彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(DM)患者下肢动脉病变的诊断价值。方法105例2型DM患者与57例正常对照组进行下肢动脉彩色多普勒超声检查对比,观察其内膜-中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块、管腔狭窄部位、管腔闭塞部位及血流动力学情况。结果①下肢动脉动脉病变的发生率,2型DM组明显高于对照组(P0.01);②2型DM组下肢动脉粥样硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,2型DM组所致下肢动脉粥样硬化为弥漫性或多节段性,对照组动脉粥样硬化多为血管分叉处局灶性病变;③有下肢症状组动脉狭窄和闭塞检出率明显高于无症状组(P0.01);④病程较长组动脉狭窄及闭塞检出率明显高于病程较短组(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查对2型DM下肢动脉病变早期诊断、预防及早期治疗具有重要的临床价值。     

2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变尤其是感觉神经功能与下肢动脉病变之间的关系。方法对150例2型糖尿病患者及78例健康者（健康对照组）分别进行下肢动脉多普勒超声检查和神经传导速度检测,观察下肢动脉内中膜厚度（IMT）、有无斑块形成、管腔狭窄、闭塞等情况,并根据是否伴有糖尿病周围神经病变分组,将结果进行比较分析。结果2型糖尿病周围神经病变发生率较高,下肢动脉病变率亦高于健康对照组,血流动力学参数也有明显变化,糖尿病组中下肢动脉病变合并神经传导速度异常率明显高于无下肢动脉病变组。结论血管因素在2型糖尿病患者周围神经病变的发病机制中占重要作用,尽早对糖尿病患者,尤其是合并周围神经病变患者进行下肢动脉的超声检查,有利于早期诊断及指导治疗。     

2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及相关因素分析

目的 分析彩色多普勒超声对2型糖尿病(2-DM)下肢动脉病变(LEAD)的诊断应用价值及相关因素.方法 选取64例2 DM患者与38例同期住院非2 DM患者进行下肢动脉彩色多普勒超声检查并对照.结果 2-DM患者下肢动脉管腔的血管壁中-内膜(IMT)、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组,两者比较有显著性差异P＜0.01.2-DM组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下胫前、胫后动脉多见,与对照组比较,有非常显著性差异P＜0.01.2-DM下肢动脉病变与高血压、年龄、糖化血红蛋白达标率差有关.结论 超声检查是2-DM患者LEAD诊断的有效手段,可评估病变部位、阻塞的程度、病变长度以及解剖的异常,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值.     

Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变超声检查的临床指导意义

目的 Ⅱ型糖尿病下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因。探讨 Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征[1],寻找早期诊断方法。方法应用多普勒超声检查对2004～2005年我院住院86例确诊为型糖尿病患者和30例同期住院无糖尿病的患者下肢血管形态、血管壁内膜-中层厚度(IMT)、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果(1)糖尿病患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组;(2)硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及动脉以下侧的远端动脉血管胫前动脉受累最为明显[2]。结论彩色多普勒超声成像对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、预防及治疗有重要的临床指导意义。     

2型糖尿病下肢血管病变超声诊断的临床应用价值

目的:评价彩色多普勒超声对2型糖尿病(DM)下肢血管病变(LEAD)的诊断应用价值。方法:2型DM患者91例与41例同期住院非2型DM患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照,并以踝肱压指数(ABPI)对比观察。结果:2型DM动脉硬化为弥漫性或多节段病变,单纯动脉硬化多为血管分叉处局灶性病变,2型DM患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,呈显著性差异(P<0.01)。硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管多见,胫前动脉受累最为明显(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声是2型DM患者下肢血管病变检查的有效手段,可评估病变部位、阻塞的性质、病变长度以及解剖的异常,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对糖尿病（DM）下肢动脉病变的诊断价值。方法：对125例DM患者和50例非DM患者进行下肢动脉彩超检查对照,观察其管壁、管腔及彩色血流特点。结果：DM患者下肢动脉硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,有统计学差异（P〈0.01）。斑块以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞以腘动脉远侧动脉多见。结论：CDFI对DM患者下肢动脉病变的诊断有重要价值。     

