腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效观察

观察腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效。纳入研究的病例一共60例,均为2015年1月~2015年12月入院的中晚期卵巢癌患者,随机分组为观察组和对照组,各30例。观察组采用腹腔热灌注化疗联合全身化疗方案。对照组采用全身化疗方案。比较两组患者化疗前后的CD4~+、CD4~+/CD8~+以及近期疗效。(1)与对照组(66.67%)对比,观察组控制率(93.33%)明显更高(P0.05)。(2)与治疗前(3.19±1.03、1.09±0.45)对比,观察组CD4~+(1.45±0.29)明显降低,CD4~+/CD8~+(1.81±0.29)明显上升(P0.05);与对照组(1.60±0.32、1.90±0.29)对比,两组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+比较差异不具有统计学意义(P0.05)。腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效显著,值得推广。     

消癌平注射液对非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨消癌平注射液对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者T淋巴细胞亚群的影响,评价消癌平注射液对NSCLC的临床疗效。方法选取本院肿瘤科住院病房2017年1月至2018年1月收治的NSCLC患者78例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组和治疗组各39例。对照组采用紫杉醇+卡铂方案进行化疗。治疗组在对照组化疗方案的基础上给予消癌平注射液60ml/d进行治疗。观察两组患者化疗治疗后的近期疗效及治疗前后患者T淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗组患者完全缓解率、部分缓解率及总有效率明显高于对照组(P<0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后精神状态、体能状态及生活质量均有明显改善(P<0. 05),治疗组治疗后精神状态、体能状态及生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前T淋巴细胞亚群CD4^+CD25^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组患者治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均有明显升高,CD4^+CD25^+、CD8^+明显降低(P<0. 05);对照组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平水平明显降低(P<0. 05)。治疗组治疗后CD4^+CD25^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平改善情况明显优于对照组(P <0.05)。结论消癌平注射液可显著提高NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+水平,改善患者机体免疫功能,消癌平注射液可作为NSCLC患者化疗期间的免疫增强剂,维持患者机体免疫系统平衡,提高患者化疗临床疗效及生活质量。     

支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群对肺部病变的诊断价值

目的:探讨支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群对肺部病变的诊断价值。方法:用流式细胞仪对31例肺癌和22例肺良性病变的患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及外周血作T淋巴细胞亚群分析。结果:中央型肺癌组BALFCD3+CD4+(46.19±12.70)%、CD3+CD8+(53.40±12.20)%和CD4+/CD8+(0.97±0.48);周围型肺癌组BALFCD3+CD4+(41.58±10.39)%、CD3+CD8+(58.16±10.46)%和CD4+/CD8+(0.77±0.33);肺良性病变组BALFCD3+CD4+(63.50±7.56)%、CD3+CD8+(32.78±7.07)%和CD4+/CD8+(2.15±0.64)。前两组比较P>0.05,差异无统计学意义,前两组与肺良性病变组比较P<0.05,差异有统计学意义;肺癌组患者外周血T淋巴细胞各亚群与肺良性病变组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群的改变对肺部疾病的鉴别诊断有重要意义,是诊断肺部良恶性病变有效辅助方法。     

重组人血管内皮抑素联合奈达铂腹腔热灌注化疗治疗消化道肿瘤并恶性腹腔积液疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素联合奈达铂腹腔热灌注化疗治疗消化道肿瘤并恶性腹腔积液的疗效和安全性,及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法消化道肿瘤并恶性腹腔积液患者64例,随机分为观察组33例和对照组31例,2组化疗均给予卡培他滨口服,第1~14天,21d为1个周期,共2个周期;化疗第1个周期第1、5天,对照组给予奈达铂腹腔热灌注化疗,观察组给予重组人血管内皮抑素~+奈达铂腹腔热灌注化疗。治疗2个周期后评定2组疗效,并应用流式细胞仪检测2组治疗前和治疗2周期后CD4~+、CD8~+T细胞阳性率,计算CD4~+/CD8~+。结果观察组总有效率(87.88%)高于对照组(64.52%)(P0.05);对照组治疗后CD4~+、CD8~+T细胞阳性率及CD4~+/CD8~+与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+T细胞阳性率[(55.23±7.36)%]、CD4~+/CD8~+(1.59±0.19)较治疗前[(45.78±5.12)%、1.05±0.26]增高且高于对照组治疗后[(46.79±9.22)%、1.08±0.23],CD8~+T细胞阳性率[(34.89±5.32)%]较治疗前[(43.66±3.94)%]下降且低于对照组治疗后[(43.15±9.31)%],差异均有统计学意义(P0.05);2组不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级。结论在化疗基础上应用重组人血管内皮抑素联合奈达铂腹腔热灌注治疗消化道肿瘤并恶性腹腔积液疗效满意,可改善患者免疫功能,安全性好。     

