膝关节半月板损伤的关节镜下手术治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法 随访33例35个膝关节半月板损伤部位、损伤类型、关节镜下所见和关节镜下手术治疗的临床分析.结果 33例术后随访6个月至6年,膝关节Lysholm评分术前60.5分,术后86.7分.结论 关节镜下半月板损伤的治疗具有关节镜检查的准确性和关节镜手术的微创性;关节镜下行半月板缝合或部分切除成形治疗,能有效恢复患者的膝关节功能.     

关节镜下治疗半月板损伤78例疗效分析

目的探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的临床效果。方法对76例患者78例膝关节运用关节镜微创治疗半月板损伤,采用Lysholm评分系统评价膝关节功能,并运用统计学方法分析对比术前及术后疗效。结果76例患者均获得随访,随访时间6～12个月,术前Lysholm评分（54．6±4.3）分,术后平均（85．7±5．4）分,两者比较具有统计学意义,取得了满意的手术效果。结论关节镜下治疗膝关节半月板损伤创伤小,并发症少,手术效果明显,有利于患者早期功能锻炼及尽快恢复膝关节功能。     

关节镜下治疗半月板损伤

目的观察膝关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效．方法行膝关节镜下半月板损伤手术．部分切除26例,全切4例,行半月板箭修复9例．术后早期开始肌力训练和关节活动练习。结果本组39例患者手术38例获得成功,有一例半月板箭修复患者于术后11个月因再次外伤症状复发,入院后再次行关节镜检查治疗,术中见原修复处未愈合且损伤加大,其中35例6个月～1年9个月（平均1年2个月）获得随访。根据Lysholm-Ⅱ评分系统做术前及随访时膝关节功能评价,术前平均评分53分（41～69分）,随访时平均平分89分（65—100分）,优良率为86．5％。结论关节镜下根据半月板损伤的程度采取相应的治疗方案在治疗半月板损伤上可取得良好的临床效果。     

关节镜治疗陈旧性盘状半月板损伤的探讨

目的 探讨损伤时间对关节镜治疗盘状半月板的影响.方法 对32例陈旧性膝外侧盘状半月板损伤患者施行关节镜下盘状半月板大部分或全部切除成形术的病历进行回顾分析.结果 术后32例随访5～22个月,平均9.7个月.按Lysholm等膝关节功能评分标准,优23例,良3例,中6例.结论 虽然应用关节镜微创技术诊疗盘状半月板损伤具有确诊率高,损伤小等优点,术点膝关节症状缓解明显,病变关节功能得到明显恢复的优点.但是应该早期诊断和治疗,以恢复较好的功能.     

关节镜治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨运用关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择住院治疗的盘状半月板外侧损伤患者41例（48膝）,通过关节镜对盘状半月板采取彻底切除、部分切除或者修复等治疗。观察入组患者手术治疗后膝关节功能评分、总治疗效果等。结果患者手术后12个月时的治疗优良比率明显高于术后30 d时的优良率;术后30 d、90 d、12个月时的Lysholm膝关节韧带评分均明显高手术前的评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盘状半月板损伤采用关节镜下手术治疗简单实用,手术伤口小,术后恢复快等优势,半月板功能也可以得到最大程度的保留。     

关节镜下治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的临床疗效。方法2005年8月至2008年3月间对本院31例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗,并采用Lysholm膝关节功能评分和Ikeuchi膝关节评价等级对患者疗效进行评定。结果手术后Lysholm评分与手术前相比有非常显著性差异(P<0.01)。按照Ikeuchi评价方法,优20例,良9例,可2例,差0例,优良率为93.5%。结论关节镜下治疗盘状半月板损伤具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,是一种理想的治疗方法。     

微创关节镜下手术治疗盘状半月板破裂的疗效分析

目的探讨关节镜下手术治疗盘状半月板破裂的疗效分析。方法选取该科自2010年10月—2012年7月术中证实为盘状半月板破裂的患者共50例,其中部分切除成形术32例,次全切除术15例,全切术3例,采用刨削及低温射频消融切除的方法进行关节镜手术治疗,术前术后均采用Lysholm膝关节评分标准评判患肢膝关节的功能情况。结果术后所有患者均获得随访,平均7个月(3～10个月),复查患肢膝关节出现外侧关节间隙压痛阳性1例,负重行走疼痛3例,关节不稳2例,无伸直及屈曲受限,无弹响及交索。患肢膝关节Lysholm评分:50例盘状半月板损伤患者术前为(65.76±3.15)分,术后3个月为(89.64±4.03)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜手术治疗盘状半月板损伤,创伤小、术后关节功能恢复快、并发症少,能够最大程度上保留半月板。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析

