乳腺癌改良根治术后不同时机放疗的疗效对比

目的:探讨对乳腺癌改良根治手术后患者开始放射治疗的最好时机.方法:选择我院2009年4月到2010年3月130例乳腺癌改良根治术后放疗病人.分成治疗组和对照组,把术后5周内接受放疗的79例患者归为治疗组,把术后13周接受放疗的51例患者归为对照组,两组放疗范围均为:同侧锁骨上野、同侧腋下及患侧胸壁.对两组病人3年、5年总生存率,局部控制率及远处转移率分别进行比较.结果:治疗组胸壁复发率为0.09%.对照组为19.6%%,治疗组远处转移率为13.9%,对照组为25.5%,两组差异明显,有统计学意义.结论:乳腺癌改良根治手术后患者开始放射治疗时间越早,越有利于降低乳腺癌术后复发及转移率.     

乳腺癌放疗方法进展

1 乳腺癌的根治术后放射治疗 根治术或改良根治术后的照射靶区应包括胸壁和区域淋巴结,其照射指征和靶区的设置应根据原发肿瘤和区域淋巴结情况决定.     

乳腺癌改良根治术术后护理体会

目的 探讨乳腺癌改良根治术术后护理措施.方法 对78例乳腺癌根治术后患者的临床资料进行回顾性分析.结果 78例患者住院时间缩短,生活质量提高,不良反应减少,对疗效满意度增加.结论 乳腺癌改良根治术术后护理能有效预防并发症的发生,提高患者生活质量.     

乳腺癌改良根治术后护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后的护理方法,以提高护理质量。方法总结68例乳腺癌改良根治术后的患者的护理方法。结果患者住院时间12～25d,平均16d;1例患者发生静脉炎,术后切口出现出现皮下积液者有7例,经引流、包扎、加压等治疗后切口均痊愈。结论合理的术后护理可减少术后并发症的发生,提高患者的生存率及生活质量。     

乳腺癌改良根治术后辅助治疗近期疗效观察

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,缩小范围的乳腺癌改良根治术已成为当今治疗乳腺癌最为常用的手术方法.手术仅是乳腺癌综合治疗的一个重要组成部分,其它如放疗、化疗、内分泌及生物治疗,对减少局部复发及远处转移,延长患者生存期方面起着十分重要的作用.下面将我院乳腺癌改良根治术后49例患者辅助治疗疗效总结如下.     

乳腺癌改良根治术后放疗所致的放射性肺炎危险因素分析

目的：研究乳腺癌改良根治术（MRM）后放疗所致的放射性肺炎（RP）影响因素。方法：选取2017年2月-2020年2月佳木斯市妇幼保健院收治的241例乳腺癌患者。按照是否发生RP将患者分为肺炎组37例及无肺炎组204例,分析两组临床资料及放疗剂量学参数的差异。采用logistic回归分析MRM后放疗所致RP的影响因素。结果：肺炎组贫血及化疗人数占比均高于无肺炎组（P<0.05）。两组年龄、绝经、临床分期、放疗前内分泌治疗、放疗模式及放疗技术比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。肺炎组计划靶体积1(PTV1)、计划靶体积2(PTV2)、接受5 Gy照射的肺体积占全肺体积的百分比（V5）、接受10 Gy照射的肺体积占全肺体积的百分比（V10）、接受20 Gy照射的肺体积占全肺体积的百分比（V20）及全肺平均耐受剂量（MLD）均高于无肺炎组（P<0.05）。logistic回归分析显示贫血及V5均是MRM后放疗发生RP的独立危险因素（P<0.05）。结论：MRM后放疗所致放射性肺炎影响因素包括贫血及V5。     

三阴型乳腺癌改良根治术后T_1～T_2N1M0行辅助性放疗的疗效分析

目的:分析三阴型乳腺癌改良根治术后T_1～T_2N1M0行辅助性放疗的疗效。方法:随机选取进行乳腺癌治疗的三阴型乳腺癌患者98例为研究对象。根据是否行术后放疗分为观察组61例,对照组37例,所有患者均行改良根治术,观察组同时给予同步放疗,观察两组疗效。结果:观察组患者转移率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5年生存率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者DFS显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者OS差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三阴型乳腺癌改良根治术后T_1～T_2N1M0行辅助性放疗能够明显降低转移率,延长DFS时间。     

乳腺癌改良根治术后的心理护理体会

目的 探讨乳腺癌患者术后的心理状态及相关因素并提出相应的护理措施,以便有利于疾病的恢复.方法 将40例乳腺癌手术患者在常规护理的基础上做心理护理与干预.结果 所有乳腺癌患者的心理状态均得到有效改善.结论 乳腺癌改良根治术后的心理护理可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,有利于疾病的恢复.     

乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果和术中出血量分析

目的 分析乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果和术中出血量.方法 方便选取该院2017年1月—2018年1月接收的乳腺癌(48例)患者.选择"随机数表法"完成小组分配,分为参照组(n=24,执行传统根治术)、分析组(n=24,执行乳腺癌改良根治术).对比两组的局部复发率与术中出血量、手术时间、住院时间、美容优良率.结果 分...     

