小儿低钙惊厥的急救与护理

在婴幼儿惊厥中,低钙血症较为常见,若不及时诊治,可导致一系列并发症的发生,严重者可并发窒息、呼吸循环衰竭甚至死亡。若能早期发现,积极救治,可使治愈率明显提高。我院儿科1998年—2 0 0 2年共收治5 0例低钙惊厥患儿,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组5 0例,男3 2例,女18例。其中新生儿4例,婴幼儿46例;母乳喂养2 4例,混合喂养10例,人工喂养16例。发病季节5月～10月15例,11月至次年4月共3 5例。1.2　临床表现　全身抽搐13例,手足抽搐16例,局限性抽搐2 1例。其中反复呼吸暂停、面色发绀2例,吸气性呼吸困难1例。血钙1.3 2mmol/L～…     

小儿惊厥40例临床分析

惊厥是小儿常见急症,新生儿及各年龄小儿均可发生。表现为突然全身性或限局性强直性或阵挛性抽搐,多伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率较高,引起惊厥的疾病甚多。现将我科1982年2月～1987年2月以惊厥待查收住院,诊断明确的40例分析如下: 临床资料一、一般情况;40例中男27例,女13例。发病年龄:12天～1岁以内22例,1岁～3岁9例,3岁以上9例。发病季节:1～3月13例,4～6月12例,7～9月8例,10～12月1例。二、病因:低钙惊厥16例,高热惊厥6例,病毒性脑炎6例,癫痫4例,败血症2例,结核性脑膜炎1例,流行性脑脊髓膜炎1例,化脓性脑膜炎1例,低镁惊厥1例,癔病1例,新生儿破伤风1例。40例中无热惊厥22例,热性惊厥18例。     

治疗人工喂养儿低镁惊厥的临床体会

低镁血症引起的小儿惊厥在儿科临床并非罕见,但就人工喂养儿出现低镁惊厥报道,目前尚属少见,本文就3年来收治12例报告如下: 一、一般资料～28天4例,～12月7例,～14月1例。最小10天,最大14月。男4例,女8例,早产儿7例,足月产5例。收养儿7例。本组患儿均为人工喂养,包括奶粉、葡萄糖、米糊、粥水等不一。均无肠道手术及肝胆疾病史。二、临床表现全部均以惊厥为主要表现。8例合并感染性肠炎,3例合并小儿肺炎,5例合并Ⅰ～Ⅱ度营养不     

婴幼儿低钙性抽搐60例临床分析

婴幼儿低钙性抽搐是儿科较常见的一种急症。1988年～1995年我科共收治116例，其中资料较全者60例，现报道如下。1临床资料1.1一般资料6。例中，男41例，女19例，男：女为2.2：1。年龄：＜28天5例。～3个月34例，～6个月13例，～1岁6例，～2.5岁2例。1.2发病季节1～3月24例，4～6月12例，7～9月9例，10～12月15例。1.3喂养情况人工喂养44例，混合喂养9例，母乳喂养7例，绝大多数患儿（92.3％）未服或未规则服用维生素D及钙剂。1.4诱因气管炎、肺炎28例，肠炎8例，上呼吸道感染15例，无明显感染9例。1.5临床表现惊厥55例，表现为双眼球凝视或…     

135例小儿惊厥的脑电图与临床

小儿惊厥是小儿时期常见急症、小儿各年龄均可发生。我科1994年3月至1995年3月诊治168例,其中135例作脑电图(EEG)检查,并与其临床表现关系作一分析。1 临床资料1.1 一般资料:男85例,女50例,发病年龄～1岁8例,～3岁42例,～6岁38例,～12岁40例,>12岁7例。1.2 临床表现:患儿皆因惊厥而就诊,起病30分钟内诊治者极少数,绝大多数惊厥发生1～6小时内。全身强直—阵挛性抽搐35例占25.93％,强直性抽搐53例占39.26％,限局性抽搐47例占34.81％,呈持续状态16例(其中病毒脑炎6例)占14.29％。绝大多数伴有不同程度的意识障碍。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥21例分析

对我院儿科2004-07-01／2006-06-30轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女9例，年龄8～23月龄，均符合BIGE的诊断标准。本组多以疑诊病毒性脑炎收入院。秋冬季发病者15例，占71％。3d内发生惊厥者17例占81％，平均发作次数为2．7次。发作间期意识清楚，惊厥表现均为全身强直一阵挛发作，持续时间1～5min。惊厥发作时均不发热。     

小儿高热惊厥与血清钠浓度关系分析

作者于1996年1月～1997年12月对住院的60例高热惊厥患者及50例高热无惊厥的患儿进行了血钠浓度的测定,并对惊厥以及惊厥反复发作与血钠浓度的关系进行了探讨,现总结如下。1临床资料高热惊厥的诊断标准按1983年全国小儿神经病专题讨论建议的高热惊厥的诊断标准川。高热惊厥组60例,男38例,女22例。5个月～1岁15例,2～3岁28例,4～5岁17例。原发病：上呼吸道感染42例,支气管炎18例。惊厥1次43例,≥2次17例。高热无惊厥组患儿50例,男32例,女代例,5个月～1岁12例。2～3岁27例,4～5岁11例。原发病：上呼吸道感染38例,支气管炎12例。以…     

