胆结石体外震波碎石58例报告

我院自1990年9月15日至11月30日使用上海申江康复器械厂研制的SGL—900B胆结石体外震波碎石机,对58例病人共做了80次治疗,取得了较好的碎石效果。本文仅仅就该机的碎石效果安全可靠性作一小结。有关对病人的溶石排石效果将另文报道。一般资料1.病例选择按全国碎石机协作组暂定标准:(1)症状性胆囊结石;(2)口服胆囊造影示胆囊功能正常;(3)胆囊结石直径在25mm以下1～3颗,单颗结石直径不超过30mm;(4)对药物溶石无禁忌症。58例均为住院患者。胆囊结石51例,男24例,     

体外震波碎石致败血症1例报告

我院自1991年至1994年3年中,采用体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石共143例,其中遇到1例手术后当日并发败血症,现报告如下。患者,女,61岁,因间歇性无痛性肉眼血尿1年,于1994年2月21日收住院。查体:体温36.2C,脉搏72次/分,血压23/10kPa,WBC7.6×10~9/L,W—SCR0.395,W—LCR0.605;尿常规:BLO( ),PRO(—),B超及腹部平片示:右肾结石,右肾盂积     

体外震波碎石后开放手术治疗上尿路结石

我院1989年10月至今应用体外震波碎石(ＥＳＷＬ)治疗上尿路结石240例,现将结果报告如下。资料与方法　1.本组240例,男143例,女97例,年龄18～68岁,平均451岁。肾结石150例,其中双侧肾结石34例。单发结石15例,多发性结石135例。输尿管结石90例,左侧39例,右侧44例,双侧7例。单侧肾和输尿管结石19例,双肾和双例输尿管结石6例。本组中结石合并肾功能不全19例,合并结核1例,合并感染11例。马蹄肾合并结石3例,肾孟输尿管交界处狭窄合并结石5例。ＥＳＷＬ治疗失败改开放性手术14例。2.手术方法　根据患者的结石部位、大小、复杂性、梗阻情况、肾功能…     

急诊体外震波碎石治疗输尿管结石256例报告

目的观察体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石并肾绞痛的临床效果。方法采用国产CS-2000MP型超声定位体外震波碎石机对256例输尿管结石并肾绞痛患者急诊ESWL治疗。结果256例一次碎石后肾绞痛缓解率93．75％（240／256）,经二次ESWL治疗疼痛缓解者16例（6．25％）;经一次ESWL治疗结石排净者226例（88．28％）,经二次ESWL治疗结石排净者30例（11．71％）。结石总排净率为100％,结石排空时间平均6．7d。结论急诊ESWL是输尿管结石并肾绞痛的首选治疗方法,可以早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能。     

体外震波碎石治疗上尿路结石无效后改行开放手术25例分析

目的　提高体外震波碎石 (ESWL)治疗尿路结石的成功率 ,减少并发症。方法　回顾分析 2 5例ESWL治疗上尿路结石无效后改行开放手术病人的临床资料 ,总结ESWL治疗泌尿系结石失败的可能原因 ,再次讨论ESWL治疗泌尿系结石的指征。结果　 2 5例因复治 2～ 4次无效而改行开放手术病人 ,结石大小平均 1 2cm× 0 9cm。术后发现炎性狭窄、息肉、结石滞留部位以下的梗阻、定位不准确、诊断失误及结石过大均可成为ESWL治疗失败的原因。结论　ESWL治疗泌尿系结石安全有效 ,但应严格掌握指征。     

体外震波碎石治疗胆石症

体外震波碎石治疗胆石症山西医学院第一附属医院（０３０００１）赵秉化随着人民生活水平的提高和食品结构的改变，近年来胆石症的发病率急剧上升。胆囊切除术一个世纪以来是治疗胆石症的标准手术。但人们仍在极力寻找更为简便、安全的治疗方法。体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石和胆结石分别于１９８０年和１９８６年取得首例成功，随后在全球很快得到推广。震波是被放大的高能声波，经聚焦后作用于结石而达到碎石的目的，因此ＥＳＷＬ。机包括两大部分即震波发生器和影像定位系统。目前无需将病人全麻和浸入水浴中，并能在微机辅助下以Ｘ线和超声波行三维自动跟踪定位，震波与心电Ｒ波同步，从而使ＥＳＷＬ更为准确快速和安全。ＥＳＷＬ必须严格选择病例，胆囊结石的１５～２５％。胆管结石仅８％可行ＥＳｗＬ，当然随着机器的改进和治疗经验的积累，可望适应症扩大。目前国内外各家的适应症虽不尽相同，但都与Ｓａｕｅｒｂｒｕｃｈｌ９８６年提出的大同小异，１９９１年胆道外科学组在威海会议上制订了我国ＥＳＷＬ的适应症和疗效评估方案。胆囊结石适应症：（１）症状性阴性结石，（２）口服胆囊造影功能正常，（３）５～２５ｍｍ的单颗和６～１５ｍｍ２～５颗结石。禁忌症是：（ｌ）造影显示胆     

体外震波碎石治疗泌尿系结石3000例

我院自1991年3月采用国产超声定位干式体外震波碎石机治疗泌尿系结石3 000例。其中巨大结石90例,多发结石150例,双肾结石330例,其它结石2 430例。除104例结石与肾内及输尿管黏膜粘连击碎后不能排出,96例结石未能击碎外,均达到满意的疗效,粉碎率96·9%,排石率93·4%,排净率90%。     

