应用记忆合金环抱器手术治疗连枷胸15例疗效分析

目的:探讨记忆合金环抱器手术治疗连枷胸的临床应用价值。方法:分析、总结应用记忆合金环抱器手术治疗连枷胸的体会。结果:15例连枷胸均应用记忆合金环抱器手术治疗,术后胸廓塌陷畸形尽早矫正,胸壁恢复稳定,反常呼吸消失,能有效改善呼吸,明显减轻和缩短胸痛,尽快促进骨愈合,减少连枷胸引起的并发症,疗效满意。胸痛缓解明显,无严重并发症及死亡病例。记忆合金环抱器组织相容性和抗腐性符合人体对内植入材料的要求,对人体无不良反应,内固定牢靠,不需要再次手术取出。结论:对于连枷胸应用记忆合金环抱器内固定治疗,尤其对肋骨错位明显,剧烈疼痛者行复位内固定是一种积极有效、简单可靠的方法,有助于骨折愈合,对严重胸内复合伤者,根据患者病情,选择适当的手术时机,处理胸内严重损伤的同时可一并尽早行肋骨骨折内固定,大大提高连枷胸的救治成功率。     

记忆合金肋骨环抱接骨板治疗连枷胸的临床应用体会

目的 总结记忆合金肋骨环抱接骨板作为内固定材料治疗连枷胸,对手术方式、术后呼吸功能恢复、胸廓稳定性、优缺点,就如何更好地提高该项技术提出我院的方法,且总结及观察其效果,方法总结我院自2006年1月-2012年3月共对628例患者选用记忆合金肋骨环抱接骨板作为内固定材料行连枷胸内固定手术,并对手术时间、手术成功率、术后并发症等问题进行探讨、总结、分析.628例患者手术操作均顺利完成,所有肋骨骨折病人经记忆合金肋骨环抱接骨板内固定治疗后,胸壁塌陷所致胸廓畸形均得以满意矫治,因骨折产生的剧烈疼痛症状有明显改善,连枷胸症状消失,呼吸改善.所有病例术后X线摄片显示骨折复位固定满意,环抱接骨板无松动、脱落现象,无严重手术或术后并发症,手术成功率100%.结论 患者胸廓稳定性好,术后正常劳动基本不受影响,手术时间短、机体恢复快,手术创伤小、术后并发症少及平均住院日缩短,减轻患者经济负担.     

联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉重点肋骨内固定治疗创伤性连枷胸

目的:探讨联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,采用重点固定法治疗连枷胸的方法和疗效。方法:回顾性分析我科2008年6月—2011年6月,收治的35例创伤性连枷胸的临床资料。结果:患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸阔畸形矫正满意,呼吸功能恢复,无明显并发症。术后2个月复查胸部CT,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论:联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,结合重点固定法治疗连枷胸,具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得在胸外伤的治疗中推广应用。     

胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析

目的探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用。方法回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处切开复位环抱式接骨器内固定手术治疗,术后常规放置胸腔闭式引流管及伤口负压引流球。结果本组患者术后胸廓外观正常,连枷胸消失,无一例出现反常呼吸,术后第1日复查X线胸片显示肺复张良好,骨折处对位对线满意,呼吸运动正常,疼痛消失快,所有患者均痊愈出院,平均住院时间9 d,随访36例,随访率为100%,随访时间1¹6(11.6±1.3)个月,患者均无排斥反应。结论胸腔镜辅助环抱式接骨器内固定手术治疗多发肋骨骨折获得满意的效果,胸廓塌陷得以矫正,改善呼吸功能,有效弥补了传统开胸创伤大的不足,是一种值得推广的方法。     

胸腔镜辅助记忆合金肋骨环抱器和保守治疗连枷胸患者的对比研究

目的探讨严重的多发性肋骨骨折引起连枷胸的患者记忆合金环抱式接骨器植入和单纯外固定保守治疗的临床疗效。方法回顾性分析2005年7月至2010年2月收入我院的多发肋骨骨折的患者780例,连枷胸患者65例,其中35例连枷胸患者行肋骨环保器手术治疗,30例行保守治疗,比较两组的ICU时间、住院时间、下床自主活动的时间、呼吸功能情况、骨折愈合时间、并发症等。结果所有患者随访时间不少于60个月,平均年龄65±11(60-75)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义;环抱器手术治疗组ICU时间、住院时间、下床自主活动的时间、呼吸功能、骨折愈合和肺部炎症等并发症和常规组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多发性肋骨骨折的引起的连枷胸老年患者使用肋骨环抱器在胸腔镜辅助下内固定手术治疗,造成的创伤比较小,能够使胸壁迅速稳定,卧床时间明显缩短,并发症明显减少,有利于骨折愈合和改善呼吸功能,长期随访其疗效较保守治疗值得肯定。     