糖尿病合并下肢动脉硬化彩色多普勒超声观察分析

目的探讨2型糖尿病（DM）患者下肢动脉超声特征及血流动力学变化。方法2型DM患者80例,男50例,女30例,年龄38-75岁;对照组50例,男女各25例,年龄40-75岁。应用PHILIPSIU-22型彩色多普勒超声诊断仪,观察下肢动脉内-中膜（IMT）厚度、斑块大小、狭窄及闭塞情况。结果2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化发生率明显高于对照组;DM患者的年龄和发病年限与下肢动脉粥样硬化病变率有关;狭窄处血流速度增高,较严重者足背动脉呈单项双峰,频谱消失。结论2型糖尿病与下肢动脉粥样硬化显著相关,彩色多普勒超声能准确地反映2型糖尿病患者下肢动脉损害的情况,早期诊断糖尿病患者下肢血管病变,对治疗和预后具有重要的临床参考价值。     

糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点

目的探讨糖尿病下肢动脉病变的超声特点。方法用彩色多普勒血流显像(CDFI)对单纯糖尿病32例(糖尿病1组,DM1)及糖尿病合并高血压48例(糖尿病2组,DM2)进行双下肢动脉检查。观察管壁、管腔、彩色血流和多普勒频谱特点,测量动脉粥样硬化斑块发生率、斑块指数及狭窄度。结果糖尿病合并高血压患者的动脉粥样硬化斑块发生率及斑块指数明显升高(P<0.05),动脉狭窄性病变加重,以胫动脉及足背动脉明显(P<0.05)。闭塞动脉经血管造影证实。结论糖尿病合并高血压的患者较单纯糖尿病患者下肢动脉病变严重,彩色多普勒超声可有效、简便、无创地协助诊断。     

超声诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的效果分析

目的：分析超声诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的效果,评价诊断效果。方法：选取北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心2020年1月—12月治疗的120例糖尿病为探究对象,设为试验组,另选取同期行健康体检人员120名为对照组,全部纳入对象均接受超声诊断,对颈动脉、下肢动脉硬化的超声诊断效果进行分析,比较诊断结果。结果：试验组颈部动脉斑块硬化、IMT增厚、管腔狭窄、管腔闭塞检出率均显著高于对照组（P <0.05）;试验组下肢动脉斑块硬化、IMT增厚、管腔狭窄、管腔闭塞检出率均显著高于对照组（P <0.05）;试验组颈部动脉及下肢动脉AAI水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论：在糖尿病患者诊断中,超声诊断具有重要作用,可明确颈动脉与下肢动脉硬化情况,能够预防动脉粥样化的发生,对减轻疾病损害,改善预后具有重要作用,值得临床应用。     

彩色多普勒超声在老年糖尿病患者足背动脉病变诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断价值.方法对60例非糖尿病者和90例2型糖尿病患者应用7.5～12 MHz探头彩色多普勒超声检测其血管内径,峰值流速、血流量、谱宽度等血流动力学指标以及粥样斑块、狭窄、闭塞等病理改变.结果2D超声显示糖尿病患者足背动脉的管壁增厚,伴管腔动脉粥样斑块、管腔狭窄及部分闭塞,彩色多普勒显示病变血管有不同程度的远端血流减慢;糖尿病病人病程超过4年时发生足背动脉病变的病例数明显增多.结论彩色多普勒超声结合频谱检测可以判断糖尿病患者足背动脉狭窄或闭塞的程度.     

