癫痫放电灶的EEG,SPECT与PET定位研究

目的：探讨ＥＥＧ、ＳＡＰＥＣＴ和ＰＥＴ在癫痫病灶定位诊断中的价值和三者之间的关系。方法：１２０例经ＭＲ和ＣＴ检查除外脑部肿瘤及脑血管畸形的癫痫病人，经电视录像－动态脑电图监测、ＳＰＥＣＴＴ ＰＥＴ检查定位，比较三者定位方法的灵敏度和一致性。结果：ＰＥＴ定位的阳性率为９０．８％；ＳＰＥＣＴ为７４．２％；动态脑电图为６０％三者的完全一致性为２２．５％，ＳＰＥＣＴ、ＥＥＧ与ＰＥＴ分别为６２．４％和７０．     

多发性抽动症患者脑SPECT与CT/MR及EEG比较性研究

目的探讨脑ＳＰＥＣＴ、ＣＴ／ＭＲ、ＥＥＧ对多发性抽动症（ＴＳ）的临床诊断价值。方法对３５例ＴＳ患者进行９９ｍ锝－双半胱乙酯（９ｍＴｃ－ＥＣＤ）脑ＳＰＥＣＴ显像,并于２周内行ＣＴ／ＭＲ和ＥＥＧ检查。结果脑ＳＰＥＣＴ对ＴＳ诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为７１４％、１００％、８３６７％;ＥＥＧ检查的阳性率４８６％,明显低于ＳＰＥＣＴ（Ｐ＜００５）;ＣＴ仅发现１例侧脑室轻度增大。结论ＳＰＥＣＴ脑显像对确定ＴＳ的病变部位优于ＥＥＧ和ＣＴ／ＭＲ。     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

目的：探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－己撑半脱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的顽固性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ和９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和ＳＰＥＣＴ相应部位出现低代谢和低灌注表现。ＭＲＩ正常组，ＰＥＴ定位准确性为８４．５％，显著高于ＳＰＥＣＴ的５６．３％（Ｐ＜０．０５）。结论：对于无结构性病变的颞叶癫痫，发作间期ＰＥＴ检查有较高的定位诊断价值，ＳＰＥＣＴ的临床意义相对较小     

SPECT、BEAM、EEG及CT对难治性癫痫病灶定位的对比性研究

本文对 ４ ０例难治性癫痫进行了 ＳＰＥＣＴ、 ＢＥＡＭ、 ＥＥＧ及 ＣＴ病灶定位的对比性研究。在间歇期大部分病例ＳＰＥＣＴ显示有ｒＣＢＦ减低区，ＢＥＡＭ有慢波灶等改变，两者病灶定位率高于ＥＥＧ及ＣＴ，且有较好的一致性。有缺血灶者给予脑循环改善剂有助于难治性癫痫向可治性癫痫转化。     

脑电图与PET对痫灶定位一致性研究

目的 探讨正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）葡萄糖代谢功能显像在癫痫灶定位诊断中的价值及其与脑电图（ＥＥＧ）对癫痫灶定位的一致性。方法 ５２０例ＭＲ检查正常的癫痫病人,经动态脑电图（ＡＥＥＧ）和ＰＥＴ检查定位,比较两者的一致性。结果 ＰＥＴ定位的阳性率为９４．６％,ＡＥＥＧ为５４％,除外ＥＥＧ定位阴性的２３９例,二种定位检查结果完全一致４７．７％（１３４／２８１）,部分一致占２３．１％（６５／２８１）,     

难治性癫痫的MR影像学研究（附50例分析）

用ＭＲＩ和ＣＴ对５０例难治性癫痫患者同时进行ＭＲＩ（０．５Ｔ）、ＣＴ扫描，并进行对照。结果：ＭＲＩ异常４１例（８２％），病灶７０个，多发灶２２例，颞叶异常３０例（７３．１７％）；ＣＴ异常２８例（５６％），病灶３６个，多发灶８例，颞叶异常１６例（５７．１４％），Ｘ２检验Ｐ＜０．０１，两者有显著性差异。但是，确定病灶要用ＭＢＩ、ＳＰＥＣＴ和ＥＥＧ检测综合判断。     