手术分娩对产妇和新生儿血中T淋巴细胞的影响

目的 探讨手术分娩对产妇和新生儿T淋巴细胞亚群数量的影响.方法 足月分娩产妇60例,依据分娩方式及手术时机分为自然分娩(NL)组、择期剖宫产(PCS)组、急诊剖宫产(ECS)组各20例;分别采集分娩时的产妇外周血和新生儿脐血,应用流式细胞仪检测T细胞各亚群的百分比.结果 NL组、PCS组、ECS组产妇血中T淋巴细胞亚群CD3+(69.15±13.24)%、(73.50±4.86)%、(68.68±7.50)%;CD3+CD4+(32.03±9.44)%、(36.35±11.82)%、(34.88±7.54)%;CD3+CD8+(29.83±6.01)%、(30.59±7.30)%、(28.08±4.09)%;CD4+/CD8+1.09±0.37、1.33±0.65、1.25±0.27各组间差异均无统计学意义(P＞0.05);新生儿脐血:PCS组中由于CD4+的减少而呈现CD4+/CD8+的比值明显低于NL、ECS组,分别为2.71±0.86、3.52±1.50、3.30±1.03(P＜0.05).结论 产妇血中T淋巴细胞亚群数量不受手术分娩以及产程影响;PCS可能会加剧新生儿对某些病原体的易感性.     

脾胃培源方联合化疗治疗脾胃虚弱型进展期胃癌疗效观察

目的:观察脾胃培源方联合化疗治疗脾胃虚弱型进展期胃癌患者的临床疗效。方法:选取30例脾胃虚弱型进展期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组予以XELOX方案化疗,治疗组在对照组的基础上加用脾胃培源方口服治疗,观察两组患者治疗前后实体瘤变化、免疫功能指标及不良反应发生率。结果:两组患者治疗的有效率及病灶稳定率相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后血清中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞水平及CD4^+/CD8^+值相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗前后血清中CD3+、CD4^+、CD8^+细胞水平及CD4^+/CD8^+值相比,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗组相对于对照组而言,不良反应的发生率较低(P<0.05)。结论:脾胃培源方联合化疗可改善脾胃虚弱型进展期胃癌患者的免疫功能,减少化疗后不良反应的发生。     

注射用血塞通联合双嘧达莫治疗冠心病心绞痛疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探究注射用血塞通联合双嘧达莫治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:纳入2017年1月~2018年12月接受治疗的冠心病心绞痛患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用双嘧达莫片治疗,观察组采用注射用血塞通联合双嘧达莫片治疗,比较两组临床疗效和治疗前后免疫功能。结果:观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于治疗前,CD8^+水平低于治疗前,且观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用血塞通联合双嘧达莫片治疗冠心病心绞痛患者疗效确切,可增强患者免疫功能。     

脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效

目的探讨脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将80例食管癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均采用放疗。在此基础上,观察组加用脾多肽注射液治疗。观察2组患者治疗前、治疗7周后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化及临床疗效、不良反应发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组(87.5%比65.0%,P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗7周后CD3^+、CD4^+值及CD4^+/CD8^+比值均明显升高,CD8^+值明显下降(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗7周后CD3^+、CD4^+值及CD4^+/CD8^+比值均明显升高,CD8^+值明显下降(均P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、放射性食管炎、肝肾功能损害发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌可提高治疗效果,降低不良反应发生率,提高机体免疫功能。     

