超声诊断腘动脉外膜囊性病变1例

患者女,50岁,既往体健,1年半前曾因左下肢间歇性跛行来我院就诊,行数字减影血管造影(DSA)检查示:左下肢动脉通畅,腘动脉P1段局部内膜稍增厚。此次患者因左下肢行走后疼痛,休息后缓解,反复发作,再次来我院就诊。专科查体:双下肢等长等粗,无变细,左下肢远端皮温稍偏低,足趾未见坏疽感染,毛细血管充盈时间延长不明显。超声检查:左侧腘动脉周围见囊性包块包绕,大小约25.9 mm×16.6 mm×11.3 mm,包块内见数条分隔样回声(图1,图2),此处腘动脉管腔明显变细,残余内径约1.2 mm,血流明显加速,呈花色血流,血流峰值流速达380 cm/s(图3),余血管未见明显异常。     

子宫肌瘤囊性变1例的超声表现

患者女。因阴道不规则流血来诊。3个月前皮埋节育后出现月经量多、经期延长。曾有子宫肌瘤病史。妇检 :外阴呈经产型 ,宫颈轻糜 ,子宫增大。超声所见 :前位子宫增大 ,轮廓清楚。子宫后壁见一无回声区范围约 9.8cm× 7.1cm× 6 .8cm,包膜完整 ,后方见厚约 0 .8cm的子宫肌层回声 ,并有增强现象 (图 1)。内膜线呈弧形前移。超声诊断 :子宫肌瘤囊性变。术中见 :子宫增大如孕 3个月大小 ,子宫后壁突出一肌性物、囊性感 ,大小约 9.0 cm× 7.5 cm× 7.0 cm,有淡黄色液体外流。术中及病理诊断均为子宫肌瘤囊性变。讨论 :子宫肌瘤是女性生殖器官中最…     

肾错构瘤完全囊性变超声表现1例

患者女,42岁,因左腰部隐痛1月余就诊,无外伤史.查体:左肾区叩击痛.超声检查:左肾后下方见一大小约9.6 cm×6.8 cm×5.0 cm的无回声区,其壁偏厚,约0.5 cm,欠光滑,内见点状中等回声浮动(图1).彩色多普勒血流显像示囊壁上有"星点状"血流信号.     

超声对子宫肌瘤完全囊性变的诊断价值（附3例报道）

自1998年7月至2000午7月对3例子宫肌瘤完全囊性变进行了手术,术前均作超声检查(其中一例B超误诊为卵巢囊肿蒂扭转)。现分述如下(使用仪器为SSD-1200,探头频率3.5MHz)。     

子宫肌瘤囊性变的超声诊断价值

目的探讨应用超声对子宫肌瘤囊性变的诊断价值。方法应用二维超声及彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3-5MHz，对15例患者术前进行检查，术后经病理组织学验证。结果15例子宫肌瘤囊性变患者中，诊断符合率为80％（12／15）。结论子宫肌瘤囊性变表现复杂，容易误诊，超声能清晰地显示子宫肌瘤囊性变的情况，并有助于鉴别诊断，以进一步提高其诊断正确率，为临床治疗提供依据。     

超声诊断巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,45岁,已婚。因下腹部肿物6年,近2个月迅速增大就诊。数年前超声曾诊断为子宫肌瘤。妇科检查:子宫前倾,约孕20周大小,子宫前壁偏右侧可触及一12cm×9cm×8cm大小的肿物,质硬,表面光滑,无压痛。双侧附件未扪及。超声检查:子宫前倾,增大,于前壁偏右侧可探及一为15cm×16cm×12cm的囊实性包块,其轮廓欠清,与子宫无明显分界。包块中央呈元回声,其内尚可见强回声分隔带,囊腔内壁欠规整,周边以实质回声为主,且厚薄不一,最     

超声诊断子宫肌瘤囊性变的体会

目的 超声诊断子宫肌瘤囊性变图像特点，诊断鉴别诊断的要点。方法 28例子宫肌瘤囊性变的图像与临床体征对照分析。结果 大于5cm19例，多伴有子宫肌瘤病史和不规则阴道流血以及盆腔包块。结论 ①子宫肌瘤囊性变的发生率与瘤体大小有关，与瘤体发生的位置有关。②应与葡萄胎、内膜息肉、盆腔包块以及卵巢肿瘤加以鉴别诊断。     

