男性乳癌的特点(附10例分析)

男性乳癌是一种少见的恶性肿瘤,只占整个乳癌的1%～2%,它与女性乳癌在临床以及病理上的差异仍在讨论。现将我院收治的男性乳癌病例的临床特点讨论如下。1　临床资料1·1　患病率　我院自1985年～1999年8月共收治男性乳癌症10例,约占同期乳癌的12%,平均年龄647岁,较女性乳癌高出6～11岁,我院也以高龄为主(42～86岁),病程总的来说较女性乳癌为长,从10ｄ～20年。1·2　病理　肿瘤分类,浸润性导管癌5例,髓样癌1例,(乳房)单纯癌1例,腺癌1例,乳头状瘤伴癌变1例和乳房单纯癌伴Ｐａｇｅｔ病1例。腋淋巴结转移,阴性6例,阳性2例,其中1例淋巴结转移9/11…     

胃癌淋巴结转移规律研究

本文对54例胃癌(窦部27例、体部8例、贲门部19例),与淋巴结转移规律作了进一步研究,其中36例淋巴结有癌转移,转移率为66.7％,共获取淋巴結703枚,有癌转移为226枚,转移度为32.1％。淋巴结转移程度与癌部位、浸润深度有关以外,还与淋巴结大小、距离远近有关。癌灶与淋巴结之间距离的研究发现,距癌灶越近,淋巴結转移程度越高,1～7cm者转移度为53～86.7％,8～14cm者为6～12.5％,距癌灶15cm以上者未发现癌转移,而提供彻底清扫淋巴結界线的重要依据。     

艾滋病患者淋巴结肿大原因探查

目的分析艾滋病患者淋巴结肿大的原因。方法回顾性分析21例淋巴结肿大的艾滋病患者的淋巴结活检组织切片、临床资料、影像资料。结果21例进入艾滋病期患者,男16例,女5例,年龄22～54岁,平均年龄32．5岁。病理诊断10例淋巴结结核,6例非霍奇金淋巴瘤,2例反应性增生,2例淋巴结转移癌,1例梅毒肉芽肿。结论组织活检是确诊艾滋病患者淋巴结结核、淋巴瘤、淋巴结转移癌的主要方法,对于淋巴结的反应性增生及梅毒肉芽肿无特异性。     

胃肠道类癌8例临床分析

胃肠道类癌约占全胃肠道所有恶性肿瘤的 0 4 %～ 1 0 % [1] ,其好发部位一般为阑尾、直肠、小肠、十二指肠及胃等 ,我院从 1988年 4月至 1998年 8月共收集8例胃肠道类癌 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 8例中男性 2例 ,女性 6例。中位年龄为 54 5岁 ( 12～ 72岁 )。病程 :6月～ 12月。胃底贲门部 1例 ,胃体后壁 1例 ,阑尾部 3例 ,直肠 2例 ,原发灶不明肝转移性类癌 1例。症状 :腹痛 6例 ,腹泻 4例 ,呕血 1例 ,黑便 1例 ,便秘 1例。诊断 :内镜诊断胃底贲门溃疡样类癌 1例 ,胃体后壁息肉样类癌 1例 ,直肠类癌 2例 ,手术后病理诊断…     

肺癌的早期发现与诊断探讨

肺癌是老年恶性肿瘤患者的主要死亡原因之一。其发病率近年有上升趋势。为探讨老年肺癌的早潮发现与诊断，我院1989年元月至1993年12月经病理和细胞学确诊井经手术病理证实属于早期肺癌21例，现报道如下：llha床资料中央型早期肺癌是指癌灶局限于支气管管阻无外侵又无淋巴结或脏器转移者。周围地方础肺癌是指癌灶直径在Zcm以内无淋巴结转移或脏器转移者。回．且性别、年龄及病理分型21例早期肺癌中，男19例。女2例。平均年龄65岁。鳞癌9例，腺癌10例，未分化癌2例。l．2部位、症状、发现方法根规纤支镜检查所见，手术标本和胸片．病灶发生…     

Miles直肠癌根治术后引流管的护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占大肠恶性肿瘤之首位。我院1998年5月～2002年5月,施行Miles直肠癌根治术88例,引流管的护理,术后起重要作用,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男52例,女36例,年龄均18-72岁,平均58岁。肿瘤均位于距肛缘7 cm以内。无保留肛门括约肌的价值。术中见肝转移10例,子宫附件转移4例,髂血管周围淋巴结转移5例,手术方式除行直肠切除术外,还行相应的肝叶、子宫附件及相应的淋巴清扫。     

