滤过组 (NHF) ,每组10例。观察两组间腹痛、腹胀缓解时间及APACHEⅡ评分。结果 :HF组和NFH组腹痛、腹胀缓解时间分别为 (10.0±5.8)小时及 (80.0±46.6)小时和 (21.8±7.6)小时及 (78.6±38.4)小时 ,两组比较 ,差异有显著性P<0.05 ,HF组的A PACHEⅡ评分在入院第一天显著下降 ,第四天起显著低于NHF组 ,P<0.05。结论 :重症急性胰腺炎病人行早期血液滤过治疗能有效缓解临床症状 ,改善重症急性胰腺炎的预后。 相似文献
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早期床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
近几年来,随着人们生活水平的提高以及生活方式的改变,急性重症胰腺炎的发病率较以前有了明显的提高,由于各级临床医师对于该病的认识逐步提高,手术已经不是该病 相似文献
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重症急性胰腺炎(SPA)占急性胰腺炎(AP)发病率的20%~25%,因其病情凶险,发病急,病情变化快,死亡率高.我院自2001年6月-2006年6月共收治重症急性胰腺炎20例,在传统治疗的基础上,行连续血液过滤(CRT)治疗,效果良好,现将护理结果总结报告如下: 相似文献
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血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血液滤过联合血液灌流(HF/HP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法回顾性分析25例SAP患者病历资料,采用个体化综合治疗的基础上,早期给予HF/HP。观察治疗前后患者生命体征、神经精神症状、腹部体征,分析多项生化指标。血液净化治疗期间监测观察患者生命体征、神经精神症状、腹部体征和监测多项生化指标。结果 25例患者在连续性血液净化治疗期间,平均动脉压均无明显变化,体温、脉搏和呼吸频率均降低,所有患者的腹痛、腹膜刺激征均逐渐好转,13例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者顺利撤离呼吸机,7例合并急性肾功能衰竭(ARF)患者第7~9天进入多尿期,治疗期间未发生严重不良反应。结论 HF/HP是治疗SAP患者最有效方法之一。 相似文献
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目的探究静脉血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床效果及安全性。方法选取我院2009年10月至2011年4月间收治的急性重症胰腺炎患者86例作为实验对象,将其随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予静脉血液滤过治疗,对比分析两组患者临床表现指标。结果实验组患者的APACHEⅡ评分明显下降,与对照组相比具有统计学差异(P〈0.05)。对照组患者住院时间、治愈率、并发症发生率等方面资料均明显低于实验组,对比P〈0.05,具有统计学意义。结论静脉血液滤过治疗急性重症胰腺炎临床效果显著,能够有效改善患者的临床表现指标,改善患者心肺肾脏腑功能,安全性高,值得临床推广应用。 相似文献
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目的观察经鼻空肠管行肠内营养(EN)联合高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法回顾分析2006年6月至2008年12月本科收治的SAP患者72例。其中40例(对照组)行连续高容量血液滤过及全静脉营养(TPN);32例(治疗组)在连续高容量血液滤过治疗及经鼻空肠管肠内营养(EN)治疗,观察两组患者生命体征,测定血液TNF-α、IL-6及内毒素的含量。结果两组治疗后APACHEⅡ评分,血液细胞因子含量均明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05);对照组内毒素的含量于治疗开始后逐渐升高,而治疗组内毒素的含量在治疗短时间内升高后逐渐降低,组间差异有统计学意义P〈0.05。结论血液滤过能降低血液炎症介质及细胞因子,经鼻空肠管肠内营养能较好地改善胃肠功能,降低血液内毒素含量,两者早期联合应用能提高SAP的临床疗效。 相似文献
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目的探讨连续性血液滤过(eontinuousvenous—venoushemofiltration,CVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的护理措施。方法通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、中、后的护理经验和措施。结果CVVH是治疗SAP的有效方法,专业的护理能确保治疗的顺利进行。结论熟练掌握操作技能,做好患者护理是治疗SAP成功的关键。 相似文献
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急性重症胰腺炎(SAP)常以严重的全身炎症反应综合征为主要表现,有研究认为[1],用血液滤过的方法能有效地清除炎症介质,调整SAP患者血液中内促炎和抗炎细胞因子的水平,维持电介质和酸碱平衡,能较好地维持血液动力学的稳定. 相似文献
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目的 观察连续性血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血浆炎症介质水平的影响.方法 将72例SAP患者分为对照组24例、血滤组24例、联合组(血滤联合血液灌流)24例.观察治疗后48 h各组间治疗前后生化指标及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.结果 血滤组生化指标的改善明显优于对照组,联合组生化指标的改善明显优于对照组及血滤组,且TNF-α表达较对照组及血滤组降低.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在连续性血液滤过的基础上加用血液灌流能有效清除炎症因子,更好的改善SAP引起的肺、肝、肾功能障碍,有效救治临床并发症. 相似文献
