化瘀温经汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症25例

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）,严重影响女性的健康和生活质量。笔者2012—06～2013—04采用米非司酮联合化瘀温经汤治疗脾肾两虚瘀血内阻型子宫内膜异位症25例,现报道如下。     

良方温经汤治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症 (下简称内异症 ) ,是具有生长功能的子宫内膜组织种植在子宫腔外任何部位所引起的妇科常见难治症之一 ,近年来发病率有上升趋势。我们选用良方温经汤治疗寒凝血瘀型内异症 ,并与丹那唑组进行疗效对比 ,观察内异症患者治疗前后症状体征的改善情况 ,借助实验室检查 ,观察良方温经汤对内异症患者机体生理病理的影响。临床资料两组 60例患者均来自我院中西医妇科门诊 ,全部符合中国中西医结合研究会妇产科专业委员会第三届学术会议修定内异症的诊断标准( 1) 。 60例患者治疗前于月经周期第 15天均经血清检查Ｃａ12 5>37 2ｋｕ/Ｌ…     

益肾汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症

目的:观察益肾汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将子宫内膜异位症患者240例随机分为治疗组、对照组各120例。2组均口服孕三烯酮胶囊治疗,治疗组在此基础上口服益肾汤,连续服用12周后观察2组疗效。结果:2组患者治疗后临床症状明显改善,有效率治疗组为94.2%,高于对照组的76.7%(P0.05);盆腔疼痛下降幅度治疗组高于对照组(P0.05);治疗组卵泡发育成长情况优于对照组(P0.05);血清激素水平下降治疗组高于对照组(P0.05);糖类抗原125(CA125)含量2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯孕三烯酮治疗。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：106例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组及对照组各53例,治疗组予腹腔镜联合孕三烯酮治疗,对照组行腹腔镜手术,比较两组效果及复发率。结果：治疗组总有效率及复发率分别为92．5％72．9．4％,均显著优于对照组的73．6％及15．1％（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,复发率低,值得推广。     

扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：观察扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将60例子宫内膜异位症患者进行随机分组,西药组30例口服孕三烯酮胶囊治疗,中药组30例口服自拟扶正化瘀汤治疗,2组均以治疗3月为1疗程,3疗程后比较2组疗效。结果：中药组痊愈7例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率为73.33%。西药组痊愈6例,显效11例,有效6例,无效7例,总有效率为76.67%。2组疗效比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：扶正化瘀汤对子宫内膜异位症能起到良好的治疗作用。     

良方温经汤治疗子宫内膜异位症浅析

子宫内膜异位症(EMs)在育龄期妇女中有较高的发病率,可归属为中医学痛经、癥瘕、月经不调、不孕等范畴。《妇人大全良方》是我国早期一部全面论述妇产科生理、病理和疾病治疗的学术著作,书中多处论及与EMs相似的病症,指出经期性生活、经期调摄不慎是EMs发病的重要原因,确立了寒凝血瘀是其基本病机,治疗以温经散寒、消瘀止痛为基本原则,并创制温经汤治疗,疗效确切。     

血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 观察血府逐瘀汤治疗子宫内膜异何症的临床疗效.方法 将49例子宫内膜异位症随机分为两组,治疗组采用血府逐瘀汤,1剂/d;对照组口服孕三烯酮.2.5 mg,2次/周,服药期间避孕.结果 治疗组疼痛症状和体征完全缓解率岛于对照组(P＜0.01).结论 血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症有效.     

腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效探讨

目的:比较子宫内膜异位症腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗的疗效.方法:2003年12月-2007年12月我院卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术患者132例,单纯腹腔镜手术组(A组)60例;加用孕三烯酮组(B组)72例,每周2次,每次2.5mg,连用3-6月观察疗效和妊娠情况.结果:A组有效率显著低于B组,复发率显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术后配合药物治疗是必要的和有效的,术后药物治疗不能提高妊娠率.     

温经汤治疗子宫内膜异位症60例

子宫内膜异位症是以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变,该病发病率呈上升趋势且病程长,缠绵难愈。虽为良性病变,但具有恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力,因此成为现代医学研究的重点疾病之一。近年来,笔者采用《妇人良方大全》温经汤治疗子宫内膜异位症60例,疗效满意,现报道如下。     

腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：研究子宫内膜异位症患者在腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗的疗效及安全性、可行性.方法：将100例子宫内膜异位症行腹腔镜手术后的患者随机分为两组：单纯手术组45例为观察组,手术后服用孕三烯酮组55例为对照组,于月经周期第一天开始服用孕三烯酮2.5mg,每周2次,连续6个月.所有患者随访1-3年.结果观察组有效率34.7%,改善率17%,复发率31.1%,术后妊娠率2.2%,而对照组有效率80%,改善率21.8%,复发率12.7%,术后妊娠率12.7%,两组比较差异有显著性（P〉0.05）,服药组在服药期间未出现严重副作用,仅有5例转氨酶轻度增加,经护肝治疗后恢复正常.结论：腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果好,复发率低,是一种安全有效的治疗方法.     

