间苯三酚在无痛人工流产中的应用

目的:研究间苯三酚在无痛人工流产中的临床应用.方法:将100例早孕妇女随机分成观察组与对照组,每组各50例.观察组50例孕妇在术前30min肌注间苯三酚80mg,用于笑气吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉.对照组50例孕妇采用笑气吸入联合1％利多卡因5 ml,在宫颈外口分点注入,行局部阻滞麻醉.两组患者的人工流产术处理一致.对两组患者的宫颈松驰、术中不良反应以及人工流产综合征等加以分析比较.结果:观察组在镇痛强度的评分上显然要低于对照组,即P＜0.05.结论:无痛人工流产术前30min肌注间苯三酚80mg,效果良好,宫口松弛较快,不良反应较少,是一种值得推广理想的人工流产镇痛技术.     

笑气联合利多卡因在无痛人流术中的应用

目的 探讨笑气、利多卡因联合应用于人工流产术的镇痛效果.方法 选择要求人工流产终止早孕而无禁忌证的健康妇女156例,观察组84例,为笑气吸入及2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,对照组72例单用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉而行人工流产手术.观察两组术中疼痛情况、手术时间、人流综合征发生率、宫颈松弛效果等情况.结果 观察组发生人流综合征的人数明显低于对照组,手术时间缩短,下腹部不适感和疼痛感减轻,扩张宫颈效果理想,有统计学意义P＜0.05.结论 笑气联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果比单用利多卡因的效果好.宫颈松弛满意,人流综合征发生率低,简便易行、安全可靠,值得推广.     

笑气用于无痛人工流产的临床观察

目的 探讨笑气吸入用于无痛人工流产的效果.方法 将50例自愿要求使用笑气吸入镇痛的早孕妇女作为A组,采用50%笑气与50%氧气混合气体实施无痛人流.另选择50例未用药行人工流产的早孕妇女作为对照组(B组).观察笑气的镇痛效果、宫口松弛情况、人工流产综合征发生率、出血情况及其他反应.结果 笑气有镇痛作用,与对照组比较效果明显;两组早孕妇女宫口松弛、术中出血及人工流产综合征发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),但笑气吸入者恶心、呕吐发生率高于对照组.结论 笑气用于人工流产有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量.笑气吸入法虽有恶心、呕吐等不良反应,但方法简便、安全.     

3种无痛人工流产术376例效果分析

目的:探讨利多卡因宫颈注射、笑气吸入、芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下行人工流产术中镇痛效果及宫颈扩张效果。方法:将2003年1月～2005年12月在本院门诊要求行无痛人工流产的早孕妇女376例分三组:一组宫颈注射利多卡因后行人工流产,为利多卡因组。一组笑气吸入后行人工流产,为笑气组。一组芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉后行人工流产,为异丙酚组。比较3种方式下人工流产时镇痛效果、宫颈扩张效果及人流综合征发生率。结果:利多卡因组术中镇痛有效率65.1%,宫颈扩张有效率82.5%,人流综合征发生率22.2%。笑气组术中镇痛有效率74.6%,宫颈扩张有效率87.3%,人流综合征发生率13.6%。异丙酚组术中镇痛有效率100%,宫颈扩张有效率96.9%,人流综合征发生率2.6%。结论:芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下行人工流产术中镇痛效果及宫颈扩张效果均优于宫颈注射、笑气吸入下行人工流产术,且人流综合征发生率明显降低。     

间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入用于人工流产700例临床观察

目的:探讨间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入用于人工流产的临床疗效。方法:选择700例人工流产患者,随机将其分为对照组(间苯三酚与利多卡因宫颈注射)与观察组(间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入),每组350例,对两组镇痛效果、宫颈松弛度,以及人工流产综合征发生率进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组镇痛总有效率明显升高,人工流产综合征发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而宫颈松弛度总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于人工流产患者,间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入治疗的镇痛效果显著,明显减少人工流产综合征的发生率,值得临床推广。     

宫旁封闭注射利多卡因用于人工流产术镇痛

目的 观察宫旁封闭注射利多卡因在人工流术中的镇痛效果.方法 选取我院门诊自愿要求行人工流产术的早孕妇女480例,随机平均分为A（利多卡因）、B（笑气吸入）、C（对照组）三组,观察术中镇痛效果、宫颈松驰度、平均出血量及人流综合征反应发生率等.结果 A、B两组均有明显镇痛作用,宫颈松驰度好,且均无1例人流综合征反应发生;三组平均出血量相当;C组出现人流综合征反应20例,发生率为12.5%.结论 宫旁封闭注射利多卡因、笑气吸入二者镇痛效果明显,方法简单、安全可靠.但利多卡因较之笑气成本更低,更适合于基层医院门诊人工流产术推广使用.     