尿微量白蛋白与2型糖尿病患者伴下肢血管病变的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白水平与下肢血管病变的关系。方法收集96例2012年1月-6月在本院内分泌科住院的2型糖尿病患者，采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者双侧股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉。同时测尿微量白蛋白（mAlb）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血肌酐（SCr）等，比较3组患者之间的差异。结果按超声检查结果分为3组：下肢动脉正常组30例（动脉内中膜厚度〈1．0mm），有粥样斑块形成组38例，动脉狭窄或闭塞组28例。各组患者年龄、性别、体重指数、血压、血肌酐等差异无统计学意义，mA1b值各组间差异有统计学意义，尤其是动脉狭窄闭塞组与正常组间差异最显著。结论2型糖尿病患者尿微量白蛋白水平与下肢血管动脉硬化程度呈正相关，mA1b可预测2型糖尿病患者大血管病变的风险。     

缺血性卒中合并2型糖尿病患者的颈动脉斑块的研究

目的:研究缺血性卒中合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的颈动脉斑块的临床特点和影响因素。方法:将2013年7月—12月收治的185例缺血性卒中患者分为T2DM组(n=72)及非T2DM组(n=113),用超声检查颈动脉斑块,其中22例患者行颈动脉CT血管造影(computed tomographic arteriography,CTA)检查;分析糖、脂代谢相关指标与颈动脉斑块大小的相关性。结果:T2DM组颈动脉斑块的发生率、性质、大小及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)与非T2DM组比较差异有统计学意义(P0.05)。影响颈动脉斑块大小的主要因素为是否患T2DM、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C),P0.05。超声和CTA对22例患者颈动脉管腔的狭窄程度的检查结果差异有统计学意义(P0.05)。结论:缺血性卒中患者颈动脉斑块的大小与是否患T2DM、2 h PBG、HOMA-IR、FBG和LDL-C相关,合并T2DM时颈动脉斑块发生率升高,易损斑块比例升高。超声检查可作为颈动脉斑块筛查的首选方法,CTA更易于显示斑块的性质及管腔的狭窄程度。     

超声评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉内-中膜厚度及血流动力学与糖化血红蛋白的相关性

目的 应用高频超声评价初诊2型糖尿病（T2DM）患者颈总动脉内-中膜厚度（IMT）及血流动力学与不同水平糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性.方法 选取符合2010年糖尿病新标准诊断的初诊T2DM患者82例,根据HbA1c水平将其分为A组45例（HbA1c均〈6.5%）和B组37例（HbA1c均≥6.5%）.应用高频超声测量两组患者及50例健康成人（C组）双侧颈总动脉IMT、动脉斑块及血流动力学参数,包括搏动指数（PI）和阻力指数（RI）.结果 A、B组颈总动脉IMT均高于C组（P 〈 0.05）,且B组IMT高于A组（P 〈 0.05）.B组斑块发生率和斑块积分均高于A、C组（P 〈 0.05）,且A组斑块发生率和斑块积分与C组比较差异无统计学意义.A、B组颈总动脉血流参数PI和RI均稍高于C组（P 〈 0.05）,且A、B组间PI和RI比较差异无统计学意义.结论 超声可准确评估初诊T2DM患者颈总动脉IMT、斑块形成及血流动力学特征与HbA1c水平的相关性,对初诊T2DM患者颈动脉并发症的早期诊断有重要意义.     

经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用

目的探讨经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值。方法 59例患者超声造影前、后分别经颅超声探查颅内动脉及颈内动脉颅内段,比较造影前、后颅内动脉的显示率,总结经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的血流特点,并与MRA或DSA结果对比。结果造影增强经颅彩色多普勒(CE-TCCS)对于大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)显示率较常规经颅彩色多普勒(TCCS)明显提高,其中对于MCA(M2段)、ACA(A1、A2段)、PCA(P1、P2段)的显示率与TCCS比较,差异有统计学意义(P0.01)。21例椎-基底动脉造影前显示率为71.3%(15/21),造影后显示率为100%;CE-TCCS检出3例MCA闭塞,15例MCA狭窄,3例ACA狭窄,2例PCA狭窄;4例颈内动脉颅内段闭塞,7例颈内动脉颅内段狭窄。颈内动脉颅外段闭塞3例和狭窄8例,患者同侧颅内动脉血流灌注减少,血流速度减低。2例MCA狭窄支架置入术后,CE-TCCS显示血流通畅,速度在正常范围,所有结果均经MRA、DSA证实。结论经颅超声造影可以提高颅内动脉的显示率;有助于判断颅内动脉狭窄,也可用于颅内动脉狭窄支架置入术后疗效评价。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关分析

