右侧输卵管腺泡状髓样癌伴双侧输卵管积水1例

患者女,38岁,维吾尔族,已婚。间断性阴道血性分泌物2年余,下腹及腰痛6个月,于1994年7月7日入院。妇科检查:阴道见少许血性分泌物,宫颈光滑,子宫正常大小;子宫右侧触及一约鹅蛋大小肿物,质较软,活动度较差,边界尚清;子宫左侧触及一约鸡蛋大小肿物,质较软,活动度好,边界清楚。B超检查:右下腹子宫旁探及-8.0cm×5.3cm囊性     

巨大宫颈息肉一例报告

宫颈息肉是妇科常见疾患之一,大的息肉比较罕见,现将我院收治一例,介绍如下。陈×女,50岁,已婚,住院号78497。患者主诉外阴块物突出一年余,近半月来明显增大,伴阴道排液增多。1982年8月4日收治入院。以往身体健康。月经周期正常,20岁结婚,足月顺产3胎,产后输卵管绝育10年。妇科检查:外阴可见9×5×2.5cm大小肉样赘生物(图1),表面呈紫红色,赘生物向上延伸至宫颈口12～3点部位,蒂部呈1.5×4.5cm粗细。在赘生物表面有0.8×0.5cm大小溃疡面,右后侧可见2cm长形纵裂口,按之有红色糊状分泌物排出。宫颈中度糜烂。宫体及附件正常。     

TCU200C-IUD临床取出3例分析

例1:患者,年龄52岁,因绝经1·5年,要求取出T型节育器。自诉18年前上置,平素偶有下腹部不适感。体格检查:一般状况好,心肺听诊未见异常,腹平软,肝脾未触及。妇科检查:阴道畅通,子宫前位,大小约5cm×4cm×2cm,可角及宫颈尾丝。嘱其行B超检查,汇报:T型节育器,形态及位置正常。遂行取环术,术中见外阴黏膜菲薄,阴道皱襞少,宫颈如小拇指大小,质韧,以宫颈钳轻钳夹宫颈前唇,扶持,用长直钳钳夹尾丝,向外牵扯,受阻,为防宫颈损伤,停止,将纵臂送回,用3·5~4·5号扩棒扩充宫颈,仍不能取出,稍一摇动,纵臂即与横臂断开,随后用长直钳入宫口盲探,未触及横臂…     

筋膜内子宫切除术后残留宫颈癌一例报告

1 临床资料 患者,女,42岁,因“腹腔镜下子宫切除术后阴道流液1年余”于2002年3月20日收入长海医院。患者2000年11月8日因“子宫肌瘤”在外院行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)。当时术前妇科检查:外阴为已婚已产式,宫颈表面光滑,略肥大,宫体呈前位,增大如妊娠50d大小,双附件未触及包块。宫颈刮片:巴氏1级。手术指征:子宫肌瘤。手术过程顺利,术后病理:子宫平滑肌瘤。术后7d阴道大出血,阴道填塞纱布止血无效,经阴道缝合宫颈4针后血止。之后阴道一直流液,量逐渐增多,疑为“尿瘘”,行膀胱镜检查、逆行造影检查,均未发现异常。术后1年多再次宫颈刮片:找到部分异型细胞。 入本院妇科检查:阴道壁无充血,见阴道后穹窿有少量     

淋巴管平滑肌瘤病1例

患者女性,31岁。因乳糜性胸水反复发作无法控制,于2006年5月23日入我院治疗。患者于2002年9月行腹部MRI检查后,发现腹膜后巨大占位性病变(图1见插页),无法手术切除,自行服用中药。2003年1月,肺CT发现双肺弥漫性间质性病变。2004年4月腹盆腔CT示:腹腔积液,团块大小约4cm×9.5cm×22cm,腔静脉旁见数枚结节样影,胸腔积液。中药调方继服。2005年11月,患者出现胸闷,紫绀。当地医院予以胸腔穿刺引流胸水,每日引流乳糜样胸水约1500ml,共引流约10000ml。     