笑气镇痛在人工流产术中的应用

目的 :探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效。方法 :将采用笑气吸入性镇痛作人流术 10 0例为观察组 ,10 0例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组 ,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应。结果 :观察组镇痛效果的总满意率达 98% ,而对照组总满意率为 5 1% (P <0 .0 1) ;观察组的宫颈松驰程度总有效率为93% ,而对照组为 39% ,(P <0 .0 1) ;人工流产综合征发生率 ,观察组为 2 % ,对照组为 15 % (P <0 .0 1) ;两组的出血量无显著差异。结论 :笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价 ,可降低人工流产综合征的发生率 ,适用于人流手术需要。     

笑气吸入联合利多卡因、阿托品宫颈注射在人工流产术中的应用

目的探讨笑气联合利多卡因、阿托品在人工流产术中的镇痛效果.方法笑气吸入,利多卡因、阿托品宫颈注射.结果宫颈松驰度在观察组为92.7%对照组为18.3%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).疼痛缓解在观察组为90.6%,对照组16.6%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论笑气联合利多卡因、阿托品宫颈注射在人工流产术中有很好的镇痛效果.     

笑气联合利多卡因在无痛人流中的应用

探讨笑气联合利多卡因在无病人流中的镇痛效果.方法将72例早孕者随机分为观察组和对照组.观察组采用笑气吸人配合2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,对照组单用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,比较两组的镇痛效果.结果本文研究结果表明笑气配合利多卡因在人工流产中的镇痛效果明显较单用利多卡困效果好.结论笑气配合利多卡因在人工流产中的镇痛作用是安全可靠的,效果好于单用利多卡因.     

笑气联合米索前列醇在人工流产中的应用观察

目的:探讨笑气联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法:选择300例孕6周～10周要求人工流产的无分娩史的孕妇随机分为观察组及对照组各150例,观察组:术前2h口服米索前列醇吸入笑气,对照组不用米索前列醇,单纯吸入笑气。观察两组患者的镇痛效果、宫颈口松驰情况、人工流产综合征及术中出血量。结果:两组间镇痛效果,宫颈口松驰情况,人工流产综合征差异均有统计学意义(P<0.01),观察组优于对照组;术中出血量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:笑气联合米索前列醇用于人工流产术可提高镇痛效果,增加宫口松驰度,降低人工流产综合征发生,方法简便安全。     

非钙化型颈部淋巴结结核的弹性成像联合超声造影表现分析

<正>颈部淋巴结结核是最常见的肺外结核[1],早期准确诊断在临床制定治疗方案中起着重要作用。超声造影及弹性成像技术能提供淋巴结的血流灌注情况及硬度信息。本研究拟对非钙化型颈部淋巴结结核患者的超声造影联合弹性成像表现进行分析总结。1临床资料回顾性分析2012年3月—2014年6月于杭州市红十字会医院就诊的42例经手术病理证实为颈部非钙化型淋巴结结核患者,男20例,女22例,年     

认知行为干预疗法对创伤性骨折合并创伤后应激障碍患儿心理情绪及疼痛的影响

目的：讨论认知行为干预疗法（CBT）对创伤性骨折合并创伤后应激障碍（PTSD）患儿心理情绪及 疼痛的影响。方法：选择2019年3月至9月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院急诊及儿童骨科病房收治创伤性骨折合并PTSD患儿240例,按照患儿护理干预方式分成两组,每组120例;对照组患儿采用普通护理措施,干预组在对照组的基础上采用CBT;比较2组患儿创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）、躯体化症状自评量表（SSS）、视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、儿童生存质量测定量表4.0（Peds QL4.0）各得分情况,对比两组患儿生存质量,对比两组患儿家长对护理干预的满意度情况,观察患儿心理情绪及疼痛的影响。结果：干预后,干预组患儿PTSD-SS量表、SSS量表、VAS量表、SAS量表以及Peds QL4.0量表、满意度问卷调查得分均较治疗前降低（P ＜0.05）,且均明显低于对照组（P 0.05）。干预组患儿家属护理满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：CBT能有效降低创伤性骨折患儿PTSD发生率,改善患儿心理焦虑情绪与躯体不良症状,减轻患儿疼痛感受,促进患儿早期康复,提高患儿生命质量,家属满意度较高。     

皮肌炎合并食管黏膜剥脱1例

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种特发性炎症性肌病,以慢性近端骨骼肌无力、独特的皮肤损害为特征.皮肌炎合并食管黏膜剥脱临床上少见.1例36岁男性患者因"四肢肌肉酸痛、吞咽困难及咽痛"入院,被诊断为DM合并食管黏膜剥脱.患者经过糖皮质激素、免疫抑制剂、针灸及内镜黏膜下剥离术(endoscopic sub...     

