孕前检查TORCH感染及与不良妊娠结局相关性分析

目的:探讨孕前检查TORCH感染及与死胎死产、自然流产史的相关性。方法:收集2015年1月—2017年1月于本院行孕前检查的育龄女性1705例妇女血液样本,酶联免疫吸附试验检测弓形虫(TOX)、风疹(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染情况,追踪妊娠结局,分析TOX、RV、CMV感染与妊娠结局的相关性。结果:本组共检出119例TORCH感染(6.98%),TOX感染24例(1.41%),RV感染42例(2.46%),CMV感染53例(3.11%), 20～30岁组TOX、RV、CMV感染率均高于31～39岁组(P0.05)。1705例育龄中1620例(95.0%)被随访;其中妊娠1102例(68.0%),发生死胎死产38例(2.3%)、自然流产43例(2.7%),不良妊娠率81例(5.0%);感染组不良妊娠结局发生率高于未感染组(P0.05),感染TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)组死胎死产、自然流产发生率高于TOX IgG(-)或IgM(-)组(P0.05),RV IgG(﹢)组高于RV IgG(-)组(P0.05),CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)组高于CMV IgG(-)和IgM(-)组(P0.05)。TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)、RV IgG(﹢)、CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)均是死胎死产、自然流产的独立危险因素。结论:TORCH感染与死胎死产、自然流产不良妊娠结局密切相关,20～30岁妇女TORCH感染较高,应加强孕前TORCH筛查并积极干预。     

上海地区1072例育龄妇女孕前TORCH感染情况及与不良妊娠结局的相关性

目的探讨上海地区孕前检查TORCH感染情况及与早产、流产的相关性。方法回顾性分析2017年7月-2018年6月在复旦大学附属妇产科医院进行孕前检查的育龄女性的TORCH感染情况,包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV)等,并根据病史资料追踪妊娠结局,分析与两者之间的相关性。结果筛选出1 072例孕前检查女性,IgM抗体的感染情况分别为TOX感染4例(0.37%),CMV感染6例(0.56%),RV感染24例(2.24%),HSV感染114例(10.63%);IgG抗体的感染情况分别为TOX感染11例(1.03%),CMV感染1 045例(97.48%),RV感染915例(85.35%),HSV感染985例(91.88%)。被随访且妊娠的983例孕前检查女性中,发生自然流产62例(6.31%),早产81例(8.24%);TOX、CMV、RV及HSV感染IgM阳性患者发生自然流产的可能显著大于阴性患者,RV及HSV感染IgM阳性患者发生早产的可能也显著大于IgM阴性患者。结论 TORCH感染与自然流产及早产的发生密切相关,应加强孕前TORCH筛查。     

315例妊娠妇女血清TORCH抗体检测结果分析

目的对本地区孕妇血清进行TORCH抗体检测,了解感染状况,分析感染与优生优育的关系.方法对315例孕妇血清采用ELISA方法进行TORCH抗体检测.结果315例妊娠妇女在TOX、RV、CMV和HSV 4种病原体中的IgG阳性检出率分别为4.30%、43.49%、71.43%、32.70%,IgM阳性检出率分别为1.59%、1.27%、2.86%、1.59%.结论本地区孕妇存在TORCH感染,应加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育,尽可能进行筛查以便尽早发现及采取措施,避免由TORCH感染导致出生缺陷发生.     

2461例孕妇TORCH感染情况及相关因素的调查研究

目的调查孕妇TORCH感染情况及相关因素,探讨TORCH感染与不良妊娠结局的关系。方法应用TORCH-IgM筛检试剂盒,检测2461例孕妇血清TORCH特异性抗体IgM,并按照受检者孕周、文化程度及既往是否有不良孕产史分别进行分组,比较各组TORCH感染情况。结果 2461例孕妇中巨细胞病毒(CMV)感染率最高为3.66%;不同文化程度孕妇弓形虫(TOX)感染率不同,以大学组最高为1.47%,单纯疱疹病毒(HSV)感染率以小学文化组最高;早孕期与中晚孕期孕妇组TORCH感染率之间差异无统计学意义;既往有不良孕产史孕妇组TOX、风疹病毒(RV)及CMV感染率明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇TORCH感染以CMV最多见,TORCH感染与孕妇文化程度有关而与孕周无关,不良妊娠结局与TORCH感染有关,进行TORCH检查对优生优育有重要意义。     

孕妇TORCH感染筛查结果分析

目的探讨孕妇TORCH感染血清学指标,为孕妇保健管理提供参考。方法选择2013年10月-2014年9月1 034例孕妇,实施酶联免疫吸附分析方法检测血清抗-TORCH IgM与IgG指标,并分析IgM抗体指标在不同季节、不同年龄孕妇阳性率。结果 IgM检测中单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ/Ⅱ阳性110例,阳性率10.64%,明显高于弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV),TOX阳性率最低,仅有0.77%,阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05);IgG检测中,TOX阳性率最低为1.06%,CMV、HSVⅠ/Ⅱ、RV阳性942、754、833例,阳性率分别为91.10%、72.92%、80.56%,阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05);<35岁孕妇中TOX、CMV阳性率分别为0.41%、1.80%,明显低于≥35岁孕妇的1.61%、5.47%,对比差异有统计学意义(P<0.05),<35岁孕妇HSVⅠ/Ⅱ阳性率为12.72%,明显高于≥35岁孕妇的5.79%,对比差异有统计学意义(P<0.05),RV阳性率两个年龄段孕妇对比差异无统计学意义;不同季节TORCH感染IgM阳性率对比差异无统计学意义。结论孕前或孕期积极检测TORCH感染,有利于预防新生儿先天性TORCH感染,改善新生儿结局。     