目的：分析探讨膝关节半月板损伤关节镜下手术治疗的临床效果。方法：选取本院2005年1月～2010年1月所收治的膝关节半月板损伤患者80例,在手术治疗前后对患者进行Lysholm膝关节功能评分,根据患者的实际损伤类型实施关节镜手术,在手术后进行随访及Lysholm膝关节功能评分,对比治疗效果。结果：15例患者实施半月板缝合术,48例患者实施部分切除术,14例次切除,3例实施全切除术,手术后患者出现不同程度的炎症;未出现伤口感染、血肿以及血管神经损伤等手术并发症;本组患者在进行手术治疗前,膝关节功能Lysholm平均分数为（46.4±23.6）分,术后1年随访分数分别为,半月板缝合术（82.8±17.7）分,次切除术（79.9±19.2）分,部分切除（83.2±18.5）分,全切除为（83.8±18.7）分,手术前后差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：膝关节半月板损伤实施关节镜手术治疗效果显著,并且手术创伤小,患者通过早期锻炼膝关节功能可以尽快恢复,具有极大的临床应用和推广价值。     

关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的疗效分析

【摘要】目的：探讨关节镜下行半月板成形术治疗儿童盘状半月板的临床疗效。方法：2003年1月至2009年4月,共收治儿童盘状半月板损伤患者31例(33膝),其中男18例,女13例。左膝9例,右膝20例,双膝2例,（其中一例为双膝内侧盘状半月板损伤）。本组患儿年龄4～14岁,平均11.3岁。本组患儿术前症状包括：关节间隙压痛(20例)、活动痛(13例)、麦氏征阳性(25例),Apley征阳性（14例）,关节绞锁(11例),跛行(31例),屈曲畸形（23例）,股四头肌萎缩(29例)。从患儿症状出现至治疗时间为半个月至3.5年,平均（8.2±1.5）个月。膝关节功能采用Lysholm评分标准进行评价。结果：所有患者均行关节镜下半月板部分切除成形或次全切除术。术中33膝均被证实为盘状半月板,按Watanabe关节镜下盘状半月板分型,其中完全型27膝,不完全型4膝,2膝为Wrisberg韧带型。术后患者症状均得到明显改善。患者伤口均无感染,愈合良好。术后随访12-24个月。术前Lysholm平均51.8±2.6分(35-66),术后12个月Lysholm平均92.5±1.7分(79-95),术前术后Lysholm评分具有明显统计学差异（p<0.05）。没有发现再撕裂和需要再次手术治疗的患者。结论：应用半月板成形术治疗儿童盘状半月板具有较好的临床效果,具有损伤小、住院时间短、术后康复快和并发症少等优点,可以作为其手术选择方案之一。     

关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板囊肿

目的介绍半月板囊肿的关节镜下手术方法与其疗效。方法2000-2007年14例膝关节半月板囊肿的关节镜手术,随访时间9～48个月,平均(18.7±12.2)个月。手术前、后采用Lysholm评分对膝关节镜手术治疗半月板囊肿的结果进行分析。结果14例患者随访期间均无复发,膝关节疼痛及肿胀症状消失或明显减轻,活动范围恢复正常,未再有弹响和关节交锁,膝关节表面包块消失。无感染、血管神经损伤、关节活动受限等手术并发症发生。Lysholm评分手术前为(74.3±23.5)分,术后提高至(95.3±21.6)分。手术前后Lysholm评分差异有统计学意义。结论关节镜技术治疗半月板囊肿创伤小、疗效佳,在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有显著优点。     

