结直肠癌合并2型糖尿病的临床特征分析

目的：探讨合并2型糖尿病的结直肠癌患者的临床特点,了解高血糖对结直肠癌的影响。方法选取确诊10年以上糖尿病史的结直肠癌患者为实验组（n=31）和结直肠癌无糖尿病患者为对照组（n=60）,分析结直肠癌合并2型糖尿病的高血压情况、临床分期及远处转移的特点。结果无糖尿病组伴有高血压者16.7%;结直肠癌伴2型糖尿病组为29.0%,差异无统计学意义;无糖尿病组淋巴结或器官转移率为21.7%,合并2型糖尿病的结直肠癌组为45.2%,差异有统计学意义（P=0.02）;高血糖对于结直肠癌患者的性别、TNM分期的影响比较,差异无统计学意义。结论伴有2型糖尿病的结直肠癌患者较单纯结直肠癌患者更易发生转移,2型糖尿病增加了结直肠癌转移的危险性。     

结直肠癌合并2型糖尿病临床特点分析

目的：探讨结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床特点。方法：回顾性分析782例经手术或肠镜活检病理证实的结直肠癌患者临床资料,其中62例伴发2型糖尿病患者为观察组（结直肠癌伴糖尿病组）,随机抽取60例结直肠癌无糖尿病患者作为对照组,分析结直肠癌伴发糖尿病的发病率、分期及转移情况。结果：782例结直肠癌患者合并2型糖尿病62例,患病率为7.93%,标准化患病率为3.98%,与全国糖尿病标准化患病率3.21%比较差异有显著性（P〈0.05）;观察组分期以中晚期为主;观察组淋巴结及其他组织器官转移率为62.9%（39/62）,高于无糖尿病的结直肠癌患者（41.7%,25/60）（P〈0.05）。结论：2型糖尿病增加了患结直肠癌的风险性,其分期以中晚期为主,且转移率增加。     

结直肠癌合并2型糖尿病的临床特点分析

目的:探讨结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床特点.方法:回顾性分析182例经手术或肠镜活检病理证实的结直肠癌患者的临床资料,其中62例伴发2型糖尿病者作为观察组,其余120例结直肠癌无糖尿病患者作为对照组,分析结直肠癌伴发糖尿病的分期及转移情况.结果:观察组分期以中晚期(C+D期)为主,与对照组比较差异显著(P＜0.05...     

乳腺癌合并2型糖尿病患者临床病理特征分析

目的：：探讨2型糖尿病对乳腺癌患者病理特征的影响。方法：回顾分析60例单纯乳腺癌患者(对照组)和30例乳腺癌合并2型糖尿病患者(病例组)的临床资料。结果：病例组患者的年龄、空腹血糖、体重指数、甘油三酯明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P＜0.05)。病例组患者淋巴结转移率、ER表达阴性率、HER-2表达阳性率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：淋巴结转移率、ER表达阴性率、HER-2表达阳性率高可能提示乳腺癌合并2型糖尿病预后不良。     

68例肺结核合并2型糖尿病患者临床特征分析

目的:分析肺结核合并2型糖尿病(PTB-DM)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法:收集了68例肺结核合并2型糖尿病病例与同期收治的60例非糖尿病肺结核病例进行回顾性分析。结果:PTB-DM组患者咳嗽、咯痰、咯血、体重下降、TLC减少的发生率均明显高于PTB组,差异有统计学意义(P<0.05);PTB-DM组患者痰抗酸杆菌阳性率显著高于PTB组,差异有统计学意义(P<0.05);PTB-DM组患者肺部CT显示空洞、干酪样病变、胸腔积液的发生率均明显高于PTB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PTB-DM患者病情重,更容易出现咯血、肺部空洞、干酪样病变、胸腔积液,痰结核菌阳性率更高,需充分了解其临床特征进行针对性的诊疗。     