山东1035例孕前妇女TORCH感染情况调查分析

目的探讨山东地区孕前妇女TORCH感染情况,为本地区孕前妇女保健提供参考依据,降低不良妊娠发生率。方法收集1035例孕前妇女外周血标本,利用化学发光免疫分析法(CLIA)对弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹(RV)、单纯疱疹(HSV)的Ig G以及Ig M抗体进行检测,分析感染率。结果 Ig G抗体检测结果:TOX阳性率为1. 64%(17/1035),CMV阳性率为89. 47%(926/1035),RV阳性率为87. 73%(908/1035),HSV阳性率为94. 98%(983/1035)。Ig M抗体检测结果:TOX阳性率为0. 97%(10/1035),CMV阳性率为2. 80%(29/1035),RV阳性率为5. 12%(53/1035),HSV阳性率为15. 75%(163/1035)。HSV、CMV、RV感染模式均以Ig M-/Ig G+为主,而TOX感染模式则以Ig M-/Ig G-为主。结论山东地区孕前妇女TORCH的感染较普遍,急性感染以HSV为主,且HSV、CMV、RV既往感染率或疫苗接种率较高,人群存在一定免疫力,而对TOX抵抗力相对较差,需加强疫苗接种。     

南京地区育龄女性TORCH感染状况调查

目的调查在南京大学医学院附属鼓楼医院进行孕前筛查和产前普查的育龄女性的TORCH感染情况,分析不同季节、不同年龄段人群TORCH感染的特征,为该地区育龄女性的预防保健提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验对3 340例孕前及孕期妇女进行血清中TORCH特异性抗体IgM、IgG检测,根据季节、年龄分组比较TORCH不同病原体感染率的差异。结果 3 340例受检者中总IgM阳性率为2.6%,巨细胞病毒（CMV）的IgM阳性（近期感染）率和IgG阳性（既往感染）率分别为1.05%和65.14%;弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）和CMV IgM的检出率均在夏季最高,夏季TOX和RV IgM阳性率分别为1.38%和1.30%,显著高于其他3个季节（P〈0.01）;20-25岁年龄组TOX IgM检出率（1.08%）显著高于26-30岁组（0.36%）（P〈0.05）;CMV IgM的阳性率在20-25岁组最高,为1.49%,与31-45岁组（0.47%）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论育龄女性TORCH感染以CMV最多见,相关病原体感染具有季节性和年龄差异,有必要有针对性地加强预防保健,并积极做好TORCH特异性抗体的检测和监测。     

4826例育龄妇女孕前期TORCH感染检测与治疗效果分析

目的探讨预防母婴垂直传播和降低缺陷儿出生的方法。方法对4826例已婚育龄妇女孕前进行TOX、CMV、RV、HSVIgM抗体检测，并对其中阴性患者进行治疗和优生指导。结果4826例中IgM阳性检出率率分别为TOX2．22％，CMV1．99％，RV 1．76％，HSV1．62％，总检出率7．58％。药物治疗3个疗程治愈率为100％，孕期检测无1例阳性复发，胎儿无异常，足月分娩为健康儿。结论开展TORCH感染检测进行群体性筛查，对感染者进行积极有效治疗，是预防母婴垂直传播和降低缺陷儿出生的重要措施之一。     

南宁地区孕妇TORCH感染的检测与分析

目的探讨南宁地区孕妇感染TORCH[刚地弓形虫(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯性疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)]检出率,做好优生优育并为临床医生提供实验依据。方法对广西壮族自治区妇产医院2014年1~2月2 155例孕妇采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清中特异性TORCH-IgM进行分析,同时对其中978例进行TORCH-IgG抗体检测,对350例有不良孕产史的孕妇和1 805例正常妊娠孕妇的检测结果进行比较。结果检测发现TORCH-IgM总阳性率为7.61%,其中CMV-IgM、TOX-IgM、RV-IgM、HSV1-IgM、HSV2-IgM阳性率分别为2.01%、1.11%、1.62%、1.48%、1.30%。TOX-IgG、RVIgG、CMV-IgG、HSV1-IgG、HSV2-IgG阳性率分别为4.60%、89.2%、94.9%、87.8%、14.4%。有不良孕产史孕妇血清TORCH-IgM总阳性率为14.57%,高于正常妊娠孕妇(P0.05)。结论 TORCH感染导致不良妊娠结局,应加强对育龄妇女孕前和孕期TORCH筛查。     

11548例育龄妇女孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

<正> 目前认为巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(PV)、单纯疱疹病毒(HSV)和弓形体(TOX)4项病原体(简称TORCH)是导致胎儿畸形的主要原因,国内大量调查发现,在我国新生儿感染率高达10％。为做好优生服务工作,本站自1999年9月～2000年12月,对11548例已婚育龄妇女进行孕前CMV、TOX、HSV、RV IgM和风疹病毒IgG抗体检测,并对阳性者和RV抗体阴性者进行治疗和优生指导。现将检测和治疗结果报告如下。