选择性PPARγ调节剂治疗二型糖尿病的分子机制研究进展

第一类胰岛素增敏剂——过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPARγ)激动剂噻唑烷二酮类药物(TZDs)曾在二型糖尿病(T2DM)治疗中具有不可替代的作用。但由于TZDs类药物存在增重、水肿、骨折、充血性心力衰竭等严重副作用,保留TZDs类药物的胰岛素增敏效果而无其副作用的选择性PPARγ调节剂(SPPARγM)是新型胰岛素增敏剂的发展方向。现有实验主要对SPPARγM候选分子影响PPARγ受体构象改变、受体磷酸化、受体对共调节因子的选择性募集和PPARγ下游靶基因选择性开启等几个层次的分子作用机制作了初步探讨。该文综述了SPPARγM治疗二型糖尿病的分子机制研究进展。     

代谢综合征的防治靶标过氧化物酶体增殖物激活受体γ

过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)是核受体超家族成员PPAR之一,其配体作为胰岛素增敏剂已广泛应用于临床2型糖尿病的治疗。PPARγ亚型因基因结构的不同,而呈现组织分布和配体激活的特异性。PPARγ配体除调节糖脂代谢外,对胰岛素敏感性、动脉粥样硬化、炎症以及细胞增殖与分化都具有重要的调控作用。本文通过综述PPARγ的研究进展,初步探讨其临床应用前景以及存在的争议。     

PPAR与胰岛素抵抗

PPAR即过氧化物酶体增殖物激活受体 ,是核受体超家族成员之一 ,它可以促进脂肪细胞分化 ,在脂肪代谢中起重要作用。近年来随着对胰岛素增敏剂噻唑烷二酮 (TZD)类药物作用机制的深入研究 ,发现PPARγ是该类药物的主要功能受体 ,于是展开了对于PPAR与胰岛素抵抗之间关系的研究。TZD类药物激活PPARγ ,可以改善胰岛素抵抗 ,而在基因敲除的PPARγ+ / -中 ,却发现胰岛素敏感性增加。所以 ,PPAR激活与改善胰岛素抵抗之间不是简单的正相关关系。对二者关系的进一步明确 ,对于以PPAR为靶点寻找更加有效安全的治疗Ⅱ型糖尿病药物具有关键意义     

选择性PPARγ调节剂治疗糖尿病的研究新进展

过氧化物酶体增殖物激活受体γ是一类主要调控糖脂代谢与脂肪细胞分化的核受体,与肥胖、胰岛素抵抗和糖尿病的发生发展密切相关,其激动剂作为胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病也被临床广泛应用。近年来,随着对PPARγ信号通路和胰岛素增敏剂的深入研究,使我们对选择性PPARγ调节剂类胰岛素增敏剂的认识不断完善和更新。该文主要阐述选择性PPARγ调节剂类胰岛素增敏剂的作用机制和药物研究的最新进展。     

Pioglitazone的抗炎和抗动脉硬化的作用

人们已经越来越认识到冠状动脉动脉硬化和/或动脉粥样硬化是糖尿病的一个主要并发症 ,并且是糖尿病者的第一位死因。此外 ,具有胰岛素抵抗的前期糖尿病患者发生冠状动脉动脉粥样硬化的危险性较高。最近 ,过氧化物酶体增生物—激活受体_α(peroxisomeproliferatoractivatedrecep tor-γ,PPARγ)促效剂 ,口服的胰岛素致敏物 ,已广泛用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病 ;因此PPARγ促效剂对动脉粥样硬化的影响是重要的。PPARγ一种核受体 ,在所有参与血管损伤和动脉粥样硬化斑块的主要细胞类型中高度表达 :内皮细胞、巨噬细胞和血管平滑肌细胞…     

选择性PPARγ调节剂治疗2型糖尿病的研究

综述已上市的噻唑二烷酮类胰岛素增敏剂作为过氧化物酶体增殖因子激活受体γ(PPARγ)激动剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性,并介绍正处于开发阶段的选择性PPARγ调节剂(或部分激动剂)及其三维定量构效关系和药效团的研究。PPARγ是一类位于细胞核内由配体调节的核激素受体,被激动剂激活以后,可以增强胰岛素敏感性。而选择性PPARγ调节剂能有效增强胰岛素敏感性且减少激动剂所产生的副作用,已成为治疗2型糖尿病药物研究的一个新方向。     