2型糖尿病合并结直肠癌患者血清IGF-I、IGFBP-3的变化及临床意义

目的:研究IGF-I、IGFBP-3在2型糖尿病(T2DM)合并结直肠癌患者血清中的变化,及其与结直肠癌发生的关系。方法:应用放射免疫法检测30例T2DM合并结直肠癌(A组)、36例结直肠癌(B组)、40例T2DM(C组)和40例健康者(D组)血清IGF-I和IGFBP-3的水平。结果:4组间血清IGF-I水平差异有统计学意义(F=15.832,P<0.01),组间两两比较A组血清IGF-I水平显著高于其余3组(P<0.05),而D组血清IGF-I水平显著低于其余3组(P<0.01);C组血清IGF-I水平高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。4组间血清IGFBP-3差别无统计学意义。A、B、C组3组患者血清IGF-I阳性率分别为73.3%(23/30)、44.4%(19/36)和47.5%(19/40),B组和C组两组阳性率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);与B组患者相比,A组患者结直肠癌的相对危险度为3.438(95%CI=1.212～9.750)。结论:血清IGF-I升高可能与T2DM患者并发结直肠癌有关;T2DM患者血清IGF-I水平显著增高者应注意合并结直肠癌的可能;IGFBP-...     

2型糖尿病合肺结核病临床特征分析

目的:探讨2型糖尿病合并肺结核病的临床特征和治疗方法。方法:采取回顾性分析23例患者的痰菌、症状、胸部病变范围、治疗等临床特点。结果:23例患者治疗3～7天后体温恢复正常,1月后痰菌均转阴,联合治疗2～3月后肺部病灶逐渐吸收。治疗后ALB34.4～43g/L;FBG6.1～8.3mmol/L;2Hbg8.1～12.8mmol/L;HbA1C5.2%～6.8%。6个月后7例患者痊愈,14例患者9个月足疗程治疗后好转。结论:2型糖尿病合并肺结核病其病势进展快,确诊后应积极进行抗结核治疗的同时需重视血糖的控制、加强营养支持。     

持续胰岛素泵治疗结直肠癌合并2型糖尿病围手术期疗效观察

目的：观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期采用持续皮下胰岛素泵输注（CSII）控制血糖的临床疗效。方法选择60例拟行手术治疗的结直肠癌合并2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用CSII治疗（CSII组）,对照组采用常规多次皮下注射（MSII组）治疗,观察目标血糖达标时间、治疗前后两组血糖值、术中血糖、胰岛素用量、术前准备时间、低血糖发生率、伤口愈合情况、感染发生率住院总时间等临床指标。结果治疗后两组各点血糖水平明显下降,效果满意。治疗后CSII组餐前血糖、早餐后2 h血糖、睡前血糖均较MSII组低,CSII组血糖达标所用时间、胰岛素用量、术前准备时间、住院总时间、伤口愈合情况及感染发生率均低于MSII组,低血糖发生率、术中血糖两组无明显差异。结论 CSII在结直肠癌合并2型糖尿病患者围手术期中的疗效及安全性方面均优于MSII,值得推广。     

青年人结直肠癌临床特征分析

目的 通过比较不同年龄段结直肠癌患者的临床特征,了解青年人结直肠癌发病规律及特点.方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院2004年12月至2014年9月经手术及病理确诊且病例资料完整的38例青年结直肠癌患者(年龄≤40岁)的临床资料,并随机抽取同期收治的中老年(年龄＞ 40岁)结直肠癌患者80例组成中老年组作为对照,对两组患者的临床特点进行比较分析,并比较青年组结肠癌与直肠癌的临床特点.结果 青年组与中老年组结直肠癌患者在麻醉ASA分级、症状时间、误诊率、分化程度、肿瘤直径等方面差异有显著性意义(P＜0.05),而在性别、吸烟史、饮酒史、家族史、肠道腺瘤及息肉史、首发症状、发病部位、临床分期、术前CEA以及CA19-9等方面则差异无显著性意义(P＞0.05).中老年组肿瘤直径明显小于青年组(P＜0.05).青年结肠癌肿瘤直径大于青年直肠癌,差异有显著性意义(P＜0.05).青年组结肠癌误诊率为37.5％,高于青年直肠癌的7.1％,但差异无显著性意义(P =0.059).青年结肠癌患者症状时间小于青年直肠癌,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 青年人结直肠癌确诊时间长、误诊率高、肿瘤类型相对复杂且分化程度低、肿瘤生长快,提示预后不良.     