7例食管原发性小细胞癌诊治

食管小细胞癌是一种十分罕见的食管恶性肿瘤[1 ] 。因其就诊时常已出现转移及生存期短的生物学行为 ,预后极差。本文报道 1997～ 2 0 0 0年间 ,在我院行食管癌切除手术112例 ,其中食管小细胞癌 7例。结合文献就其生物学行为、诊断及治疗作一分析。临床资料7例患者均为男性 ,年龄在 5 1～ 6 4岁。病变长度≤ 5ｃｍ3例 ,>5ｃｍ 4例 ,最长为 10× 5× 5ｃｍ。病变位于中段 2例 ,中下段 5例 ,5ｃｍ以上者均为中下段。淋巴结转移情况 :1例有胃左动脉旁及食管旁淋巴结转移。 1例食管旁淋巴结转移 ,均行食管癌切除 ,胃、食管主动脉弓上吻合。无术后…     

腋淋巴结阴性乳腺癌患者预后的Cox回归分析

乳腺癌是严重危害妇女身心健康的恶性肿瘤 ,我们注意到有 2 0～ 30 %的腋淋巴结阴性乳腺癌患者经手术治疗后仍会发生转移和复发 ,原因不明。为此 ,我们应用Ｃｏｘ比例危险度模型 ,对手术治疗的 34 2例腋淋巴结阴性乳腺癌患者的预后进行了多因素分析 ,旨在发现影响预后的可能因素 ,为合理应用术后辅助治疗提供科学依据。资料与方法一、病例 :1990～ 1997年在我院住院治疗的单侧、女性乳腺癌患者 34 2例 ,病理类型以浸润性非特殊型癌为主 (81 3%) ,其次为非浸润性癌或其他癌(10 8%) ,浸润性特殊型癌 (7 9%)。平均年龄 5 2 6岁 (2 2～ 78…     

卵巢移行细胞癌16例分析

目的:探讨卵巢移行细胞癌(TCC) 的临床特点、诊断及预后。方法: 回顾性分析我院15年间收治的卵巢TCC16例患者的临床资料。结果: 年龄35~77岁, 平均54±10岁。术中探查6例为双侧; 16例患者均在我院接受手术治疗;病理分级属低分化(G3 ) 11例、中分化(G2 ) 5例; 7例有淋巴结转移, 手术病理分期为Ⅰ期2例, Ⅲ期12例和Ⅳ期2例。所有患者均接受不同程度化学药物治疗。8例术后复发, 7例死亡。结论: 卵巢TCC的预后与手术的彻底与否以及有无淋巴结转移有关, 其预后比其他卵巢上皮性恶性肿瘤好。     

声带癌的治疗体会

随着人们生活水平的提高和临床检查手段的改进,声带癌的确诊率在逐步提高,声带癌一般分化程度高,发展缓慢,由于声带淋巴管较少,不易发生颈部淋巴结转移,一旦侵犯声门上区或声门下区则发展较快,很快出现颈淋巴结转移.因此,早期诊断与治疗对声带癌尤为重要.我科2005年开始采用直接喉裂开切除声带及肿物23例,取得满意疗效,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:23例患者中,男21例,女2例,年龄36～72岁,平均50.6岁,均采用直接喉裂开声带内肿物切除术.     

后程三维适形放射治疗体部恶性肿瘤90例分析

目的探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例。先给予常规外照射DT 40~50 Gy/20~25 F/4~5 w,休息3~7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4~6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4~8 Gy/F,隔日1次,4~6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24~40 Gy)。结果治疗后3~6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%。80例患者KPS评分有提高,占89%。全部病例均未出现明显放疗并发症。结论三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

p~(53)蛋白与消化道肿瘤的关系

本文报告 76例消化道恶性上皮性肿瘤及 2 0例消化道腺瘤、5例活检炎性粘膜组织 ,用Ｓ -Ｐ法观察ｐ53蛋白在消化道良恶性肿瘤中的表达及其与恶性肿瘤在肿块旁淋巴结中转移的关系。1　材料与方法1·1　材料　搜集我院自 1997年 1月至 1998年 8月76例已确诊为消化道癌的病例 ,其中高分化者 15例 ,中分化者 35例 ,低分化者 2 6例。男女比例约为 5∶3。年龄 2 3～ 88岁 ,平均年龄 58岁。另选取活检炎性粘膜组织 5例及消化道腺瘤性息肉 2 0例作对照观察。1·2　方法　上述 10 1例标本均经石蜡包埋 ,除作ＨＥ染色外 ,采用免疫组Ｓ -Ｐ法标记 ｐ53蛋…     

