非小细胞肺癌Ⅱ期治疗与预后

目的分析Ⅱ期非小细胞癌不同治疗方法与疗效.方法Ⅱ期非小细胞肺癌264例分别采用单纯放疗、放疗+化疗、单纯手术、手术+放疗、手术+放疗+化疗并用的方法进行治疗.结果Ⅱ期病人的1年生存率5组之间无统计学差异,而3、5年生存率单放组明显低于其它4组;手+放组与手+放疗+化疗组的局部控制率优于单纯手术组.结论Ⅱ期非小细胞肺癌的长期生存率与治疗方法有关,放疗可减少术后局部复发率.     

非小细胞肺癌术后辅助治疗疗效分析

目的：分析非小细胞肺癌术后辅助治疗的疗效。方法：非小细胞肺癌Ⅱ期和Ⅲa期299例分别采用单纯手术术后放疗、术后放疗＋化疗并用的方法进行治疗。结果：非小细胞肺癌Ⅱ期和Ⅲa期术后放疗组与术后放疗＋化疗组局部控制率优于单纯手术组（P＜0．05），但远处转移率及5年生存率无统计学意义。结论：治疗方法及病理类型并不影响Ⅱ期和Ⅲa期非小细胞肺癌术后生存率，放疗可减少术后局部复发率。     

非小细胞肺癌的综合治疗(附360例分析)

本文总结分析了我院收治的非小细胞肺癌360例的临床资料。本组资料表明影响生存率因素为:1.起病至确诊、治疗的时间越长、预后越差。2.治疗方法:手术组的一、三、五年生存率比放疗组和单纯化疗组高;单纯放疗生存率比单纯化疗高。手术加化疗组生存率比单纯手术组、单纯放疗     

放化疗联合治疗对Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效对比研究

目的:探讨三维适形放射治疗(3-dementional conformal radiation therapy,3D-CRT)在Ⅳ期非小细胞肺癌中的临床应用,为晚期非小细胞肺癌患者,特别是老年、伴有内科疾病及一般状况差的病人提供安全、有效的治疗方法。方法:回顾性分析我院2007年12月-2010年12月258例初诊经组织学或细胞学证实的Ⅳ期非小细胞肺癌患者。根据治疗方式不同分三组:单纯放疗组、单纯化疗组、放化联合组进行对照。结果:单纯放疗组、单纯化疗组、放化联合组中位生存时间分别为9个月、11个月和13个月;0.5年生存率为75.8%、71.8%和85.1%;1年生存率为29.8%、40.5%和56.4%;2年生存率为9.1%、12.3%和14.5%;近期有效率分别为57.6%、42.0%、64.9%;进展率分别为48.5%、49.6%、40.4%;中位无进展时间分别为6个月、7个月、9个月。放疗与化疗结合并未增加化疗的毒副反应(P>0.05)。结论:3D-CRT联合化疗应用于Ⅳ期非小细胞肺癌,较单纯化疗和单纯放疗提高了中位生存期和0.5年、1年、2年生存率,而并未增加毒副反应;对老龄、合并内科疾病、一般状况差的病人单纯精确放疗也取得了比较理想的效果。     

117例Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗临床观察

目的　为了探讨Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗。方法　对 1990年 1月至 1993年 1月我院收治的 117例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性分析。结果　手术加术后放疗组的 1～ 3年局部控制率和生存率高于单纯手术和单纯放疗组 (P <0 0 5 )。结论　对于Ⅲ期非小细胞肺癌术后病人有或无肿瘤残留均应积极采用术后放疗。     

117例Ⅲ期非小细胞癌术后放疗临床观察

目的 为了探讨Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗。方法 对１９９０年１月至１９９３年１月我院收治的１１７例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性分析。结果 手术加术后放疗组的１～３年局部控制率和生存率高于单纯手术和单纯放疗组（Ｐ〈０．０５）。结论 对于Ⅲ期非小细胞肺癌术后病人有或无肿瘤残留均应积极采用术后放疗。     

多种方法治疗小细胞肺癌263例结果分析

作者比较了２６３例小细胞肺癌的各种治疗方法的疗效和远期生存率。结果表明：放疗加化疗方法有较高的有效率；手术加化疗加放疗方法不仅有较高的有效率，而且１年、２年、３年生存率也有不同程度的提高，与单纯放疗和单纯化疗方法比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。故作者认为手术加化疗加放疗的综合治疗方法是提高小细胞肺癌远期生存率的最佳方法。     