宫颈妊娠二例报道

宫颈妊娠极少见,我院建院22年收治宫颈妊娠二例,现报告如下: 例1:李某,46岁,因停经39天后不规则阴道流血2月余,血量>经量,无包块及腹痛,经B超提示,颈管内粘膜下肌瘤而收入院,既往经型3—4/25—35,量色正常。G_(10)P_8,未产10年,取环一年,反复刮宫二次,检查贫血貌,心肺腹(—),阴道内有暗红色血,宫颈桶状并着色,宫口呈喇叭状,颈管内后壁见4cm×4cm×3cm大小紫红色肿块突出,界清、囊状,表面稍粗糙,无出血。宫体前位较正常略饱满,     

子宫外绒癌3例

子宫外绒癌罕见,我院近10年来收治3例,报告如下. 例1,46岁,G2P2+1,末次流产于6年前.因阴道不规则流血10余天,大量流血3h入院.查体:BP 10/7kPa,贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,下腹无压痛.妇科检查:阴道内大量鲜红色血液及血块组织,宫颈明显膨大,以前唇明显,质软,宫颈外口松,局部活动性出血,宫体平位,大小正常,双附件无异常.考虑为"宫颈妊娠流产”,给予输血、输液,行剖宫术,剖宫前发现宫颈口有坏死组织,将其送病理检查,暂用纱布条压迫止血,病理结果为宫颈绒癌.给予氟尿嘧啶局部封闭,氟尿嘧啶、更生霉素化疗2个疗程后行子宫次全切除术.台下剖视宫体,见宫颈与宫体比为3:2,前唇明显增大,有7cm×4cm×4cm大病灶,为出血坏死组织,宫腔、宫体及盆腔未见转移,术后病理检查示宫颈绒癌.坚持化疗已7年,至今健在.     

宫颈恶性淋巴瘤一例报告

患者 ,女 ,38岁 ,阴道不规则出血一月余。妇科检查 :宫颈轻度糜烂 ,宫颈口 7点处可见 1cm× 1cm× 0 .5cm大小的赘生物 ,质软 ,临床诊断宫颈息肉 ,切除送病检 ,病理检查 :红褐色组织 1cm× 1cm× 0 .5cm大小 ,切面红褐色 ,质软 ,镜下改变 :显示肿瘤由中等大小淋巴细胞及浆细胞组成 ,弥漫排列 ,有少量核分裂 ,可见 (1～ 2 )个核仁 ,正常淋巴结结构消失 ,免疫组化 :LCA( ) ,L - 2 6 ( ) ,UCHL - 1(- ) ,CK(- ) ,Vim( )。病理诊断 :宫颈非霍奇金B细胞型淋巴瘤。讨　　论宫颈恶性淋巴瘤属黏膜相关性肿瘤 ,具有病变局限 ,进展缓慢 ,预后良好…     

宫角妊娠误诊1例

1临床资料患者,女,32岁,因停经40天,自查尿HCG阳性来我院就诊。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,宫颈光滑,宫体后位,略饱满,质软无压痛,双附件区未触及明显异常。经阴道超声所见(图1):子宫后位,宫体稍增大,宫腔内膜似呈"Y"形,左侧宫腔底部见大小约13 mm×10 mm的孕囊,未见胚芽,未见原始心管搏动,可见卵黄囊,右侧宫腔底部见大小17 mm×12 mm的囊性无回声,其内见不规则的中低回声。双侧卵巢大小正常。超声提示:(1)子宫畸形,纵隔子宫可能;(2)左侧宫内早孕,右侧宫内异常回声,随访。另患者查血HCG:174420 U/L。该患者于第2 d在妇产科行早孕人流术,术中刮出     