记忆合金环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折11例分析

<正>胸部的骨性胸廓支撑保护胸内脏器,参与呼吸功能。多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸活动(连枷胸),常严重影响循环和呼吸功能,多需要进行胸廓固定治疗。自2006年5月起我们采用记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折11例,术后胸廓畸形恢复,疗效满意,现报告如下。     

基层医院中记忆合金骨环抱器在多发肋骨骨折胸廓成型术中的应用探讨

目的探讨TINI记忆合金骨环抱器在基层医院中多发肋骨骨折胸廓成型术中的临床应用效果。方法选取2016年1月至2019年3月我院收治的多发性肋骨骨折应用记忆合金骨环抱器行骨折内固定胸廓成型术患者96例,分析患者手术治疗费用、效果及并发症发生情况。结果应用记忆合金骨环抱器治疗多发肋骨骨折行胸廓成型术,患者花费少,疗效可靠,并发症发生率极低。结论在基层医院行骨环抱器行肋骨骨折内固定胸廓成型术,能提高临床治疗效果,降低并发症,费用较低,值得推广。     

胸腔镜辅助下纯钛爪形接骨板在连枷胸治疗中的临床应用

目的探讨胸腔镜辅助下纯钛肋骨接骨板治疗连枷胸的方法和效果。方法统计分析2014年1月至2015年8月齐齐哈尔医学院第一附属医院收治的连枷胸病例30例,其中采用胸腔镜辅助下应用纯钛爪形接骨板治疗病例18例,保守治疗病例12例,对比两组患者胸廓外观形态是否正常;反常呼吸是否消失;骨折对位是否满意;胸痛症状消失快慢;下床活动时间及住院时间是否缩短;骨折愈合时间及并发症情况如何;是否需要呼吸机辅助呼吸。结果采用胸腔镜辅助下应用纯钛爪形接骨板治疗病例患者全部治愈,胸廓外观形态恢复正常,反常呼吸消失,双肺复张良好,骨折对位满意,胸痛症状消失快,下床活动时间及住院时间缩短,不需要呼吸机辅助呼吸,骨折愈合时间及并发症情况均较保守治疗组患者具有优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸,具有创伤微小、操作快速简便,肋骨骨折固定可靠,有效控制反常呼吸,恢复胸廓正常形态及容积,缩短下床活动及住院时间,有利于骨折愈合及肺功能恢复,是一种治疗连枷胸较理想的方法。     

连枷胸患者应用新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗的临床效果分析

目的：为了探讨新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗连枷胸的临床效果。方法回顾性总结在本院应用新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗的连枷胸患者35例资料。结果35例患者均顺利完成手术,术后未见伤口感染、肺部感染以及肺不张等并发症。术后两个月时间内对患者进行随访调查（复查X线胸片）：通过新型镍钛记忆合金固定的肋骨均无二次移位现象。术后半年时间的随访调查结果：X线复查胸片结果显示骨折部位愈合情况良好,有21例患者（60%）回到工作岗位正常工作。结论新型镍钛记忆合金肋骨环抱器手术具有创伤小,固定可靠和良好组织相容性的特点,具有优秀的临床应用前景。     

创伤性连枷胸32例救治体会

目的 探讨创伤性连枷胸的抢救和治疗方法,提高治愈率.方法 回顾性分析32例连枷胸患者的病历资料,总结救治方法,采用记忆合金环抱器内固定与辅助呼吸机正压支持治疗,疗效确切,可防止呼吸窘迫综合征的发生,提高治愈率.     

创伤性连枷胸手术治疗45例疗效观察

目的观察手术治疗创伤性连枷胸的疗效。方法将86例以创伤性连枷胸为主的多发伤病例,随机分为手术组和保守组。手术组45例,采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定肋骨骨折;保守组41例,采用外固定胸廓非手术保守治疗,比较两组的临床疗效。结果手术组患者均胸壁畸形消失,而保守组中有19例患者遗留胸壁畸形。手术组患者平均住院时间、平均住ICU时间和平均机械通气时间均显著短于保守组（P〈0.01）,手术组患者呼吸系统并发症（包括肺部炎症、肺不张、呼吸功能衰竭）发生率显著低于保守组（P〈0.01）。出院3个月后,手术组患者各项肺功能指标均显著高于保守组（P〈0.01）。结论肋骨内固定手术治疗创伤性连枷胸,可以迅速纠正畸形,稳定胸廓,消除反常呼吸,减少并发症,还可减轻连枷胸对患者远期肺功能的影响。镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定肋骨骨折,手术简单、方便,疗效确切。     