青年人结直肠癌101例临床病理特征分析

目的探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征。方法收集我院1996年1月—2007年12月间手术的101例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析。结果101例青年结直肠癌患者中,误诊63例,误诊率达62．3％,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠最多,41例（40．6％）;其次为乙状结肠,18例（17．8％）;降结肠最少,4例（3．9％）;病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73．3％;Dukes分期其中C＋D期为主,56例,占55．4％。结论青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用;电子结肠镜检查可及早诊断结直肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据。     

酮症倾向2型糖尿病23例临床特征分析

目的探讨酮症倾向2型糖尿病患者临床特征。方法对80例25～45岁糖尿病患者行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)检测,根据抗体的阳性和阴性、胰岛β细胞的功能差异、尿酮阴性和阳性将其分为1型糖尿病组、2型糖尿病酮症组和2型糖尿病非酮症组。将2型糖尿病酮症组与1型糖尿病组、2型糖尿病非酮症组在临床特征和实验指标方面进行比较总结。结果与2型糖尿病非酮症组比较,2型糖尿病酮症组的患者发病年龄小、病程短、胰岛功能差。与1型糖尿病组比较,胰岛β细胞功能相对较好,有明显的家族遗传倾向。结论自发酮症倾向的2型糖尿病患者可能具有不同的临床异质性。     

2型糖尿病合并结直肠癌患者癌组织中Ras ERK1/2蛋白表达及意义

目的:研究目的通过检测2型糖尿病合并结直肠癌中Ras-ERK1/2信号表达水平,分析它们与淋巴结转移的关系及其与生存状况的相关性。方法:选择石家庄市人民医院2019年3月到2021年1月期间行结肠癌手术治疗患者59例,按是否同时伴发糖尿病,分为糖尿病组(n=29)和非糖尿病组(n=30)。通过免疫组织化学方法检测两组患者手术切除的癌组织中Ras、ERK1/2蛋白的表达水平。运用Log-rank法分析不同表达情况下淋巴结转移的差异。所有患者随访36个月,统计并比较两组间患者的生存情况,采用spearman相关性分析法分析Ras、ERK1/2表达与生存期相关性。结果:Ras、ERK1/2在结直肠癌组和结直肠癌合并2型糖尿病中均有表达,且主要集中在癌细胞浆中;与非糖尿病组相比,结直肠癌合并2型糖尿病组中Ras、ERK1/2阳性表达率显著升高(P<0.05);结直肠癌合并2型糖尿病组患者淋巴结转移率较单纯结直肠癌组明显升高(P<0.05);与Ras、ERK1/2阴性表达组相比,Ras、ERK1/2阳性表达组患者的淋巴结转移率明显升高(P<0.05)。经spearman相关性分...     

52例青年结直肠癌临床及病理特征分析

目的探讨青年结直肠癌临床及病理特点。方法回顾性分析360例结直肠癌患者的临床资料,对青年及中老年组结直肠癌患者从性别、家族史、首发症状、发病到确诊时间、肿瘤部位、Dukes分期、病理组织学类型、治疗方法及预后等几方面进行分析,探讨其异同点。结果52例青年结直肠癌中女性65．38％、具有肠癌家族史25．00％、首发症状为大便带血及腹痛67．31％、发病到确诊时间（4．57±1．45）月、误诊23．08％、病变位于直肠42．31％、病理结果恶性度高55．77％、DukesC／D期69．23％高于308例中老年结直肠癌的42．53％、10．06％、39．61％、（2．50±1．22）月、8．77％、23．05％、37．01％、41．88％;3年存活率53．85％低于中老年组的73．70％（P〈0．05）。结论青年性结直肠癌以女性多见,具有肠癌家族史、恶性度高、误诊率高、预后差等特点,应提高青年结直肠癌的警惕性,常规进行直肠指检,及时做电子结肠镜检查,主张对青年结直肠癌的根治范围相对扩张,术后放疗和化疗是必要的辅助治疗措施。     

新诊断的早发2型糖尿病的临床特征分析

目的研究新诊断的早发2型糖尿病（T2DM）患者的临床代谢特点。方法将150例新诊断为T2DM的患者按年龄分为早发组（≤40岁,n=68）和晚发组（〉40岁,n=82）,比较2组在体重指数（BMI）、血清尿酸、血糖、血压、血脂、空腹C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等方面的差别。结果早发组的BMI、血清尿酸比晚发组高（P〈0.05）,而收缩压、高血压患病率及HOMA-β低于晚发组（P〈0.05或P〈0.01）。经相关分析,早发组的HOMA-IR与HbA1c呈正相关（r=0.499,P=0.049）,与HDL-C呈负相关（r=-0.643,P=0.008）,HOMA-β与TC呈负相关（r=-0.519,P=0.027）。晚发组的HOMA-β与BMI呈正相关（r=0.555,P=0.012）,与HbA1c呈负相关（r=-0.481,P=0.011）。结论新诊断的早发T2DM患者表现为肥胖与胰岛β细胞功能降低。     