可切除ⅢA期非小细胞肺癌手术加围手术期化疗与单纯手术治疗疗效比较的随机试验

用标准的外科手段治疗可切除的ⅢA期非小细胞肺癌病人,其存活率很低。过去的非随机试验中,对局部发展原发癌病人进行术前诱导化疗或化疗结合放疗,比单纯手术治疗效果好。对未经治疗、可切除的临床ⅢA期非小细胞肺癌病人做了围手术期化疗加手术     

小细胞肺癌的临床特点和治疗（附64例分析）

本文对８４例小细胞肺癌的临床特点和治疗进行分析。小细胞肺癌技其他类型肺癌恶性度高，时间短，易于区域淋巴结转移和血行转移，于后差。其死亡原因主要是局部复发，远处转移，早期诊断是提高本病生存率的关键。对原因不明的反复咳嗽、咯血、胸痛病人应警惕本病发生的可能。痰脱落细胞检查简便易行，应常规检查。本组采用先化疗后手术；单纯联合化疗及化疗加放疗的方法对局限期和广泛期病人进行治疗。综合治疗组的局限期病人中位生存期为１５．５个月，广泛期病人中位生存期７个月，我们主张对局限期小细胞肺癌病人的治疗应先化疗而后手术，及放疗的综合治疗。结合小细胞肺癌有复发和远处转移的特点，对局限期已手术过的病人也应常规化疗和放疗。     

放疗、化疗或放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床对照分析

目的分析不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)采用不同的治疗方法的疗效,为探索更好的治疗方案提供参考.方法回顾分析1993年1月至1998年12月确诊的初治PS≤1的LANSCLC 87例,分别采用单纯放疗、单纯化疗、放疗 化疗综合治疗.结果放疗、化疗、综合治疗组患者的中位生存期分别为10.59、8.61和16个月;放疗组1,2,5年生存率分别为13.3%、10.0%、0,化疗组为12.1%、6.1%、0,综合治疗组为33.3%、20.8%、4.2%.化疗组患者主要发生消化道和造血系统毒性反应;单纯放疗组和综合治疗组Ⅲ度以上放射性食管炎发生率分别为25.0%和45.0%.全组无治疗相关死亡.结论不能手术的局部晚期非小细胞肺癌采用放疗 化疗的综合治疗,能延长生存期,毒副反应可耐受.     

Ⅲ期乳腺癌综合治疗方案初探

本院自１９７６～１９８９年收治Ⅲ期乳癌１７６例，全组５年生存率，局部复发率，远处转移率分别为５０％、１２．５％、２１．５％。单纯手术组（３０例）分别为４３．３％、２６．７％、４０％；术后放疗组（４９例）分别为５１％、８．２％、３６．７％；术后化疗组（３０例）分别为５０％、１６．７％、１０％；术后放、化疗组分别为５２．２４％、７．５％、７．５％。局部复发率单纯手术组最高，术后放疗及放化组最低，二者比较有显著性（Ｐ＜０．０５）；远处转移率单纯手术组最高，术后化疗组及放化组最低，（Ｐ＜０．０５）５年生存率综合治疗组较高，但与手术组比较无显著性差别（Ｐ＞０．０５）。     

介入及化疗综合治疗高危大肠癌

目的　观察介入方法综合治疗高危大肠癌的远期疗效。方法　大肠癌根治术及再次根治术 ;术中门脉置管及手术前后选择性肝动脉 ,肠系膜上或肠系膜下动脉 ,髂内动脉或腹壁下动脉插管化疗 ;术后腹腔灌注化疗 ;全身辅助化疗 ;局部辅助放疗 ;中医中药和免疫治疗等有机综合治疗方法随机性治疗 2 2例高危大肠癌 ,并与常规综合治疗 2 5例对照 ,观察其 1.5年及 2 .5年无瘤生存率。结果　治疗组 1.5年无瘤生存率 90 .9% ,对照组 72 .0 % ,两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组 2 .5年无瘤生存率 76 .9% ,对照组为 42 .9% ,两者比较差异显著 (P <0 .0 5 )。治疗组的毒副反应及并发症均较对照组减轻。结论　有机溶入介入疗法及中医中药的综合治疗方法 ,可提高高危大肠癌病人 1.5年及2 .5年无瘤生存率 ,且治疗的毒副反应及并发症均较轻。     