外耳道恶性肿瘤17例临床分析

外耳道恶性肿瘤临床上较少见,我院1974年～1994年间经外耳活检和X线检查证实外耳道恶性肿瘤17例,现报告如下。临床资料一、一般资料:17例中,男11例,女6例,男女之比近似2:1。年龄:鳞状上皮细胞癌7例,发病年龄为50～70岁;腺样囊性上皮癌5例,年龄为35～56岁;恶性黑色素瘤2例,为30～38岁;未分化癌1例,为     

胃镜下局部化疗治疗中晚期胃癌16例报告

1997年 12月至 2 0 0 1年 3月 ,我们对经胃镜及病理确诊的中晚期胃癌不能或不接受手术治疗的患者16例 ,进行了胃镜下局部注射化疗药物 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1·1　病人情况　 16例胃癌患者 ,男 14例 ,女 2例。年龄最大 84岁 ,最小 5 3岁 ,平均年龄 6 5 3岁。肿瘤生长部位 :胃窦部 8例、胃角部 3例、胃体部 3例、贲门部1例、胃底部 1例。病理分型 :低分化腺癌 6例、中、高分化腺癌 7例、黏液癌 2例、印戒细胞癌 1例。肿瘤形态 :隆起型癌 13例、溃疡型癌 3例。1·2　药物配方　 5 -氟脲嘧啶 2 5 0 - 5 0 0ｍｇ(上海旭东海普药…     

111例乳腺浸润性小叶癌病例分析

目的分析女性乳腺浸润性小叶癌患者的流行病学特征及病情特点。方法收集2000年1月至2015年9月间福建省肿瘤医院诊治的女性乳腺浸润性小叶癌患者共111例,回顾性分析其一般资料、病理结果、淋巴结转移、亚型、分期等情况。结果 111例浸润性乳腺小叶癌患者发病年龄40~59岁(平均49.7岁),发病至初诊在1个月内占38.7%(43/111),1年内占88.3%(98/111)。病理分型:单纯性小叶癌73.0%(81/111),混合性小叶癌占27.0%(30/111)。与就诊前时间间隔越长,病灶有越大的趋势;患者发现症状1~2年后腋窝淋巴结转移率高于1年者。结论二级预防有助于改善疾病的分期。早期就诊可减少浸润性小叶癌发生腋窝淋巴结转移的可能性,提早治疗时的分期,以达到更好的治疗效果。     

57例壶腹周围癌治疗体会

壶腹周围癌包括胰头、乏特壶腹、十二指肠降部、胆总管下段的恶性肿瘤[1] 。现将 1993- 2 0 0 2年诊治的 5 7例壶腹周围癌分析如下。1　临床资料本组男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 37～ 80岁 ,平均年龄 6 2岁。主要症状多为黄疸、上腹饱胀、腰背酸痛以及体重下降、脂肪泻等。有近一半的病人既往有胆道疾病或糖尿病病史 ,少数病人有消化道溃疡病史。胰头癌 38例 ,占 6 6 7% ,乏特壶腹癌 11例 ,占19 3% ,胆总管下段癌 7例 ,占 12 3% ,十二指肠降部肿瘤 1例 ,占 1 8%。 2 3例有远处转移 ,占4 0 3%。行胰十二指肠切除术 2 8例 ,占总例数的4 9 1% ,…     

