珠蛋白生成障碍性贫血妊娠妇女血清转铁蛋白受体的测定

目的通过测定妊娠期珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)妇女与正常妊娠妇女、缺铁性贫血妊娠妇女的可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR)水平,探讨sTfR值对诊断妊娠期地中海贫血的价值。方法随机选择妊娠20~24周,年龄24~30岁,排除合并其他疾病的妇女,应用溶血百分比和基因检测法诊断α和β地中海贫血,ELISA法检测sTfR值并进行统计学分析。结果妊娠期地中海贫血妇女的sTfR值为18·614±8·464nmol/L,低于临界值(28·1nmol/L,P<0·05),属于正常范围。妊娠期地中海贫血妇女的sTfR值明显低于正常妊娠妇女(P<0·01)。结论通过sTfR值能准确诊断妊娠妇女的缺铁性贫血,但妊娠妇女sTfR浓度降低的原因及其降低对地中海贫血的影响有待于进一步研究。     

血液检验诊断地中海贫血及缺铁性贫血效果研究

目的探讨应用血液检验鉴别诊断地中海贫血及缺铁性贫血的效果。方法选取自2015年1月至2018年5月于武警广西总队医院就诊的160例贫血患者为研究对象。根据贫血类型将所有患者分为地中海贫血组(n=80)与缺铁性贫血组(n=80),另外选取同期体检正常的健康者70例纳入健康组。回顾性分析3组研究对象的临床资料,观察并比较3组血液检验结果和血液检验情况的符合率、特异性和灵敏性。结果地中海贫血组和缺铁性贫血组的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血清铁蛋白(SF)水平值均明显低于健康组,血红细胞分布宽度(RDW)水平值明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);地中海贫血组Hb、RBC、MCHC和SF水平值明显高于缺铁性贫血组,RDW和MCV水平值明显低于缺铁性贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。地中海贫血组血液检验情况的符合率、特异性和灵敏性与缺铁性贫血组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血液检验诊断地中海贫血和缺铁性贫血具有较好的诊断效果,并且符合率、特异性和灵敏性较高。     

胸腰椎骨质疏松性骨折血清网膜素-1、转化生长因子-β1、铁蛋白与骨转换关系的临床研究

目的分析胸腰椎骨质疏松性骨折血清网膜素-1(Omentin-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、铁蛋白(SF)与骨转换关系。方法河池市人民医院创伤骨科2016年1月—2018年5月收治69例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为骨质疏松性骨折组,另外选择85例骨质疏松症患者(骨质疏松组)及38例健康体检者(健康组)作为对照,比较三组血清Omentin-1、TGF-β1、SF与骨转换指标,并分析胸腰椎骨质疏松性骨折患者血清Omentin-1、TGF-β1、SF与骨转换的关系。结果骨质疏松性骨折组血清Omentin-1、TGF-β、平均骨密度BMD分别为(30.19±3.93)ng/mL、(4.31±0.62)ng/mL、(0.48±0.06)g/cm2,骨质疏松组分别为(46.93±6.73)ng/mL、(9.65±1.56)ng/mL、(0.55±0.07)g/cm2,健康组分别为(62.14±9.15)ng/mL、(18.71±2.76)ng/mL、(0.63±0.09)g/cm2,骨质疏松性骨折组均显著低于骨质疏松组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松性骨折组血清SF、β-CTX及PINP分别为(289.07±40.11)ng/mL、(0.63±0.11)ng/mL、(68.70±9.75)ng/mL,骨质疏松组分别为(193.46±27.06)ng/mL、(0.51±0.08)ng/mL、(57.09±6.86)ng/mL,健康组分别为(134.18±17.84)ng/mL、(0.32±0.05)ng/mL、(42.14±5.40)ng/mL,骨质疏松性骨折组均显著高于骨质疏松组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性骨折患者血清Omentin-1、TGF-β1与骨转换指标呈负相关,SF与骨转换指标呈正相关。多元线性回归分析显示Omentin-1、TGF-β1、SF、年龄可作为骨转换的独立影响因素。结论胸腰椎骨质疏松性骨折患者骨转换水平高,血清Omentin-1、TGF-β1、SF和骨转换有良好相关性,可能是预测胸腰椎骨质疏松性骨折风险的参考指标。     