同步放化疗结合中医扶正治疗食管癌的临床研究

127例食管癌患者随机分为单放组(RT组51例)、放化组(CRT组30例)和适形放疗加化疗结合中医扶正组(三联组46例)。单放组采用常规三野等中心放射治疗;放化组自常规放疗开始后第1、5周加用化疗;三联组采用适形放疗,自放疗开始后第1、5周加用化疗,同时放疗期间每日服用扶正升血煎剂。随访至2005年6月,单放组、放化组及三联组的骨髓抑制发生率分别为25.5%、90%和54.3%;急性放射性食管炎发生率分别为94.1%、96.7%和21.7%;放射性肺炎发生率分别为11.8%、26.7%和4%;完全缓解率分别为39.2%、66.7%和84.8%,部分缓解率分别为60.8%、33.3%和15.2%;1年生存率分别为43.1%、50%和71.7%;2年生存率分别为33.3%、40%和56.5%;3年生存率分别为13.7%、27%和39.1%。初步研究结果提示,适形放疗加化疗结合中医扶正治疗食管癌在提高患者生存质量、近期疗效及短期生存率方面明显优于单纯放疗及放化结合治疗,而且毒副反应较小。     

TNM因素对非小细胞肺癌治疗效果的影响

目的 探讨肺部原发肿瘤的大小、淋巴结不同区域的转移及有无远处转移对非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗效果的影响.方法 回顾性分析手术治疗的987例NSCLC患者的临床资料,将其中以手术+化、放疗的574例患者与单纯手术治疗的413例患者进行对比分析.结果 全组患者的1、3、5、10年生存率分别为87.7%、57.5%、54.6%和54.5%.其中综合治疗组的1年生存率高于单纯手术组(P<0.01).在T4患者中,手术+放疗组的5年生存率高于单纯手术组(P<0.05).在N0患者中,手术+化疗组、手术+放疗组与单纯手术组比较,1年生存率差异有统计学意义(均P<0.05);在N1患者中,手术+化疗组、手术+放化疗组与单纯手术组比较,1年生存率差异有统计学意义(P<0.01);在N2患者中,手术+化疗组与单纯手术组比较,1年和3年生存率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于NSCLC患者,以手术为主的综合治疗疗效优于单纯手术.对T4患者应加强术后局部放疗,对NO和N1患者应辅以适度化、放疗,对N2患者则应强调辅以足够的化疗.     

胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗

目的：探讨原发于胃肠道的恶性淋巴瘤（Primary Gastrointestinal Malignant Lymphoma PGIML)治疗方式与疗效的关系。方法：回顾性分析我院1981年5月－1997年5月治疗的52例PGIML的资料，将其分为单纯手术（单术）、手术＋化疗（术化）及手术＋放疗＋化疗（综合）三个组，以kaplan-Meier方法分别统计其1、3、5年生存率，Logrank作显著性检验。结果：单术、术化及综合组实际5年生存率分别为20．0％、60．8％及78．5％，与单术相比有显著性意义（P＜0．05），尤以综合组的疗效最好。说明在PGIML治疗中，放疗是一种有效的手段。结论：PGIML治疗宜采用手术配合放、化疗的综合治疗。     

中西医结合治疗晚期肺癌临床研究

[目的]探讨中西医结合治疗晚期肺癌的增效减毒作用。[方法]对30例晚期肺癌患者采用中医辨证治疗加化放疗(A组)并与30例单纯行化放疗(B组)患者进行比较。[结果]A、B两组近期有效率分别为90.0%、80.0%;中位生存期A组为17.5个月,B组为13个月;1、3、5年生存率两组未见统计学差异(P>0.05),但A组患者生活质量、免疫功能、毒副反应明显改善(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗晚期肺癌有增效减毒,调节免疫功能,改善生活质量,延长生存期的作用。     