超声诊断卵巢纤维瘤伴坏死囊性变1例

患者女 ,5 2岁。闭经 5年 ,因尿频、肛门下坠、腰骶部酸胀感就医。使用 EUB- 42 0型超声诊断仪 ,探头频率3.5 MHz,经腹前壁扫查盆腔示 :右附件 11.6 cm×9.4 cm多房囊性肿瘤 ,后方回声效应增强 (图 1) ;子图 1　卵巢纤维瘤伴坏死囊性变宫及左附件正常 ;盆腔与腹腔未见液体。手术见肿瘤来自右卵巢 ,球形 ,直径约 15 cm,上部呈液性 ,下部呈实性。镜检见肿瘤由纤维母细胞及纤维结缔组织间质构成 ,并见粘液变性及坏死。病理诊断为卵巢纤维瘤伴坏死囊性变。讨　　论卵巢纤维瘤是间质肿瘤 ,由纤维母细胞及纤维细胞组成 ,质地致密。超声图像为实…     

超声诊断巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者 ,38岁 ,已婚。因下腹胀一年多 ,外院 B超提示盆腔囊性包块而来我院就诊。妇科检查 :下腹可触及一质软包块 ,上界平脐 ,固定 ,无压痛 ,子宫及双附件扪诊欠清。腹部超声检查 :子宫后屈 ,轮廓欠清 ,尤其见前壁 ,其浆膜层显示不清。后壁肌层回声均匀 ,宫腔线尚清 ,厚 5 mm。于子宫前方探及一 142 mm× 16 9mm× 172 mm囊性包块 ,轮廓尚清 ,其壁厚达 19mm,与子宫前壁分界不清 ,囊腔内壁欠光滑 ,包块内探及较粗呈树枝状的分隔光带 ,囊肿后方回声较增强 ,因腹部超声双侧卵巢显示欠清 ,再经阴道超声显示 ,双侧卵巢大小、回声未见异常。 B超提…     

右心室毛细血管瘤伴囊性变超声表现1例

患者男,20岁.因心前区杂音就诊.彩色多普勒超声检查:右房、右室增大,左室长轴、四腔及右室流出道观显示右室内一肿块影像(图1A),大小约4.0 cm×2.78 cm,边界清晰,形态规则,周边回声增强,内部呈低回声,可见一蒂回声与室间隔相连,蒂长0.65 cm,该肿块随心脏收缩、舒张时形态稍有变化,活动度大,收缩期突向右室流出道(图1B).彩色多普勒于瘤蒂处可测得舒张期为主的动脉频谱,最高流速为113 cm/s.     

彩色多普勒超声诊断血管外膜囊肿

目的 观察血管外膜囊肿（CAD）的超声表现。方法 回顾性分析9例经手术后病理证实的CAD的超声声像图表现。结果 9例CAD中,7例单发,均见于腘动脉;2例多发,其中1例发生于股动脉,1例发生于髂外静脉。超声诊断正确7例,1例误诊为夹层动脉瘤伴血栓形成,1例误诊为腹股沟淋巴结肿大。声像图中CAD表现为囊性无回声区,与管壁关系密切,管腔局部可受压变细;发生于动脉者病变远心端收缩期峰速正常或相对减低;发生于静脉者病变处远心端回流速度缓慢。结论 彩色多普勒超声能够显示CAD形态、评估管腔受压程度,为诊断和术后随访提供有力依据。     

彩色多普勒超声在诊断血管外膜囊性病变中的应用价值

目的探讨血管外膜囊性病变（CAD）的超声表现,评价彩色多普勒超声对CAD的诊断价值。 方法回顾性分析2005年8月至2014年2月于中国医科大学附属第一医院就诊并经手术确诊的8例CAD患者的超声图像表现及其它影像检查方法的特点。 结果术前超声确诊5例,误诊3例。8例CAD均为单发,5例位于于腘动脉,2例位于髂外动脉-股动脉,1例位于髂外静脉。依据囊肿形态及管腔的狭窄特点将其分为偏心性囊肿和向心性囊肿,偏心性囊肿6例,其中2例囊肿内有分隔,向心性囊肿2例,囊肿内均有分隔。受累血管外壁均不同程度增宽,但横切见血管外形均无改变,管腔受压,内径变细。动脉受累者,囊肿与管腔之间可见3层管壁结构,狭窄处血流收缩期峰速度可加快,频谱形态呈湍流样改变,病变远心端动脉血流峰速度减低。病变位于静脉者,其远心端静脉管腔增宽,血流缓慢。血管造影显示受累动脉处管腔狭窄,呈"弯月征"。CT可见管腔外单腔或多腔肿物,管腔呈充盈缺损或变细。8例病例均行囊肿切除及血管外膜剥离术。 结论彩色多普勒超声能够准确显示CAD患者囊肿的位置、形态和内部回声等,准确评价管腔狭窄特点、程度和血流状态,对CAD的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。     