血清胆碱酯酶与慢性肝炎和肝组织病理的关系及诊断意义

目的 :探讨慢性肝炎病人血清胆碱酯酶与肝组织病理的关系及诊断意义 ,为判断慢性肝病的程度、指导治疗及判断预后提供依据。方法 :按慢性肝炎临床分度分组 ,比较各组间主要肝功能及生化指标 ;按慢性肝炎病理分度分组 ,比较各组间主要肝功能及生化指标 ;并比较临床诊断与病理诊断符合情况。结果 :(1)临床诊断轻度组血清胆碱酯酶为 7774 2 4± 2 317 84U/L ,中度组为 6 30 1 90± 186 8 0 9U /L ,重度组为 4 892 6 4± 2 86 9 2 4U/L ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;(2 )病理诊断轻度组血清胆碱酯酶为 775 5 12± 2 30 5 82U/L ,中度组为 6 180 4 5± 182 2 93U/L ,重度组为 5 198 0 5± 180 3 4 4U/L ,各组比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1) ;(3)临床诊断与病理诊断符合率分别为轻度 80 5 2 % ,中度 6 4 75 % ,重度 11 5 % ,总符合率 6 8 1% ;加入血清胆碱酯酶指标后 ,获得的新临床诊断与病理诊断的符合率分别为轻度 79 5 % ,中度 5 7 4 % ,重度2 5 6 % ,总符合率 6 7 7%。结论 :血清胆碱酯酶可能是较好反映肝组织损伤程度的生化指标     

2型糖尿病血脂正常组与异常组血脂浓度比较

目的 :研究 2型糖尿病血脂异常的临床特点。方法 :分别对血脂异常组和正常组病人于入院次日行空腹血糖、血脂、生化等检查 ,比较两组血脂浓度。结果 :血脂正常组TC 4 4 8± 0 86mmol/L ,TG 1 4 6± 0 4 6mmol/L ,HDL C 1 2 0± 0 2 5mmol/L ,LDL C 2 4 0± 0 75mmol/L ,载脂蛋白B 0 87± 0 2 3g/L ;血脂异常组分别为 4 86± 1 2 8、2 5 5± 1 2 8、1 0 0± 0 2 8、2 98± 1 19mmol/L和 1 0 3± 0 2 8g/L。两组比较差异显著 (P <0 0 5 )或非常显著 (P <0 0 1)。结论 :2型糖尿病血脂异常很常见 ,应积极防治     

大鼠C6脑胶质瘤MR灌注成像初探

目的　建立大鼠C6脑胶质瘤模型 ,初步探讨磁共振灌注成像 (MRPWI)用于实验性脑胶质瘤研究的可行性。材料与方法　 15只荷瘤大鼠随机分成三组 ,每组 5只。用立体定向技术将C6细胞接种在大鼠的右侧尾状核建立模型。MRPWI对比剂剂量分别为 0 .2mmol/kg体重 (第一组 )、0 .4mmol/kg体重 (第二组 )和 0 .6mmol/kg体重(第三组 )。根据PWI时间 信号强度曲线计算rCBV、SRRmax、QrCBV和QSRRmax值。结果　三组大鼠肿瘤组织rCBV和SRRmax值皆大于正常脑组织 (P <0 .0 1)。三组大鼠QrCBV分别为 1.77± 0 .12 (第一组 )、2 .0 7± 0 .17(第二组 )和 1.36±0 .10 (第三组 ) ,第二组大于第一组 (P <0 .0 1) ,第三组小于第一组 (P <0 .0 1)。三组大鼠QSRRmax分别为 1.4 8± 0 .2 5(第一组 )、1.6 9± 0 .18(第二组 )和 1.18± 0 .0 6 (第三组 ) ,第三组小于第一组 (P <0 .0 5 ) ,然而第二组与第一组之间无显著性差异。结论　MRPWI可用作研究大鼠C6脑胶质瘤 ,其中对比剂剂量以 0 .2～ 0 .4mmol/kg体重为宜     

亚低温对重型脑损伤患者垂体甲状腺激素的影响

目的　观察重型脑损伤患者在亚低温治疗过程中垂体甲状腺激素的变化。　方法98例重型脑损伤患者随机分为亚低温治疗组 (5 0例 )和对照组 (常规治疗 4 8例 )。采用双面夹心免疫法检测两组患者血清催乳素 (PRL)、促甲状腺激素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )和游离甲状腺素 (FT4)在治疗前后的变化 ,比较临床疗效。　结果　治疗后亚低温治疗组的PRL、TSH、FT4分别为 (0 .2 5± 0 .0 2 )nmol/L、(0 .7± 0 .2 )mU/L、(15 .0± 5 .3)pmol/L ,明显低于对照组的PRL、TSH、FT4[(0 .4 6± 0 .0 4 )nmol/L、(1.1± 0 .3)mU/L、(2 1.2± 6 .4 )pmol/L],良好率 (6 2 % )高于对照组(35 % ) ,死亡率 (2 2 % )低于对照组 (4 2 % )。　结论　亚低温治疗能抑制伤后垂体甲状腺激素水平升高 ,提高疗效。     

