格列美脲与二甲双胍联合对于2型糖尿病患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗的影响

目的:探讨格列美脲与二甲双胍联合使用对于2型糖尿病(T2DM)患者游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:将84例T2DM患者随机分为格列美脲单用组、二甲双胍单用组以及两者合用组,每组各28例,疗程6个月.比较治疗前后FFA和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果:二甲双胍单用组和两药联用组FFA的水平下降明显,但是格列美脲单用组变化不明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);而3组的HOMA IR治疗后虽有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:格列美脲联用二甲双胍能够降低T2DM的FFA水平,并且能改善HOMA IR.     

格列美脲与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的 探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 151例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍及二药合用治疗，比较三组治疗1年前后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果 治疗后三组的空腹胰岛素（FINS）水平均较治疗前下降（P〈0．05），且格列美脲组下降的幅度较大（P〈0．05）；治疗后三组的HOMA-IR均较治疗前下降（P〈0．001），但三组间治疗前后的变化无差异（P〉0．05）。结论 格列美脲与二甲双胍均可有效改善T2DM患者的HOMA-IR，与二甲双胍相比格列美脲在减轻高胰岛素血症方面作用更好。     

格列美脲与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探讨格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例2型糖尿病患者随机分成对照组32例和治疗组36例,对照组给予二甲双胍方案,治疗组给予格列美脲联合二甲双胍方案。连续治疗12周后,观察两组FPG、HbA1C、2 h PG;评价临床疗效。结果:对照组总有效率为91.67%,治疗组为95.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG、HbA1C均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,值得推广使用。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择2009年6月至2010年7月在南阳理工学院附属医院就诊的符合诊断标准的2型糖尿病患者67例,应用口服格列美脲联合二甲双胍口服进行治疗,疗程24周。观察空腹血糖和餐后2 h血糖,糖化血红蛋白的变化及不良反应。结果治疗后与治疗前比较,空腹血糖[(7.13±1.75)mmol/L vs(10.12±1.45)mmol/L],餐后2 h血糖[(9.47±1.52)mmol/L vs(14.17±2.33)mmol/L]与糖化血红蛋白[(7.25±1.37)%vs(9.24±1.57)%]水平均较治疗前显著降低(P<0.01)。结论格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖,低血糖反应少,安全可靠。     

格列美脲、格列吡嗪合用二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨磺脲类口服降糖药格列美脲或格列吡嗪合用二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的影响.方法将72名T2DM患者随机分配,分别接受格列美脲和二甲双胍或格列吡嗪和二甲双胍治疗,比较两组治疗1年前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平以及HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(LAI)的变化,分析不同磺脲类降糖药合用二甲双胍对T2DM胰岛素抵抗的影响.结果治疗后两组的FBG、PBG、HbAlc水平均较治疗前有显著下降(P＜0.05),但两组间治疗前后的上述指标均无显著性差异;治疗后两组的FINS水平均较治疗前有所降低(P＜0.05),且格列美脲组的下降幅度比格列吡嗪组更大(P＜0.05);治疗后两组的HOMA-IR及IAI均低于治疗前水平(P＜0.001),且格列美脲组较格列吡嗪组下降更为显著(P＜0.05);格列美脲组体重指数(BMI)较治疗前有显著下降(P＜0.05);治疗后两组的hsCRP水平均有下降(P＜0.05),但组间比较无显著性差异.结论格列美脲合用二甲双胍与格列吡嗪合用二甲双胍均可有效改善T2DM患者的IR,且前者的作用优于后者.     

格列美脲联合二甲双胍在门诊初诊2型糖尿病的临床应用

目的:30例血糖较高的2型糖尿病患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗12周后对比HbA1c、FPG、PPG低血糖发生.结果:二甲双胍联合格列美脲治疗12周后HbA1c、FPG、PPG均较前显著降低(P＜0.01),低血糖发生少.结论:对新诊断的血糖较高的2型糖尿病患者给予二甲双胍联合格列美脲可提供良好的血糖控制,患者依从性好,是有效而简便的治疗方案.     

格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:采用随机、双盲、对照的研究方法,对81例2型糖尿病患者分别给予格列美脲加二甲双胍(A组)、瑞格列奈加二甲双胍(B组)及单用二甲双胍(C组)治疗,起始剂量分别为2mg/d、1.5mg/d.750mg/d,服药后4周、8周根据血糖水平调整剂量。结果:治疗后3组的空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hpBG)和指血糖化血清蛋白水平均较治疗前明显下降(P<0.01);A、B两组治疗后FBG下降程序明显大于C组(P<0.01),但A、B两组间差异无显著性(P>0.05);血脂、血肌苷、血尿酸及24h尿微量白蛋定量均无统计学意义。结论:格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖。     

格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢及氧化应激水平的影响

目的 探讨在二甲双胍的基础上联合格列美脲治疗对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢及氧化应激水平的影响.方法 选取贵溪市人民医院2017年1月—2019年12月收治的60例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各30例.对照组采用二甲双胍治疗,在此基础上研究组联合格列美脲,比较2组患者糖代谢指标及氧化应激指标....     