肺部相关疾病外周血T淋巴细胞表面标志物表达分析

目的观察肺部相关疾病外周血T淋巴细胞表面标志物的表达,从细胞免疫水平探究肺部相关疾病发病机制。方法选择2016年1-12月于浙江省绍兴市立医院呼吸科就诊的肺部疾病患者84例,根据诊断结果分为肺结核组(n=34)、肺癌组(n=25)及非结核性肺炎组(n=25),同时设立健康对照组(n=35)。检测各组外周血T细胞表面表达CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD45RA+/CD45RO^+、CD3^+HLA-DR^+、CD8^+HLA-DR^+、CD4^+CD25^+的百分比,采用t检验对结果进行统计分析。结果肺结核组、肺癌组、非结核性肺炎组外周血T淋巴细胞表面标志物CD4^+/CD8^+比值(1.01±0.48、1.17±0.39、1.35±0.55)低于健康对照组(1.48±0.52,t=2.562,t=2.341,t=2.112,P<0.05);肺结核组、肺癌组、非结核性肺炎组表达CD3^+CD45RO^+的T细胞占总淋巴细胞百分比(65.20%±12.63%、56.70%±9.98%、55.90%±9.29%)高于健康对照组(49.60%±11.52%,t=3.422,t=2.647,t=2.084,P<0.05),且肺结核组高于肺癌和非结核性肺炎组(t=2.153,t=3.112,P<0.05);肺结核组、肺癌组表达CD3^+HLA-DR^+的T细胞占总淋巴细胞百分比(19.59%±7.01%、21.7%±7.34%)高于健康对照组(11.40%±5.33%,t=2.383,t=2.533,P<0.05);肺结核组表达CD8^+HLA-DR^+T细胞占总淋巴细胞百分比(11.26%±4.88%)高于健康对照组(7.10%±3.07%,t=2.244,P<0.05);肺结核组和肺癌组表达CD4^+CD25^+的T细胞占总淋巴细胞百分比(10.70%±3.06%、10.40%±2.33%)高于健康对照组(8.20%±2.79%,t=2.647,t=2.662,P<0.05)。结论肺结核、肺癌和肺炎患者外周血T淋巴细胞表面标志表达改变,尤以肺结核患者改变最显著,可能与肺结核独特的发病机制有关。     

康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果

目的探讨康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果。方法选择本院2018年5月至2019年6月收诊的102例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用等距抽样法将患者分为观察组(康妇凝胶+妇乐片,51例)与对照组(妇乐片,51例)。比较两组治疗前、后的炎症因子、T细胞亚群水平、整体疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α、CD4^+/CD8^+、CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD4^+/CD8^+、CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果显著,可提高患者的免疫能力与治疗安全性,降低炎症因子水平。     

多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂结合辅助化疗对三阴性乳腺癌治疗的研究

目的探讨多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP-ribosepolymerase,PARP)抑制剂AG014699辅助多西他赛或卡铂对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)细胞株MDA-MB-231增殖的干预能力.方法实验购置使用细胞增殖与细胞毒性检测试剂盒(CCK-8)检测各阶段浓度(0.1、1.0、10.0、20.0和40.0μmol/L)的PARP抑制剂AG014699、多西他赛(10-9、10-8、10-7、10-6、10-5 mol/L)和卡铂(10-6、10-5、10-4、10-3 mol/L)对MDA-MB-231细胞增殖的影响,采用组织学流式细胞学检测技术检测细胞周期分布情况和凋亡.结果 PARP 抑制剂 AG01469不同浓度(0.1、1.0、10.0、20.0、40.0 μmol/L)对 MDA-MB-231细胞增殖活性的干预能力分别为(94.83±3.93)%、(79.42±5.52)%、(63.75±4.34)%、(38.97±8.42)%、(29.70±3.35)%,各阶段比较差异有统计学意义(F=75.54、P<0.01,不同浓度间两两比较P均<0.05). PARP 抑制剂 AG014699联合不同浓度多西他赛对细胞增殖活性的干预能力[(69.77±17.94)%、(58.34±2.59)%、(52.81±2.01)%、(41.23±3.38)%、(24.82±0.73)%]与单药多西他赛[(81.24±11.91)%、(85.74±3.10)%、(72.74±4.66)%、(55.18±3.19)%、(45.95±3.82)%]的疗效比较,差异有统计学意义(t值分别为-0.923、-11.748、-6.802、-5.199、-9.410,其中10-9浓度时P>0.05,余各浓度P均<0.01). PARP 抑制剂 AG014699联合不同浓度卡铂[(78.33±2.89)%、(60.44±1.95)%、(50.55±3.07)%、(12.07±1.63)%]与卡铂单药(90.00±6.18)%、(87.87±2.30)%、(76.82±3.37)%、(40.71±1.68)%]进行疗效对比,细胞活性明显降低,差异有统计学意义(t值分别为-1.935、-15.756、-9.981、-21.192,其中10-6浓度时P>0.05,余各浓度P均<0.05). PARP 抑制剂 AG014699同10-3mol/L卡铂联合,q值>1.15,结果显示协同效应,与其他有效浓度的多西他赛或卡铂联合,q值均介于 0.85~1.15之间,显示相加效应.结论PARP 抑制剂AG014699辅助多西他赛或卡铂可以进一步抑制三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖生长能力.通过单纯相加或者协同效应等药理机制,对三阴性乳腺癌细胞起到抑制作用.     