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性。方法将63例2型糖尿病患者分为血糖控制良好组30例（糖化血红蛋白≤7％）及控制不良组33例（糖化血红蛋白〉7％）;选取健康者35例为对照组。超声检查三组颈动脉内-中膜厚度（IMT）,观察斑块发生率。同时测量空腹血糖和空腹血清胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果血糖控制不良组HOMA—IR、IMT及斑块发生率均高于血糖控制良好组（P〈0．05）,且IMT与空腹血糖、HOMA—IR呈正相关（r=0．624,r=0．458,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者高HOMA—IR组较低HOMA—IR组颈动脉粥样硬化病变更明显。     

2型糖尿病64例下肢动脉病变的超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病(2DM)下肢动脉病变(LEAD)的诊断价值。方法 2DM患者(2DM组)64例与38例非2DM患者(对照组)进行下肢动脉彩色多普勒超声检查,分析比较LEAD的形态学特征、分布特点和检出率。结果 2DM患者的LEAD超声表现主要是内-中膜厚度(IMT)增厚,管腔狭窄,管壁顺应性降低,IMT增厚、斑块、狭窄的检出率以及管腔狭窄部位与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论彩色多普勒超声是2DM患者LEAD检查的有效手段,可评估病变部位、阻塞的性质、病变长度,对早期诊断、预防及治疗2DM具有重要的临床应用价值。     

超声在颈动脉血栓诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的分析颈动脉血栓超声特点及其与动脉硬化斑块的鉴别诊断。方法颈部动脉超声检查的患者41417例,颈动脉血栓患者行CT或MRI检查,并超声随访。结果41417例中,检出血栓870例,检出率2．10％。其中血栓呈无回声2例,低回声393例,等回声195例,混合回声280例。附壁血栓9例,血栓性闭塞或近闭塞42例,颈动脉硬化斑块合并血栓性闭塞或近闭塞819例。颈动脉血栓和血栓合并斑块的男性患者均较女性患者少,附壁血栓组和血栓性闭塞组的患者年龄较血栓合并斑块组小,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论超声检查可以用于颈动脉血栓的诊断,并与颈动脉硬化斑块鉴别,为临床的诊治提供依据。     

经颅多普勒超声评估颈内动脉严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿能力

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）评估颈内动脉严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿能力。方法对60例一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者,根据临床上有无脑缺血和神经功能障碍体征,将患者分为症状性严重狭窄或闭塞组（44例）和无症状性严重狭窄或闭塞组（16例）。TCD柃测Willis环和眼动脉的侧支循环通路。结果TCD显示54例前交通动脉侧支开放,31例后交通动脉侧支开放,15例眼动脉侧支开放。3例症状性严重狭窄或闭塞患者未发现侧支循环。无症状性严重狭窄或闭塞患者的大脑中动脉平均血流速度高于症状性闭塞患者（P〈0．01）。结论TCD有助于了解颈内动脉系统动脉严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿能力,为评估治疗效果和预后提供重要的客观依据。     

糖尿病下肢动脉闭塞发生部位及侧支血管形成的超声表现

目的回顾分析49例糖尿病（DM）下肢动脉闭塞的彩色多普勒超声（CDU）表现，总结其声像图特征。方法对49例下肢动脉闭塞的DM患者进行下肢动脉CDU常规检测。记录动脉闭塞的部位、范围和侧支动脉分布等声像图表现。结果49例DM患者下肢动脉中有99条动脉闭塞。主要分布于胫前和胫后动脉，其中73％分布在胫前动脉（72／99），18％在胫后动脉（18／99）。99条闭塞动脉中仅8oA发生在股一胭动脉（8／99），而92％发生在小腿动脉（91／99）。闭塞动脉的上游或下游均探及侧支动脉。结论DM患者下肢动脉闭塞主要累及小腿动脉，且有广泛的侧支血管形成。CDU能准确地检测出闭塞动脉和侧支血管的部位和范围。