活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜临床研究

目的：观察活血凉血解毒法治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：选取慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,观察组在对照组的基础上联合活血凉血解毒方治疗,12周为1个疗程。比较2组治疗前后血小板计数（BPC）及血小板相关抗体（PAIgA、PAIgG、PAIgM）水平的变化情况;并观察2组临床治疗效果。结果：治疗后,观察组临床总有效率为87.5%,对照组为65.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中医证候疗效总有效率为92.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8、12周,2组BPC均较前一时间点升高（P<0.05）,且观察组BPC高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PAIgA、PAIgG、PAIgM水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P<0.05）。结论：活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著,可以明显升高BPC,降低血小板相关抗体水平,从而有效缓解...     

和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:观察和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组,对照组以激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和营宁血汤治疗。观察2组患者的临床疗效和血小板计数,记录中医症状积分。结果:总有效率观察组96.0%,对照组76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血、乏力、紫癜、晕眩、心烦症状评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、3月后观察组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

滋阴凉血解毒汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的观察滋阴凉血解毒汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜阴虚血热证的临床疗效。方法选择符合慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)阴虚血热证病例30例,服用滋阴凉血解毒汤并配合减停糖皮质激素,90天为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察患者治疗前后中医证侯积分以及血小板相关参数的变化。结果治疗后中医症状积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)与治疗前比较明显升高(P0.01),血小板算术平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)均明显下降(P0.01);治疗后180天PAIg G、PAIg M、PAIg A较治疗前明显下降(均P0.01);治疗后90天和180天中医证侯总有效率70%和80%,临床总有效率分别为66.67%和73.33%。结论滋阴凉血解毒汤对改善CITP患者临床症状,稳定和提升血小板及改善血小板参数疗效确切。     

益气摄血汤治疗特发性血小板减少性紫癜43例

目的:观察益气摄血类中药配伍治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:回顾性分析特发性血小板减少性紫癜86例,分为对照组(服用强的松)和治疗组,加服益气摄血汤(黄芪、党参、当归尾、白芍、川芎、丹参、白术、熟地黄、大枣等)治疗,均连续治疗2月后观察2组患者的临床疗效、血小板计数,血小板抗体等实验室指标。结果:对照组总有效率为81.40%,治疗组总有效率达100%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组PLT、PAIG治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与同组PLT、PAIG治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论 :益气摄血汤能有效改善特发性血小板减少性紫癜出血症状,稳定性好。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患儿外周血BAFF表达量及意义

目的:探讨外周血B淋巴细胞激活因子(BAFF)与慢性特发性血小板减少性紫癜患儿血小板相关免疫球蛋白(PAIg)、血小板计数的关系及对预后的预测价值。方法:选取2016年1月至2017年6月鹤壁市人民医院收治的慢性特发性血小板减少性紫癜患儿65例为观察组;另取同年龄段健康儿童60例为对照组。Elisa法检测外周血BAFF水平,固相凝集试验法检测抗血小板抗体PAIg表达水平,全自动细胞分析仪行血小板计数;并分析与疗效的相关性。结果:与对照组相比,观察组患儿外周血BAFF、PAIgA、PAIgG、PAIgM水平明显升高,血小板计数明显降低,差异具有统计学意义(P 0.05)。相关性分析显示,外周血BAFF水平与PAIgA、PAIgG、PAIgM的含量呈正相关,与血小板计数呈负相关。ROC曲线分析显示,当初诊BAFF取值1.46时,其预测治疗有效的敏感度为0.95,特异度为0.86,曲线下面积AUC为0.96,说明初诊外周血BAFF水平对疗效有良好的预测价值。结论:慢性特发性血小板减少性紫癜患儿外周血BAFF表达量增加,且与抗血小板抗体和血小板计数明显相关,可作为治疗预后的良好预测指标。     

归脾丸对慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体影响的研究

目的探讨归脾丸对慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体水平的影响。方法慢性特发性血小板减少性紫癜患者60例,随机分为归脾丸治疗组及西药治疗对照组各30例,应用酶联免疫竞争抑制试验(ELISA)定量测定每组治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的血小板相关抗体水平。结果两组治疗前的PAIgG、PAIgA、PAIgM均无明显差异(P>0.05),经3个月的治疗后再检测两组的PAIgG、PAIgA、PAIgM与各组治疗前相比均有明显下降,有显著意义(P<0.05),两组治疗后的PAIgG、PAIgA、PAIgM相比无明显差异(P>0.05)。结论归脾丸可能通过其组方中的多种药物的免疫抑制或调节作用来抑制慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的产生而达到治疗目的。     

宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜100例(急性42例,慢性58例),随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用强的松或地塞米松和宁血饮联合治疗,对照组用强的松或地塞米松治疗。观察皮下紫癜等出血症状,血小板计数,血小板相关抗体和远期疗效等。结果:急性ITP治疗组与对照组出血症状改善无显著差异性,但治疗组血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效等指标改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);慢性ITP治疗组出血症状改善以及血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);结论:宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜疗效好,尤其是慢性ITP疗效突出。     

紫癜圣愈散对ITP患者Th17影响的研究

目的观察紫癜圣愈散治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血血小板计数及Th17表达的影响。方法采用单盲法将黑龙江中医药大学附属第一医院2010~2013年收治的60例患者分为治疗组(紫癜圣愈散组)40例和对照组(泼尼松组)20例,应用显微镜观察外周血血小板计数,流式细胞仪测定Th17细胞的比例。结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为85%,两者相比无显著性差异(P0.05);治疗组能明显提升ITP患者的血小板计数(BPC)(P0.01),治疗前后患者外周血Th17有显著差异(P0.01)。结论经紫癜圣愈散治疗后,ITP患者的血小板计数明显升高(P0.01),外周血Th17比例明显减低(P0.01),但与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),中医治疗ITP疗效与泼尼松相当,不良反应小(P0.01),可作为治疗ITP的有效手段之一。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜32例临床观察

目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础了予益气凉血汤治疗。观察比较两组血小板变化情况及综合疗效。结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组为59.4%;两组血小板变化情况及综合疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著。     

中药治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察中药治疗特发性血小板减少性紫癜的效果。方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予中药治疗。结果:总有效率观察组97.8%、对照组82.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:中药治疗特发性血小板减少性紫癜疗效较好,不良反应发生率低。     

凉血解毒方治疗原发性血小板减少性紫癜临床研究

目的:观察凉血解毒方治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果,并分析对患者血小板及血小板相关抗体的影响。方法:将ITP患者76例随机分为2组各38例。对照组应用醋酸泼尼松龙片治疗。观察组在对照组基础上联合凉血解毒方治疗,治疗12周为1疗程。检测并比较2组患者治疗前后血小板计数(BPC)、血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM)水平,对中医证候及体征进行分级评分,评价中西医疗效。结果:经治疗,对照组西医总有效率为65.79%,观察组西医总有效率为86.84%,观察组西医总有效率高于对照组(P 0.05)。对照组中医总有效率为71.05%,观察组中医总有效率为92.11%,观察组中医总有效率高于对照组(P 0.05)。2组患者BPC均随治疗时间呈升高趋势,且观察组BPC高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,对照组和观察组患者中医证候评分为(20.27±6.86)分、(20.50±6.53)分,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候评分为(6.85±1.42)分低于对照组的(11.78±3.01)分,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对ITP患者采用凉血解毒方治疗,能够明显升高BPC,提高PAIgA、PAIgG、PAIgM表达,改善临床症状,效果确切。     

升板止血汤加减治疗血小板减少性紫癜30例

目的:观察升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用氨肽素治疗,观察组采用升板止血汤加减治疗.结果:观察组总有效率90.00％,对照组总有效率76.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组的治疗效果较好,在出血症状、毒副作用、远期疗效以及骨髓产血小板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势.结论:升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜毒副作用小,远期疗效优越.     

