血必净注射液对多器官功能障碍综合征合并低蛋白血症患者血清白蛋白水平的影响

目的 探讨血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)合并低蛋白血症患者血清白蛋白水平的影响.方法 采用多中心、随机、对照的试验设计方法,将200例MODS患者分为白蛋白组(A组)、血必净组(B组)、血必净早期联合白蛋白组(C组)、血必净后期联合白蛋白组(D组)4组,每组50例.分别于治疗前及治疗后1、3、5、7 d测定血清白蛋白水平,并计算患者Marshall评分和胃肠功能评分.结果 与治疗前比较,B、C、D组血清白蛋白水平均逐渐升高,Marshall评分和胃肠功能评分逐渐下降;B组7 d时,C组5 d起,D组3 d起差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);B组7 d时与A组,C组5 d起与A、B组,D组3 d起与A、B、C组比较差异即有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 血必净注射液后期联合应用白蛋白可显著提高MODS合并低蛋白血症患者的白蛋白水平,并可对患者衰竭器官有保护作用.     

护理干预对低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的影响

[目的]探讨改善肝硬化并低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的有效护理措施。[方法]采取配对设计研究方案，对40例肝硬化或肝癌合并低蛋白血症病人进行配对研究，在应用人血白蛋白的基础上，对实验组病人进行饮食干预和改变输液顺序，对照组按常规护理，观察病人血浆白蛋白水平变化。[结果]两组治疗前后血浆白蛋白水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组治疗前后血浆总蛋白水平差异有统计学意义（P〈0.01），而对照组则差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]对肝硬化、肝癌并低蛋白血症病人采取饮食及输液护理干预，有助于提高病人的血浆白蛋白和总蛋白水平。     

护理干预对低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的影响

[目的]探讨改善肝硬化并低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的有效护理措施.[方法]采取配对设计研究方案,对40例肝硬化或肝癌合并低蛋白血症病人进行配对研究,在应用人血白蛋白的基础上,对实验组病人进行饮食干预和改变输液顺序,对照组按常规护理,观察病人血浆白蛋白水平变化.[结果]两组治疗前后血浆白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗前后血浆总蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组则差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对肝硬化、肝癌并低蛋白血症病人采取饮食及输液护理干预,有助于提高病人的血浆白蛋白和总蛋白水平.     

慢性心力衰竭合并低蛋白血症患者营养管理的研究进展

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末事件,而营养不良是导致慢性心力衰竭患者出现不良结局的一大危险因素,低蛋白血症作为营养不良的炎性反应指标,与慢性心力衰竭的进展息息相关。因此,慢性心力衰竭合并低蛋白血症患者的营养管理对预后至关重要。本研究通过对慢性心力衰竭合并低蛋白血症营养管理的研究进展进行综述,旨在为日后慢性心力衰竭合并低蛋白血症患者的营养管理提供参考。     

缬沙坦联合螺内脂对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能及血清VEGF水平的影响

目的探讨缬沙坦联合螺内脂对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将90例原发性高血压合并心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予螺内脂治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的收缩压和舒张压均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LVEF与LVFS均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合螺内脂治疗原发性高血压合并心力衰竭能改善患者的心功能,抑制血清VEGF表达水平,从而发挥持续降压效果。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清IL-17水平的影响

<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的终末阶段,危及患者生命且预后欠佳。近年来针对CHF的研究越来越多且临床应用进展较大,但其死亡率仍居高不下。刘静等[1]研究中指出,心力衰竭被确诊后,年死亡率高达20%~40%。心室重塑是心力衰竭发生、发展的基本过程,而炎症细胞因子是各种病理因素导致心力衰竭的一个关键环节[2]。他汀类药物除具有调脂作用外,还通过拮抗细胞因子及抗炎等改善心功能及抑     

慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标观察

目的观察慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标。方法连续选择91例慢性心力衰竭住院患者,治疗前同时进行彩色多普勒超声检查和血尿酸浓度测定。结果 91例慢性心力衰竭患者中合并高尿酸血症患者39例（42.86%）,血尿酸正常患者52例。合并高尿酸血症患者的LVEDd检测值明显高于血尿酸正常组,而SV、CI、VCF和EF%等指标均明显低于后者（P均〈0.05~0.01）。结论慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标较差。     

阿托伐他汀钙对冠心病合并射血分数降低的心力衰竭患者血清hs-CRP水平及心功能的影响

目的观察阿托伐他汀钙对冠心病合并射血分数降低的心力衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心功能的影响。方法选取2018年2月至2019年1月80例冠心病合并射血分数降低的心力衰竭患者为研究对象,分为对照组与观察组,每组40例。对照组采取常规治疗方案;观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀钙治疗。比较两组血清hs-CRP、B型利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、不良心血管事件(MACE)发生率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的血清hs-CRP、B型利钠肽(BNP)水平均明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均明显高于对照组,且不良心血管事件(MACE)发生率低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并射血分数降低的心力衰竭患者应用阿托伐他汀钙辅助治疗可减轻机体炎性反应,改善患者心功能,减少MACE发生。     

血清白蛋白水平对脑出血患者预后的影响

脑出血为临床致死致残率极高的疾病,有多种因素影响预后,其中营养不良及低蛋白血症对患者的预后产生直接影响,本研究对82例脑出血患者血清白蛋白含量及其并发症发生率和运动功能恢复情况进行分析,旨在探讨血清白蛋白水平对脑出血患者预后的影响,现报道如下。     

循证护理对小儿肺炎合并心力衰竭患者临床症状及心功能水平的影响

目的：探究肺炎合并心力衰竭患儿开展循证护理模式所产生的临床成效,并为优质护理服务积累循证经验。方法选取我院儿科于2012年9月至2015年3月收治的78例肺炎合并心力衰竭患儿,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各39例。其中对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上开展循证护理。记录两组患儿体温恢复正常所需时间、喘憋恢复正常所需时间及肺部啰音消失时间,并比较两组患儿干预前后的心功能水平。结果研究组体温恢复正常所需时间、喘憋恢复正常所需时间及肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组在干预前的心功能分级情况差异无统计学意义（ P＞0.05）;干预后,研究组患儿的心功能水平要高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论循证护理模式应用于肺炎合并心力衰竭患儿,有助于提高其治疗成效,值得在临床上进一步推广。     

改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理研究

目的　探讨有效改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施。方法　运用配对设计研究法 ,对 30例低蛋白血症患者进行配对研究 ,在医嘱应用人血白蛋白治疗过程中 ,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序 ,观察每对患者的血浆白蛋白浓度变化值 ,进行统计学分析比较。结果　 2组患者治疗前、后血浆白蛋白浓度比较 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,差异有显著性 ;但血浆总蛋白浓度比较 ,观察组明显改善 (P <0 .0 0 1) ,对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较 ,观察组明显高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性。结论　饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平。     

复方丹参滴丸对老年慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能指标的影响

目的:探讨复方丹参滴丸在老年慢性心力衰竭患者中的效果.方法:选取2018年8月～2020年8月收治的100例老年慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗,连续用药30 d.对比两组临床疗效、血清细胞因子水平、心功能指标、不良反应发生情况...     

妊娠高血压低蛋白血症患者应用人血白蛋白的护理体会

妊娠高血压常发病于妊娠20W后,发病率约占妊娠妇女的5％～10％,严重者可引起孕产妇及围产儿死亡。妊娠高血压疾病的病理变化为全身小动脉痉挛,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等,其中尿蛋白含量及成份、患者血清白蛋白和总蛋白常用于评估妊娠高血压疾病患者的肾脏受损情况。患者常因低蛋白血症出现大量腹水、胸水、切口延期愈合。临床上常采取静脉补充人血白蛋白来提高血浆白蛋白浓度。为了探讨合适的护理干预措施,我科于2004年8月～2005年8月对40例妊娠高血压造成低蛋白血症患者应用人血白蛋白治疗过程中进行护理干预,发现调整输液顺序干预有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平,现报告如下。     

