剖宫产术加肌瘤剔除术的观察与护理

妊娠合并子宫肌瘤约占肌瘤患者的0.5%-1.0%,占妊娠的0.3%-1.2%。妊娠晚期,如有产科指征,可行剖宫产术,术中同时切除肌瘤。由于手术创面较大,造成盆腔内积血、积液,易继发感染和较严重的粘连。我院对有产科指征合并子宫肌瘤的产妇实施剖宫产＋肌瘤剔除术。现将护理体会总结如下。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤75例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症,文献报道其发生率为0.3%～2.6%[1].作者将本院1996年10月至2003年12月间住院分娩75例晚期妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析,报告如下.     

妊娠合并子宫肌瘤279例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症之一,其发生率国内报道为0.3%～7.2%[1],国外报道的发病率为0.3%～2.5%,其中10%～30%的患者存在胎位异常、胎儿宫内发育受限、胎盘低置、难产、产后出血等并发症[2].近年来由于晚婚、高龄分娩者增多以及超声技术在产科领域的广泛应用和诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势,现就本院10年来279例妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析.……     

妊娠合并子宫肌瘤的孕期管理

妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症，发病率约占肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠的0．38％～7．2％。北京妇产医院统计显示，妊娠合并子宫肌瘤患者占总妊娠数的5．78％，但子宫肌瘤合并妊娠的实际发生率远较上述数字高。子宫肌瘤由于大小、生长部位不同，对妊娠分娩及产褥均有影响，故处理是否得当，直接关系到母儿安康。     

妊娠合并妇科肿瘤处理探讨

妊娠合并妇科肿瘤在临床越来越多见,现将其处理方法作如下探讨. 1 妊娠合并子宫肌瘤 妊娠合并子宫肌瘤较为常见,发生率0.3%～2.6%. 1.1 妊娠对子宫肌瘤的影响 (1)肌瘤位置变异,随着妊娠的子宫增大,肌瘤位置发生变化,可发生上下左右移动.(2)肌瘤增大变软,子宫肌瘤细胞肥大水肿,肌瘤生长较快,质地变软.有时因明显软化子宫肌瘤与周围肌层的界限不清,难以识别.如在妊娠前,没有确诊肌瘤,在妊娠后就很难诊断,尤其在后壁的肌瘤有可能漏诊.     

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术102例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤在临床上并不少见,其发病率约占肌瘤患者的0.5%～1%,占妊娠的0.3%～2.6%[1],由于肌瘤小,又无临床症状,实际发病率远远超过以上数字,对剖宫产同时是否行肌瘤剔除术,一直有争议,近年来,很多学者都在讨论此术式的利弊,本院对102例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术进行回顾性分析,现报道如下.     

妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法探讨

据马艳红等[1]报道,0.03%～1.1%的妊娠者合并子宫肌瘤,但实际工作中发现发病率更高。本文对2007年7月至2010年7月在我院住院分娩的90例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床资料进行回顾性分析,探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法。     

子宫肌瘤剔除术后妊娠与子宫肌瘤合并妊娠的妊娠结局对照研究

目的对比分析子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇与合并子宫肌瘤合并妊娠孕妇的妊娠结局。方法采用回顾性研究方法选取2014年1月至2016年12月在山东医学高等专科学校附属医院接受产检并分娩的孕妇400例,其中子宫肌瘤合并妊娠孕妇200例纳入A组行子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇200例纳入B组。比较两组孕妇的妊娠结局情况。结果两组孕妇的受孕情况、分娩方式、胎儿窘迫(2.5%vs.3.5%)、低出生体重新生儿(2.5%vs.2.0%)、前置胎盘(0.5%vs.1.0%)、胎盘早剥(1.0%vs.1.0%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但B组孕妇的胎膜早破(1.0%vs.8.5%)、早产(0.5%vs.9.5%)、产后出血率(0.5%vs.8.0%)、产后出血量(249.35±30.75 ml vs.352.41±26.98 ml)显著高于A组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的子宫肌瘤数量、子宫肌瘤类型、盆腔粘连发生率(22.5%vs.17.5%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但A组孕妇的子宫肌瘤径线高于B组(72.65±5.39mm vs.57.69±7.98 mm)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行子宫肌瘤剔除术后妊娠预后的分娩并发症发生率高于子宫肌瘤合并妊娠孕妇,但子宫肌瘤合并妊娠孕妇的胎儿发育与前者相比无显著差异;建议高龄且有生育要求的合并子宫肌瘤的女性,可以考虑保守治疗和带瘤妊娠。     

子宫肌瘤生长部位对妊娠的影响

回顾性分析我院收治的143例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料,分析子宫肌瘤生长部位与妊娠结局之间的关系。结果 143例患者中早产25例,占17.48%;产后出血26例,占18.18%;剖宫产103例,占72.03%;混合型肌瘤患者早产及产后出血发病率高于其他部位患者,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产+肌瘤切除术与单纯剖宫产患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕前行常规体检以及早发现子宫肌瘤,选择合理的治疗方案降低不良妊娠结局的发生率。     

妊娠合并子宫肌瘤62例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的并发症和剖宫产时同时行肌瘤剔除术的指征。方法：对62例妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析。结果：62例中行剖宫产者51例，占82．3％，阴道分娩者11例，占17．7％。子宫肌瘤使剖宫产率提高。剖宫产术中行肌瘤剔除，未明显增加手术出血量。结论：妊娠合并子宫肌瘤使妊娠并发症发生率明显提高，行剖宫产时应尽量同时剔除肌瘤，以免患者受二次手术的痛苦。     