急性心肌梗死合并2型糖尿病72例的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的临床特征及预后.方法 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者72例(DM组),急性心肌梗死患者70例(NDM组),对比两组的临床特点、生化指标、并发症、梗死部位.结果 DM组无痛性AMI比率为30.56%,明显高于NDM组的12.86%(P＜0.05);DM组心力衰竭、心律失常、感染等并发症发生率分别为30.56%、62.50%、34.72%,病死率为12.50%,均明显高于NDM组的15.71%、32.86%、18.57%及2.86%(P＜0.05);DM组多部位梗死发生率为47.22%,明显高于NDM组的30.00%(P＜0.05).结论 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者易并发心力衰竭、心律失常及感染等,以多部位梗死为主,心功能较差、预后较差.     

腹腔镜与开腹结直肠癌合并2型糖尿病患者术后炎症的对比分析

目的 对比腹腔镜与开腹对结直肠癌合并2型糖尿病患者术后炎症的影响.方法 回顾性分析结直肠癌合并2型糖尿病136患者的临床资料,其中腹腔镜手术57例,开腹手术79例.结果 腹腔镜组/开腹组术后炎症共计14/33例,其中肺部感染5/17例、泌尿系统感染3/2例、腹腔感染2/1例、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）1/2 例、切口感染2/11例、吻合口炎1/0例.腹腔镜组在肺部感染及切口感染方面与开腹组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而在泌尿系统感染、腹腔感染、ARDS、吻合口炎症方面比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论 腹腔镜与开腹手术相比,整体上减少了结直肠癌合并2型糖尿病患者术后炎症相关并发症的发生率.     

血糖波动与2型糖尿病合并结直肠癌患者血清肿瘤标志物及细胞炎症因子水平的关系

目的:探讨2型糖尿病合并结直肠癌患者血糖波动和相关肿瘤标志物及细胞炎症因子水平的关系.方法:选取85例2型糖尿病合并结直肠癌患者,行72 h动态血糖监测,根据平均血糖波动幅度(MAGE)分为血糖高波动组42例和正常波动组43例,比较两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)、糖类抗原72-4(CA724...     

胆囊结石合并2型糖尿病患者临床分析

目的：探析胆囊结石合并2型糖尿病的影响因素、临床特征以及治疗方法。方法选择我院2012年4月—2014年2月期间收治的90例胆囊结石合并2型糖尿病患者作为观察组,90例非糖尿病型胆囊结石患者作为对照组进行对比,比较2组患者一般资料比如年龄、体重指数、是否合并高脂血症以及治疗过程中是否出现并发症等方面的不同之处,以此明确胆囊结石合并2型糖尿病患者的影响因素、临床特征,以及联合手术进行治疗的效果。结果年龄超过40岁、存在高脂血症、体重指数超过23 kg/m2以及治疗过程中出现并发症等,都是胆囊结石合并2型糖尿病的危险因素,临床治疗过程中需要予以重视。结论脂代谢紊乱是导致胆囊结石合并2型糖尿病的最主要原因,可通过制定健康的生活方式、合理饮食等方式予以避免。     

Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌临床病理特征分析

目的结直肠癌中,Ⅱ、Ⅲ期患者占绝大多数,本研究通过分析Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的临床病理特征,探讨其特点。方法分析1990～1999年我院收治的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者的临床及病理资料,比较Ⅱ、Ⅲ期患者中各初发症状,性别,年龄、病程,肿瘤部位,合并症,大体类型,组织类型及病理分级的差异。结果粘液血便是结直肠癌患者最常见的初发症状;肿瘤部位多见于直肠,以腺癌为主。Ⅱ、Ⅲ期相比,腹痛及大便习惯改变的发生率的差异有统计学意义;升结肠癌、直肠癌,大于5cm的肿瘤、严重贫血,乳头状腺癌,Ⅱ级及Ⅲ级肿瘤的出现率的差异也有统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌虽然存在着某些差异,但为疾病的延续和进展,只有对早期症状重视,才能早期发现。