关节镜治疗盘状半月板损伤57例临床分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤治疗的临床效果。方法选择我院2010年2月至2013年1月收治的盘状半月板损伤患者57倒，根据患者具体病情采取相应的盘状半月板部分切除成形术或全切术，并分析其一临床疗效。结果本组57例患者中行部分切除成形术47例，行全切术10例，均顺利完成手术，术后平均随访15．5个月，其中疗效为优48例，良7例，好2例，优良率为96。5％；术前患者膝关节Ly—sholm功能评分平均为（56．4±9.3）分，术后为（89．5±5．1）分，二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论关节镜治疗盘状半月板能最大限度保留半月板生理功能及解剖形态，疗效确切，并具有创伤小、早期功能锻炼、恢复快、并发症少等优点。     

半月板损伤关节镜下部分切除术114例疗效分析

目的 探讨半月板损伤膝关节镜下部分切除术患者的临床疗效.方法 分析114例半月板损伤的病因、损伤部位及类型,进行关节镜下半月板部分切除手术,术后功能练习,及进行1年随访观察,以lysolm评分作为判定标准进行对比.结果 术前lysolm评分0-58分,平均34.4分,术后1周平均77.8分,术后1月平均89.7分,术后1年平均85.4分.结论 膝关节半月板损伤体格检查和MRI检查同样重要.在明确半月板损伤部位及类型的前提下,关节镜下部分切除治疗膝关节半月板损伤疗效确实,病史越短远期效果越好,关节功能恢复理想.     

关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院2016年3月~2018年3月老年膝关节半月板损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37)。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术,对比两组疗效及术前、术后6个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm评分。结果:观察组优良率97.30%较对照组78.38%高(P<0.05);术后6个月两组IKDC、Lysholm评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗,可改善膝关节功能,疗效显著。     

关节镜治疗骨性关节炎半月板损伤102例

目的探讨分析关节镜下治疗膝关节骨性关节炎半月板损伤的临床疗效。方法对102例患者行关节镜有限清理,且行半月板部分切除或次全切除术。结果部分切除或次全切除破损半月板68例。术后随访平均18个月(6±24个月),LYSHOLM评分术前70分,术后84分。手术前后裂伤诊断符合率为74%。结论半月板部分切除(次全切除)是膝关节骨性关节炎半月板损伤有效治疗方法。     

膝关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的分析膝关节镜下半月板切除术和半月板成形缝合术应用于半月板损伤的临床价值。方法本研究选取2016年7月～2018年2月我院病房收治的膝关节半月板损伤患者46例,对照组采取关节镜下半月板切除方案,实验组采取关节镜下半月板成形缝合方案,比较两组患者应用各自治疗措施后的临床疗效。结果实验组的手术所需时长(58.1±7.3)分显著长于对照组的(50.5±4.7)分,术后功能锻炼时长(27.2±6.8)d显著短于对照组的(37.2±7.8)d,实验组治疗效果优良率(91.30%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P 0.05)。实验组治疗前Lysholm分值为(61.2±7.6)分、膝关节IKDC评估分值为(53.4±6.5)分,随访半年后Lysholm分值为(87.5±8.1)分、IKDC分值为(83.7±9.3)分。对照组治疗前Lysholm分值为(60.3±8.7)分,IKDC分值为(54.6±7.1)分,随访半年后Lysholm分值为(77.1±8.4)分、IKDC分值为(73.4±7.1)分。治疗前两组患者的Lysholm分值及IKDC分值差异无统计学意义(P 0.05),随访半年后,两组患者的Lysholm分值及IKDC分值均明显升高,但实验组的分值显著超过对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜下半月板成形缝合术应用于半月板损伤疗效确切,相对于常规半月板切除术更符合人体生物学理论,保留半月板基本结构及功能,有利于患者术后恢复,值得临床借鉴。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果以及术后疼痛原因探析