益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜43例

目的:观察中药益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:将79例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组43例,以益血汤(生地、玄参、丹皮、苎麻根、蒲黄、生黄芪、仙鹤草、紫草)治疗;对照组36例,以强的松治疗。结果:治疗组的总有效率93%,对照组为77%(P<0.05)。结论:中药益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效显著,能提升血小板含量,改善出血症状。     

益气凉血方联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨益气凉血方联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法将84例难治性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为2组,对照组42例采用环孢素A治疗,观察组42例采用益气凉血方联合环孢素A治疗,观察2组治疗后临床病症改善情况、治疗效果及不良反应情况。结果治疗后2组临床病症评分均显著降低,而血小板计数均显著增加,且观察组临床病症评分、不良反应发生率均明显低于对照组,而血小板计数、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论益气凉血方联合环孢素A是治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的有效方法,可明显改善患者的临床病症,疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。     

血必净注射液对创伤弧菌脓毒症患者凝血机制的影响

目的:探讨血必净注射液对创伤弧菌脓毒症患者凝血机制的影响。方法:将40例创伤弧茵脓毒症患者随机分为2组各20例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予血必净注射液治疗,对2组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)及弥散性血管内凝血(DIC)发生率进行比较。结果:观察组治疗后DIC发生率5%,对照组为30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后BPC水平明显上升,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后BPC、MPV比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PT、TT、APTT明显减少,FIB明显增多,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后TT、APlT、FIB比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:血必净注射液能有效改善创伤弧菌脓毒症患者凝血功能及高凝状态,有利于预后。     

中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎58例

目的:观察中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将116例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均给予果胶铋、阿莫西林、奥美拉唑等常规治疗。观察组同时服用中药养胃制萎汤,水煎早中晚分服,1剂/d。2组均以治疗2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。结果:观察组痊愈率、总有效效均高于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。消化不良、上腹部隐痛、腹胀痛等症状积分2组治疗后均有明显降低(P<0.05),且观察组较对照组改善降低(P<0.05)。结论:中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。     

自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效分析

目的:探究自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:此选取过敏性紫癜患者68例,研究时间为2017年12月-2018年12月,根据治疗方式不同进行分组,分别为对照组与实验组,每组各34例。给予对照组西医治疗,给予实验组自拟紫癜汤治疗。对比治疗效果、症状消失时间、不良反应与免疫学指标,进行统计学分析。结果:观察组有效率优于对照组,P<0.05,差异形成了统计学意义。观察组皮肤紫癜、腹痛、黑便、大便隐血消失时间均优于对照组患者,P<0.05,差异形成了统计学意义。观察组的不良反应优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。观察组的治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平优于对照组患者,P<0.05,差异形成了统计学意义。结论:自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜患者,能有效提高治疗有效率,改善临床症状,缩短治疗时间,安全性高,改善免疫学指标,具有显著的治疗效果。     

三金片对留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染效果观察

目的:观察三金片对择期手术后留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染的效果。方法:选取76例择期手术后留置导尿管的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组予以环丙沙星胶囊口服,观察组予以三金片口服。2组均持续用药2周。观察2组用药前后免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平的变化情况;记录拔管后24 h中段尿细菌阳性、中段尿常规阳性及尿路感染阳性情况;观察2组的不良反应情况。结果:2组治疗后Ig A、Ig G、Ig M均明显上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);2组Ig A、Ig G、Ig M比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后24 h中段尿细菌阳性率、中段尿常规阳性率及尿路感染阳性率均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眩晕、头痛、食欲减退、恶心的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:择期手术后留置导尿管的患者口服三金片能够提高机体免疫力,降低尿路感染的几率。     

“血液二号”治疗慢性特发性血小板减少性紫癜38例

目的:观察采用中药"血液二号"治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效。方法:将68例CITP患者随机分为2组,给予不同方案,2组治疗每隔3个月作一次对照比较,观察外周血血小板计数、骨髓产板巨核细胞数。结果:经过治疗后患者的血小板数和骨髓产板巨核细胞数都有不同程度的增多,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月时比较A组无明显优势,但在治疗6个月时2组比较,A组疗效明显,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而且药物副反应A级明显低于B组。结论:"血液二号"治疗CITP能促进巨核细胞向成熟分化,促进血小板的生成,疗效好于单用西药醋酸泼尼松。     

重用黄芪治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:观察重用黄芪治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将60例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为2组,均采用自拟益气养阴,清热凉血法治疗,治疗组30例,方中重用黄芪40～60 g;对照组用黄芪10 g,观察2组疗效.结果:2组疗效对比,治疗组总有效率86.67%,对照组53.33%;2组治疗后出血改善情况比较,治疗组88.89%,对照组62.50%,2组疗效及出血改善情况比较差异有显著性(P<0.05).结论:重用黄芪治疗慢性特发性血小板减少性紫癜能明显改善患者症状.