福辛普利对慢性肾脏病患者左心室肥厚的影响

目的探讨福辛普利对慢性肾脏病(CKD)合并高血压伴左心肥厚(LVH)的干预作用。方法CKD1~3期患者53例,全部患者血压≥140/90mmHg,并经超声心动图证实存在LVH。应用福辛普利5~20mg/d,血压控制在<140/90mmHg,总疗程12个月,治疗前后测量血压、测定24小时尿蛋白定量(24HUPQ)和用彩色多普勒检测左室相关数据。结果福辛普利治疗前后比较,收缩压、舒张压显著下降(p<0.01),24HUPQ明显减少(p<0.05),舒张末期室间隔厚度(IVST)及舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)显著改善(p<0.01),舒张末期左心室腔内径(LVDD)及左心室重量指数(LVMI)明显改善(p<0.05)。结论应用福辛普利治疗CKD合并高血压伴LVH患者能显著降低血压,减轻LVH,减少尿蛋白,具有良好的心、肾保护作用。     

高血压左心室肥厚及构型与脉压的关系

目的　探讨高血压患者左心室肥厚及构型与脉压的关系。方法　回顾性分析171例有或无左心室肥厚(LVH)的高血压病病人的脉压与左心室肥厚及构型的相关性。结果　①高血压病患者LVH的程度与其脉压的相关系数为r =0 . 5 9(P <0 .0 5 ) ,表明LVH程度与其脉压间有较密切的关系。②三型肥厚组的脉压与无肥厚组相比,有明显的差别,对称性室间隔肥厚(CH)和扩张性肥厚(DH)较大(P均<0 . 0 1) ,尤以扩张性肥厚(DH)较甚。结论　高血压患者左心室肥厚及构型与脉压具有一定的联系,因此,对于肥厚程度较重、扩张性肥厚(DH) ,要给予高度的重视;在降压治疗的同时,应缩小增大的脉压。     

高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系

目的观察高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系。方法对2007～2008年来笔者所在医院就诊的68例各期高血压患者与正常对照组心电图检查进行对比分析。结果随着血压的升高,左心室肥厚检出率明显升高。左心室高电压和左心室肥厚在高血压组中共占30．88％,正常对照组中共占8．33％。左心室高电压和左心室肥厚在高血压组1、2、3级中分别占26．67％、8％、7．69％和3．33％、24％、23．08％。结论左心室肥厚和左心室高电压可作为监测高血压病情的指标之一,高血压患者应定期复查心电图,发现高危患者,积极治疗,减少对靶器官的损害。     

高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系

目的总结分析高血压患者心电图左心室高电压、左心室肥厚与血压之间的相关性关系。方法选择2010年6月-2013年12月期间我院收治的90例各期高血压患者为高血压组研究对象,另外选择同期体检的70例健康患者为正常对照组,比较分析两组研究对象的心电图资料。结果高血压组左心室肥厚检出率16.67%、左心室高电压检出率22.22%明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.2917,P0.05);随着高血压级别上升,左心室肥厚及左心室高电压检出率明显升高,且3级高血压患者的左心室肥厚检出率及左心室高电压检出率均明显高于1级高血压患者,两者相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者心电图中左心室肥厚检出率和左心室高电压检出率与血压呈正比,可据此初步诊断高血压病程进展情况。     