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目的 研究持续血液滤过和生长抑素联合用于重症急性胰腺炎的价值。方法 选取符合要求的患者作为研究对象,一共选取96例,要求所有患者均在2018年10月至2021年9月期间在我院接受治疗,并且符合重症急性胰腺炎的诊断标准,将患者均分为两组并且使用不同的方式进行治疗。研究组采取持续血液滤过和生长抑素联合疗法,对照组行持续血液滤过治疗。对比两组患者治疗之后在不良反应发生率、肠黏膜功能、临床症状改善时间、血清生化指标及临床疗效的临床数据差异。结果 针对恶心呕吐出现的时间、腹胀缓解时间和腹痛消失时间,研究组比对照组短(P <0.05)。对于住院时间这项指标,研究组(18.63±3.14)d,和对照组(25.47±3.96)d比较更短(P <0.05)。针对者胃肠道功能评分以及白细胞(WBC)、淀粉酶(AMY)、白细胞介素-6(IL-6),与对照组相比,研究组患者上述指标均更低(P <0.05)。研究组总有效率97.92%,比对照组(81.25%)高(P <0.05)。对于不良反应发生率,两组患者之间的临床差异在统计学方面无差异(P> 0.05)。结论 于重症急性胰腺炎... 相似文献
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目的 对重症急性胰腺炎进行血液滤过的临床疗效进行分析,为此类疾病的诊疗提供指导.方法 24例重症急性胰腺炎患者均来自我院ICU 2010年1月至2013年12月接收的患者,与25例同期未进行短期静脉血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者进行比较.结果 两组患者在血液生化指标、住院时间、治疗费用、预后四个方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者行短期静脉血液滤过有助于改善治疗效果,缩短住院时间,降低住院费用,促进患者康复,值得临床借鉴. 相似文献
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血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察传统方法联合连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 16例SAP患者在接受传统治疗的同时给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗。监测CBP前后患者症状、体征及血清生化指标变化,进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分,监测肿瘤坏死因子α(TNFα-)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 CBP治疗后患者发热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解;血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、淀粉酶、尿素氮、肌酐、脂肪酶水平降低,酸中毒、低氧血症纠正,APACHEⅡ、MODS评分改善,血TNF-α、CRP水平下降(P<0.05)。16例患者中12例痊愈,存活率为75%。结论传统方法治疗SAP的同时行CBP,能有效救治临床并发症,保护器官功能,降低病死率,其机制可能与清除体内炎症介质有关。 相似文献
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早期连续血液滤过对急性重症胰腺炎的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
郭焱 《实用口腔医学杂志》2007,36(9):821-822
对2006年4月至2007年3月收住我院的46例急性重症胰腺炎(SAP)患者治疗方案进行对照研究,发现SAP在常规综合治疗的同时早期进行连续血液滤过(CVVH),可以明显减少多脏器功能衰竭(MOF)的发生或减轻MOF的程度,获得了良好的临床效果,现报告如下。 相似文献
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目的 观察早期间断短时血滤(ISVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 符合ISVVH指征的40例SAP患者,20例行普通治疗(B组),另20例在普通治疗的基础上加用ISWH治疗(A组).比较两组患者的腹部症状、APACHEⅡ评分以及CT严重指数(CTSI)评分.结果 治疗前两组患者的APACHEⅡ评分及CTSI评分均无统计学差异(P>0.05).治疗后与B组相比,A组患者的腹痛消失、腹胀缓解时间明显缩短(P<0.05),治疗后第7天的APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05),治疗后第10天的CTSI评分明显降低(P<0.05).结论 SAP早期行ISVVH治疗有利于控制病情,提高疗效. 相似文献
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目的探讨高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法选择中山市陈星海医院2008年10月至2010年10月急性重症胰腺炎患者20例,本组患者均在重症监护室治疗。实施禁食、持续维持减压、给予抑制胃酸分泌药物、应用生长抑素或者乌司他丁抑制相关消化酶活性、预防性应用抗生素防治感染、根据患者通气状况实施无创机械通气、给予营养支持、根据患者情况实施手术治疗。连续高容量血液滤过。结果本组20例患中,发生MODS患者1例,1例患者死亡,19例患者治愈,治愈率为95.0%。血液滤过后APACHEⅡ评分、氧分压、血液淀粉酶、血肌酐、丙氨酸转氨酶、三酰甘油分别与滤过前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续高容量血液滤过能够显著改善重症急性胰腺炎患者内环境,改善患者脏器功能抑制全身炎性反应综合征想多器官功能衰竭发作,降低病死率,提高预后。 相似文献