替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗后血管内皮功能的影响

目的 研究替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗后血管内皮功能的影响情况.方法 选择2017年12月至2018年12月黄河水利委员会黄河中心医院收治的100例经皮冠状动脉介入治疗的冠心痛患者,随机分组,对照组50例接受常规方式治疗,观察组50例在其基础上接受替罗非班进行治疗.观察统计两纽患...     

替罗非班对冠心病患者介入治疗后炎症及内皮因子的影响

目的观察GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂--替罗非班（tirofiban）对冠心病（coronary heart diease,CHD）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后血清炎症因子及内皮因子的影响。方法收集接受PCI治疗的CHD住院患者90例。随机分为替罗非班组及对照组,每组各45例。在常规用药的基础上,替罗非班组在PCI术开始即刻应用盐酸替罗非班氯化钠注射液。测定可溶性CD40配体（sCD40L）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、血管性假血友病因子（vWF）的水平。结果替罗非班组PCI术后炎症因子及内皮因子明显低于PCI术前（P〈0.05）。并且替罗非班CHD合并高血压组以及替罗非班CHD合并糖尿病组与替罗非班单纯CHD组同期对比降低显著（P〈0.05）。结论替罗非班组PCI术后炎症因子及内皮因子明显低于PCI术前。对于CHD合并高血压以及CHD合并糖尿病的高危人群来说,应用替罗非班后血清炎症及内皮因子的水平降低更加显著。     

替罗非班在75岁以上老年冠心病患者介入治疗中的应用效果

目的 探究介入治疗中应用替罗非班在75岁以上老年冠心病患者治疗中的应用效果.方法 便利选择2015年1月—2019年12月该院收治的接受介入治疗的75岁以上老年冠心病患者76例,将其随机分为两组,其中接受常规治疗患者为对照组(38例),接受替罗非班治疗患者为观察组(38例),对比两组患者3个月后无复流、胸痛及再次血运重...     

盐酸替罗非班用于PCI术后冠心病患者的护理

支架内血栓形成是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的严重并发症之一，死亡率高达20％～25％。虽然目前临床已联用多种抗凝及抗血小板药物，但急性或亚急性支架内血栓的发生率仍近1％。血小板糖蛋白Ⅱb／111a受体拮抗剂可以提供最有效的抗血小板作用，将会减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，有助于真正恢复冠脉血流和心肌组织水平灌注。     

替罗非班对冠脉介入术后患者血管内皮的影响

目的:观察急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉介入术(PCI)患者采用替罗非班治疗对其血管内皮细胞的影响。方法:选取200例行PCI术的ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者应用低分子肝素治疗;观察组患者应用替罗非班治疗。术前和术后,比较两组患者血管内皮细胞的功能影响。结果:术后,对照组患者血管内皮细胞的NO含量低于术前(P<0.05);v WF、s ICAM-1水平高于术前(P<0.05);观察组患者血管内皮细胞的NO含量较术前并无显著变化(P>0.05),血管性血友病因子(v WF)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论:PCI患者采用替罗非班治疗对其血管内皮具有的保护作用优于低分子肝素。     

替罗非班对急性心肌梗死介入治疗患者的预后影响

目的：观察血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班（欣维宁）对急性ST段抬高性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后的心肌灌注及预后的影响。方法：对直接PCI术后梗死相关血管TIMI血流分级达到3级的119例资料完整的急性ST段抬高性心肌梗死患者进行了回顾性分析,根据患者PCI前后是否使用替罗非班分为研究组（n=51）和对照组（n=68）。评估PCI术后TMPG心肌灌注分级及心电图动态变化情况：发病后1周内行超声心动图检查测定左心室射血分数（LVEF）,评价心脏收缩功能;观察住院期间的出血并发症。结果：（1）两组基本临床资料无明显差异。（2）PCI术后心肌灌注分级（TMPG）0—1级：对照组高于研究组（P〈0．05）;3级：研究组高于对照组（P〈0．05）。（3）研究组术后60min心电图迅速回落（STR≥50％）者高于对照组（P〈0．05）。（4）PCI术后1周内超声心动图LVEF：研究组高于对照组（P〈0．05）。（5）研究组轻度出血（出血TIMI分级）发生率有增高趋势,但未见统计学差异。结论：急性ST段抬高性心肌梗死患者直接PCI联合使用替罗非班治疗可以改善术后心肌灌注及心功能指标。     

早期应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗患者的临床疗效

目的:观察早期应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗患者的临床疗效。方法:选取接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者694例,随机分为对照组和观察组,每组各347例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组常规治疗的基础上,给予静脉注射替罗非班治疗。术前、后,统计对比两组患者冠状动脉血流心肌梗死溶栓情况,记录心肌梗死溶栓治疗(TIMI)等级;观察两组患者不良心脏事件(MACE)指标;统计两组患者血小板计数和出血情况。结果:PCI术前,观察组患者的TIMI等级情况明显优于对照组,术后无明显差异。住院期间,对照组患者顽固性心绞痛和总MACE指标发生率明显高于观察组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d,两组患者的MACE指标发生率无统计学差异(P>0.05),而观察组患者的LVEFF分数明显高于对照组。术前、用药后24 h、用药后72 h,两组患者血小板计数的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,早期应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗患者的临床疗效优于单纯常规治疗。     