儿童期视屏时间与左心室肥厚的关系

目的 分析儿童期视屏时间与左心室肥厚(LVH)的关系,为预防LVH等靶器官损害提供基础数据。方法 2017年11月-2018年1月采用方便整群抽样的方法,选取淄博市桓台县城南学校1 319名6~11岁儿童作为研究对象,进行问卷调查、身体测量和超声检测。LVH定义为左心室质量指数(LVMI)超过本人群的性别和年龄别的第90百分位数(P₉₀)。采用多元Logistic 回归模型分析视屏时间对儿童LVH的影响。结果 所有儿童学习日、休息日和平均每月视屏时间分别为(0.42±0.65)h、(1.83±1.32)h 和(0.83±0.71)h,超过2 h/d的学生比例分别为0.6%(8/1 319)、23.4%(308/1 319)和4.6%(61/1 319)。多元Logistic 回归模型分析发现,控制性别、年龄、蔬菜水果、碳酸饮料、体力活动、睡眠时间和血压等协变量后,与平均每日视屏时间≤2 h/d相比,平均每日视屏时间>2 h/d的学生罹患LVH的风险增加(OR=2.16,95%CI=1.08~4.32,P＝0.03)。进一步控制体重指数(BMI)后,平均每日视屏时间>2 h/d的学生LVH的罹患风险的统计学意义消失(OR=1.45,95%CI=0.63~3.33,P=0.388)。而学习日和休息日视屏时间>2 h/d的学生罹患LVH风险,与视屏时间≤2 h/d的学生相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 每天视屏时间过长是儿童LVH的重要危险因素,而BMI可能在视屏时间与LVH关系中起着中介效应。     

肥胖儿童脂质代谢与左心室肥厚及左心室重构的相关性

目的 探讨肥胖儿童脂质代谢与左心室肥厚(LVH)及左心室重构(LVR)的相关性,为肥胖儿童的早期临床干预提供参考依据。方法 纳入2018年1月—2021年12月在江南大学附属医院就诊的86例肥胖儿童为肥胖组,以同期80例非肥胖儿童为非肥胖组。比较两组的脂质代谢指标[低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)]及左心室肥厚(LVH)、左心室重构(LVR)发生率;分析脂质代谢指标与LVH、LVR的相关性及脂质代谢指标预测LVH、LVR发生的风险。结果 与非肥胖组相比,肥胖组的LDL、TG、 TC水平均较高(t=5.604、6.018、5.273,P<0.001),HDL水平较低(t=6.437,P<0.001);且肥胖组的LVH与LVR发生率均较高(χ²=15.472、13.079,P<0.001)。LDL(r=0.506、0.430)、 TG(r=0.547、0.429)、 TC(r=0.528、0.475)均与LVH、LVR正相关(P<0.05或<0.01),HDL均与LVH、LVR负相关(r=...     

原发性高血压患者左心室肥厚与左心功能及QT离散度的关系

目的探讨原发性高血压患者左心室肥厚与左心功能及QT离散度的关系，阐明在高血压治疗中逆转心肌肥厚的意义。方法选取原发性高血压患者72例，根据有无左心室肥厚分为两组，其中左心室肥厚（LVH）组33例，非左心室肥厚（NLVH）组39例。比较两组超声心动图改变及QTcd结果。结果LVH组与NLVH组的左心室射血分数（LVEF）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；LVH组与NLVH组的A／E及QTcd比较差异有统计学意义（P〈0．01）；左心室心肌质量（LVMW）与LVEF呈负相关（r=-0．76，P〈0．05），与QTcd呈正相关（r=0．77，P〈0．05）。结论原发性高血压患者LVH与LVEF呈负相关，与QT离散度呈正相关。     

慢性心力衰竭患者血清H-FABP、Gal-3、GDF-15、pro-BNP水平变化及意义

目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、生长分化因子-15(GDF-15)、B型钠尿肽前体(pro-BNP)水平变化及临床意义。方法 选取2017年5月至2020年5月本收治的87例CHF患者为CHF组,根据心功能分级标准将CHF组分为II级组(29例)、Ⅲ级组(42例)、Ⅳ级组(16例),选取健康体检者32例为健康组。比较各组H-FABP、Gal-3、GDF-15、pro-BNP水平变化,分析上述指标与心功能分级、左心室射血分数(LVEF)的相关性。结果CHF组H-FABP、Gal-3、GDF-15、pro-BNP水平高于健康组,LVEF水平低于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅲ级组、Ⅳ级组H-FABP、Gal-3、GDF-15、pro-BNP高于Ⅱ级组,同时LVEF低于Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅳ级组H-FABP、Gal-3、GDF-15、pro-BNP高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,同时LVEF低于Ⅲ级组、Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分...     