18F-FDG PET延迟显像鉴别诊断原发性肺癌

目的　探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET延迟显像对原发性肺癌和肺结核的鉴别诊断价值。方法　 70例受检者分为原发性肺癌组 (2 5例 )、肺结核组 (16例 )和正常对照组 (2 9例 ) ,分别行18F FDGPET早期头部～盆腔显像和注射后 4h胸部延迟显像。计算 2次显像肺部病灶感兴趣区 (ROI)与同一平面对侧正常组织的放射性比值 (T/B)。结果　18F FDGPET显像示 2 5例原发性肺癌早期显像阳性 2 2例 ,阴性 3例 ,灵敏度、特异性和阳性预测值分别为 88 0 %、87 5 %和 91 7% ;延迟显像阳性2 3例 ,阴性 2例 ,灵敏度、特异性和阳性预测值分别为 92 0 %、93 8%和 95 8%。T/B与原发性肺癌不同组织学类型存在明显关系。肺结核组早期显像T/B为 3 6 7± 2 17,其中 2例发现FDG高摄取灶 ,假阳性率为 12 5 % ,延迟显像 1例FDG阳性 ,假阳性率为 6 3%。早期显像原发性肺癌组T/B (4 33± 3 0 0 )和肺结核组差异无显著性 (t=0 94 5 ,P =0 347) ,延迟显像原发性肺癌组T/B (7 91± 7 0 8)较早期显像增高 3 4 9± 2 6 6 ,明显高于肺结核组 (3 6 7± 1 86 ,t=4 173,P =0 0 0 0 )。肺结核组和对照组T/B (1 15± 0 31,1 0 5± 0 13)延迟与早期显像差异无显著性 (t=0 0 4 9、1 5 6 4 ,P =0 96 6、0 199)。结论延迟显像比早期显像更     

卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能亢进一例

患者女 ,4 9岁 ,6年前因心悸、手抖、易汗、消瘦 ,FT3、FT4 增高诊断为甲状腺功能亢进 (简称甲亢 ) ,并行抗甲亢药物治疗 ,无明显疗效。 2 0 0 1年 3月到本科要求1 31 I治疗。体格检查 :甲状腺肿大 ,质硬 ,无结节 ,血管杂音 。实验室检查 :FT35 2 6ng L[正常值为 (4 0 2± 0 95 )ng L],FT4 10 3 7ng L[正常值为 (13 4 4±3 2 )ng L],促甲状腺激素 (TSH) 7 1mU L[正常值为 (2 7± 2 3)mU L],均采用放射免疫分析法 ,试剂盒由北京福瑞生物工程公司提供。甲状腺吸1 31 I率 4h为37 2 % ,6h 86 1% ,2 4h 82 3% (高峰前移 )。ECG …     

慢性阻塞性肺疾病患者肠道菌群与炎性因子相关指标分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者肠道菌群和炎性因子的相关指标,为临床诊疗提供参考。方法将昌乐县人民医院自2017年6月至2019年6月收治的147例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者纳入B组,并将同期的100例健康者纳入A组。比较两组研究对象的肠道菌群状态和血清炎性因子水平。结果 B组乳酸杆菌、双歧杆菌含量分别为(6. 31±1. 57) CFU/g、(6. 23±1. 35) CFU/g,均低于A组的(7. 64±1. 72) CFU/g、(7. 34±1. 70) CFU/g,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组屎肠球菌、粪肠球菌含量分别为(7. 52±2. 46) CFU/g、(7. 40±2. 44) CFU/g,均高于A组的(5. 54±2. 29) CFU/g、(5. 32±2. 30) CFU/g,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子水平分别为(13. 57±3. 82) ng/L、(14. 33±3. 66) ng/L、(22. 55±4. 64) ng/L,均高于A组的(9. 59±4. 64) ng/L、(10. 31±4. 07) ng/L、(16. 87±6. 09) ng/L,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与健康者比较,慢性阻塞性肺疾病患者体内肠道菌群明显紊乱,肠道微生态失衡,血清炎性因子水平升高。     

