24h食管pH监测在胃食管反流病中的临床应用

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状 ,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害。本研究应用 2 4ｈ食管ｐＨ监测仪 ,监测了ＧＥＲＤ及正常对照组食管下段的ｐＨ值 ,旨在探讨其中ＧＥＲＤ中的临床应用价值。1　材料和方法1·1　研究对象　 1998年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,我院消化门诊及住院者 5 8例 ,其中正常对照组 2 8例 ,均符合⑴无嗳气、反酸、烧心等食管疾病及ＧＥＲＤ症状。⑵无胃肠手术及活动性消化性溃疡。⑶无糖尿病、硬皮病等全身疾病。⑷内镜及Ｘ线检查无食管及胃的形态学…     

胃食管反流病患者体表胃电节律的变化规律

目的观察胃食管反流病（GERD）患者的体表胃电节律变化规律及其与患者症状间的关系。方法采用PCPolyg。印hHR双电极胃电记录仪记录25例GERD患者（GERD组）和12例健康人（对照组）的餐前和餐后胃电正常节律的百分比、胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、主频率（DF）、餐后与餐前主功率之比（PR）、DF不稳定系数（DFIC），以及不同症状积分的GERD患者正常节律的百分比、DF、DFIC。结果GERD组患者餐前、餐后胃电正常节律的百分比、DF低于对照组，胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、DFIC均高于对照组，差异有统计学意义。GERD组患者餐前胃电正常节律的百分比、DF低于餐后，而胃动过缓的百分比、DFIC高于餐后，差异有统计学意义。不同症状积分的GERD组患者餐前、餐后胃电节律参数与对照组相比差异均有统计学意义，但各积分组间胃电节律参数差异无统计学意义。结论GERD患者存在胃电生理活动的异常，这种异常可能是GERD的发病机制之一。     

食管pH值监测对胃食管反流病的诊断价值

目的:评价24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ)在胃食管反流病中诊断价值。方法:40例初诊为烧心、反流的患者,分别予以24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查。结果:食管pH值监测灵敏度0.9722,特异度1,Youden指数0.9722;GerdQ灵敏度0.7778,特异度0.25,Youden指数0.0278;胃镜检查灵敏度0.833,特异度0.75,Youden指数0.583。24h食管pH值监测较胃食管反流病问卷(GerdQ)有显著差异(P0.05);24h食管pH值监测较有胃镜检查显著差异(P0.05)。结论:24h食管pH值监测在胃食管反流病中诊断价值明显高于胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ)。     

胃食管反流病患者体表胃电节律的变化规律

目的 观察胃食管反流病(GERD)患者的体表胃电节律变化规律及其与患者症状间的关系.方法 采用PC Polygraph HR 双电极胃电记录仪记录25例GERD患者(GERD组)和12例健康人(对照组)的餐前和餐后胃电正常节律的百分比、胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、主频率(DF)、餐后与餐前主功率之比(PR)、DF不稳定系数(DFIC),以及不同症状积分的GERD患者正常节律的百分比、DF、DFIC.结果 GERD组患者餐前、餐后胃电正常节律的百分比、DF低于对照组,胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、DFIC均高于对照组,差异有统计学意义.GERD组患者餐前胃电正常节律的百分比、DF低于餐后,而胃动过缓的百分比、DFIC 高于餐后,差异有统计学意义.不同症状积分的 GERD 组患者餐前、餐后胃电节律参数与对照组相比差异均有统计学意义,但各积分组间胃电节律参数差异无统计学意义.结论 GERD 患者存在胃电生理活动的异常,这种异常可能是 GERD 的发病机制之一.     

24小时食管pH监测对胃食管反流病的诊断意义研究

目的探讨24h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据。方法用CTD-svnectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24h食管pH监测。采用Johson和DeMeester6种参数指标．对患者进行综合评分以反映病人的反流程度。结果监测病例组6种参数指标均显著高于对照组（P〈0．01）;DeMeester评分〉14．72．总阳性率为57．7％;以pH〈4的反流次数诊断阳性率最高（57．7％）,卧位pH〈4的总时间诊断阳性率最低（15．4％）。结论24h食管pH监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据,提高了对胃食管反流疾病的认识和治疗效果。     

老年胃食管反流病患者治疗依从性的观察与护理探讨

目的:分析老年胃食管反流病患者治疗依从性,探讨护理重点.方法:选取2014年8月~2015年8月我院收治的76例胃食管反流患者,将所有患者随机分为观察组与对照组.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性护理.对比两组护理效果.结果:观察组患者用药、饮食、定期复查方面依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:给予老年胃食管反流病患者针对性护理,能够提高患者的治疗依从性,促进患者康复.     

胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)并不少见。只是人们对本病还不认识，致使不少病人长期被误诊。GERD不但可引起食管炎，还可导致咽、喉、气道等处损害，因此其症状多种多样，轻重不一。烧心、反酸是其典型症状。病人感觉胸骨后或剑突下烧灼感，多由胸骨下段向上伸延，常在餐后一小时出现。部分病人可因食管炎而出现吞咽疼痛，有时病人甚至因食管痉挛变细或功能紊乱，     

胃食管反流病误诊30例分析

胃食管反流病是指胃(或十二指肠)内容物反流入食管引起症状或黏膜损伤,主要表现为嗳气、反流和胸骨后疼痛3大症状。胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,给早期诊断带来困难,早期正确诊断对治疗效果和预后有重要影响。该病如具有典型的临床症状,经内窥镜等检查临床诊断并不困难。但由于其有更多的消化道外症状,极易发生漏诊或误诊。本文对2009年10月至2011年2月在我院门诊或住院而误诊的30例GERD误诊进行原因分析,现报道如下。     

胃食管反流病发病机制研究进展

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病,临床表现复杂多样,常见反酸、烧心、嗳气、反食,亦可伴有咽、喉等食管外组织损伤表现,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘,甚至咽部异物感、堵塞感。根据内镜和病理结果,目前公认的分类为:非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管。西方国家发病率较高,我国GERD发病率亦逐年提高。GERD是严重影响人们健康和生活质量的疾病,但其发病因素较多,发病机制仍不十分清楚,近年来对GERD的研究有较大进展,就GERD的发病机制研究进展予以综述。     

门诊26例胃食管反流病的临床特点及疗效分析

目的基于胃镜条件下分析胃食管反流病（GERD）的症状特征,探讨利用奥美拉唑联用西沙必利治疗胃食管反流病的疗效。方法选取该院2009年11月—2012年3月门诊26例GERD患者作为观察对象,随机均分为对照组和观察组。对照组利用西沙比利进行治疗,观察组在西沙比利的基础上加用奥美拉唑联合治疗。两组疗程都是4周。对比两组患者的毒副反应、临床疗效以及复发率。结果观察组的总有效率和复发率分别为92.30%、7.69%,对照组总有效率和复发率分别为76.92%和38.46%。比较差异都有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用奥美拉唑和西沙必利治疗GERD总有效率高,复发率低,不良反应少,治疗效果显著,值得在临床上推广使用。     

胃食管反流相关性肺炎15例探讨

目的:观察治疗胃食管反流相关性肺炎的效果.方法:15例2008年元月至2010年12月确诊为胃食管反流相关性肺炎的病患,其中住院病人12例,门诊病人3例,通过胸部摄片、胃镜等辅助治疗,治疗合并症感染的基础上加用胃动力药剂量为10mg每日三次口服.疗程4到6周.结果:治愈13例,反酸、嗳气、夜间阵发性呛咳、气喘消失,肺部感染得到有效控制.2例因合并肺心痛、糖尿病并发心衰及心律失常而死亡.结论:目前我院临床治疗胃食管反流性疾病引起的肺部感染诊断方法安全有效.     

胃食管反流病患者应用个体化护理干预的临床分析

目的:分析个体化护理干预对胃食管反流病患者的临床护理效果;方法:笔者选取了2015.05.26-2017.03.30期间于本院进行治疗的胃食管反流病患者70例作为研究对象,将患者分为两组,每组35人,一组实施常规的护理方式,为常规组,另一组实施个体化护理干预措施,为研究组,对比分析两组患者对护理的依从性、护理前后病情的变化情况以及对护理的满意程度,观察两组患者的护理干预效果;结果:研究组患者经护理后,疾病症状的改善情况优于常规组,对护理的依从性也更高,对护理的满意度平均水平达到了98分,而常规组对护理的满意度平均水平仅为79分;结论:个体化的护理干预措施有效针对了病患的个人情况,对胃食管反流病患者具有良好的护理效果,该方法可在临床护理中进行广泛的推广.     

