64排螺旋CT与冠脉造影检测冠状动脉支架内再狭窄的对比研究

目的探讨64排螺旋CT与冠脉造影诊断冠状动脉支架术后支架内再狭窄的临床价值。方法选择冠状动脉支架术后复查患者45例,支架数83个,分别接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查和常规冠状动脉造影（CAG）检查,对冠状动脉支架再狭窄进行评估。结果64排螺旋cT冠状动脉成像检查结果显示83枚支架中能满足影像评价的68枚（81．9％）,68枚支架中ISR阳性13枚（19．1％）,ISR阴性55枚（80．9％）;CCA检查结果显示68枚支架中ISR阳性9枚（13．2％）,ISR阴性59枚（86．8％）。与CAG对照,64排螺旋CT冠状动脉成像检查诊断ISR阳性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为83．3％（10／12）、94．7％（53／56）、76．9％（10／13）、96．4％（53／55）、92．7％（63／68）。采用Kappa分析评价两种方法的一致性,Kappa=0．539,说明两者的一致性较好。结论64排螺旋CT冠脉成像诊断冠脉支架再狭窄的敏感性和准确性较高,可作为冠状动脉支架植入术后患者随访的无创性手段之一。     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠脉支架内再狭窄的临床价值

目的：评估64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠脉支架内再狭窄的临床价值。方法：对31例冠心病支架术后复诊患者先后行冠状动脉多层螺旋CT血管成像及侵入性冠状动脉造影检查,并将两者结果相比较。结果：31例受检者,共植入支架58枚,冠状动脉显示成功率为91.4%,分析其敏感度为89.47%,特异度为93.19%,阳性预测值为85%,阴性预测值为95.35%,Youden指数为0.827,同侵入性冠状动脉造影检查比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：64层螺旋CT冠状动脉血管成像可作为评估冠状动脉支架植入术后患者有无支架内再狭窄的无创性筛选检查。     

多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影诊断冠脉支架血管再狭窄的效果观察

目的：探析多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影（DSA）诊断冠脉支架血管再狭窄的效果。方法：将2020年1月～2022年1月本院收治的冠状动脉支架植入术患者80例作为研究对象，对其实施DSA诊断与多层螺旋CT冠状动脉造影，统计两组特异度、准确率与敏感度等相关指标。结果：80例冠脉支架血管再狭窄患者可清晰显示支架240枚，其中左前降支、左回旋支与对角支分别是120枚、80枚以及40枚。通过多层螺旋CT冠状动脉造影可以了解冠脉支架血管再狭窄患者的冠状动脉支架情况，尤其是冠状动脉支架内血管情况，如钙化斑块、非钙化斑块及其狭窄程度。多层螺旋CT冠状动脉造影检查诊断发现支架内血管再狭窄239枚，经DSA诊断证实为235个，多层螺旋CT诊断冠状动脉支架术后血管再狭窄的准确率80.00%、敏感度82.63%、特异度87.32%,Kappa检验值为0.819，多层螺旋CT组与DSA组在多指标（敏感度、准确度与特异度）的对比上基本保持一致。结论：多层螺旋CT冠状动脉造影与DSA诊断冠脉支架血管再狭窄，其特异度、准确度与敏感度差别不大，冠脉支架血管再狭窄对支架血管位置与管腔情况可准确观察，为冠脉支架...     

多层螺旋CT和冠状动脉造影评估冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗术后评估支架内再狭窄研究

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病(CHD)诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中评估支架内再狭窄的应用价值。方法:选取医院心内科收治的156例疑似CHD患者,所有患者均行MSCT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,对其中行PCI治疗的72例患者在支架置入术后6个月时再行MSCT和CAG检查(其余84例未行PCI治疗)。分析MSCT和CAG检查诊断的疾病类型及斑块定量测量值;对MSCT和CAG检查冠状动脉的各动脉血管狭窄情况进行评价;计算MSCT诊断血管狭窄及PIC术后支架再狭窄灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:在156例疑似CHD患者中经CAG确诊CHD100例,其中心绞痛41例,心肌梗死44例,无症状心肌缺血型15例;经MSCT确诊为97例,其中心绞痛40例,心肌梗死43例,无症状心肌缺血14例,诊断正确率为97.00%(97/100)。MSCT检查诊断血管狭窄的灵敏度为92.86%,特异度为97.75%,阳性预测值为89.31%,阴性预测值为98.84%。行冠状动脉支架术的72例患者共植入支架100枚,以CAG诊断结果为标准,MSCT评估P...     