新兵军事训练时神经内分泌激素水平的变化

目的 :研究军事训练应激过程中新兵神经内分泌激素水平与心理状态的关系。方法 :随机选取陆军某部 15 0名新兵 ,于训练第 15天空腹抽血检测血清皮质醇和β 内啡肽 (β EP)浓度 ,同时行SCL 90精神问卷调查。结果 :血清皮质醇浓度均值为 384 84± 10 5 0 7nmol/L ,β EP浓度为 2 3 10± 12 5 0ng/L。SCL 90≥ 16 0组血清皮质醇的均值为 4 10 13± 99 4 1nmol/L ,显著高于SCL 90 <16 0组 (373 19± 10 2 78nmol/L ,P <0 0 5 ) ,且SCL 90总积分与皮质醇浓度存在正相关关系 (r =0 179,P <0 0 5 ) ,两组 β EP浓度差异不显著。结论 :血清皮质醇水平的变化可在一定程度上反映新兵军事训练引起的心理应激强度。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在2型糖尿病肾病中的临床价值

目的　探讨血清Ⅳ型胶原 (ⅣC)和层粘连蛋白 (LN)在 2型糖尿病 (DM)肾病中的临床价值。方法　 78例 2型DM患者 (男 4 2例 ,女 36例 )分为正常白蛋白尿组 (A组 ) 35例 ,微量白蛋白尿组 (B组 ) 2 8例和大量白蛋白尿组 (C组 ) 15例。采用放射免疫分析法测定其血清ⅣC和LN含量。对照组为健康体格检查者 30例。结果　 78例DM患者血清ⅣC[(97 6± 19 2 ) μg/L]、LN[(132 4±31 5 ) μg/L]水平明显高于对照组 [(77 4± 8 2 )、(10 1 5± 17 6 ) μg/L ,P <0 0 5 ];微量及大量白蛋白尿组患者血清ⅣC、LN水平均明显高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;DM各组间血清ⅣC、LN水平差异有显著性 ,随 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)增加及病程延长 ,血清ⅣC、LN水平递增 ,病程 >10年者 [ⅣC(10 6 6± 2 0 1) μg/L ,LN (14 5 3± 31 1) μg/L]明显高于病程 <5年者 [(89 4± 17 5 ) μg/L ,(117 8±2 7 4 ) μg/L ,P <0 .0 5 ];血清ⅣC、LN与病程、尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、UAER呈高度正相关。 结论　联合检测血清ⅣC、LN、UAER能为早期诊断和治疗DM肾病提供依据 ,并可用于判断预后。     

铁蛋白对多发性骨髓瘤诊断中的临床意义

  目的 探讨血清铁蛋白(serum ferritin, SF)水平对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)诊断的临床意义。方法 选择2016-01至2018-06在同济大学附属第十人民医院血液科初治的32例MM患者和39例健康志愿者(对照组)作为研究对象,MM组患者已排除引起铁蛋白升高的其他因素。比较MM组与对照组SF表达水平。通过ROC曲线检测SF在MM患者中的诊断价值,随访32例MM组患者每次化疗前的SF水平以及相应的β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)水平及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)水平共计169人次,并对检测结果进行统计分析。结果 MM组SF(546.60±427.66)ng/ml明显高于对照组(231.20±111.70)ng/ml,差异有统计学意义(t=4.06,P=0.000)。ROC曲线分析中,SF水平曲线下面积为0.75(P=0.000),具有一定的诊断意义。随访32例MM患者共169人次,定期化疗前SF与β₂-MG有正相关关系(r=0.714,P<0.01),而与LDH水平无明显相关关系(r=0.059, P>0.01)。Ⅲ期MM患者中SF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SF对MM有辅助诊断价值,能反映一定程度的肿瘤负荷,SF结合β₂-MG对MM患者分期和预后判断有重要价值。     

飞行员甲亢一例的诊治启示

一、临床资料患者 ,男 ,34岁 ,歼 - 7飞行员 ,飞行时间 15 0 0 h。 1998年 7月开始出现怕热、多汗、乏力、消瘦 ,心率 90～ 10 0次 /min,活动后乏力明显。由于要参加 1999年国庆阅兵 ,故继续坚持飞行训练。1999年 8月医院巡诊体检发现心率 10 0～12 0次 / min,体重下降明显 ,立即收入院检查 :TT310 nm ol/ L(正常 1.2～ 2 .6 ) ,TT42 72 nmol/ L(正常 6 4～ 16 8) ,r T31.5 ng/ ml(正常 0 .3～ 0 .8) ,吸碘率分别为 2 h 6 7% (正常 15 %～ 32 % )、4h 78%(正常 2 0 %～ 42 % )和 2 4h 96 % (正常30 %～ 6 2 % ) ,确诊为甲亢 ,经过治疗 ,…     

