甲状舌管囊肿的超声诊断

甲状舌管囊肿是一种临床较常见疾病，为先天发育所致。本文对19例经手术证实的甲状舌管囊肿的超声检查资料进行了分析，以探讨超声在此病诊断中的作用。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的 探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值。方法 对于1985年4月至2005年12月我院收治的50例甲状舌管囊肿临床资料进行分析和总结。结果 50例甲状舌管囊肿患者中发病年龄在10岁以下儿童者25例（50％），11—20岁者15例（30％），21岁以上者10例（20％）。超声影像显示囊内液性暗区清晰者40例，欠清晰7例，混浊3例。与舌骨的关系，囊肿在舌骨上方17例，舌骨水平13例，舌骨下方20例。其中43例肿物与舌骨粘连或贴近。超声诊断准确率94％。本组病例均采取手术切除并经病理证实。结论 超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系。明确这些关系对治疗有较大意义。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的：探讨甲状舌管囊肿的声像图表现及超声诊断价值。方法：对经手术病理证实的34例甲状舌管囊肿的二维超声图像进行分析,分析甲状腺舌管囊肿的声像图特点。结果：34例中,经手术病理证实为甲状舌管囊肿32例。超声明确显示甲状舌管21例,显示肿块与舌骨直接关系25例,超声诊断符合率94.1%（32/34）。结论：超声检查有助于了解囊肿位置、大小、数目、及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系,具有很高的临床价值,尤其当发现残留甲状舌管时,即可确诊,有利于临床确定治疗方案。     

25例甲状舌管囊肿的超声诊断分析

甲状舌管囊肿是一种先天发育性囊肿．为胎儿发育期中甲状舌管退化不全，残余上皮的分泌物聚集而成^[1]。本病多见于儿童和青少年，近来有成年人患有此病的报道^[2]。目前关于本病的报道较少．且多为个案报道。本文报告分析经手术病理证实的甲状舌管囊肿25例，并结合文献讨论超声诊断价值以及超声表现与发病机制，病理基础之间的关系。     

小儿甲状舌管囊肿的CT诊断分析

甲状舌管囊肿又称舌甲囊肿,是小儿颈部常见的先天性囊肿,易发生感染,经久不愈.笔者收集了我科自1996年至今经CT检查并手术病理证实的11例患儿报告如下.     

高频彩色多普勒超声在小儿甲状舌管囊肿中的诊断价值

目的分析小儿甲状舌管囊肿（TDC）的高频彩色多普勒超声图像特征,探讨其在TDC中的诊断价值。方法对21例经病理证实的小儿甲状舌管囊肿影像学资料进行回顾性分析。结果 21例甲状舌管囊肿中,15例位于颈部正中,4例偏右侧,2例偏左侧,体积大小为12 mm×6 mm×8 mm～34 mm×16 mm×20 mm;壁薄囊内回声清者14例,3例囊内回声欠清,4例囊内为混合回声,7例壁较厚;21例囊内均未探及血流信号,其中5例囊壁上探及点状血流信号。结论超声对小儿甲状舌管囊肿有较高的准确性,可以为术前准备提供重要的信息。     

甲状舌管囊肿的MRI诊断及鉴别诊断

目的结合文献探讨甲状舌管囊肿的MRI表现及鉴别诊断。方法对我院经手术和病理证实甲状舌管囊肿患者13例进行回顾性分析。结果 13例甲状舌管囊肿中,11例位于颈前部正中,1例偏向左侧,1例偏向右侧。舌骨上者6例,舌骨水平者5例,舌骨下者2例。MRI表现为圆形、卵圆形或欠规则形的囊状占位影,其内信号均匀,呈液体信号影,壁薄,因其内蛋白含量不同而呈现不同的信号,增强病灶不强化。其中1例感染者囊壁略毛糙,增强扫描囊壁强化明显,并见一瘘管与体表皮肤相连,与舌骨、甲状腺关系密切。结论 MRI根据甲状舌管囊肿特定部位及表现可做出定性诊断。     

甲状舌管囊肿56例临床分析

甲状舌管囊肿是口腔颌面外科常见的先天性疾病，我院共收治56例，报告如下。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的探讨甲状舌管囊肿（TDC）的超声诊断价值。方法回顾分析经手术及病理证实的34例TDC的临床、超声表现及病理资料。结果TDC超声大多数表现为圆形、椭圆形囊性肿块，位于颈正中线，少数表现为偏于一侧。结论超声检查对TDC的诊断有较大意义。     

甲状舌管囊肿143例诊治分析

在口腔科颈前部疾病中甲状舌管囊肿是一常见的胚胎发育性疾病。我科自1982年10月至1996年3月共收治甲状舌管囊肿143例,其中甲状舌管瘘21例,均采用手术治疗,现总结并分析如下。     

甲状腺舌管囊肿及瘘21例手术治疗分析

目的 探讨甲状腺舌管囊肿（ｔｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌ ｄｕｃｔ ｃｙｓｔ,ＴＤＣ）及甲状腺舌管瘘（ｔｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌ ｄｕｃｔ ｆｉｓｔｕｌａ,ＴＤＦ）的外科处理。方法 回顾性分析１９８９年１月～１９９９年１２月收治的１７例ＴＤＣ和４例ＩＤＦ（３例在外院术后复发病例）。１例作了囊肿切除,２０例作了Ｓｉｓｔｒｕｎｋ手术。结果 １８例获得随访,无１例复发。结论 Ｓｉｓｔｒｕｎｋ手术是治疗ＴＤＣ和Ｔ     