小儿蛛网膜下腔出血18例

1968年5月～1985年3月收治蛛网膜下腔出血18例。其中男15例,女3例;22天～7个月14例,9～10岁3例,10岁以上1例。起病大多急骤,发病24小时内入院者12例,2天内入院者3例,另3例因其他疾病入院,4～5天后方发现为本病。9岁以上儿童均以头痛、呕吐面色苍白为首发症状。18例中除1例外均有抽搐,3例在发病当天发生,余发生于病程中;全身抽搐10例,局限性抽搐7例;频发抽搐者7例均死亡,余抽搐在1～3天控     

热性惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义的研究

通过测定46例热性惊厥儿童、35例发热无抽搐儿童以及15例正常对照儿童血清钠及尿钠的浓度,分析热性惊厥儿童血清钠及尿钠的浓度变化。热性惊厥中低血钠儿童占23%,热性惊厥组尿钠与发热无抽搐组之间有明显差异(P<0.05)。热性惊厥儿童存在低血钠现象,热性惊厥儿童尿钠排出明显增多,神经内分泌参与热性惊厥发病机制。     

儿科热性惊厥82例临床分析

目的:探讨小儿热性惊厥的转归、预防和早期干预措施。方法:对1997年8月～2004年3月本院儿科的热性抽搐病例进行回顾性临床分析。结果:首次发病年龄在6个月～3岁段者68例;两次以上发病50例;惊厥持续时间在1～3min内76例,发生脑损伤及造成癫痫发生者4例。结论:反复多次的热性惊厥可以造成发育中脑损伤及癫痫发生;热性惊厥的转归和预后与多种因素相关;热性惊厥的发生次数及惊厥发作时持续时间、医生的及时合理处理和家长的重视程度是影响其预后和转归的重要因素。     

小儿热性惊厥105例临床分析

目的　探讨小儿热性惊厥复发的危险因素。方法　对 10 5例热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果　 10 5例患儿中复发 6 1例 (5 8.1% )。首发年龄 8个月～ 3岁 5 2例 (4 9.5 % ) ,初发体温 <39℃ 4 7例 (4 4 .8% ) ,有热性惊厥家族史者 4 5例 (4 2 .9% ) ,缺铁性贫血 35例 (33.3% ) ;低钠血症 39例中惊厥≥ 2次 2 4例 (6 1.5 % ) ,而血钠正常 31例中惊厥≥ 2次仅 3例 (9.7% ) (P <0 .0 1) ;6 0例患儿心肌酶谱有不同程度的升高。结论　①首发年龄小、初发体温低、热性惊厥家族史阳性、缺铁性贫血及低钠血症均为复发的危险因素。②对于缺铁性贫血、低钠血症及伴有心肌损害的患儿应积极治疗     

莨菪类药物和多巴胺对癫痫疗效的探讨

我院儿科在1979年6月底～1980年7月的一年中,共诊治患儿41639人次。癫痫135人(作脑电图的127人),占儿科病人的3.2％。其中,26例应用莨菪类药物和多巴胺治疗。现报告如下。临床资料一、发病原因 14例原因不明,7例有高烧惊厥史,4例因受刺激诱发,1例有头部外伤史。二、症状和体征 17例有抽搐予感,肢体麻木、视力障碍、食欲亢进及恐惧等;21例有一侧上下肢及全身肌肉痉挛性抽搐,尖叫、眼向上吊及小便失禁等症状;2例     

新生儿低钠血症误诊18例分析

对我院 2 0 0 2 - 10～ 2 0 0 3- 0 4误诊的新生儿低钠血症 18例分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 7例 ;日龄 1/2～ 17d,平均 5 .4 d;足月儿12例 ,早产儿 6例 ;入院原发疾病 :缺氧和严重感染者 11例 ,其它疾患 7例。本组在接受原发病治疗过程中 ,出现低钠性抽搐后 ,分别误诊为不同类疾病 ,其中 6例为颅内出血 (占 33% ) ,5例为化脓性脑膜脑炎 (占 2 8% ) ,3例为输液反应 (占 17% ) ,3例为肺性脑病 (占 17% ) ,1例为低钙抽搐 (占 5 % )。典型病例例 1:男 ,2日龄。烦躁拒乳 12 h入院。查体 :神志清 ,易激惹 ,前囟平软。呼吸尚平稳 ,口周…     