乳腺腺样囊性癌1例

<正>患者女性,65岁,因左乳疼痛半年余,以左乳肿物性质待查于2019年11月收入中日友好医院。查体:左乳外上象限触及质硬肿物,大小约3cm×2cm,界欠清,活动度欠佳。超声检查:左乳见一低回声结节,形态欠规则,大小约2cm×1.7cm×1.3cm。病理检查:肉眼观察术中送检乳腺组织一块,大小4cm×3.5cm×2cm,切面见一灰粉色实性肿物,大小2cm×2cm×1.5cm,质硬、界欠清(图1,见封底)。术中冰冻病理诊断:乳腺浸润性癌,倾向腺样囊性癌。遂行左乳改良根治术。     

B超卵巢畸胎瘤误诊为阔韧带肌瘤1例

患者女,32岁。1年前自觉下腹部有肿块,近来觉肿块 增大且伴月经不规律来诊。查体:下腹部可扪及一大小约 7cm×6cm×4cm的肿块,质中等,表面光滑,活动好。妇科 检查:外阴阴道正常,宫颈光滑。子宫前位,大小正常。右 侧附件扪诊不满意。血、尿、大便常规检查正常。B超检查: 子宫前位,大小形态正常,于子宫右后方见一大小约6．4cm ×5．6cm×3．4cm的实性中等回声肿块,内可见散在分布的大     

子宫肌壁间妊娠误诊1例

1 临床资料 患者,女,39岁,C9P1,停经63d,阴道多量流血6h于2007年3月27日入院.平素月经规律.13d前因停经50d右下腹胀痛(无阴道流血),查尿hCG( ),外院考虑不全流产,予清宫术,刮出物病检见少许宫内膜组织,未见绒毛及滋养细胞,术后症状未缓解.6h前突然阴道大量流血夹血凝块(约300ml),来我院住院治疗.查体:BP 103/53mmHg,轻度贫血貌,腹部检查无异常,妇科检查:阴道宫颈无紫蓝着色,子宫如孕3个月大小,质软,形态不规则,无压痛,双附件正常.辅查:血β-hCG 216.98 U/L,Hb 105g/L.阴道彩超:子宫前壁及底部见6.3cm×5.3cm、3.2×2.4cm蜂窝状增强回声光团夹液性暗区,内见彩团状血流信号.     

宫外孕治验1例

患者女,25岁。因停经45天,阴道流血6天,腹痛2天入院,妇科检查:阴道少量暗红色血,宫颈举痛( ),子宫平位,稍大,其右方增厚可及边界不清之海绵状包块,尿妊娠试验( ),B超示子宫8.0cm×5.5cm×4.5cm,其右侧可见大小约9.5cm×7.6cm的混合性包块,腹腔内见少量积液,诊断为右     

阴道血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习

患者女,61岁,因绝经后阴道无痛性流血2天来我院就诊,入院实验室检查肿瘤标志物均属正常范围。超声检查提示:阴道内可探及一低回声实性包块,边界清,形态规则,内部回声不均匀,CDFI病变周边可见环状血流信号。MRI检查:阴道前壁可见一椭圆形占位,边界清楚,边缘光滑,有包膜,大小约为1.7cm×2.3cm×3.7cm,T_(1)WI呈等-稍高信号,T_(2)WI呈高-低混杂信号,DWI未见弥散受限,增强扫描呈渐进性不均匀明显强化,后期病变强化均匀。MRI提示:阴道前壁良性占位性病变可能性大。术中示阴道前壁中度膨出,阴道上段、阴道穹隆近宫颈前唇处见一大小约2.5cm×2.0cm×3.5cm肿物,质韧,边界清楚,仔细分离切除。     

阴道横隔症伴宫颈结石一例

患者女,57岁.因下腹疼痛20d加重5d入院.专科检查:外阴发育正常,阴道短小,顶端有横隔,未见宫颈口.宫颈扪及1个约3cm×2 cm×2cm大小的质硬包块,欠活动,压痛.双侧附件未扪及包块.彩色多普勒超声提示:子宫腔内积液,宫颈占位性病变.临床诊断:阴道横隔症.手术探查见:子宫与双侧附件、肠系膜及肠管紧密粘连,子宫体部未扪及包块.宫颈管部增粗,直径约3cm,质硬,其内见3cm×3cm×2cm大小的硬性异物1枚,阴道中上段横隔形成.镜检示:子宫内膜萎缩,浆细胞浸润;宫颈管黏膜糜烂,平滑肌增生,见层状无细胞成分、嗜伊红色物沉积,结石切片见紫蓝色粉尘样钙化.病理诊断:宫颈管结石.子宫内膜呈萎缩性改变伴重度慢性发炎.     