320排螺旋CT冠脉成像评估冠脉病变的临床应用价值

目的通过对比320排螺旋CT冠脉成像(冠脉CTA)与冠脉造影(CAG)的结果,探讨其评估冠脉病变的临床应用价值。方法对229例可疑冠心病患者先行冠脉CTA筛查,经其诊断为重度狭窄或闭塞的31例患者在1个月内行CAG检查,分析比较冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并评估其精确率。结果所有患者均成功行320排螺旋CT冠状动脉成像,获得良好的三维重建。冠脉CTA对于评估正常或重度狭窄的冠脉有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度判断的精确率达73.4%。结论 320排螺旋CT冠脉成像是一种比较可靠、简便而且安全的冠脉病变无创检查手段,对冠脉病变的评估较准确,可以作为可疑冠心病患者的一种筛查与诊断手段。     

CT血管成像对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的诊断价值

目的 探讨CT血管成像(CTA)诊断冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的价值。方法 选取2020年10月至2022年9月于厦门大学附属第一医院接受PCI的CHD患者123例为研究对象,所有患者均行CTA、冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG结果为金标准,分析CTA和金标准诊断ISR的一致性、ISR在各级冠状动脉中的检出结果及冠状动脉不同狭窄程度的检出情况。结果 123例冠心病PCI术后患者植入支架152枚,CAG检出ISR 31枚(20.39%),检出非ISR 121枚(79.61%);CTA对ISR的诊断与金标准一致性较好(Kappa=0.856),灵敏度、准确度、特异度分别为87.10%、95.39%、97.52%;CTA对左主干(LM)、右冠状动脉(RCA)、后降支(PDA)冠状动脉中ISR的检出准确率较高,分别为100.00%、80.00%、90.91%,对左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)的检出准确率较低,分别为75.00%、77.78%;CTA对冠状动脉中ISR正常、轻、中、重度狭窄的检出准确率较高,分别为80.00%、70.00%、85.71%、90.00%,对闭塞的检出准确率较低,为50.00%。结论 CTA对CHD患者PCI术后ISR诊断的准确度较高。     

西门子256排双源螺旋CT评价冠状动脉支架通畅的临床价值

目的：探讨西门子256排双源螺旋CT评价冠状动脉支架通畅的临床价值。方法：选取2010年1月～2013年1月在我院接受256排双源螺旋CT血管造影（CTA）70例冠状动脉支架术后患者进行回顾性分析。结果：112枚支架中图像质量优秀的为35枝,占31．3％,图像质量良好的为46枚,占41．1％,图像质量差的为31枚,占277％。70例患者112枝支架腔内通畅的为91枚,支架内腔狭窄的为21枚;CAG检测支架腔内通畅的为93枚,支架内腔狭窄的为19枚,因此CTA检测符合率为97．8％,2枚为假阳性。当测量位置在支架内部时,通畅组和狭窄组的T值有明显差异,p〈0.05,差异显著具有统计学意义;在支架近端、支架远端和主动脉根部时,两组T值差别不明显,p〉0．05,不具有统计学意义。结论：使用西门子256排双源螺旋CT检测冠状动脉支架通畅的临床效果良好。     

64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值

@@@@目的评价64排螺旋CT对冠心病的诊断价值。方法选取98例疑诊为冠心病的患者,行冠脉造影（CAG）和冠状动脉血管CT（CTA）对患者冠脉主干及主要分支进行检查,记录两种检查各自的阳性、阴性结果。以CAG检查结果为标准,计算CTA诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行评价。结果两种检查均能较好地显示冠脉狭窄等病变情况,CTA检查的灵敏度为96.1%,特异度为78.0%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为84.2%。结论64排螺旋CT对冠状动脉成像质量较高,诊断灵敏度高,是一种较为理想的冠状动脉病变的无创检查方法,有较高的临床应用价值。     

16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断比较

目的 探讨16排螺旋CT冠脉成像对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值.方法 对2009-2010年我院65例临床冠心病支架植入术后再狭窄的患者进行常规冠脉造影,全部患者在两周后行16排CT冠脉成像对比.结果 以常规冠状动脉造影为标准,16排螺旋CT冠脉造影诊断冠心病支架植入术后再狭窄敏感率,为中度狭窄的敏感性和特异性分...     