PPAR受体双重/泛激动剂存在的问题及前景

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)是一类配体依赖的核转录因子,属于核受体超家族。目前单纯的PPARγ激动剂类药物并不能有效预防糖尿病心血管并发症,而PPARα/γ双重激动剂能在增加胰岛素敏感性的同时还能预防心血管并发症。这类化合物正在临床试验并计划用于治疗伴有心血管并发症的2型糖尿病。研究发现,PPARα/γ双重激动剂具有意想不到的不良反应,这给临床应用带来了一系列的问题。现就PPAR受体双重/泛激动剂研究和发展中存在的问题及前景进行分析。     

人过氧化物酶体增殖物激活受体γ-胰高血糖素样肽-1表达载体的构建

<正>胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷在2型糖尿病发病过程中占据着重要地位。针对既能减轻胰岛素抵抗、又可增加胰岛素分泌的药物研究对于2型糖尿病及其并发症的治疗具有非常重要的意义。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptorγ,PPARγ)可以增加外周组织的胰岛素敏感性,从而改善胰岛素抵抗,调节糖代谢,降     

PPARγ激动剂的研究进展

过氧化物酶体增殖剂活化受体γ（PPARγ）是一个由配体激活的核转录因子，属于核激素受体（nuclear hormone receptor)超家族。被激动剂激活以后，该受体可以促进葡萄糖的利用以及胰岛素的增敏。因此，PPARγ激动剂有希望成为一类全新的Ⅱ型糖尿病治疗药物。本文对现有的PPARγ天然和合成的激动剂进行一个综述。     

PPARγ激动剂荧光探针法研究进展

过氧化物酶增殖激活受体(peroxisome proliferatoractivated receptors,PPARs)属于核激素受体家族中的配体激活受体,包括3种亚型:PPARα、PPARβ/δ和PPARγ。PPARγ具有增强机体对胰岛素敏感性,调节体内糖平衡以及脂肪分化、生成等多种生物学功能。通过荧光探针法研究PPARγ与配体结合,对研究PPARγ激动剂作用机制及筛选PPARγ激动剂具有重要的意义。本文针对新型荧光探针法探究PPARγ与配体的结合能力以及筛选PPARγ激动剂研究进行综述。     

PPARγ功能与疾病关系研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome prolifera-tor-activated receptor gamma(PPARγ)对脂质代谢、脂肪形成、细胞分裂和凋亡等多种生物学过程具有调节作用。近年来的研究发现,配体激活PPARγ具有抗肥胖、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤等疾病的有益作用,使得围绕PPARγ受体功能和配体筛选研究成为生物医学和药理学研究的前沿热点,并有望成为治疗上述顽疾的新的药物靶标。该文就PPARγ与疾病关系的研究进展做一综述。     

PPARα/γ双重激动剂的研究新进展

简要介绍糖尿病的现状和胰岛素增敏剂的种类和发展状况,PPARα和PPARγ的作用及与PPARα/γ双重激动剂的关系,新型抗糖尿病药物烷氧基苯丙酸类PPARα/γ双重激动剂和苯氧基异丁酸类PPARα/γ双重激动剂的最新进展,并对新型糖尿病药物PPARα/γ双重激动剂的未来提出展望。     

罗格列酮治疗2型糖尿病多项临床观察

噻唑烷二酮（TZD）是一类新型的治疗糖尿病药物。此类药物通过选择性地激活，广泛存在于脂肪组织中的过氧化物酶体、增殖激活受体γ（PPARγ受体）从而增强外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性，使外周组织对葡萄糖的摄取增加，肝糖产生和输出减少，从而具有降低血糖的作用。笔者对应用胰岛素或两种常规口服降糖药（磺脲类合并双胍类）治疗血糖控制不住T2DM、服用罗格列酮12周后，观察罗格列酮对T2DM患者的降糖作用及安全性。     