格列美脲联合地特胰岛素与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的比较

目的探讨格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法选择2型糖尿病60例,随机分为两组。治疗组(n=30)为格列美脲早餐前口服+地特胰岛素睡前皮下注射;对照组(n=30)为格列美脲早餐前口服+二甲双胍晚餐后口服。根据血糖监测调整药物剂量,12周后观察两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、BMI、胃肠道反应。结果格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且不增加体重,无胃肠道不良反应,发生低血糖风险小,患者依从性好,是治疗2型糖尿病的一种较理想选择。结论格列美脲联合地特胰岛素与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FBG、2hPBG差异无统计学意义,P>0.05。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的 探讨分析格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法该研究主要以该院在2012年5月-2013年5月份收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每组各40例,对照组患者在治疗方法上单用二甲双胍进行治疗,实验组患者则格列美脲联合二甲双胍进行治疗.对两组患者的临床指标以及不良反应发生率进行记录和比较.结果 临床结果显示,实验组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及餐后2 h血糖（PBG）均明显低于对照组患者,P〈0.05;在体重指数（BMI）、血压（SBP、DBP）、血脂（TG）以及不良反应发生率的比较上,两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 经临床研究表明,格列美脲联合二甲双胍对治疗2型糖尿病在临床上具有较好的效果,安全性较高,不良反应的发生率较低,值得推广和普及.     

老年初发2型糖尿病胰岛素抵抗与血清游离脂肪酸相关性研究

目的通过检测糖尿病（DM）组和糖耐量异常（IGT）组及正常对照组血游离脂肪酸、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白,计算Homa-IR,以探讨老年初发2型糖尿病胰岛素抵抗与游离脂肪酸与的相关性。方法选择老年初发T2DM组60例,IGT组40例和正常对照组40例,其中老年初发T2DM组分有MS亚组和无MS亚组,IGT组分肥胖及超重亚组和体重正常亚组,正常对照组分肥胖及超重亚组和体重正常亚组,各组年龄、性别具有可比性,检测各组游离脂肪酸（FFA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹、餐后2 h血糖、空腹、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）,用稳态模式（Homa Model）公式评估胰岛素抵抗。分别测各组体重Kg、身高m,计算体重指数BMI=Kg/M2,测腰围（W）、臀围（H）,计算腰臀比值（WHR）。结果老年初发T2DM和IGT组的TC、TG、FINS、INS2 h、Ho-ma-IR水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,老年初发T2DM组和IGT组FFA水平高于正常对照组,其中DM有MS亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于无MS亚组,IGT组肥胖及超重亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于体重正常亚组,正常对照组肥胖及超重亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于体重正常亚组。多元逐步回归分析显示：FBG、FINS、TG、HbA1C、BMI、FFA是影响Homa-IR水平独立危险因素（标准回归系数分别为0.863、0.458、-0.115、-0.132、0.381、0.127）,P值分别为0.000、0.001、0.000、0.008、0.001、0.000）。结论T2型DM病患者游离脂肪酸水平、Homa-IR明显升高,其中T2DM有并MS亚组水平高于无MS亚组,FFA是导致胰岛素抵抗的重要因素。     

地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察对于尚未使用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,启动地特胰岛素联合二甲双胍治疗的疗效。方法对40例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者给予地特胰岛素联合二甲双胍治疗,共12周。治疗前后测身高、体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗12周后患者的FBG、2hPBG及HbA1c水平较治疗前明显降低,差别有统计学意义(P<0.05),体质量指数与治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05)。在12周治疗期间有5例患者发生轻微低血糖,发生率12.5%,无严重低血糖发生。结论地特胰岛素联合二甲双胍治疗对口服降糖药治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者是有效的。     

Beneficial effects of a diabetes specific formula on insulin sensitivity and free fatty acid in patients with type 2 diabetes mellitus

Background This prospective, randomized, controlled study was designed to investigate the effects of a diabetes specific formula （Diason low energy： 313.8 k J/100 ml）, compared with a standard formula, on insulin sensitivity, serum C peptide, serum lipids and free fatty acid （FFA） in type 2 diabetics.
Methods In total of 71 type 2 diabetics completed the study. Enteral formulas were given orally as the sole source of nutrition to the subjects for 6 days. Venous blood samples （0.5, 1, 2, 3 hours） were collected at day -7 after a 75 g oral glucose tolerance test （OGTT）, day 1 after a standard test meal （1673.6 k J） and after 6 days of either the test diabetes specific formula or a standard formula. Plasma glucose, serum insulin, C peptide and lipids were.measured.
Results After the intervention period, the diabetes specific formula resulted in a significantly lower postprandial rise in blood glucose concentrations at 0.5 hour （P 〈0.05） and 1 hour （P 〈0.01）; significantly lower peak height of plasma glucose （P=0.05）; significantly lower plasma insulin concentrations at 0.5 hour （P〈0.01）, 1 hour （P〈0.01） and 2 hours （P 〈0.01）; and a significantly lower plasma insulin peak compared to controls; both OGTT and a standard test meal （P 〈0.05）. The glucose and insulin area under the curve after the diabetes specific formula compared to the standard formula were significantly lower. The C peptide level was lower after 6 days of both nutrition formulas compare to 75 g OGTT, but not different from the standard mixed meal. Both formulas were well tolerated.
Conclusions In summary the diabetes specific formula with a relatively high monounsaturated fatty acid and high multi fiber proportion significantly improved glycemic control. On top of this, the insulin sensitivity （HOMA-IS） was significantly improved and may therefore directly improve the impact on long term complications. The disease specific formula should therefore be the preferred option to be use     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍对血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效.方法:对86例体重指数(BMI)≥24 kg/m2,并且使用口服降糖药治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)≥7.0％的2型糖尿病患者,在制定合理的饮食加运动治疗方案的基础上,采用甘精胰岛素加二甲双胍联合治疗.根据血糖水平调整甘精胰岛素及二甲双胍...     