改良根治术治疗乳腺癌36例的临床分析

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的近期疗效.方法:36例乳腺癌患者均采用改良根治术,其中TNM分期Ⅰ期8例、Ⅱ期22例、Ⅲ期6例,手术关键在于行腋窝淋巴结清扫时,要彻底显露腋窝保护好重要的神经血管束,术后接受辅助治疗,併随访18-36个月.结果:改良根治术治疗早、中期乳腺癌手术併发症少、胸部瘢痕小、上肢功能良好、胸部外观满意、复发率低.结论:改良根治术治疗早、中期乳腺癌及合理辅助治疗,近期疗效确切.     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析

目的 探索改良乳腺癌根治术在治疗乳腺癌中的效果.方法 在该院于2014年6月—2015年12月收治的乳腺癌患者中方便选出136例,随机分成对照组和观察组,对照组患者采用传统乳腺癌根治术治疗,观察组患者采用改良乳腺癌根治术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、并发症发生率、住院时间等指标值.结果 观察组患者的手术时间、引流时间、住院时间更短,且术中出血量少(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率比对照组低(4.41%vs 14.71%),(P<0.05);术后1年复发率略低于对照组(1.47%vs 4.41%),生存率略高于对照组(97.06%vs 95.59%),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良乳腺癌根治术效果确切,手术创伤小,患者术后恢复快,且复发率低,值得在临床上推广应用.     

乳腺癌根治术后大分割放疗与常规分割放疗的效果比较

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,是一种全身性的疾病,手术、放疗、化疗的综合治疗是提高乳腺癌治愈水平的关键。放疗是降低局部复发的最有效方法,但常规分割放疗疗程较长,而采用大分割放疗可缩短疗程,为此观察大分割放疗的疗效和不良反应是临床研究的关键。笔者所在医院2007年07月-2010年05月对乳腺癌改良根治术后患者106例采用大分割放疗和常规分割放疗进行对比治疗研究,现将结果报告如下。     

乳腺癌改良根治术后逆向调强放疗摆位误差的剂量学研究

目的:探讨乳腺癌改良根治术后逆向调强放疗的摆位误差对靶区内剂量的影响,为临床靶区勾画和计划设计提供参考.方法:采用电子射野影像系统对30例乳腺癌改良根治术后需要行放疗的患者进行摆位误差的测定.每周2次将治疗过程中的电子射野影像系统所拍摄的正位和侧位片,与数字化重建图像的验证片进行对比分析并计算误差.比较初次逆向调强放疗计划(对照组)和参考误差后制定的放疗计划(试验组)二者靶区剂量体积直方图差异.结果:经过290幅图像对比发现,身体前后方向(Z轴)的误差平均为(2.44±2.17) mm;头脚方向(Y轴)平均为(2.01±1.32) mm;左右方向(X轴)平均为(1.27±0.88) mm.对照组和试验组计划靶区体积的V95％分别为98.8％、98.1％;患侧肺的V20分别为28.4％、29.6％;平均剂量分别为1442.3cGy、1 490.2 cGy.心脏的V30分别为6.7％、7.1％;平均剂量分别为802.6 cGy、833.5 cGy.结论:乳腺癌改良根治术后采用调强放疗的摆位误差造成的靶区覆盖率和正常组织剂量变化,在临床可接受范围.     

乳腺癌根治术与改良根治术治疗体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.山西焦煤集团公司第二职工医院于1992至1996年收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共129例,其中53例采用传统乳癌根治术,76例采用改良根治术,118例获得定期随访(根治术随访48例,改良根治术随访70例),经比较,两种术式存活率及局部复发率无明显差异,现报告如下.     

乳腺癌新辅助化疗加改良根治术后辅助放疗的研究进展

乳腺癌改良根治术后辅助放疗（PMRT）有利于降低局部区域复发率和远处转移率。新辅助化疗（NAC）最初应用于局部晚期乳腺癌患者,以使不可手术切除患者转变为可手术切除患者。近年来,NAC不仅被广泛用于局部晚期乳腺癌患者,早期可手术乳腺患者也可选择NAC。由于NAC降低了术后病理学诊断对放疗的指导价值,NAC后乳腺癌PMRT的应用存在争议。本文就国内外乳腺癌NAC加PMRT的研究进展作一综述。     

乳腺癌改良根治术后常见并发症的护理干预

随着人们对乳腺癌生物学特性的深入认识、乳腺癌早期诊断方法的改进、全身治疗的日趋重视以及患者对生存质量的要求,对早期乳腺癌手术切除的范围倾向于缩小。单纯乳腺切除加腋窝淋巴结清扫,即乳腺癌改良根治术,因其手术创伤小,保持了良好的胸壁外形和上肢功能,减少了术后上肢肿胀的并发症等诸多优势，已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的主要手术方式。2005年1月-2008年10月我科对42例乳腺癌患者施行改良根治术，通过及时的观察和护理干预，均痊愈出院。现将术后并发症的观察和护理经验总结如下。     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗.方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率,计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%,10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%,平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月,局部复发率分别为7.7%、16.7%,远处转移率分别为12.8%、21.1%.结论 T1～T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗.     

早期乳腺癌根治术后胸壁复发的治疗

早期乳腺癌根治术和改良根治术后是否需行胸壁预防性照射目前仍存争议,临床观察仍有相当数量的该类患者出现胸壁复发。我院自1995年至2005年共收治该类患者88例,根治术和改良根治术后均未接受胸壁放疗。现对胸壁复发后的相关治疗模式作一分析,以便更好地指导临床治疗。     

改良根治术与根治术对ⅠⅡ期乳腺癌疗效的比较

随着对乳腺癌生物学特性认识的不断深入 ,外科治疗的手术范围趋向缩小。我们自 1992年 11月起对临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者 ,随机采用改良根治术与根治术进行对照 ,现将 5年随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 11月～ 1996年 5月间在我院诊断、治疗的Ⅰ～Ⅱ期女性乳腺癌患者共 95例 ,随机分为两组 :改良根治术 (ＭＡＤ)组 4 7例 ,绝经前 2 4例、绝经后 2 3例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。根治术组 (ＲＭ) 4 8例 ,绝经前 2 5例、绝经后 2 3例 ,年龄 2 9～6 9岁 ,平均 4 8岁。两组病例ＴＮＭ分期和肿瘤内ＥＲ情况见表 1。…