宫颈妊娠2例

1病例介绍例1:患者,28岁,停经42d后阴道流血2 d,于2004年3月15日入院,平时月经规律,孕5产1流4。末次月经2004年2月23日,既往体健,无血液系统病史。入院查体:一般情况好,T36.5℃,P90次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常,全腹软、无压痛,移浊(-)。妇检:外阴(-),阴道:通畅、见血迹。宫颈:轻糜、肥大、无举摆痛,整个宫颈膨大、变软、呈紫蓝色,宫颈外口稍扩张,呈内陷小孔状。宫体:正常大小、无压痛。两侧:(-)。B超:子宫80mm×52mm×52mm,宫颈内无孕囊,宫颈扩张,内见15mm×17mm无回声,似孕囊样回声,内见胚芽。结论:宫颈部囊性占位…     

B超诊断宫内双节育器妊娠1例

1　病历报告患者 ,30岁。停经 5 1d ,于 2 0 0 3年 8月 8日就诊。患者 5年前顺产 1子 ,4年前人工流产后放置节育器 ,2 0 0 2年因早孕在某乡医院行人工流产 ,术前未行B超、X线摄片检查 ,术中未发现宫内节育器 ,术毕放置节育器。至今无其他不适。妇检 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫前位如孕 5 0d大 ,双附件无殊。B超 :子宫前位如孕 5 0d大 ,宫区回声均匀 ,腔内见孕囊大 2 7mm× 18mm× 30mm ,见胚芽长 8mm ,及心搏 ,孕囊旁与前壁之间见宫形节育器 ,宫颈内见O形节育器。双卵巢正常大小 ,无异常 ,见图 1。诊断 :①早孕活胎胚芽生长相当于孕…     

绝经后阴道出血317例临床分析

绝经后阴道出血是妇科常见病 ,笔者对我院1990年 1月至 2 0 0 1年 1月门诊及住院的 317例绝经后阴道出血患者进行分析 ,总结报道如下。1　临床资料自 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院门诊及病房收治的全部绝经后阴道出血患者 317例 ,年龄 4 6～81岁 ,平均 6 3.4岁 ,绝经年限 1～ 36年 ,平均 14.6年。全部患者均经妇科临床、Ｂ超、宫颈刮片及阴道分泌物检查 ,部分患者行宫颈活检、分段诊刮或手术标本病理检查。2　结果2 .1　病因分析　 317例绝经后阴道出血检查结果见表 1。表 1　绝经后阴道出血原因分布原因例数 ( % )生殖器炎症 15 4( 4 …     

超声诊断双侧卵巢畸胎瘤并右侧蒂扭转1例报告

患者女,29岁,已婚,因腹痛10余小时伴恶心、呕吐,加重3h入院。妇科检查：外阴婚型,无阴道流血,无宫颈举痛,子宫前位,大小正常,右附件触及8cm×8cm包块,压痛明显,左附件（-）。尿HCG阴性。超声检查：子宫前位,大小7．6cm×4．3cm×4．9cm,     

子宫黏膜下腺肌瘤超声表现1例

患者,女,31岁,已婚已育,因“经期延长,月经量多半年”入院。妇科检查：宫颈赘生物。超声检查所见：子宫大小：50mm×40mm×55mm,宫颈管见囊实性光团,大小约44mm×33mm×45mm,边界尚清,内见2个液性暗区,大小约：29mm×24mm、13mm×8mm,其内部透声差（见图1）。彩色多普勒血流显像（CDFI）示：光团底部与后壁间见丰富条状血流信号（见图2）,