人工虎骨粉辅助脆性骨折患者功能恢复的作用

目的探讨人工虎骨粉在脆性骨折愈合过程中的辅助作用,及其对功能恢复的影响.方法于2014年6月至2015年6月,选取唐山市第二医院就诊的64例脆性骨折患者,采用随机信封方法,分为治疗组和对照组各32例,所有入选的患者均给予骨折的常规治疗,治疗组给予人工虎骨粉口服,对照组给予维生素D和碳酸钙口服.记录入选患者的临床骨折愈合时间.分别于治疗前、治疗后3、6个月,记录Barthel指数(Barthel index,BI)、功能独立性评定(functionindependent measure, FIM).结果两组患者的一般情况、治疗前BI评分、FIM评分比较,差异无统计学意义.治疗后第3、6个月,治疗组的 BI 评分[(65.74±7.94)分、(76.05±8.07)分]、FIM 评分[(76.61±9.08)分、(87.91±6.76)分]均高于对照组 BI 评分[(61.12±8.67)分、(71.25±8.32)分]、FIM 评分[(71.03±9.34)分、(79.01±7.32)分](P均<0.05).治疗组的骨折愈合时间[(12.78±2.09)周]短于对照组[(13.94±2.32)周](t=2.101,P<0.05).结论人工虎骨粉可缩短脆性骨折愈合时间,对脆性骨折愈合具有辅助作用;可促进脆性骨折患者功能恢复,改善生活及活动能力.     

焦点解决短程治疗对脑出血患者焦虑抑郁及希望水平的影响

目的 探讨焦点解决短程治疗对脑出血患者焦虑、抑郁以希望水平的影响。方法 选取 2018年1月—2019年4月在华北理工大学附属医院神经外科治疗的100例脑出血患者,并将其随机分为2组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行焦点解决短程治疗,连续干预4周,采用Zung's焦虑自评量表、Zung's抑郁自评量表及Herth希望量表（Herth Hope Index,HHI）比较2组干预前后焦虑、抑郁的差异及希望水平情况。结果 2组干预后,观察组的SAS、SDA总得分较对照组低,希望水平得分及积极行为、行为态度、积极关系3个维度得分较对照组高（均P<0.05）。观察组SAS、SDA得分较干预前有所下降、希望水平及3个维度得分较干预前增加（均P<0.05）;对照组SAS、SDS得分较干预前稍有所下降,希望水平较干预前增加较少（均P<0.05）。结论 焦点解决短程治疗可有效增改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高其希望水平,减弱或消除疾病对患者造成的身心创伤。     