替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术的疗效分析

目的观察替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术的临床疗效。方法将我院2008年3月-2011年3月收治的72例急性心肌梗死行介入治疗的患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组术前术后均给予阿司匹林、氯吡格雷等常规药物,治疗组在术中加用替罗非班。观察两组患者治疗前后梗死血管血流TIMI分级情况、主要不良心脏事件及出血并发症发生情况。结果治疗组PCI术后的梗死相关血管TIMI血流3级明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的术后不良心脏事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的出血并发症发生率稍低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术后的疗效显著,安全性高,明显改善患者预后,值得临床上推广。     

生脉注射液联合替罗非班治疗对急性心肌梗死患者血管内皮和纤溶功能的影响

目的：探讨生脉注射液联合替罗非班治疗对急性心肌梗死患者血管内皮和纤溶功能的影响。方法：102例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用替罗非班治疗,观察组采用生脉注射液联合替罗非班治疗,比较两组治疗前后血管内皮功能、纤溶相关指标以及药物不良反应。结果：治疗后观察组vWF为（102.91±10.53）%、ET-1水平为（64.64±4.32）ng/L、NO水平为（73.75±5.11）μmol/L;治疗后观察组PLG为（37.50±3.53）%、t-PA水平为（1.82±0.84） U/mL、PAI-1水平为（0.03±0.01）抑制单位/mL。治疗后两组vWF、ET-1水平低于治疗前,NO水平高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组vWF、ET-1水平较对照组更低,NO水平较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组PLG、PAI-1水平低于治疗前,t-PA水平高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组PLG、PAI-1水平较对照组更低,t-PA水平较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。发生不良反应观察组5例（9.80%）,对照组6例（11.76%）,两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：生脉注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死能有效促使血管内皮功能恢复,促进纤溶相关指标,不良反应发生率低,值得推广应用。     

半量替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗术后TIMI血流3级患者的疗效及安全性

目的:探讨半量替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用的疗效和安全性。方法:入选2014年1月至10月因STEMI就诊,并行急诊PCI治疗患者共120例。于术前采用随机数字法将患者分为标准剂量组(A组,60例)和半量组(B组,60例)。术前常规服用阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg,推注肝素70IU/kg,术中应用替罗非班10μg/kg,对于血栓负荷重的患者,应用机械抽吸装置,保证术后心肌梗死溶栓治疗血流分级(TIMI)3级血流。术后两组均联合给予低分子肝素皮下注射,比较两组患者的基线资料、术后90min ST段回落不良率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I峰值、左心室射血分数、主要不良心血管事件(靶血管重建、再次心肌梗死、支架内血栓、心力衰竭、死亡)和出血事件。结果:两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后90min ST段回落百分比(sumSTR)、肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白I峰值、左心室射血分数及主要不良心血管事件差异均无统计学意义(P>0.05),标准剂量组术后发生主要出血1例,小出血1例,轻微出血5例(鼻出血2例,牙龈出血2例,痔疮出血1例),半量组术后发生轻微出血1例为牙龈出血,术后出血的差异有显著统计学意义(P=0.03)。结论:急诊PCI术后TIMI血流3级的STEMI患者半量应用替罗非班可以安全有效降低心血管事件,且有助于减少出血并发症。     

急性心肌梗死介入治疗患者应用替罗非班的临床研究

目的评价替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后的心肌灌注和心功能的临床疗效。方法选择2009年1月至2010年3月收治的STEMI患者100例,随机分为替罗非班组和对照组,每组50例。替罗非班组在PCI前,在常规给药基础上静脉推注替罗非班10μg/kg,3min内注完。后予0.15μg/（kg.min）替罗非班静脉滴注36h,对照组只常规给药,不予替罗非班。冠状动脉造影观察术后冠状动脉血流TIMI分级,术后90min计算心电图ST段回落幅度,术后1周内超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）。结果①PCI术后TIMI0～2级者,对照组29例,替罗非班组10例,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;TIMI3级者,对照组21例,替罗非班组40例,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。②替罗非班组术后心电图ST段迅速回落者17例,对照组10例,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。③替罗非班组LVEF（60±8）,显著高于对照组的（53±10）（P〈0.05）。结论 STEMI患者直接PCI联合使用替罗非班治疗可以改善术后冠状动脉血流及心功能指标。     

替罗非班治疗老年冠心病的疗效观察

目的探讨替罗非班治疗老年冠心病的有效性以及安全性。方法按照完全随机法将2011年2月-2013年6月我院应用替罗非班治疗老年冠心病122例患者,随机分为两组,即实验组和对照组,两组均采用阿司匹林和氯吡格雷治疗,实验组在此之上加用替罗非班。治疗结束后观察两组患者的症状以及不良反应。结果对照组痊愈31例,有效21例,总有效率85.24%,实验组痊愈38例,有效24例,总有效率98.36%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组在新近心肌梗死、顽固缺血状态、少量出血方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班治疗老年冠心病有效率高,安全可靠,值得临床推广使用。     

替罗非班预处理对冠心病介入治疗术后患者炎性反应及心肌损伤标志物的影响

目的:探讨替罗非班预处理对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的冠心病患者炎性反应及心肌损伤标志物的影响。方法:选取62例接受PCI术治疗的冠心病患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各31例。对照组在PCI术中应用替罗非班,观察组在PCI术前30 min应用替罗非班。比较两组术前及术后24 h血清白细胞介素-18(IL-18)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并统计术后3个月内主要心血管事件(MACE)发生情况。结果:术后24 h,两组血清IL-18、hs-CRP、cTnI、CK-MB含量均较术前明显增加,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MACE总发生率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术前予以替罗非班预处理能够显著减轻冠心病患者PCI术后炎性反应、降低心肌损伤程度,且可减少主要心血管事件的发生风险。