甲状舌管囊肿及瘘管复发的原因探讨和处理

目的探讨甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发的原因和预防措施。方法回顾分析28例甲状舌管囊肿(瘘管)病例(含7例术后复发者),术前感染病例先行抗炎治疗,通过查体及B超检查,准确判定甲状舌管囊肿(瘘管)与舌骨关系,处理舌骨;术前一天或术中先注亚甲蓝液入囊管内示踪,行S istruk术式,仔细分离分支,手指触诊疑为残存病灶处,行环形缝扎或射频、微波等处理。结果28例均获成功,随访一年以上未见复发。结论对甲状舌管囊肿(瘘管)的病人,在手术时要认真仔细,尤其在处理小分支要彻底,切除中段舌骨应稍宽,是可以有效的防止复发。     

复发性甲状舌管囊肿和瘘的外科治疗

29例复发性甲状舌管囊肿和瘘中.男性20例,女性9例。复发次数1～4次,以2年或2年以内复发居多。作者对复发的有关因素进行了讨论,并且提出术中注射亚甲蓝显示瘘管,以利完全切除。     

根治甲状舌管囊肿并预防复发的临床研究

目的总结甲状舌管囊肿(瘘管)手术切除的经验,探讨其复发的原因及预防措施.方法24例甲状舌管囊肿(瘘管)患者,其中5例为复发病例.感染患者术前先行抗炎再行手术;术中常规注入美蓝示踪,根据囊肿(瘘管)的范围、走向及分支,仔细分辨、彻底切除.随访2年,统计复发率,根据临床资料,分析复发的原因.结果19例初治患者均手术成功,无复发;5例复发患者手术后1例(20%)复发,再次手术后2年内未复发.结论术前先行抗炎,术中注入美蓝,有利于完全切除甲状舌管囊肿(瘘管)病灶,控制术后复发率.     

儿童甲状舌管囊肿98例诊治体会

［摘要］目的　探讨儿童甲状舌管囊肿的诊临床特征和手术方式的选择．方法　回顾性分析2012年1月至2015年12月昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收住的98例儿童初发甲状舌管囊肿及40例复发甲状舌管囊肿患儿的临床资料和影像学特点, 初发病例手术方式选择经典的Sistrunk术式,术后复发的患儿行扩大的Sistrunk术式．结果　甲状舌管囊肿CT表现为:单囊病变和多囊病变,单囊病变多位于舌骨下方水平、舌骨水平,多囊病变可见位于舌骨上下,与舌骨、甲状腺关系密切;B超表现为低回声和不均一回声,无实质成分,并有后壁回声增强．Sistrunk术式和扩大Sistrunk术式在治疗初发甲状舌骨囊肿及复发病例效果肯定．所有病例随访2 a以上无复发．结论　掌握甲状舌管囊肿的病因和解剖特点,将手术的重点放在处理舌骨和舌底以舌盲孔为中心的部位,切除病变组织后环状结扎是关键．     

儿童甲状舌管囊肿的外科治疗

目的 总结儿童甲状舌管囊肿的外科治疗经验.方法 对2006年5月～2008年10月收治并经手术治疗的12例甲状舌管囊肿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患儿中治愈11例,其中包括复发再手术1例和囊肿感染引流后规范切除1例;另1例因囊肿感染行病灶清除术形成甲状舌管瘘尚待作规范切除.结论 儿童甲状舌管囊肿应行规范切除,即使合并感染者也应在感染控制后按规范手术切除.     

苗勒管囊肿的影像学表现

目的探讨苗勒管囊肿的CT和MRI表现,提高对该病的认识。方法收集经手术病理证实的苗勒管囊肿8例,回顾性分析其CT和MRI表现。结果8例苗勒管囊肿中,其中1例位于右下腹部,呈类圆形肿块影,信号不均匀,TlWI肿块外周以等、稍高信号为主,中心呈高信号,T2WI外周呈明显高信号,中心为较高信号,增强未见强化;其余7例均位于前列腺后正中线,呈倒置的水滴状或椭圆形,6例TlWI呈低信号,T2WI呈高信号,1例cT表现为不规则囊性低密度影,内见条状纤细分隔,增强扫描均未见强化。结论根据苗勒管囊肿的CT和MRI表现及发病部位特点,可以在术前对苗勒管囊肿做出正确诊断。MRI较CT能提供更准确的信息,在本病的影像诊断中具有无可替代的作用。     

36例鳃裂囊肿的超声诊断分析

目的分析鳃裂囊肿的声像图特征及超声对该疾病的诊断价值。方法回顾分析经住院手术及病理证实为鳃裂囊肿36例,并对其超声影像特点与临床表现及病理进行对照分析。结果本组36例中,高频超声表现为大部分肿块形态尚规则,境界尚清,有包膜,后方回声多增强。内部回声多变,部分为均质无回声区(10/36),占27.8%;部分为透声欠佳甚至较差的液性暗区(26/36),占72.2%,其内可见悬浮光点、附壁的乳头状突起、钙化灶等。超声诊断该病的准确率为88.9%。结论应用高频超声检查诊断鳃裂囊肿较为准确可靠。     

甲状腺舌囊肿及瘘管的手术治疗

目的探讨儿童甲状腺舌囊肿和瘘管的手术治疗及复发原因.方法回顾性总结分析1990年1月～2000年10月我院收治儿童甲状腺舌囊肿及瘘管85例.结果囊肿65例,瘘管20例;采用Sistrunk's手术治疗均获痊愈.50例随访1年～9年,疗效满意;术前合并感染17例中,术后12例复发,复发率71%.结论为了降低术后复发率,应尽可能在感染或瘘管发生前行根治性切除术,术中除必须完整切除囊肿及瘘管外,还必须切除舌骨中段.