ENPP1基因多态位点与左心室肥厚的关系研究

目的 研究中老年人核苷酸外焦磷酸酶/磷酸二酯酶1(ENPP1)基因多态位点rs1409181与左心室肥厚的关系.方法 从"广州生物库队列-CVD"项目中的1996名研究对象随机选出390名年龄≥50岁的中老年广州市居民,收集其个人资料与病史、体格检查并测定血清空腹血糖、血脂水平;应用彩色多普勒超声诊断仪,同步连接心电图,测定左心室舒张末期内径(LVIDD)、舒张期室间隔厚度(IVSD)、舒张期后壁厚度(LVPWD).根据Devereux公式计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)以判断左心室肥厚.应用荧光定量PCR方法检测ENPP1基因rs1409181位点的基因型.结果 ENPP1基因GG、CG和CC 3个基因型组左心室肥厚的比率分别为21.5%、28.2%和37.5%.与GG基因型相比,CG和CC基因型经调整包括血压和胰岛素抵抗指数在内等多种混杂因素后,对左心室肥厚的比值比(OR)分别为1.39(95%CI:0.78～2.50)和2.36(95%CI:1.21～4.60),趋势检验P=0.01.结论 ENPP1基因多态位点rs1409181与左心室肥厚显著相关.     

原发性高血压患者左心室肥厚与左心功能及QT离散度的关系

目的探讨原发性高血压患者左心室肥厚与左心功能及QT离散度的关系,阐明在高血压治疗中逆转心肌肥厚的意义。方法选取原发性高血压患者72例,根据有无左心室肥厚分为两组,其中左心室肥厚(LVH)组33例,非左心室肥厚(NLVH)组39例。比较两组超声心动图改变及QTcd结果。结果LVH组与NLVH组的左心室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05);LVH组与NLVH组的A/E及QTcd比较差异有统计学意义(P<0.01);左心室心肌质量(LVMW)与LVEF呈负相关(r=-0.76,P<0.05),与QTcd呈正相关(r=0.77,P<0.05)。结论原发性高血压患者LVH与LVEF呈负相关,与QT离散度呈正相关。     

老年原发性高血压患者左心室肥厚与脉压的关系

目的探讨老年原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)与脉压(PP)的相关性。方法测定98例原发性高血压患者收缩N(SBP)、舒张压(DBP)、PP及超声心动图的各种参数,并根据有无LVH分为两组:非LVH组42例,LVH组56例。其中LVH组伴心功能不全者26例,心功能正常者30例。结果 (1)LVH组的SBP、PP明显大于非LVH组(P<0．01);LVMI与SBP、PP呈正相关(P<0．01)。(2)LVH组伴心功能不全者PP高于LVH组心功能正常者(P<0．05)。结论 PP 增大在EH伴LVH发展中起作用,PP可作为评价抗高血压药物能否更好地减少患者靶器官损害的重要指标。     

血清半乳糖凝集素-3水平在HBV感染中的作用

目的:探讨血清半乳糖凝集素-3水平对区分和监测慢性乙型肝炎病毒(HBV)活动是否有益.方法:50例慢性乙型肝炎(CHB)患者和45例HBV携带者.另选取50例同期健康体检者为对照组.肝功能及凝血功能等临床项目通过全自动生化分析仪检测.血清半乳糖凝集素-3水平使用定量酶联免疫吸附试剂盒测定.结果:CHB组血清半乳糖凝集素-3水平显著高于HBV携带组和对照组[(16.59±3.46)ng/mL vs(1.1±0.3)ng/mL和(0.7±0.5)ng/mL,P<0.000];CHB组ALT水平显著高于HBV携带组和对照组[(100.14±9.76)U/L vs(20.13±3.28)U/L和(18.44±2.54)U/L,P<0.000].相关性分析显示CHB组血清半乳糖凝集素-3与ALT水平显著相关(r=0.82,P<0.001).结论:半乳糖凝集素-3可能是预测HBV感染活动的有用指标.     