抽动障碍临床、24小时脑电监测和SPECT的研究

目的探讨抽动－秽语综合征（ＴＳ）和慢性运动性抽动障碍（ＣＭＴＤ）的关系及两者脑电图、局部脑血流（ｒＣＢＦ）的异常。方法对３８例ＴＳ和２５例ＣＭＴ进行临床症状和２４小时脑电监测（ＡＥＥＧ）及部分患儿用单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）观察ｒＣＢＦ的变化。结果ＴＳ的临床症状较ＣＭＴＤ严重，两者ＡＥＥＧ异常率分别为５０％和５２％，均以额区明显，５例有痫样放电。ＴＳ和ＣＭＴＤ的ｒＣＢＦ异常呈降低或增加改变，波及范围广泛，与ＡＥＥＧ异常部位无一致性。结论ＣＭＴＤ是ＴＳ的临床表型，两者的脑电图和ｒＣＢＦ异常与癫痫相似，提示与癫痫有一定关系。     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

癫痫灶的准确定位是决定癫痫外科疗效的关键步骤。目前常用的定位方法有脑电图（ＥＥＧ），磁共振（ＭＲＩ），单光子发射断层扫描（ＳＰＥＣＴ）和正电子发射扫描（ＰＥＴ）等。本文利用患者的临床表现和ＥＥＧ定位结果作为标准，探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ...     

发作间期PET和 SPECT检查对颞叶癫痫定位的诊断价值

目的：探讨发作间期＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和＾９９ｍＴｃ－已撑半胱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描（ＳＰＥＣＴ）对难治性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法；５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的难治性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８Ｆ０－ＦＤＧＰＥＴ和＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组     

癫痫外科

ＰＥＴ、ＥＥＧ、ＭＲＩ在术前癫痫灶定位价值中的对比研究欧阳辉 邱炳辉　漆松涛　黄祖汉　吴湖炳　王全师　摘要　目的：探讨术中皮层脑电图（ＥＣｏＧ）、术后组织病理和随访结果为标准,比较发作间期１８ Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ显像、ＥＥＧ、ＭＲＩ在难治性癫痫外科手术前癫痫灶定位中的价值。方法：术前均行发作间期１ ８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ脑显像、２～３次 ＥＥＧ和 ＭＲＩ检查,术中行ＥＣｏＧ检查,以ＰＥＴ和ＥＣｏＧ定位的癫痫灶范围行癫痫灶切除或多处软脑膜处横纤维切断术,术后切除病变组织行病理检查与外科治疗效果进行随访,比…     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

目的：探讨发作间期＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和＾９９ｍＴｃ－已撑半脱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的顽固性ＴＬＥ患者分别行发作间期＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ和＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和Ｓ     

顽固性癫痫的定位诊断与手术治疗分析(摘要)

顽固性癫痫的临床诊治极为困难，本文对１０８例顽固性癫痫男６７例，女４１例，年龄４～４６岁，病程２～４２年。采用头皮ＥＥＧ、Ｖ－ＥＥＧ、ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ及智力测作者单位：６５００３２昆明医学院附一院神经外科验多种定位诊断方法进行定位诊断，采用切...     

癫痫发作间期和亚临床发作期脑SPECT痫灶定位对比研究

目的：研究癫痫亚临床发作期和发作间期脑ＳＰＥＣＴ的痫灶定位诊断价值。方法：建立亚临床发作期脑血流灌注显像方法，与间期显像对比分析定位；并结合脑ＣＴ、ＥＥＧ、ＥＣｏＧ和疗效综合评价其痫灶定位诊断价值。结果：间期ＳＰＥＣＴ阳性率、准确率、灵敏度分别为：９０．９１％、７７．２７％、８９．４７％，亚临床发作期分别为：９５．４５％、９０．９１％、１００％，优于传统定位诊断。亚临床发作期病灶放射性摄取比值也有明显增加，ＥＣｏＧ、病检阳性率１００％，远期随访有效率９０．９１％。结论：ＳＰＣＥＴ具有较高的痫灶定位诊断价值，运用亚临床发作期显像可明显提高痫灶定位阳性率、准确性和灵敏度，表明亚临床发作期ＳＰＥＣＴ安全易行，能呈现ｒＣＢＦ增加，反映出发作期的显像特征     