二甲双胍对糖尿病大鼠脂肪组织AMPK和PPARγ的表达及胰岛素抵抗影响

目的:观察二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠脂肪组织中腺苷酸活化蛋白激酶α2(AMPKα2)及过氧化物酶体增值物激活受体γ(PPARγ)的表达,及其对胰岛素抵抗的影响。方法:高脂饮食伴一次性腹腔注射STZ的方法制备2型糖尿病模型,造模成功后随机分为模型组(DM-C)和治疗组(DM-T)。DM-T组给予盐酸二甲双胍灌胃治疗。测定大鼠治疗前后的体质量,实验末测定各组大鼠肾周及睾周脂肪质量,并检测各组大鼠血糖、胰岛素水平,计算大鼠脂体比,胰岛素敏感指数。同时以半定量逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达。结果:与DM-C组比较,治疗组大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达及血清胰岛素、胰岛素敏感指数显著增高(P<0.05);DM-T组大鼠血糖显著降低(P<0.05)。结论:二甲双胍可能通过上调2型糖尿病大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达,调节机体糖代谢,改善胰岛素敏感性。     

PPARs:脂代谢调节与胰岛素增敏治疗药物的作用靶标

过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPARs)是核受体超家族成员之一。PPARα、PPARγ可分别被氯贝特类和TZD类药物特异性激活 ,调节脂代谢、改善胰岛素抵抗 ;有研究表明PPARβ也参与脂肪代谢。因此 ,以PPARs为药物靶标 ,发现和优化单一或双重激动剂将为肥胖和 2型糖尿病的预防和治疗提供有效药物     

以PPAR为靶点的抗糖尿病药物研究

Ⅱ型糖尿病是以胰岛素耐受、高血糖、高血脂为主要特征的一种代谢性疾病，而过氧化酶增殖体激活受体(PPAR)是配体激活转录因子，属于核受体基因家族，在调节血糖、胰岛素敏感性、脂肪贮存与代谢等方面起着至关重要的作用。近年来突破传统治疗药物的基本结构，研制开发以PPAR为靶点的新型抗糖尿病药物已成为药物研究的一大热点。分类综述不同结构的PPAR激动剂用于糖尿病治疗的研究进展。     

噻唑烷二酮类药物临床应用进展

噻唑烷二酮类(TZDs)是治疗2型糖尿病的一类新药。该类药物与PPAR γ(过氧化物酶体增殖激活受体γ)核受体结合，并激活其活性，增加多种基因编码蛋白的表达，从而改善2型糖尿病患者的三种基本代谢紊乱，即胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高糖血症，临床主要用于2型糖尿病的治疗。然而，随着近年临床试验、动物及体外实验研究的深入，人们发现，噻唑烷二酮除具有上述作用外，尚在降压、调节脂质代谢、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化以及对肾脏的保护等方面起作用。     

PPARγ及其配体与肿瘤侵袭转移关系研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)是一类由配体激活的转录因子家族,属Ⅱ型核受体超家族成员,1990年由英国科学家Isse mann和Green首先发现[1].目前已知PPAR存在三种亚型,即PPARα、PPARδ(亦称PPARβ)及PPARγ,其中对PPARγ的研究最广泛、最深入.PPARγ最初是在脂肪细胞中被发现,并发现它在脂肪细胞的形成、分化及胰岛素敏感方面起到重要作用[2,3].近年来,PPARγ配体在抑制肿瘤侵袭转移方面显示出了良好的应用前景.因此,本研究拟对PPARγ及其配体在抗肿瘤侵袭转移方面的研究作一综述.     

胰岛素增敏药吡格列酮的药物动力学概况

吡格列酮属于新一代噻唑烷二酮类抗糖尿病药,化学名为(±)5-[[4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)二氧基]苄基]2,4]噻唑烷二酮盐酸盐.20世纪80年代中期由日本武田制药厂开发研制,1999年首先在美国上市,近年来逐渐在我国用于2型糖尿病及代谢综合征的治疗.其作用机制是通过激活核转录因子--过氧化物酶增殖体活化受体γ(PPARγ),调节糖代谢和脂代谢中某些蛋白酶的基因转录,增强肝脏、脂肪、骨骼肌等靶器官对胰岛素的敏感性,从而改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗情况,起到降糖和调脂作用.吡格列酮作为噻唑烷二酮类药物的主要代表之一,具有独特的药物动力学特点.     

替米沙坦对大鼠糖尿病肾病中PPARγ途径的作用

目的 观察替米沙坦对大鼠糖尿病肾病中PPARγ途径的作用.方法 予替米沙坦治疗大鼠糖尿病肾病.结论 替米沙坦可能通过PPARγ途径对糖尿病肾病中肾脏损伤起保护作用.