VAMT肋骨内固定联合术后静脉镇痛治疗连枷胸

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)可吸收钉肋骨内固定术联合术后持续静脉镇痛治疗连枷胸的临床疗效,总结连枷胸的治疗经验。方法分析揭阳市人民医院2008年3月-2011年6月期间接受电视胸腔镜辅助小切口可吸收钉肋骨内固定术联合术后静脉镇痛治疗的76例连枷胸患者的临床资料。结果全组病例无死亡,手术时间平均50 min,术后平均住院12.5 d,胸廓塌陷纠正率97%,疼痛明显减轻率93%。结论胸腔镜辅助下可吸收钉肋骨内固定术联合术后持续静脉镇痛治疗连枷胸,手术微创,使患者病情迅速好转,疗程短,并发症少,治愈率高,保持胸廓容积和美观,疗效明显优于非手术治疗,同时避免二次手术,是一种治疗连枷胸的理想方法。     

镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折20例体会

目的总结镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折的临床体会。方法利用镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折20例。结果 20例手术后胸廓形状恢复正常,胸壁浮动消失,胸痛显著减轻,呼吸功能明显改善,用镍钛记忆合金肋骨环抱器固定的肋骨骨折均达到解剖复位,平均住院天数15d,均痊愈出院。术后1个月复查胸片,肋骨骨折对位对线好,无环抱器松动移位,胸廓无畸形。结论镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折简单易行,手术时间短,术后患者恢复快,临床效果好,是处理胸壁软化的一种很好的治疗方法。     

镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗连枷胸20例

胸部的骨性胸廓支撑保护胸内脏器,参与呼吸功能.多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸活动(连枷胸),常严重影响循环和呼吸功能,且患者常疼痛明显,多需要进行胸廓固定治疗.自2008年5月～2009年底我们采用镍钛形状记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折20例,术后反常呼吸消失,疼痛基本消除,疗效满意.报告如下.     

胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的可行性研究

目的:探究胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的临床疗效.方法:本文选取2017年9月-2018年9月的50例采用胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折患者作为观察组的研究对象,与此同时再选取50例采用保守治疗方法的多根多发肋骨骨折患者作为对照组的研究对象,将2组患者的治疗效果进行记录以及对比.结果:观察组患者治疗过后的胸痛时间、住院时间、并发症情况以及综合治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的效果十分显著,不仅能够降低患者治疗过程中的创伤,加快恢复时间,减少并发症情况,还能够提升患者的综合疗效以及治疗的满意程度,在今后的临床过程中应该加强对胸腔镜辅助下记忆合金环抱器的应用,从而更好的对多根多发肋骨骨折患者进行治疗.     

镍钛记忆合金骨钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位

目的:评估镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法:应用镍钛记忆合金钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位患者20例,进行疗效观察。结果:患者肩关节肌肉均无萎缩,外观正常,肩关节活动度正常。X线片示无再脱位现象。术后观察:优17例,良2例,差1例。结论:镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗新鲜重度肩关节脱位创伤小,简便易行,疗效优,对于合并锁骨远端骨折患者更具有应用价值。     

记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸疗效观察

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸的方法和疗效。方法对我科收治的60例经临床及影像学检查诊断为连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。分为治疗组（记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术）和对照组1（呼吸机气体内固定）、对照组2（加压包扎）,每组各20例。对各组病例的疗效及并发症进行比较。结果骨折全部骨性愈合。治疗组术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）,两对照组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸安全可行,并有疗效高、痛苦小、并发症少等优点。     

镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床研究

目的：探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法100例多发性肋骨骨折患者均采用镍钛记忆合金环抱器行手术治疗。结果患者均无感染,骨折不愈合及内固定松动、滑脱等并发症发生;术后5个月~12个月取出内固定,骨折部位无炎症反应,心肺功能恢复较好。结论镍钛记忆合金环抱器呈现出良好的组织相容性,手术操作简便、创伤小、并发症少,是一种较为理想的治疗多发性肋骨骨折的方法。     

采用镍钛合金环抱器微创重点肋骨内固定治疗连枷胸的临床应用

目的探讨应用镍钛合金环抱器和采用重点固定法治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法采用该种环抱器治疗47例连枷胸患者,所有患者均行切开复位,并采用重点固定法肋骨内固定,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况,并定期随访。结果除1例重症患者外,其余患者肋骨骨折均获临床愈合,住院及骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生。结论应用镍钛合金环抱器结合重点固定法治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

记忆合金环抱器治疗髋关节置换并发假体周围骨折

目的:探讨记忆合金环抱器治疗髋关节置换并发假体周围骨折的方法及疗效。方法:回顾性分析采用记忆合金环抱器手术治疗髋关节置换并发假体周围骨折11例,术后复查X线片并随访,对疗效评价。结果:11例均获随访,患者均获骨性愈合,假体稳定,无X线松动表现,髋关节活动功能恢复较好,Harris评分平均82.4分(74～87分)。结论:髋关节置换术中、术后的股骨柄假体周围骨折采用记忆合金环抱器内固定,操作简便、安全、固定牢固且骨折愈合好。