NT-proBNP和血尿酸联合检测对高海拔地区充血性心力衰竭患者预后的评估价值

目的:分析高海拔地区充血性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血尿酸水平,充分评价其临床分层和预后,从而积极预防包括死亡在内的心血管事件。方法:选择生活在海拔2 500m～3 000m,临床上明确诊断为充血性心力衰竭患者80例,男41例,女39例,平均年龄(61.3±9.5)岁;另选择同等海拔地区正常人群80例作为对照测定NT-proBNP。观察、随访CHF患者住院期间与出院后12个月内不良心脏事件(心力衰竭恶化、心绞痛或心肌梗死)或因不良心脏事件的再住院率以及病死率(心力衰竭恶化死亡、猝死)。所有患者均行心功能评价,测定NT-proBNP和血尿酸(UA)浓度。结果:心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者NT-proBNP分别为(520.13±97.45)ng/L、(2173.18±296.18)ng/L、(4 523.16±401.72)ng/L,三者比较差异有统计学意义(P<0.01);其血尿酸分别为(316±113)mmol/L、(360±140)mmol/L、(456±137)μmol/L。血尿酸≥420mmol/L在心功能Ⅲ、Ⅳ级患者检出率较Ⅱ级者高(P<0.05),差异有统计学意义。血尿酸≥420mmol/L及(或)NT-proB-NP≥900 ng/L的患者,无论是住院期间或是出院12个月内不良心脏事件发生率均高于血尿酸<420mmol/L及NT-proBNP<900 ng/L的患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:增高的NT-proBNP和血尿酸可被视为充血性心力衰竭患者独立的心血管事件的预测因子。这两种标志物的同时增高与随访过程中心血管事件发生率的增高呈正相关。     

右美托咪定对失血性休克兔肾功能保护作用研究

目的探讨右美托咪定对失血性休克兔肾功能的保护作用。方法选取健康新西兰大耳白兔32只,随机分入对照组、休克组、灌注组、右美托咪定组,每组各8只。对照组仅麻醉、手术,不放血;休克组为麻醉、手术、放血,使兔达到休克状态并维持2 h;灌注组前期操作同休克组,在兔休克后,回输自体肝素化血,并输入等量生理盐水;右美托咪定组前期操作同灌注组,输入等量生理盐水后,再持续泵入10μg/(kg·h)右美托咪定30 min。比较各组的血尿素氮、肌酐、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的水平。结果休克组、灌注组的血尿素氮分别为(8.34±0.64)mmol/L、(8.56±1.48)mmol/L,均高于对照组的(6.23±0.87)mmol/L、右美托咪定组的(6.81±0.74)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。休克组、灌注组的肌酐分别为(82.52±9.30)μmol/L、(78.34±10.27)μmol/L,均高于对照组的(57.32±8.73)μmol/L、右美托咪定组的(58.38±10.32)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。休克组、灌注组的白细胞介素-6分别为(67.82±5.32)ng/L、(78.21±8.34)ng/L,均高于对照组的(32.84±6.33)ng/L、右美托咪定组的(40.25±8.18)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。休克组、灌注组的肿瘤坏死因子-α分别为(27.31±4.81)ng/L、(26.19±3.06)ng/L,均高于对照组的(10.52±2.62)ng/L、右美托咪定组的(14.32±2.84)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失血性休克可引起肾代谢障碍。右美托咪定对失血性休克后的肾功能和代谢具有一定的保护作用,其保护机制为抑制炎性介质、舒张肾血管及改善肾小球滤过率等。     