ENPP1基因多态位点与左心室肥厚的关系研究

Objective To examine the association between genetic polymorphism of rs1409181 in ectonucleotide pyrophosphatase/phosphodiesterase 1 (ENPP1) and left ventricular hypertrophy (LVH) among older Chinese in Guangzhou. Methods 390 subjects aged ≥50 years were randomly selected from the Guangzhou Biobank Cohort Study-CVD. Information on personal history, blood pressure, fasting plasma glucose and lipids were collected. Color Doppler ultrasound was used to measure the indicators of LVH, including left ventricular internal diastolic diameter (LVIDD) , thickness of the interventricular septum diastolic wall (IVSD) and the posterior wall diastolic diameter (LVPWD). LVIDD was calculated using Devereux ventricular mass (LVM)equation while the Left ventricular mass index (LVMI) equation was used to estimate LVH. The genotype of rs1409181 was determined by Taqman SNP genotyping kits using the ABI 7900HT real time PCR system. Results In the GG, CG and CC genotype groups, the proportions of LVH were 21.5%, 28.2% and 37.5% respectively. Compared with GG, the adjusted odds ratios (95% confidence interval) for the LVH were 1.39(0.78-2.50) and 2.36(1.21-4.60) for CG genotype and CC genotype of ENPP1 respectively (P for trend=0.01). Conclusion Polymorphism of ENPP1 gene rs1409181 was associated with LVH in the older Chinese people in Guangzhou.     

ENPP1基因多态位点与左心室肥厚的关系研究

Objective To examine the association between genetic polymorphism of rs1409181 in ectonucleotide pyrophosphatase/phosphodiesterase 1 (ENPP1) and left ventricular hypertrophy (LVH) among older Chinese in Guangzhou. Methods 390 subjects aged ≥50 years were randomly selected from the Guangzhou Biobank Cohort Study-CVD. Information on personal history, blood pressure, fasting plasma glucose and lipids were collected. Color Doppler ultrasound was used to measure the indicators of LVH, including left ventricular internal diastolic diameter (LVIDD) , thickness of the interventricular septum diastolic wall (IVSD) and the posterior wall diastolic diameter (LVPWD). LVIDD was calculated using Devereux ventricular mass (LVM)equation while the Left ventricular mass index (LVMI) equation was used to estimate LVH. The genotype of rs1409181 was determined by Taqman SNP genotyping kits using the ABI 7900HT real time PCR system. Results In the GG, CG and CC genotype groups, the proportions of LVH were 21.5%, 28.2% and 37.5% respectively. Compared with GG, the adjusted odds ratios (95% confidence interval) for the LVH were 1.39(0.78-2.50) and 2.36(1.21-4.60) for CG genotype and CC genotype of ENPP1 respectively (P for trend=0.01). Conclusion Polymorphism of ENPP1 gene rs1409181 was associated with LVH in the older Chinese people in Guangzhou.     

通心络治疗高血压病左心室肥厚的临床研究

目的：探讨通心络对高血压病左心室肥厚的临床意义。方法：选择146例高血压患者随机分为两组,治疗予通心络治疗,半年后对比两组的左心室肥厚程度。结果：治疗组患者左心室肥厚程度明显改善（P〈0．01）。结论：使用通心络治疗高血压病可明显改善患者的左心室肥厚程度。     

活性维生素D3治疗对维持性血透患者左心室肥厚的影响分析

目的观察探讨活性维生素D3治疗对维持性血透患者左心室肥厚的影响。方法回顾性分析我院和郴州市第一人民医院从2010年1月-2012年5月期间所收治的伴继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透患者98例,随机将其分为观察组和对照组各49例,其中观察组使用活性维生素D3治疗,对照组使用常规治疗,观察两组的临床治疗效果。结果观察组经过活性维生素D3治疗后,显效有22例,有效有21例,无效有6例,其总有效率为87.8%;对照组经过常规治疗后,显效有12例,有效有17例,无效有20例,其总有效率为59.2%;两组比较差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论使用活性维生素D3治疗对维持性血透患者的治疗效果理想,对左心室肥厚的指标明显降低,能够有效地降低患者的不良反应和并发症,且后遗症低,值得临床推广使用。     