Effects of Portulaca Oleracea on Insulin Resistance in Rats with Type 2 Diabetes Mellitus

Insulinresistance(IR)isthecommon patho physiologicalbasisforagroupofmetabolicabnormali tiescalledinsulinresistancesyndrome,whichin cludestype 2diabetesmellitus(T2DM),obesity,lipidmetabolicdisturbance,primaryhypertensionandatherosclerosis.ItwasoncereportedthataChinesemedicinalherb,Portulacaoleracea,usedalonecouldeffectivelytreatdiabetesmellitusinhumans(1) asithastheactionofamelioratinghyperlipidemia,andpreventingandcuringatherosclerosis(2,3).Butexper imentalstudyofPortulacaoleraceaoninsulinr…     

罗格列酮合用二甲双胍改善2型糖尿病胰岛素抵抗

目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病(2-DM)的临床疗效和安全性.方法应用治疗前后自身对照的方法,37例经双胍类以及磺脲类加双胍类治疗,血糖控制不佳的2-DM患者,改用罗格列酮4 mg口服,每日1次,同时给二甲双胍250～500 mg口服,每日3次,观察治疗前和治疗12周后空腹血糖以及餐后2 h的血糖(FBG、PBG)、胰岛素(FINS、PINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI),监测血脂,肝肾功能和血常规等.结果治疗12周后与治疗前相比较,FBG、PBG、FINS、PINS下降,ISI增加,IRI降低,差异有显著性;HbAlc和血脂变化不大,副作用轻微,肝肾功能无损害.结论罗格列酮明显改善外周组织对胰岛素的敏感性,加二甲双胍合用治疗2-DM降血糖疗效确切,临床应用安全性好.     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者餐后血脂与胰岛素抵抗的关系

目的测空腹血脂正常的T2DM伴非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver,NAFL）患者餐后2h血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）及HOMA-IR水平,探讨T2DM伴NAFL患者餐后血脂与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的关系。方法我院患者85例分为：A组T2DM伴NAFL21例;B组单纯T2DM22例;C组单纯NAFL21例;D组正常对照组21例,均测空腹、2h血脂、HOMA-IR、血糖、HbA1C。结果①A、B、C组HOMA-IR、WHR、BMI、HbA1C均高于D组（〈0.05）,A、B组高于C组（〈0.05）;A、B组比较差异无显著性（〉0.05）;②A、B、C组2hTG均明显高于D组（〈0.05）,A组明显高于B、C组（〈0.05,）B、C组比较差别无统计学意义（〉0.05）;A组2hTG明显高于空腹TG（〈0.05）。各组餐前后TC、LDL-C、HDL-C组间比较差异均无显著性（〉0.05）;③相关分析显示,A组2hTG与HOMA-IR、WHR均呈正相关（〈0.05）;④多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、WHR是2hTG的独立影响因素。结论餐后TG可能是T2DM伴NAFL患者发生IR的早期敏感指标之一;餐后TG可能在T2DM伴NAFL的发生、发展中扮演重要角色,其机制可能是通过加重IR而实现的;如何降低餐后TG可能是防治T2DM合并NAFL的关键所在。     

糖尿病患者10种游离脂肪酸的变化

本文对92例糖尿病患者血清中的游离脂肪酸(FFA)进行了检测。观察了正常对照组和糖尿病组的 FFA 值及糖尿病组治疗前后的 FFA 变化.结果显示糠尿病组 C16∶0,C18∶0较对照组高(P<0.01),而C18∶1,C18∶2,C18∶3较对照组低(P<0.01).在经过有效的降糖治疗后,C16∶0,C18∶0下降明显(P<0.01);C18∶1,C18∶2,C20∶4明显升高(P<0.01).对糖尿病患者上述 FFA 异常的机理作了讨论,认为对糖尿病患者的 FFA 异常应予以重视,有效的降糖治疗,纠正糖尿病患者脂肪酸的组成异常对防治心血管系统并发症具有重要意义。