128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值

目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中的应用价值。方法 选择40例临床可疑的冠心病患者及5例冠状动脉支架术后患者,均对其行128层螺旋CT冠状动脉成像,并与冠状动脉造影结果进行对比。结果 以冠状动脉造影为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89.3%,特异性为97%,阳性预测值为86.2%,阴性预测值为97.7%。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像作为一种具有非创伤性、安全性的检查方法,在诊断冠状动脉狭窄、显示粥样硬化斑块、冠脉支架术后患者的复查等方面有一定的临床价值,可作为冠心病高危人群的一种无创筛查手段,并可用于冠脉支架术后随访。     

128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值分析

目的:分析128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值。方法:将120例疑似冠心病患者作为研究对象,属于2015年1月~2016年12月期间。均接受冠状动脉造影检查和128层螺旋CT冠脉成像检查。对比两种检查方式的诊断结果。结果:以冠状动脉造影检查结果作为金标准,128层螺旋CT冠脉成像检查诊断准确率为98.33%,检出冠状动脉狭窄程度和冠状动脉造影检查结果相比差别不大(P>0.05)。结论:128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值较高。     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠状动脉药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄的关系

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)与冠状动脉药物洗脱支架(DES)置入术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:选取2017年10月至2018年9月期间初次于南京市第一医院就诊的227例经冠状动脉造影(CAG)确认心外膜冠状动脉存在严重狭窄并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、置入DES的患...     

评价双源CT对PCI术后管腔再狭窄的诊断

目的:评价数字减影CT血管成像(DSCTA)诊断经皮冠状动脉介入(PCI)术后管腔再狭窄的准确性,并与血管内超声(IVUS)作对比分析研究,探讨其临床应用前景。方法:收集2009年3月至2011年12月期间,共15例PCI术后复查疑似管腔再狭窄患者的DSCTA、血管造影(CAG)、IVUS的检查资料,以IVUS结果为参照,评价DSCT对冠脉PCI术后管腔再狭窄诊断的准确性。结果:15例患者DSCT、CAG及IVUS分别诊断支架内再狭窄<50%的患者为10例、13例、11例;支架内冠状再狭窄>50%为5例、2例、4例;三者之间比较有一致性(P>0.05)。结论:DSCTA能准确评估PCI术后再狭窄,与IVUS结果有一致性,可作为PCI术后复查的首选方法。     

64层螺旋CTA对冠状动脉病变的临床价值

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉病变中的临床价值,为临床进一步DSA检查提供依据。方法：对102例临床拟诊为冠心病的患者进行64层螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定。结果：64层螺旋CT对冠状动脉的起源变异、狭窄程度、桥血管通畅程度、及支架术后进行评估。结论：64层螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查,尤其是对冠状动脉血管狭窄的诊断具有重要的临床价值。     

16层螺旋CT冠状动脉造影的临床实用价值

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影的临床实用价值.方法回顾本院48例16层螺旋CT冠状动脉造影,利用多种方法重建、分析冠状动脉的成像质量及其显示率,其中7例中度以上狭窄与选择性冠状动脉造影作对照分析.结果冠状动脉成像清晰度优33.33%(16/48),良56.25%(27/48),差10.42%(5/48);总优良率89.58%.冠状动脉主要血管分支显示率右冠状动脉近段100%(48/48)、中段95.83%(46/48)、远段75%(36/48);锐缘支81.25%(39/48);左冠状动脉主干100%(48/48);左前降支近段100%(48/48)、中段93.75%(45/48)、远段72.92%(35/48);对角支95.83%(46/48);回旋支近段100%(48/48)、远段83.33%(40/48);钝缘支89.58%(43/48).发现钙化13例,管腔内充盈缺损3例,管腔中度以上狭窄7例,支架通畅7个(1个支架内再狭窄),桥血管通畅2例.7例中度以上狭窄患者随访外院选择性冠状动脉造影均有冠状动脉狭窄.结论16层螺旋CT冠状动脉造影是一种安全的、无创的冠状动脉成像方法,具有显著的临床实用价值.     