甲状腺恶性肿瘤颈部淋巴结转移与彩色多普勒血流参数相关性

目的探讨彩色多普勒超声检测甲状腺恶性肿瘤血流参数与颈部淋巴结转移的关系。方法收集我院收治的甲状腺恶性肿瘤患者62例,并选择同期收治的甲状腺滤泡性腺瘤25例作为对照。采用彩色多普勒超声检测甲状腺恶性肿瘤患者和甲状腺滤泡性腺瘤患者的血流并进行血流参数测定。结果良恶性肿瘤血流检出率、血流信号分级差异有统计学意义(P0.01),乳头状癌与滤泡状癌的Vmax和RI值均分别显著高于滤泡性腺瘤的Vmax和RI值(P0.01)。伴淋巴结转移的甲状腺恶性肿瘤Vmax及RI均明显高于不伴淋巴结转移的甲状腺恶性肿瘤(P0.01),而血流信号II、III级在伴淋巴结转移的甲状腺恶性肿瘤中较不伴淋巴结转移者比例大,但二者间差异无统计学意义(P0.05)。结论术前超声测定甲状腺恶性肿瘤内血管血流参数可作为术前评价甲状腺恶性肿瘤患者是否伴有颈部淋巴结转移的有效指标。     

高聚生瘤体注射治疗颈部淋巴结转移癌的护理

采用高聚生进行瘤体注射,可直接杀伤癌细胞,促进瘤体消退,改善患者生存质量[1],提高机体免疫功能。我科自2001年1月—2003年12月,共有75例患者采用高聚生瘤体注射治疗颈部淋巴结转移癌。面对治疗,患者往往会产生畏惧心理,且治疗过程中有瘤体皮肤感染的潜在危险,有发热和瘤体局部疼痛的可能,这些均有可能影响治疗的进程。我们通过采取一系列护理措施,75例患者顺利完成治疗。现就护理体会介绍如下:1资料与方法1.1一般资料75例患者均来自我院放疗科,颈部肿块均经我院病理学检查确诊为转移癌。其原发灶为:食管癌36例,肺癌12例,乳腺癌10例,鼻咽癌…     

异时性食管-胃重复癌的影像学分析

目的 探讨食管癌术后胸腔胃异时性重复癌的影像学表现与鉴别诊断.方法 收集食管癌大组病例中异时性发生的胸腔胃重复癌10例患者的临床资料.应用多层螺旋CT(MDCT)扫描以及消化道造影、食管镜病理组织学检查的方法对食管癌手术后的病例进行随诊复查.MDCT增强扫描,范围从颈部扫描至膈角,采用胸部直增扫描,层厚5 mm,5～8 mm重建.造影剂使用100 ml,注射速率2 ml/s.结果 本组病例均为食管癌手术后,经胃镜病理证实的原发肿瘤.其中胃腺癌9例、印戒细胞癌1例.全部病例排除食管癌复发或淋巴结转移累及胸腔胃.食管癌手术后发现胸胃重复癌的时间:1～2年6例;＞2年4例,其中有1例在食管癌手术后15年被发现.胸腔胃重复癌变的部位:胃体5例,胃窦5例.病灶大小:1.5～7.0 cm,以肿块居多.所有病例在MDCT增强扫描时均表现为病灶的局限强化.同时伴有淋巴结肿大3例,其他器官转移2例.结论 MDCT检查是判断食管癌手术后胸胃重复癌的重要手段,并能同时了解锁骨区、纵隔淋巴结及肺野转移灶.     

甲状腺微小乳头状癌清扫中央区淋巴结60例临床分析

目的:讨论甲状腺微小乳头状癌(papillary thriod mi-crocarcinoma,PTMC)的手术方式及中央区淋巴结转移情况及术后短期的常见并发症。方法:分析牡丹江医学院红旗医院2014年1月~2015年5月手术治疗的60例PTMC I期行中央区淋巴结清扫的患者的临床病历。结果:60例I期行中央区淋巴结清扫患者中行患侧腺叶+峡部切除31例,全甲状腺切除17例,患侧腺叶+峡部+对侧腺叶大部分切除12例。清扫中央区淋巴结转移率为43.3%,淋巴结转移与病灶浸润包膜相关(P0.05),与患者年龄、病灶大小、数目多少无关(P0.05)。无术后永久性并发症发生,随访15~24个月,1例术后半年出现转移,再次行患侧功能性颈淋巴结清扫,余病例未发现局部复发及转移。结论:单侧病灶行患侧腺叶+峡部切除、双侧病灶行全甲状腺切除术,并常规I期行中央区淋巴结清扫术是治疗甲状腺微小乳头状癌的一种有效术式,同时不增加手术并发症。