妊娠合并子宫肌瘤的影响及处理

妊娠合并子宫肌瘤属高危妊娠，临床上并不罕见，占妊娠的0．03％～1．1％，子宫肌瘤患者中的发病率为0．5％～1％。妊娠合并子宫肌瘤者并发症发生率高达10％～30％。近年来由于晚婚、高龄分娩者增多以及超声技术在产科领域的广泛应用和诊断技术的提高，其发生率呈上升趋势。本文就妊娠与子宫肌瘤之间的相互影响以及妊娠各期子宫肌瘤的处理阐述如下。     

妊娠合并子宫肌瘤的手术要点及术后处理

妊娠合并子宫肌瘤是妊娠期比较常见的并发症，发病率约占子宫肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠的0．3％～7．2％。随着晚婚、晚育、高龄孕妇的增多、孕期超声检查的开展，妊娠合并子宫肌瘤的发病率有上升趋势。目前发现子宫肌瘤合并妊娠在孕晚期的诊断可高达80％，在剖宫产术中发现诊断，尤其是小肌瘤的诊断，可达28％～55％。临床上经常要面对妊娠合并子宫肌瘤的处理，尤其在妊娠各期选择好手术时机、手术中要点的掌握及其术后妥善的处理十分关键。     

108例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

近年来由于围产医学的发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越被人们关注,本人就1972年12月～1992年12月我院收治的108例妊娠合并子宫肌瘤的病人进行临床分析.1 临床资料1.1 1972年12月～1992年12月分娩22,143次.其中妊娠合并子宫肌瘤108例.发病率为0.49%.年龄26～45岁,36～40岁年龄组多发,占66.67%.与王菊华的报告相近,30岁以上的初产妇42例,占38.89%.妊娠合并子宫肌瘤的类型,本组浆膜下子宫肌瘤74例.占68.52%,单发性壁间肌瘤18例,占16.67%,多发性壁间肌瘤16例.占14.81%,未见合并子宫粘膜下肌瘤.1.2 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠期的影响108例子宫     

妊娠合并子宫肌瘤82例临床诊治

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的确诊手段及处理方式。方法对82例妊娠合并子宫肌瘤的孕产妇进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤主要在孕期经B超及剖宫产术中发现确诊,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,产后出血量无增加。结论妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,应定期作B超检查了解子宫肌瘤的情况,剖宫产术中可同行子宫肌瘤剔除是安全可行的,没有增加手术风险性。     

妊娠合并子宫肌瘤68例临床疗效及并发症分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤68例的临床疗效,并对其并发症进行分析。方法回顾性分析2012年1-12月接收的64例妊娠合并子宫肌瘤患者与60例妊娠未合并子宫肌瘤患者的临床治疗资料,将妊娠合并子宫肌瘤作为观察组,妊娠未合并子宫肌瘤的患者作为对照组,对两组患者的并发症情况进行比较。结果对照组中患者的并发症发生率明显低于观察组,观察组中使用剖宫产并实行肌瘤剔除手术的患者手术时间比对照组长,两组患者的出血量比较无显著差异,无统计学意义。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者实行剖宫产并实行子宫肌瘤手术,安全有效。     

剖宫产同时行子宫肌瘤手术治疗62例的疗效分析

子宫肌瘤70％-80％发生在30-50岁的妇女，是一种常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者0．5％～1％占妊娠0-3％．0．5％，肌瘤合并妊娠的实际发病率远较上述数字高。2002年1月～2004年12月，我院发现住院剖宫产的孕妇并子宫肌瘤62例，在剖宫产的同时行肌瘤的手术治疗，效果满意。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床分析及护理

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.05%～5.00%~([1]),对于妊娠合并子宫肌瘤,传统医学观点认为为了避免大出血致子宫切除的危险,不主张剖宫产术同时切除子宫肌瘤.但随着剖宫产术操作的熟练,这一观点越来越受到挑战.本文回顾性分析我院134例妊娠合并直径＞4 cm子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,探讨其安全性及临床护理经验,现报道如下.     

妊娠合并巨大子宫肌瘤1例

妊娠合并子宫肌瘤（或子宫肌瘤合并妊娠）的诊断,借助于超声技术及尿绒毛膜促性腺激素（HCG）（早孕）检查,即可明确诊断,并可借助超生技术连续监测动态变化过程。根据子宫肌瘤的大小位置,以指导分娩方式的选择。现将我院收治的1例妊娠合并巨大子宫肌瘤的病例资料报道如下。     

妊娠合并子宫肌瘤158例并发症分析

对2011年7月～2012年6月我院治疗的158例妊娠合并子宫肌瘤患者资料进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤患者中不同类型及大小的子宫肌瘤出现不同并发症,其发生率有统计学差异(P<0.05)。妊娠合并子宫肌瘤易发生各种合并症,其处理应根据患者具体情况进行个性化分析。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术136例报道

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症，近年来随晚婚、晚育、高龄分娩及剖宫产术的上升，其发生率有上升趋势，约占妊娠的0．3％～7．2％。本院4年间共有136例患剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，现通过回顾性总结分析，报道如下。