CT冠脉造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用价值

目的 探讨CT冠脉造影在急性冠脉综合征(ACS)临床诊断中的应用价值。方法 选择2018年10月至2021年9月赣州市赣县区人民医院收治的60例疑似ACS患者为研究对象。所有患者均接受CT冠脉造影检查与数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,验证CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度、特异度与准确度,比较DSA、CT冠脉造影对冠状动脉斑块、冠脉狭窄程度的检出情况。结果 DSA检查结果显示,60例患者中,阳性56例,阴性4例;经CT冠脉造影检查显示,阳性56例,阴性4例;CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度为98.21%(55/56),特异度为75.00%(3/4),准确度为96.67%(58/60);CT冠脉造影诊断ACS的结果与DSA诊断结果的一致性较为理想(Kappa=0.732);DSA与CT冠脉造影对钙化斑块的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DSA与CT冠脉造影对冠脉轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT冠脉造影诊断ACS的准确度较高,有利于检出钙化斑块,准确评估冠脉狭窄程度,且具有操作简便、安全及无...     

冠脉CTA在冠心病临床诊断中的应用

目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称,冠心病）疾病特点,评价冠脉CT血管成像（CTA）诊断的价值,为冠心病临床诊断工作提供参考。方法：选择2019年5月～2020年3月本院诊治的80例冠心病患者,采取冠脉CTA诊断（观察1组）以及冠脉造影检查（观察2组）。比较经不同检查后冠心病患者检查结果、左冠脉主血管、左前降血管、左回旋血管、右冠脉检出情况以及冠脉CTA诊断冠状动脉狭窄程度（轻、中、重度狭窄以及闭塞）。结果：与冠脉造影检查的观察2组比较,冠脉CTA诊断的观察1组冠心病患者的左冠脉主血管（25.00%）、左前降血管（25.00%）、左回旋血管（20.00%）、右冠脉（20.00%）以及总检出率（90.00%）差异无显著性（P均>0.05）。另外,观察1组冠状动脉狭窄程度方面,中度、重度狭窄占比率较高,高于轻度狭窄、闭塞率。结论：冠心病诊断中冠脉CTA诊断以及冠脉造影诊断结果接近,对比冠脉造影诊断,冠脉CTA诊断方便且无创,能有效显示冠状动脉狭窄情况,为冠心病临床治疗提供参考。     

单扇区与多扇区重建对CT冠脉造影图像质量的影响

1 CT冠脉造影 使用多层CT进行冠脉CTA成像评估已经成为心脏病诊断的主要手段。研究表明：16层及64层CT对冠脉狭窄检测具有很高的准确性,特别是其诊断阴性率高,使得冠脉CTA成像成为胸痛[1]患者的有效评估手段。以美国心脏病学院为首的几家专业机构发表的联合声明中提到,     

320排CT在冠状动脉成像影像学诊断中的应用

目的：探讨320排CT冠状动脉成像影像学诊断冠状动脉狭窄的可行性和临床意义。方法：收集1516例受检者的320排CT冠状动脉成像（CTA）的临床资料,对其中182例受检者后期行冠状动脉造影诊断进行对比。结果：615人冠状动脉正常,轻度狭窄（＜50%）411人,中度狭窄（50%～75%）195人,重度狭窄（＞75%）170人;支架植入术后125人。182例患者的CTA与冠状动脉造影对比,有164例造影图像与CTA图像对比基本一致;18例CTA狭窄程度的评价与冠脉造影不符。结论：320排CT冠状动脉成像是冠心病患者无创检查诊断的重要手段,可为冠心病患者的分级和治疗提供依据,且是高危人群体检筛查冠心病的首选方法。     

16层螺旋CT冠状动脉成像与DSA冠状动脉造影的对比研究

目的通过对16层螺旋CT与DSA冠状动脉造影的对比研究,探讨16层螺旋CT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法42例患者同时行16层螺旋CT冠状动脉成像和DSA冠状动脉造影,对获得的图像进行对比分析。结果以DSA冠状动脉造影为金标准,患者心率在55~70次/min时,16层螺旋CT冠状动脉成像对血管狭窄≥50%的准确度为94%,冠状动脉主干及分支显示达到诊断要求,并且可显示动脉壁的改变。结论16层螺旋CT冠状动脉成像可作为冠心病的一种筛选手段,对血管搭桥和内支架放置术后的评价有较高临床价值。