孔兹创伤球菌致下肢感染一例及文献资料分析

目的通过对2017年10月华北理工大学附属医院1例下肢感染孔兹创伤球菌的病例描述,并对其进行病原学和药敏分析,同时结合文献资料更全方面的认识孔兹创伤球菌。方法应用法国梅里埃质谱仪、BD Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统进行细菌鉴定,应用纸片扩散法对该菌进行耐药性检测,同时查询该病例的临床信息以及相关的文献信息进行分析。结果从1例下肢静脉血栓合并感染的患者足部分泌物中分离到一种革兰氏阳性球菌。镜下涂片为革兰氏阳性球菌多成双、成团,大小不等;血平板上呈针尖样,α溶血的细小菌落。触酶阴性、Β半乳糖苷酶阴性。经质谱仪鉴定结果是孔兹创伤球菌,两种全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定为孔兹创伤球菌,在检测的10种抗生素中,该菌对红霉素和克林霉素耐药。通过检索、整理和分析文献信息,揭示该菌感染与性别无关,中老年人感染居多,易于感染患有免疫力低下患者,下肢感染占47.37%,血流感染占15.79%,其他感染途径占42.11%(肺、乳腺等)。结论孔兹创伤球菌是一种条件致病菌,免疫力低下的患者多见,可通过红霉素耐药将其与绿色气球菌鉴别出来。而且该菌能够引起的疾病谱广泛,易于引起脓毒血症和下肢感染,提醒我们在临床中应提高警惕性。     

唐山地震幸存脊髓损伤患者心理及婚姻状况调查

目的 探讨婚姻关系对双方均为唐山地震幸存脊髓损伤(SCI)患者夫妇的生活满意度和心理状况的影响。方法 调查1976年唐山地震幸存SCI患者40名,其中,生活在截瘫康复村已婚者20名(男、女各 10 人),生活在疗养院未婚者 20 名(男、女各10人),比较婚姻状况对两组患者的生活满意度、生活质量、焦虑和抑郁情绪状况的影响。结果 已婚组 SCI患者对目前生活的满意度明显高于未婚组( P <0.01);对自己生活质量的评估与未婚组无显著性差异( P >0.05);焦虑平均得分高于未婚组( P <0.05);抑郁平均得分与未婚组无显著性差异( P >0.05)。结论 婚姻对提高唐山地震幸存SCI患者的生活满意度和心理健康水平有良好作用。     

系统性红斑狼疮患者血尿酸水平与臂踝动脉脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血尿酸(uric acid,UA)水平与臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法选取2017年1月至2017年9月在开滦总医院住院、门诊及健康体检者,共110例。将其分为3组:(1)同期体检的健康对照组55名,经体检除外既往有高血压病、心肌梗死、卒中病史者。(2)SLE无LN组34例,病例诊断均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准,并除外合并狼疮肾炎者。(3)SLE合并LN组21例,病例诊断均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准。采用Pearson相关系数及多因素线性回归模型分析影响baPWV的相关因素。结果SLE无LN组和SLE合并LN组baPWV水平和baPWV≥1 400 cm/s的占比均高于健康对照组(P均<0.05)。SLE无LN组中baPWV与年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)呈正相关(r值分别为0.623、0.528、0.402,P<0.01或P<0.05);与血尿酸(blood uric acid,UA)呈负相关(r=-0.371,P<0.05),但相关性不大,经偏相关分析校正年龄、SBP、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等,UA与baPWV相关性消失。SLE合并LN组中baPWV与SBP、DBP、肌酐(serum creatinine,Cr)呈正相关(r值分别为0.815、0.725、0.464,P<0.01或P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示:SLE组SBP与baPWV呈独立相关(t=2.54,P=0.026);SLE无LN组UA与baPWV呈独立负相关(t=-2.96,P=0.042);SLE合并LN组UA(t=4.24,P=0.013)、SBP(t=7.70,P=0.002)与baPWV均呈独立正相关。logistic回归分析显示:SLE为baPWV≥1 400 cm/s的危险因素,其OR(95%CI)为4.31(1.56-11.88),P=0.005且校正年龄、SBP、DBP、体质量指数(body mass index,BMI)等因素后仍有统计学意义。然而SLE无LN组以及SLE合并LN组中,UA并非baPWV≥1 400 cm/s的危险因素(P值分别为0.163、0.519)。结论SLE患者动脉硬化程度高于正常人群,SLE患者UA水平可能与baPWV相关。     