皮层和深部电极监测致痫灶切除治疗顽固性癫痫

目的：研究顽固性癫痫病人致痫灶的术前和术中的定位方法。方法：３４例病人接受了致痫灶切除术。作者根据（１）癫痫发作的临床特点，（２）电生理检查（包括ＥＥＧ、长时脑电监测），（３）影像学检查（ＣＴ、ＭＲ和ＤＳＡ等），进行术前定位，术中应用ＥＣｏＧ和深部电极对致痫灶行精确定位。结果：术后经３个月～３年随访，无发作（用药和不用药）１６例，占４７１％；改善１７例，占５０％；无变化１例，占２９％。结论：术前ＥＥＧ、术中ＥＣｏＧ和深部电极是癫痫手术治疗中的必备技术。     

颞叶癫Xian术前综合定位诊断

目的:研究术前对颞叶癫癎不同定位手段的综合应用。方法:采用ＥＥＧ、ＰＥＴ、ＭＲＩ、ＭＲＳ对２４例顽固性颞叶癫癎患者进行术前定位。结果:结合ＥＥＧ,ＭＲＩ,ＭＲＳ,ＰＥＴ对８３%,７９%,８５%病例作出定位;ＥＥＧ结合ＭＲＩ与ＭＲＳ,可对９２%病例作出定位;ＥＥＧ结合ＭＲＩ,ＭＲＳ,ＰＥＴ,可对９６%的病例作出定位。结论:结合ＥＥＧ,综合采用ＭＲＩ,ＭＲＳ,ＰＥＴ等手段可提高对颞叶癫癎术前定位的准确率。     

癫痫发作间期和亚临床发作期脑SPECT痫灶定位？…

目的：研究癫痫亚临床发作期和发作间期脑ＳＰＥＣＴ的痫灶定位诊断价值。方法：建立亚临床发作期脑血流灌注显像方法，与间期显像对比分析定位；并结合脑ＣＴ、ＥＥＧ、ＥＣｏＧ和疗效综合评价其痫灶定位诊断价值。结果：间期ＳＰＥＣＴ阳性率、准确率、灵敏度分别为：９０．９１％、７７．２７％、８９．４７％，亚临床发作期分别为：９５．４５％、９０．９１％、１００％，优于传统定位诊断。亚临床发作期病灶放射性摄影比值也有     

~(18)F-FDG-PET癫痫灶定位的特异性初探(摘要)

临床上应用ＥＥＧ、ＳＰＥＣＴ、ＥＣｏＧ进行致痫灶定位有一定差异性，我们应用ＰＥＴ对１０例顽固性癫痫术前定位，来探讨ＦＤＧ—ＰＥＴ低代谢区与实际癫痫灶的相符合程度，从而衡量其定位的准确性与特异性。方法：１０例顽固性癫痫患者，强直阵挛性发作１例，复杂部分...     

癫痫手术前SPECT的定位价值

癫痫手术前ＳＰＥＣＴ的定位价值沈国富，孙克华，谭启富，冯宣我们对１２例癫痫患者行发作间期及１例美解眠诱发后的脑局部血流ＳＰＥＣＴ检查，结果显示ＳＰＥＣＴ较之ＣＴ．ＭＲＩ、ＥＥＧ具有更高的阳性率，其定位的阳性率达到了８０％以上，美解眠诱发后可能会增加结...     

SPECT在脑部疾病中的应用

本文报告２５９例脑部疾病病人ＳＰＥＣＴ脑显像结果，并与ＣＴ，ＭＲＩ，ＥＥＧ及ＴＣＤ等检查作比较。结果表明：ＳＰＥＣＴ对脑梗塞的早期确诊，ＴＩＡ的辅助诊断和癫痫的定位诊断有较大价值。脑血流断层显像诊断意义大，但其他核素显像方法在某些疾病中仍有很大诊断价值。     

PET与发作间期癫痫灶定位

我们用￣~(１８)Ｆ－ＦＤＧ－ＰＢＴ显像对１２６例癫痫患者进行了发作间期癫痫灶定位，男８１例，女４５例，年龄２～５６岁，其中１１０例（８７．３％）在ＰＥＴ上可发现明显相对低代谢区，而ＭＲＩ或ＣＴ仅３２例发现异常，头皮ＥＥＧ有１０２例异常，但无明确定位价值。我们认为，￣１８Ｆ－ＦＤＧ－ＰＥＴ可通过观察脑组织内的葡萄糖代谢而进行癫痫灶定位，是无创伤性癫痫灶定位的最佳方法。