超声发现婴儿型多囊肾2例

孕妇1,24岁,孕2产1,孕33周。第一胎产后23天死亡,死因不详。无特殊家族史。超声表现:单胎双顶径7.9cm,头围28.7cm,腹围31.5cm,股骨长6.1cm,胎心率154次/min。胎儿双肾弥漫性增大,左肾6.8cm×3.3cm×4.5cm,右肾6.6cm×3.5cm×4.6cm,双肾上极达近膈肌水平,下极达髂骨水平、膀胱上方处(图1),双肾回声弥漫性增高,仅皮质呈线状低回声。双输尿管未见扩张,膀胱可见,约1.5cm2,胆囊约3.2cm×1.2cm,动态观察30分钟,未见明确胃泡显示。宫腔内广泛扫查,均未见明显羊水聚集区域。超声提示:单活胎头位,胎儿婴儿型多囊肾?羊水过少。8天后引产出一男婴,腹部…     

乳腺癌声像图改变的诊断价值评估

目的评价乳腺癌主要声像图改变的诊断价值，提高超声诊断的准确性。方法回顾分析96例乳腺癌患者和45例乳腺良性肿块患者的超声检查资料，对6项二维超声征象及2项血流特征做了单项和组合的诊断性试验。结果乳腺癌的超声征象可分为高敏感性和高特异性两组。同时具备两组中的征象并达到4项或4项以上时，诊断乳腺癌的敏感性及特异性均较高。结论综合评价乳腺癌各种超声征象可提高乳腺癌诊断的准确性。     

腘动脉陷迫综合征的超声表现

目的探讨腘动脉陷迫综合征(PAES)的声像图特征。方法对5例经下肢动脉造影或MRA证实为PAES患者进行灰阶及彩超检查。结果直接征象:5例患肢均可显示腘动脉向内侧不同程度移位,3例管腔呈节段性狭窄或闭塞,2例狭窄或闭塞远端见局限性动脉瘤形成;间接征象:2例管腔通畅者作伸膝和足背屈试验时胫后动脉血流明显减弱或消失。结论彩色超声多普勒具有简便、非侵袭性以及费用低等优点,在PAES诊断中起着重要作用。     

胆管乳头状瘤的影像学表现2例

病例1:患者男,53岁,主因"反复上腹部隐痛不适并放射至背部3年余,加重2天"就诊。体检:巩膜轻度黄染。腹部CT:肝右叶胆管扩张,肝门右侧肝管内见不规则软组织密度影,增强后病灶延迟轻度强化。腹部MRI:肝右叶胆管扩张,肝门部胆管腔内见不规则软组织信号影,呈稍长T1等长T2。磁共     

囊性脑膜瘤MRI诊断(附6例报告)

目的探讨囊性脑膜瘤的MRI特点,提高其诊断准确性。方法回顾分析经手术病理证实的6例囊性脑膜瘤的MRI表现。6例均行常规MRI检查,其中2例加做DWI及MRS。结果采用Nauta分型法,6例囊性脑膜瘤中Nauta Ⅰ型1例、Ⅱ型2例及Ⅳ型3例。术前1例Ⅱ型和1例Ⅳ型均误诊为胶质瘤,另4例确诊。6例发病部位均符合一般典型脑膜瘤特点,5例呈实质性肿块或结节伴大小不一的囊样区,1例Nauta Ⅱ型表现为巨大囊性区为主而瘤实质甚少,增强后肿瘤实质均有较明显强化,3例瘤外囊肿壁不强化,3例见脑膜尾征;2例囊性脑膜瘤囊液DWI均呈低信号,且瘤体实质部MRS未见明显NAA峰,但Cho峰明显升高。结论囊性脑膜瘤常规MRI表现具有一定特征性,结合MRS对确诊有一定帮助。