原发鼻腔T/NK-T细胞非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

 目的 探讨原发鼻腔T细胞性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点及治疗。方法 回顾分析1997年1月至2001年12月收治的鼻腔T细胞性NHL34例。其中23例用化、放疗联合治疗,9例用单纯化疗,2例未治疗。所有化疗均采用标准CHOP方案。结果 单纯化疗组有效率为44.4 ％,CR率为22.2 ％;化、放联合治疗组有效率为100.0 ％,CR率86.9 ％。全组1年、3年、5年生存率分别为52.9 ％,41.2 ％,18.3 ％。化、放联合治疗组5年生存率高于单纯化疗组;局限于鼻腔（ⅠE期）者,5年生存率高于有远处播散者（>ⅠE期）。结论 原发性鼻腔T细胞NHL 预后不良,用标准CHOP方案化疗疗效差,联合化、放疗有助于改善预后。     

食管癌根治术后复发的治疗策略

  目的  探讨食管癌根治性切除术后复发患者的放射治疗策略和预后因素。  方法  回顾性分析病理确诊为食管癌且经R0切除后出现复发转移的66例患者,肿瘤中位复发时间10.6个月;50例患者局部区域复发,16例患者复发合并远处转移;全组患者中,单纯放疗10例,单纯化疗23例,放化联合治疗33例;联合放化疗组:先行化疗者22例,先行放疗者11例。放疗采用6MV-X线,中位放疗剂量60 Gy。  结果  全组患者1、2、3年生存率和中位生存时间分别为61.9%、25.9%、16.5%和14.3个月（95% CI=2.4~16.2个月）。三种治疗模式中单纯化疗、单纯放疗和联合放化疗的患者中位生存时间分别为11.4、25.5和14.3个月（P= 0.037）。复发合并远处转移的联合放化疗患者,先行化疗较先行放疗生存有获益（P=0.032）。单因素分析显示患者初治时的肿瘤分段、术式、复发是否合并转移、复发后治疗方式以及复发后是否放疗与患者预后相关（P < 0.05）。多因素分析显示患者初始治疗时的肿瘤分段为影响患者预后的独立因素（P < 0.01）。  结论  术前食管癌分段或许能提示复发的预后;对于有远处转移的患者,先行化疗后再放疗,对延长生存更有益。      

Ⅳ期寡转移NSCLC放疗及最佳介入时机研究

目的 明确胸部放疗在Ⅳ期寡转移NSCLC治疗中的意义,探索胸部放疗最佳介入时机。方法 将2008-2014年山西省肿瘤医院192例Ⅳ期“寡转移”NSCLC患者随机均分为单纯化疗组、放疗早期介入组、放疗中期介入组、放疗晚期介入组。Kanplan-Meier法生存分析。结果 192例寡转移Ⅳ期NSCLC中位生存期为14.50个月,1、2、3年生存率分别为57.4%、24.0%、10.7%。单纯化疗组、放疗早期介入组、放疗中期介入组、放疗晚期介入组中位生存期分别为10、21、18、13个月,1年生存率分别为34%、73%、71%、51%,2年生存率分别为10%、40%、32%、13%,3年生存率分别为0%、24%、16%、3%(P=0.000)。放疗剂量≥60 Gy与<60 Gy者的中位生存期分别为21个月与13个月,1年生存率分别为76%与53%,2年生存率分别为34%与21%,3年生存率为17%与10%(P=0.002)。结论 对于Ⅳ期寡转移NSCLC患者,胸部病灶放疗的较早期介入和高剂量放疗能提高患者局控率,延长生存期。     

127例原发齿龈鳞状细胞癌预后分析

目的:探讨原发齿龈鳞状细胞癌最佳治疗方法及影响预后的因素.方法:分析我院1978年1月至1998年12月收治的127例原发齿龈鳞状细胞癌患者,观察其临床疗效.结果:127例中单纯手术18例,单纯放疗37例,术后放疗9例,术前放疗22例,化疗加手术31例,姑息化疗10例;5年生存率分别为27.5%、20.4%、66.7%、72.7%、50.2%和0.结论:齿龈鳞状细胞癌首选手术治疗,放疗和(或)化疗,是预防单纯手术后复发或放疗后局部未控的有效方法.综合治疗可以提高齿龈鳞状细胞癌的预后;影响预后的主要因素有治疗方法、分期、淋巴结转移和发病部位等.