菌痢合并惊厥46例临床分析

我院3年来共收治急性细菌性痢疾（菌痢）112例，其中并发惊厥者46例，报告如下：1临床资料1．l一般资料46例中男32例，女14例。年龄8个月～12岁，＜l岁2例（4．3％），3岁16例（34．7％），6岁17例问69％），＞6岁11例（23．9％）。既往有高热惊厥史8例，有惊厥家族史2例，两者均有1例。大便培养阳性24例，菌型分布：宋内氏3例，福氏ZI例。临床分型：中毒型10例，重型36例。回．2临床特点本组以发热为首发症状，热度在38～39C3例，40C12例，＞40C31例。46例惊厥患）L均有意识丧失，呈全身强直阵挛性发作，无局限性抽搐。惊厥发生在发热2…     

小儿热性惊厥发作3次以上30例分析

热性惊厥 (FC)是儿科常见的癫痫综合征 ,单纯型预后良好 ,但若反复发作 ,则会对脑功能产生损害 ,甚至转为癫痫。对我科 1993- 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治 FC 2 86例中发作 3次以上 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 12例。首次发病年龄最小 4月龄 ,最大 5岁 2月龄 ,其中 4月龄～ 1岁 10例 (33.3% ) ,～ 3岁 17例 (5 6 .7% ) ,～ 5岁 2月龄 3例 (10 % )。所有病例均符合1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”的标准诊断。1.2　 FC诱因　上感 6 2次 ,肠道感染 13次 ,肺炎、支气管炎 …     

小儿氟乙酰胺中毒62例抢救体会

我院儿科 1 994～ 1 999年共收治小儿氟乙酰中毒 62例 ,现报告如下。1　临床资料本组 62例 ,男 2 8例 ,女 34例 ;年龄 1 5～ 1 1岁。中毒原因均为误服含有有机氟鼠药污染的苹果、花生、麦粒粒、饼干及馍馍等鼠药饵。 62例中56例出现全身或四肢阵发性强直性抽搐 ,抽搐时表现为意识丧失、双眼上翻、口唇紫钳 ,部分患儿抽搐间歇期有肌颤。误服后惊厥发生时间最短30ｍｉｎ ,最长 6ｈ ,抽搐持续时间最短 4ｈ ,最长 6ｄ。其中腹痛呕吐者 46例 ,昏迷 2 7例 ,心衰 9例 ,呼衰 1 3例 ,脑疝 7例 ,大小便失禁 7例 ,发热 1 9例。48例心电图检查 ,其中窦…     

新生儿惊厥216例病因分析

我院儿科病房自 1997年 12月～ 1999年 12月共收住院新生儿惊厥 2 16例 ,以缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)最多。现将该组病例的临床特点及病因做如下分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15 0例 (69 44% ) ,女 66例 (3 0 5 6% ) ,男∶女 =1 5∶1。地区分布 :来自农村 15 3例 (70 8% ) ,市区 63例(2 9 2 % ) ;胎龄∶孕 <3 7周 6例 (2 8% ) ,3 7～ 40周 190例(87 9% ) ,>40周 2 0例 (9 3 % )。发病时间 :于 3ｄ内发生惊厥者 15 6例 (72 2 2 % ) ,4～ 7ｄ 2 4例 (11 11% ) ,>7ｄ 3 6例(16 66% )。1 2　惊厥病因 (表 1)　新生儿缺氧缺血性脑…     

新生儿心律失常36例临床分析

随着新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的表现与儿童和成人不同,必须给予高度重视,尽快作出诊断和治疗。现将我们近几年收治的36例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女12例,其中足月儿26例,早产儿10例,生后1天内发病8例,～7天发病13例,～14天发病8例,～21天发病5例,～28天发病2例。 1.2 临床症状和体征 发热5例,体温不升3例,呼吸急促10例,面色苍白7例,口唇发绀6例,呕吐3例,抽搐2例。心率180～300次/分8例,60～90次/分4例,早搏26例,心音低钝10例,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音3例,心力衰竭10例。     

新生儿低钙惊厥病因及24例临床分析

新生儿低钙血症是引起新生儿惊厥的常见原因之一，随着新生儿学的发展而日益受到重视。现将我科1981年至1992年间收治的24例新生儿低钙惊厥病例分析如下。1临床资料1．1一般资料24例中男12例，女12例，均经血清钙测定诊断，具有典型的低钙惊厥表现，且钙剂治疗有效。其中发病日龄≤3天3例（12．5％），～21天16例（667％），＞21天5例（2．8％）。＜1周者共9例（37．5％）。1．2母婴因素自然分娩19例，剖官产5例。早产儿3例，足月小样儿3例，羊水污染1例，生后窒』葛1例。母亲患妊娠高血压综合征3例，糖尿病1例，胖肠肌痉挛8例。1．3唱菲因…     

小钱瑞氏综合征4例诊治体会

本院儿科自1994年1月～1999年12月共收治小儿瑞氏综合征4例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:4例中3例为婴幼儿,1例5岁;2例来自农村,2例来自城镇;发病前无捂热史,无家族性遗传病史。 1.2 临床表现:1例类似中毒性休克合并呼吸衰竭起病,4例均有发热、惊厥、恶心呕吐及意识障碍、颅内压增高,抽搐最少3次,最多达60次以上,昏迷持续2～14天,2例有消化道大出血及失血性休克。