慢性心力衰竭患者血清胆红素水平变化与心功能的关系

胆红素是血循环中衰老红细胞的代谢产物。长期以来,一直被人们看作是一种有害代谢产物。但近年来有研究表明,胆红素是体内天然的抗氧化剂,并参与慢性心力衰竭的发生及发展〔1〕。本研究旨在探讨血清胆红素水平与慢性心力衰竭时心功能的关系。     

血浆PCT水平与AECOPD合并心力衰竭患者心功能的关系

目的探讨血浆降钙素原(PCT)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭(HF)患者心功能的关系。方法选择单纯AECOPD患者40例、AECOPD合并HF患者40例和门诊复查的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者40例,其中AECOPD合并HF组按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3个亚组,以40名健康体检者作为正常对照组。测定所有对象的血浆PCT和B型钠尿肽(BNP)水平,分析血浆PCT水平与右心室Tei指数等指标的相关性。结果血浆BNP和PCT水平由高到底依次为AECOPD合并HF组AECOPD组COPD稳定期组正常对照组,各组间差异均有统计学意义(P0.05)。AECOPD合并HF患者血浆PCT和BNP水平随着NYHA心功能分级的增高而增高,各分级间差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示血浆PCT水平与BNP、右心室Tei指数呈正相关(r值分别为0.48、0.67,P0.05)。多因素风险回归分析提示PCT是AECOPD的危险因素{比值比(OR)[95%可信区间(CI)]为1.541(1.361~2.012)},PCT和BNP是AECOPD合并HF的危险因素[OR值(95%CI)分别为1.337(1.129~1.534)、1.656(1.412~2.192)]。结论血浆PCT水平可反映AECOPD合并HF患者的病情严重程度。     

血液透析滤过对维持性血液透析合并心力衰竭患者微炎症和心功能的影响

目的观察血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并心力衰竭患者微炎症和心功能的影响。方法选择上海市利群医院合并慢性充血性心力衰竭的MHD患者50例,随机分为HDF组25例和血液透析(hemodialysis,HD)2组25例,2组使用相同的药物治疗。2两组患者分别在治疗前及治疗3个月后通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法测定患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á)含量,彩超测定左心室舒张末内径(left ventricular diastolicdiameter,LVDd)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室射血分数(leftventricular ejection fraction,LVEF)。并选择健康志愿者20例作为对照组。结果治疗前,HDF组与HD组的IL-6、CRP和TNF-á水平显著高于对照组(P<0.01),LVEDd明显扩大,IVST显著增厚,LVEF显著降低。治疗3个月后,HDF组和HD组的心力衰竭治疗有效率分别为92%和76%,两组差异有统计学意义(P0.05);HDF组LVEF显著增高,LVEDd、IVST明显缩小,HD组LVEF较治疗前增高,但LVEDd、IVST改变不明显。结论合并心力衰竭的HD患者心脏功能严重受损,坚持长期HDF治疗可以有效清除中分子炎症介质,显著改善其心脏功能,提高治疗有效率。     

低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者再入院的影响

目的探讨低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者发生再入院的影响。方法回顾性分析了2005年4月至2008年4月在我院进行维持性血液透析3个月以上,发生两次或两次以上入院的患者78例,并随机选取同期非再入院的维持性血液透析患者60例作为对照组。记录患者发生再入院的病因,检测血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、胆固醇、血尿素氮、血清肌酐、铁蛋白、总铁结合力、钙、磷等指标。结果维持性血液透析患者发生再入院的病因主要为感染（42．3％）、消化道症状（18．0％）和心血管疾病（15．4％）。经统计学分析,再入院组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平明显低于非再入院组（P〈0．01）。低水平前白蛋白和血红蛋白是患者再入院的独立危险因素,前白蛋白每降低1mg／L,再入院风险增加2．2％,血红蛋白每降低1g／L,再入院风险增加7．6％。结论低蛋白血症和贫血增加维持性血液透析患者再入院的发生率。