血清肿瘤标志物在慢性肾脏病患者中的变化

目的 观察血清肿瘤标志物(TM)在慢性肾脏病(CKD)患者中的变化,为临床评估血清TM在CKD患者中的应用提供依据.方法 123例CKD患者按肾小球滤过率(GFR)分3组:GFR≥60 ml/min组、60 ml/min>GFR≥30 ml/min组和GFR<30 ml/min组,比较组间血清TM水平;对男性CKD患者按同样方法分3组,比较组间前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(fPSA)水平.结果 CEA、CA125、SCC和NSE水平在3组间差异有统计学意义,其血清水平随GFR降低而升高,但相关分析显示仅CEA与GFR呈负相关;而AFP、CA153、CA199、CA724、PSA和fPSA水平在3组间差异无统计学意义.结论 在未透析的CKD患者中,GFR对血清CEA、CA125、SCC和NSE水平有显著影响,尤其当GFR严重降低时.故临床在评估TM指标时应充分结合患者的GFR水平;而AFP、CA153、CA199、CA724、PSA和fPSA的临床价值与健康人群相同.     

动态血压及左心室肥厚与认知状态的相关性

目的 探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律及左心室肥厚与认知功能障碍的关系.方法 选择老年原发性高血压患者196例进行24 h动态血压监测及心脏超声检查,使用精神状态简易速检表(MMSE)对受试者进行认知状态调查,MMSE总分30分.结果 血压昼夜节律与左心室肥厚对MMSE评分影响均显著,且有交互作用(F=5.937,P<0.01).左心室肥厚者MMSE评分低于非左心室肥厚者[(19.5±2.1)分比(23.1±3.0)分,P<0.01].杓型节律血压者MMSE评分高于非杓型节律血压者[(22.9±3.1)分比(19.7±2.3)分,P<0.01].在MMSE各组成部分的评分中,在注意及计算能力和回忆能力方面,血压昼夜节律与左心室肥厚间有显著的交互作用(P<0.01);但在定向能力、即对记忆能力及语言能力方面无明显的协同作用.结论 血压昼夜节律与左心室肥厚对老年原发性高血压患者的认知功能损害有协同作用.     

高血压左心室肥厚患者QT离散度的变化

目的　进一步研究左心室肥厚病人QT离散度 (QTd)的变化与左心室肥厚的关系。方法　采用 12导联心电图同步描记及心脏超声等方法对 86例原发性高血压病患者 [男性 4 0例 ,女性 4 6例 ,年龄 (5 4 .6± 10 .8)岁 ]和 16例正常人 [男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 (4 2 .3± 12 .5 )岁 ]作QTd、QTcd及左心室肥厚的检测分析。结果　高血压伴左心室肥厚组QTd为 5 9± 16ms,QTcd为 6 2± 2 0ms,高血压不伴左心室肥厚组QTd为 4 6± 13ms ,QTcd为 4 8± 17ms ,健康组QTd为 4 2± 15ms,QTcd为 4 4± 11ms ,前两组比较有显著差异 ,P <0 .0 1,后两组比较无显著差异 ,P >0 .0 5。结论　原发性高血压左心室肥厚患者QT间期离散度增大。     

倍他乐克与依那普利逆转高血压左心室肥厚的观察

目的观察倍他乐克与依那普利降压治疗后高血压左心室肥厚的逆转情况。方法36例高血压左心室肥厚患者应用倍他乐克与依那普利降压治疗，每2～4周测血压1次，每3个月复查超声心动图或心电图1次。结果34例用药治疗半年血压降至目标值以下。27例高血压左心室肥厚患者完全逆转或有所减轻，左心室重量指数从治疗前的（163±38）g／m^2降至（132±28）g／m^2，P〈0．01。结论高血压左心室肥厚患者应用倍他乐克与依那普利，越早将血压控制在目标值或以下，越易使LVH逆转。