胃食管反流病

问：近来．我总是感觉反酸、烧心,尤其是餐后1小时．特别不舒服。我是不是得了胃食管反流病？需要做胃镜吗？     

老年胃食管反流病患者心理状态及自主神经功能紊乱的研究

目的 探讨胃食管反流病(GERD)老年患者,精神心理因素、自主神经功能与疾病症状的关系.方法 对门诊GERD老年患者65例(病例组),对照组65例,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理因素评分,进行心率变异(低频功率/高频功率)的短程频域分析,进而评价精神心理因素、自主神经功能与GERD的关系.结果 (1)病例组较对照组普遍存在抑郁、焦虑、恐惧、强迫观念和人际关系敏感等异常心理,以焦虑和抑郁更为突出(P＜0.05).(2)心率变异性,在低频功率(LF),高频功率(HF)及LF/HF指标,GERD患者组较对照组HF明显降低(P＜0.05),LF/HF值增高(P＜0.05).结论 GERD老年患者多伴有心理异常和自主神经功能紊乱,表现为迷走神经活性减弱,交感神经活性相对增强.     

Occludin在胃食管反流病患者食管上皮细胞中的表达

目的 研究胃食管反流病患者食管上皮细胞Occhdin表达的变化.方法 选取62例胃食管反流病患者,其中反流性食管炎(RE)30例(RE组)、非糜烂性胃食管反流病(NERD)32例(NERD组),采用免疫组化技术对其食管下段上皮的Occludin分布表达进行检测,并以10例正常食管上皮作为对照组.结果 对照组Occhdin均正常表达.NERD组4例正常表达,28例不同程度异常表达,为细胞膜不完整表达、细胞质表达及表达缺失.RE组均异常表达;RE组和NERD组与对照组Occludin异常表达阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01),而RE组与NERD组异常表达阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃食管反流病患者食管上皮Occhdin数量减少、分布异常,影响黏膜上皮屏障的完整性,可能是胃食管反流病的发病机制之一,而RE与NERD患者Occludin异常表达无明显差异.     

胃食管反流病食管外表现45例临床分析

目的 分析以食管外表现为主的胃食管反流病的临床特点.方法 对本院门诊及住院的以食管外表现为主的45例胃食管反流病患者的临床表现进行分析,比较确诊前后的治疗效果.结果 在本组患者中,食管外表现以慢性咽炎发生率最高.所有病例确诊后经埃索美拉唑药物治疗,总有效率为86.67%,明显高于确诊前40%(P<0.01).结论 对以...     

Oecludin在胃食管反流病患者食管上皮细胞中的表达

目的研究胃食管反流病患者食管上皮细胞Oecludin表达的变化。方法选取62例胃食管反流病患者,其中反流性食管炎（RE）30例（RE组）、非糜烂性胃食管反流病（NERD）32例（NERD组）,采用免疫组化技术对其食管下段上皮的Oecludin分布表达进行检测,并以10例正常食管上皮作为对照组。结果对照组Oecludin均正常表达。NERD组4例正常表达,28例不同程度异常表达,为细胞膜不完整表达、细胞质表达及表达缺失。RE组均异常表达;RE组和NERD组与对照组0ccludin异常表达阳性率比较差异有统计学意义（p〈0．01）,而RE组与NERD组异常表达阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃食管反流病患者食管上皮Oecludin数量减少、分布异常,影响黏膜上皮屏障的完整性,可能是胃食管反流病的发病机制之一,而RE与NERD患者Oecludin异常表达无明显差异。     

胃食管反流病怎么样治疗

我妈妈最近因反酸、烧心去医院就诊,被诊断为胃食管反流病。医生给她开了些药,还简单说了一下注意事项。妈妈年纪大了,记不太清楚,能具体介绍一下吗？     

胃食管反流病的中西医研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化科多发病、常见病和难治性疾病。本片综述了中医和西医对胃食管反流病的病因病机及治疗原则的研究现状及进展,归纳总结了中西医治疗胃食管反流病的临床经验,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。     

胃食管反流病的诊治现状

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管,引起并发症或明显的损害了患者的生活质量.GERD非常常见,西方国家约10%的人患有此病,老年人约1/4患有该病.我国该病的患病率具体不详,京沪二地调查约7%的人患有GERD,老年人群的患病率可能更高.鉴于GERD具有较高的患病率,国际上对本病的研究十分重视,随着我国生活水平的提高和老龄化人口的增加,该病在我国有逐渐增多的趋势,加强本病的认识和防治对于提高人们的生活质量、健康水平等具有重要的意义.