唐山地震37 年后脊髓损伤患者死亡原因调查

目的讨论唐山地震37 年后脊髓损伤(SCI)患者的死亡原因并与以往调查结果对比分析。方法采用调查表的方式调查2003 年至今居住在唐山市区的1 所疗养院、1 所康复村和居住在农村的6 所疗养院的死亡脊髓损伤患者的死亡原因,内容包括死亡患者的一般情况、导致死亡的主要原因、死亡时间、死亡年龄等9 项内容。将调查结果与1988 年和2003 年的调查结果进行比较。结果对比三次调查结果,唐山地震脊髓损伤患者的第一死亡原因为尿毒症和压疮感染,其中压疮感染是农村脊髓损伤患者的第一位死亡原因,尿毒症同为城市和农村患者的第一位死亡原因,但与前两次相比,比例在进一步下降;心血管病和脑血管病分列第二和第三位。恶性肿瘤的患病比例呈上升趋势。颈髓损伤患者的最长生存年限为36 年。结论唐山地震脊髓损伤患者的前几位死亡原因分别为尿毒症、压疮感染和心脑血管病。唐山地震37 年后脊髓损伤患者的死亡原因及预期寿命已经接近正常人水平。     

唐山农村地区慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的调查唐山农村地区≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率及其危险因素。方法采用统一的流行病学调查量表,以整群随机抽样方法,在唐山农村地区共调查≥40岁常住人口2015倒,并进行肺功能检测,对气流受限者行支气管舒张试验。结果资料完整者1948例,男1010例,女938例,平均年龄（55．5±11．2）岁;唐山农村地区≥40岁人群COPD患病率为10．7％（209／1948）,男性患病率明显高于女性（13．3％VS8．0％,P〈0．01）;随着年龄增长,COPD患病率呈增加趋势（P〈0．01）;吸烟、室内空气污染、有机燃料、家族史及既往个人史使COPD患病率明显增加（均P〈0．01）;10gistic回归分析显示年龄、吸烟、既往个人史是COPD的独立危险因素（均P〈0．01）。结论唐山市农村地区COPD患病率较高;年龄、吸烟、室内空气污染、有机燃料、家族史及既往个人史是COPD的主要危险因素;肺功能检查在COPD的早期诊断中非常重要。     

唐山地震26年后幸存脊髓损伤患者的社会调查

目的 了解唐山地震26年后幸存脊髓损伤(SCI)患者的生活状况。方法 从 14 个疗养院中随机选取 4 个疗养院,并随机抽取1个城市社区(城市组)和1个农村乡镇(农村组),调查其中的唐山地震 SCI患者。向被调查者发放问卷,内容包括居住环境、收入、精神状态等41项;将调查结果与1988年的调查相比较。结果 对比两次调查结果,唐山地震 SCI患者的生活状况已有了显著改善,主要表现在居住环境(100%的患者现居住在经过特殊改造的房屋)和医疗服务(轮椅使用率从 38.1%上升到 100%),大多数患者心理处于适应期,收入增加(21.1%的患者从事各种职业),业余生活丰富,SCI常见并发症减少,虽然尿毒症仍为第一位的死因,但比例已明显下降,而死于心脑血管疾病的在比例较高(占死因的第二位)。结论 唐山地震 SCI患者生活状况的改善反映了中国社会的进步,但仍有一些问题需要进一步解决,如就业率低、生活保障和医疗康复条件需进一步改善、性康复和生育问题等。     

唐山地震幸存脊髓损伤患者生活满意度调查及影响因素分析

目的:了解1976年唐山地震40年后幸存脊髓损伤患者的生活满意度及其影响因素。方法:采用走访、问卷调查的方法,了解1976年唐山地震致脊髓损伤患者40年后的生活满意度,并对其影响因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果:在被调查的216名脊髓损伤患者中,对日常生活的满意度分为非常不满意、不满意、有点不满意、有点满意、满意、非常满意6个等级,其比例依次为5.1%、12%、19.9%、19.9%、34.2%、8.8%,即生活满意的患者占大多数,约占62.9%;生活满意度受多种因素的影响,多因素logistic回归分析结果显示,性别、现住址、地震前婚姻状况、护理人员、患者的总体情绪这五类因素共同影响着脊髓损伤患者的生活满意度。结论:唐山地震幸存脊髓损伤患者40年后,总体生活满意度比较满意;患者的心理精神状态以及居住环境等因素与患者的生活满意度相关性较高,因此,改善患者的精神状态,提高心理调节能力和心理认知水平,加强脊髓损伤患者社会支持体系的建立等措施将进一步提高地震致脊髓损伤幸存者后期生活满意度。