体外震波碎石治疗胆结石240例分析

自1989年1月起我院用汕头一洲产 B 超定位BD8828Ⅰ型于式体外震波碎石机(ESWL)治疗胆结石240例,总碎石成功率85.4%,复震率37.5%,分析如下。一、一般资料:本组男61例,女179例,年龄27～     

体外震波碎石治疗输尿管结石110例

我院于1988年5月～1989年7月采用E-8410型体外震波碎石机治疗输尿管结石110例,效果满意,报告如下: 临床资料一、性别和年龄:110例中男80例,女30例,年龄18～70岁,平均50岁。二、结石位置和大小:我们将输尿管结石以尿     

体外震波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石206例报告

本院1988年11月至1989年2月应用JDPN—Ⅲ型体外震波碎石机治疗泌尿系统结石206例共303人次,肾结石碎石率为99.2％,总碎石率为98.5％,排石率为85.5％,治疗后3个月结石排净率     

体外震波碎石术后并发症的护理体会

体外震波碎石术(ESWL)治疗尿路结石已广泛应用于临床并取得满意效果,但术后常出现腰痛、肾绞痛、血尿、发热等并发症。我院1990—06～1991—08应用广东汕头生产的BD8828 Ⅱ型体外冲击波碎石机治疗尿路结石281例,328例次,男210例,占75％,女71例,占25％。患者最大年龄74岁,最小年龄20岁。结石分布情况:肾结石166例,最大结石5cm×6cm;输尿管结石73例,最大结石2cm×25cm;膀胱结石12例,最大结石2.5cm×3.5cm。ESWL后出现腰痛及肾绞痛135例,占47％,血尿113例,占40％,发热18例,占6％。现给合临床实践,对ESWL后主要并发症的护理谈体会如下。     

经皮胆囊碎石取石与体外震波碎石治疗胆囊结石的临床比较

本院采用体外震波碎石和经皮胆囊碎石取石术治疗胆囊结石228例。ESWL 的早期结石清除率远不如PCCL,且并发症多、排石周期长。对PCCL 操作技术进行改进后,本组穿刺成功率为100%,结石清除率98.1%,且并发症少。     

体外震波碎石的严重并发症

1988年-1991年3月该院共施行体外震波碎石(ESWL)1400例，发生较严重并发症8例。其中严重血尿2例、高血压1例、尿毒症3例，血压降低2例。并对并发症的原因、机理、预防、处理、转归以及ESWL的禁忌症做了探讨。对于地市级医院如何开展ESWL也提出相应见解。     

体外震波碎石的严重并发症

1988年10月—1991年3月该院共施行体外震波碎石(ESWL)1400例,发生较严重并发症8例。其中严重血尿2例、高血压1例、尿毒症3例、血压降低2例。并对并发症的原因、机理、预防、处理、转归以及ESWL的禁忌症做了探讨。对于地市级医院如何开展ESWL也提出相应见解。     

体外震波碎石术的护理

结石病是一种临床常见多发病,临床上表现为绞痛、钝痛、血尿、尿痛等症状。给患者带来较大的痛苦,使生命质量下降,其手术治疗禁忌证多,痛苦大,费用高,不易被患者接受,极易     

肾结石的体外震波碎石体会

我院自10—07～11—05采用BD8828—Ⅱ型超声定位干式体外震波碎石机,对170例肾结石患者进行15次满意的碎石,现报道如下。 1 临床资料男117例,女53例,年龄18岁至6岁,在肾结石110例(64.7％),右肾结石60例(35％),双肾结石10例(5.8％)。结石大小:小于1.5cm121例(70％),1.5cm—3.0cm42例(24％),3cm—4.5cm5例(20％),4.5cm—6cm2例(1％)。 2 治疗方法本组常规检查静脉肾盂造影,对肾功好,尿路通畅者给予碎石,治疗前5分钟常规给予静注度冷丁50mg—75mg。患者取仰卧位。50岁以上常规用心电监护。每次冲击     

认真开展体外震波碎石新技术

体外震波碎石术(ESWL)其主要原理是施于一定大小和形态的弹性波,而其强度应超过结石的弹力极限,使其击碎结石。早在1955年苏联液电解质内二电极之间放电而产生弹性脉冲取得专利。80年代以来,由于电子技术有了很大的发展,因此使碎石技术更为现代化,更精密和更可靠。 1982年西德Choussy等,首次报道“水中聚焦冲击波体外粉碎肾结石”的临床效果以来,体外震波碎石术引起了各国学者的广泛重视,并得到迅速发展,治疗效果越来越好。1985年以来我国也相继研制出类似的机器,近年来发     

体外震波碎石的治疗体会

1资料和方法1.1一般资料:我院碎石科应用国产银星脉冲式碎石系统,自2003年1～12月,总共收治泌尿结石患者218例,均经B超、KUB或IVP检查确立结石诊断,并排除肾盂、输尿管畸形或狭窄等因素。其中男138例,女80例;中年150例,老年50例,青年18例;急诊病例20例,平诊198例。单侧单个结石185例,单侧多发结石20例,双侧结石13例;肾结石98例,输尿管腰段结石80例,输尿管末端结石及膀胱结石40例。