目的探讨应用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对术后疼痛原因进行分析。方法 80例膝关节盘状半月板损伤患者做为观察对象,均进行关节镜检查及关节镜下手术治疗。其中,行半月板成形手术的患者68例,行半月板次全切除术的患者12例。比较不同术式患者术后1年疗效,分析不同术式患者术后3、6、12个月的Lyscholm膝关节评分情况。将Lyscholm膝关节评分优良者视为无痛组,可差者视为疼痛组,分析疼痛的危险因素。结果术后1年,行半月板成形术患者的优良率为79.4%,行半月板次全切除患者的优良率为75.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。行半月板成形术的患术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(86.2±6.7)、(92.1±4.3)、(93.5±4.1)分,行半月板次全切除的患者术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(91.1±3.7)、(92.5±4.2)、(94.1±3.6)分。行半月板次全切除的患者术后3个月的Lysholm评分高于行半月板成形术的患术,差异具有统计学意义(P<0.05);两种术式患者术后6、12个月的Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者和无痛组患者的体质量指数及男女性别比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者的平均年龄为(57.12±9.23)岁,关节软骨损伤率为82.4%(14/17);无痛组患者的平均年龄为(31.12±8.45)岁,关节软骨损伤率为22.2%(14/63)。疼痛组患者的平均年龄及关节软骨损伤率均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比为64.7%(11/17),术后未冷敷者占比为88.2%(15/17);无疼组患者术后负重时间<7 d者占比为15.9%(10/63),术后未冷敷者占比为19.0%(12/63)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比及术后未冷敷者占比均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤效果良好,手术后出现疼痛的危险因素有年龄、关节软骨损伤、负重时间以及有无术后冷敷等。应针对危险因素采取预防性干预措施,降低术后疼痛发生率。     

半月板囊肿的关节镜治疗

目的:探讨半月板囊肿的临床、MRI、关节镜手术治疗。方法:2004年～2008年我院共完成18例膝关节半月板囊肿的关节镜手术,3例行单纯囊肿切除,13例行囊肿切除及半月板部分切除、全切,2例行囊肿切除半月板缝合。术前、术后均采用Lysholm评分,对膝关节功能进行评估。结果:18例患者均得到随访,术前Lysholm的评分(70.5±8.6),术后提高到(93.2±4.7),术前、术后有显著差异。结论:半月板囊肿是一种少见的膝关节疾患,MRI检查是主要诊断依据,采用关节镜手术治疗创伤小、疗效佳,是首选治疗方法。     

关节镜下半月板部分切除术的疗效分析

目的探讨关节镜下治疗半月板损伤,并行部分切除术的临床疗效。方法选择并分析86例半月板损伤的病因、损伤部位及类型,进行关节镜下半月板部分切除手术,术后功能练习,及进行1年随访观察。结果以lysolm评分作为判定标准进行对比。术前lysolm评分0⁵8分,平均32.8分,术后1周平均78.8分,术后1个月平均91.7分,术后1个年平均87.6分。结论早期诊断和积极治疗膝关节半月板损伤并在明确半月板损伤部位及类型的前提,关节镜下半月板部分切除,并尽可能保留正常的半月板组织和维持半月板原始形态对半月板功能重建具有重要意义。     

关节镜下Fast-Fix缝合技术治疗半月板损伤疗效分析

目的：分析关节镜下Fast-Fix全内、Outside-in以及Inside-out缝合技术治疗半月板损伤的疗效以方法。方法：本组2013-02～2014-04收治的24例（26侧）半月板损伤病人,镜检存在骨性关节炎伴有软骨损伤病人不列入本组。其中男18例,女6例;内侧损伤14例,外侧损伤8例,双侧损伤2例,8例合并ACL断裂;年龄15～45岁,平均31.4岁;18例为运动损伤,6例车祸。均根据半月板具体损伤情况给予行于关节镜下半月板缝合手术治疗,应用Fast-Fix病例平均1～3针,位于白-白区的半月板纵裂亦给予缝合。评价半月板的愈合情况,分别给予术后3个月、6个月、12个月膝关节Lysholm评分分析手术后膝关节功能恢复效果。结果：根据Barrett标准评定术后愈合情况,22侧半月板损伤临床愈合,临床愈合率88.4%（23/26）,手术取得满意效果。术后12个月末次随访时,Lysholm评分为由术前（34.62±9.74）分提高至（83.0±7.75）分,与术前比较差异有统计学意义（t=21.37,P〈0.01）。结论：合理、科学的应用三种半月板缝合技术可以有效的治疗半月板损伤,半月板缝合对治疗多种半月板损伤有良好的手术效果。     

关节镜下手术治疗盘状半月板损伤

目的:探讨盘状半月板损伤关节镜下手术治疗效果;方法:对38例盘状半月板损伤患者在关节镜下行部分切除成形26例,次全切除8例,完全切除4例;结果38例随访6～18个月,疗效按Ikeuchi评分标准进行评定,优27例,良7例,中4例;结论:关节镜下手术治疗盘状半月板损伤可以获得良好的效果。