旋毛虫感染对过敏性哮喘小鼠血清总IgE、IL-4、IL-5的影响

目的研究旋毛虫感染对过敏性哮喘小鼠血清TIgE、IL-4、IL-5的影响。方法随机将20只BALA/c雌性小鼠分为4组,每组5只,Ⅰ组为空白对照组,Ⅱ组为单纯过敏性哮喘组,Ⅲ组为感染旋毛虫后哮喘组,Ⅳ组为单纯感染旋毛虫组。首先,将200～300条旋毛虫囊包幼虫经口感染Ⅲ、Ⅳ组小鼠,建立旋毛虫感染模型。28 d后,用卵清白蛋白分别对Ⅱ组和Ⅲ组小鼠进行致敏激发,建立过敏性哮喘模型。56 d后,取小鼠血清,用ELISA法检测TIgE、IL-4、IL-5水平。结果 4组小鼠总IgE水平分别为:(61.79±25.79)ng/ml、(437.08±75.68)ng/ml、(251.64±107.27)ng/ml和(446.12±74.32)ng/ml;IL-4水平分别为:(136.49±31.17)pg/L、(209.80±21.57)pg/L、(162.79±17.69)pg/L和(182.71±12.08)pg/L;IL-5水平分别为:(7.31±1.86)ng/L、(16.00±2.28)ng/L、(9.24±1.73)ng/L和(11.41±2.11)ng/L;与Ⅱ组相比较,Ⅲ组血清中总IgE、IL-4及IL-5水平明显降低(P<0.05)。结论旋毛虫感染可以抑制过敏性哮喘小鼠血清TIgE、IL-4及IL-5的表达。     

肝癌患者血清GLS含量

目的 :研究肝癌患者血清GLS含量及其临床意义。方法 :测定肝癌、非癌肝病患者和健康人GLS ,然后分组统计。结果 :肝癌组GLS(799± 2 2 6mg/L)显著高于健康组 (4 6 6± 6 5mg/L)和各良性肝病组 ;各良性肝病组与健康组无明显差异。测定GLS对肝癌诊断敏感度、特异度、准确度和诊断效率分别为 82 4 %、94 7%、89 7%和 78 0 % ,具有显著临床应用价值 ,并且高于血清AFP测定。测定GLS与AFP联合应用诊断价值更为显著。结论 :肝癌患者血清GLS显著增加 ;其测定对肝癌诊断、病情及疗效监测、预后分析具有显著临床价值 ;与AFP联合检测临床价值更显著     

25天HiHiLo对少年女性贫血和铁缺乏运动员铁代谢及Hb的影响

目的:观察高住高练低训(HiHiLo)对贫血和铁缺乏运动员铁代谢及Hb的影响,为运动性贫血的防治提供依据。方法:将14名少年女性贫血和铁缺乏运动员随机分为实验组(n=6)和对照组(n=8)。实验组每晚在低氧房(模拟海拔2500米)内居住11h,白天照常训练,每周进行3次低氧下70%VO2max蹬功率自行车训练;对照组常氧居住、训练,每周再进行3次常氧下80%VO2max蹬功率自行车训练。两组运动员的平原训练内容和训练强度相同,实验共进行25天。测试指标包括Hb、血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清总铁结合力(TIBC)。结果:实验组Hb、SI、TIBC在实验后较实验前显著提高(P<0.05),SF显著下降(P<0.05),sTfR在第22天显著升高(P<0.05);对照组各指标均无显著性改变。结论:(1)25天模拟海拔2500米的HiHiLo可提高贫血和铁缺乏运动员的Hb水平,可促进运动员对铁的转运、细胞内摄入以及铁储备的动用;(2)两组运动员均存在严重的铁缺乏,且在实验后缺铁状态并未改善。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像与不同级别肝硬化关系的研究

目的通过对肝硬化与肝功能正常者行Gd-EOB-DTPA增强MR胆道成像(CE-MRC)效果进行对比研究,并探讨肝功能对胆管显像的影响。方法回顾性分析90例肝硬化和正常组(正常组30例;肝硬化组60例)分别行Gd-EOB-DTPA增强MR胆道成像,90例患者根据Child-Pugh分级分为4组:正常组(NLF):30例; Child-Pugh A (LCA):30例; Child-Pugh B (LCB):19例; Child-Pugh C (LCC):11例。测量并计算出相对胆总管信号强度(relative signal intensity,RSI胆总管=SI胆总管/SI竖脊肌)和相对肝信号强度(RSI肝=SI肝/SI竖脊肌),并对RSI胆总管与RSI肝进行相关回归分析。结果正常组,LCA,LCB,LCC组RSI肝值分别为0. 62±0. 06,0. 56±0. 02,0. 40±0. 05,和0. 29±0. 02,注射Gd-EOB-DTPA 20min后4组RSI胆总管分别为18. 04±0. 29,17. 12±0. 41,3. 95±0. 63和3. 33±0. 30。NLF组和LCA组胆管显影效果及RSI胆总管均高于LCB组和LCC组。结论 Gd-EOB-DTPA增强MR胆道成像能有效评估肝功能,不同的肝功能会影响Gd-EOB-DTPA增强MR胆道成像效果。