腹腔镜手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症临床研究

目的：探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用曲普瑞林和孕三烯酮的I临床疗效、复发率、妊娠率、药物副反应情况。方法：选择腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症120例,随机分为三组：曲普瑞林组、孕三烯酮组、未用药对照组;疗程6个月,随访24个月,比较三组临床疗效、复发率、妊娠率,副反应发生情况。结果：曲普瑞林组与孕三烯酮组体征缓解率、妊娠率均明显高于未用药对照组;复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。而用药组之间的缓解率、妊娠率、复发率无明显差异（P〉0．05）。用药组的不同副反应发生率各异,曲普瑞林组以低雌激素副反应为主,孕三烯酮组以肝功能损害、体重增加最常见,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫内膜异位腹腔镜术后联合药物治疗效果良好,对降低复发率、提高妊娠率有重要意义。     

腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效探讨

目的:比较子宫内膜异位症腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗的疗效。方法:2003年12月-2007年12月我院卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术患者132例,单纯腹腔镜手术组(A组)60例;加用孕三烯酮组(B组)72例,每周2次,每次2.5mg,连用3-6月观察疗效和妊娠情况。结果:A组有效率显著低于B组,复发率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术后配合药物治疗是必要的和有效的,术后药物治疗不能提高妊娠率。     

补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症临床研究

目的探讨补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效及机制。方法采用补肾温阳化瘀法治疗内异症患者50例,观察治疗后主要症状及体征的改善情况,比较治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化。结果补肾温阳化瘀法治疗内异症总有效率为82%,治疗后患者血清中E2含量显著下降(P<0.05),P含量显著升高(P<0.05)。结论补肾温阳化瘀法治疗内异症疗效显著,可调节患者的激素水平,从而阻断内异症的进一步发展。     

孕三烯酮与米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果

目的:观察孕三烯酮与米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取上蔡县妇幼保健院2019年5月至2020年2月收治的95例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照临床用药不同分为对照组(40例,孕三烯酮)与观察组(55例,孕三烯酮联合米非司酮),比较两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组患者各项性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,观察组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者采用孕三烯酮联合米非司酮治疗效果明显优于孕三烯酮。     

温肾化瘀法治疗子宫内膜异位症40例

运用温肾化瘀汤治疗中内膜异位症４０例，结果临床治愈１７例，好转２１例，无效２例，总有效率９５％。     

益肾化瘀法治疗子宫内膜异位症临床观察

2000—2002年，笔者应用益肾化瘀法治疗40例子宫内膜异位症(EMT)患者，取得较好的疗效，并与西药丹那唑治疗的40例进行对照观察，现报道如下。     

雷公藤多苷联合孕三烯酮对子宫内膜异位症及血清细胞因子表达的临床研究

为了研究雷公藤多苷联合孕三烯酮对子宫内膜异位症(EMS)及血清细胞因子表达的影响,将135例EMS患者随机分为观察组(n=69)与对照组(n=68),观察组采用口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/d,连续治疗4周,然后减量至10 mg/次,3次/d。联合孕三烯酮胶囊,在月经周期的第1,4天各服2.5 mg,以后每周2次,3个月为一疗程。对照组单纯用孕三烯酮胶囊(用法同上)。治疗前后测定血清相关细胞因子水平,并观察临床效果。结果显示,观察组总有效率89.71%,明显高于对照组74.63%,差异有统计学意义(P0.05)。2组痛经评分治疗后有不同程度的降低,但观察组评分更低,效果更好(P0.01)。治疗前2组TGF-β,IL-10和IL-4水平无明显差异,治疗后上述细胞因子水平均降低,但观察组明显低于对照组(P0.01)。血清IL-17水平2组治疗前后比较无显著性差异。该研究表明,中西医结合治疗子宫内膜异位症具有明显的临床疗效,其机制可能与有效调节相关细胞因子水平有关。     

温肾化瘀治疗子宫内膜异位症的基础理论研究

子宫内膜异位症的基本病理为肾虚血瘀。因肾主生殖的功能异常,加之经期、产后生活不节等,导致冲任损伤及胞宫的藏泻功能异常,瘀血留滞发生本症。肾虚是发病之本、血瘀是发病之标。温肾化瘀为治疗大法,温肾治其本,可使天癸、冲任、胞宫功能恢复正常,化瘀治其标,可改善盆腔病灶局部的血液循环,促进排卵,加快瘀阻包块消散,促使病症痊愈。