泛影葡胺联合低张法子宫输卵管造影在不孕症中的应用

探讨泛影葡胺联合低张法行子宫输卵管造影(HSG)对不孕症的应用价值。方法将80例择期行HSG的患者按随机数字表法分为2组,每组40例。研究组:术前15～30min肌内注射山莨菪碱10mg;对照组:术前不用山莨菪碱,但对显影不佳者肌内注射山莨菪碱行二次HSG、加压注射泛影葡胺再次行HSG。对2组病例HSG的影像质量等进行分析。结果首次HSG:研究组的造影成功率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(87.5%vs 60.0%,P<0.05)。对照组32例显影不佳者重行HSG:肌内注射山莨菪碱后,再通率为25.0%(8/32);加压注药后再通率为20.8%(5/24)。结论泛影葡胺HSG联合低张法,可明显提高HSG的显影质量、输卵管的显示率;加压注射泛影葡胺,可降低HSG的假阳性率。     

2型糖尿病视网膜病变与U-ALB及血Fb、Hb水平的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(urine microalbuminuria,U-ALB)排出量及血纤维蛋白原(fibrinogen,Fb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)在糖尿病视网膜病变发生中的可能意义.方法 2010年1月至2014年9月我院收治的101例2型糖尿病患者,按照是否伴视网膜病变分为无合并症组(n=49)及合并视网膜病变组(n=52,其中单纯期38例,增殖期14例);健康体检者作为对照(n=50).151例受试者均接受临床指标[体质指数(BMI)、空腹血糖、收缩压和舒张压等]检查,并检测U-ALB及血Fb、Hb水平.结果 2型糖尿病患者U-ALB高于正常受试者,且合并视网膜病变组高于无合并症组,差异均有统计学意义(P＜0.01);2型糖尿病患者血Fb水平高于正常受试者,且合并视网膜病变组高于无合并症组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);正常受试者Hb水平高于2型糖尿病患者,且合并视网膜病变组低于无合并症组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).与单纯期视网膜病变患者相比,增殖期视网膜病变患者U-ALB及血Fb、Hb变化趋势更明显(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者存在U-ALB及血Fb、Hb水平的改变,且合并视网膜病变患者改变更明显.     

老年人主观认知下降与慢性病共病的相关性分析

背景 主观认知下降（SCD）是阿尔茨海默病（AD）早期预防的目标阶段,AD与慢性病共病关系密切,但二者间相关性尚不十分明确。目的 探究老年人SCD与慢性病共病的相关性,为AD早期预防和干预提供理论依据。方法 于2021年1月至2022年6月,在广州市城市生活小区和养老机构以便利抽样法抽取≥60岁的老年人612例。采用基础版蒙特利尔认知评估量表（MoCA-B）、临床痴呆量表（CDR）、Hachinski缺血指数量表（HIS）评定客观认知功能水平,通过SCD标准诊断框架和SCD问卷（SCD-Q9）进行分组,将整体客观认知水平无异常、符合SCD标准诊断框架和SCD-Q9≥5分的老年人分入SCD组,将整体客观认知功能无异常和SCD-Q9<5分的老年人为认知无异常（CN）组。采用一般资料问卷收集老年人的社会人口学（性别、年龄、居住地、受教育年限、婚姻状况、退休前职业类型、月收入）和健康相关资料[体质指数、腰围、吸烟习惯、饮酒习惯、饮茶习惯、锻炼频率、午觉习惯及平均时长、睡眠质量、抑郁及焦虑症状、日常生活活动能力（ADL）],其中睡眠质量、抑郁症状、焦虑症状及ADL分别采用匹兹堡睡眠指数量表...     

XELOX方案一线化疗加卡培他滨维持治疗晚期胃癌的临床疗效分析

胃癌是危害国民身体健康的重大疾病之一,每年新发胃癌病例约40万,死亡人数约30万例,居恶性肿瘤第3位[1].多数胃癌患者初诊时即为局部晚期或存在远处转移,失去手术机会,即使是接受根治性切除术的胃癌患者,仍有40％～60％会出现疾病复发.对于这部分晚期胃癌患者,化疗仍是其主要的治疗手段[2].然而在过去30年中,胃癌的化疗研究进展缓慢,目前尚无标准方案.本研究尝试在卡培他滨联合奥沙利铂(XE-LOX方案)化疗的基础上应用卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌,取得初步良好疗效,现报告如下,供同行参考.     

酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗儿童缺铁性贫血的疗效观察

目的观察酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效及贫血并发症发生情况。 方法选择缺铁性贫血患儿81例,随机分为治疗组40例和对照组41例。对照组给予琥珀酸亚铁片治疗,治疗组采用酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗。比较2组红细胞压积、血色素、血清铁及血清铁蛋白贫血指标,比较2组恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘不良反应发生情况,比较2组临床疗效。 结果治疗后,2组红细胞压积、血红蛋白、血清铁及血清铁蛋白水平均高于治疗前,治疗组血细胞比容、血红蛋白、血清铁及铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血疗效优于琥珀酸亚铁片单药治疗,可明显降低不良反应发生率,具有较好的临床使用价值。     

中老年缺血性卒中患者脑血管造影联合腹主动脉造影的影像学研究

目的：探讨中老年缺血性卒中患者发生脑血管狭窄和周围血管狭窄的影像学特点。方法：回顾性总结1060例在我科同期行脑血管造影和腹主动脉造影患者的检查结果,并记录可能引起动脉粥样硬化的相关参数,分析脑血管狭窄和周围血管狭窄的相关性,探索发生多支动脉狭窄和动脉溃疡性斑块的危险因素。结果：周围血管狭窄与脑血管狭窄有关(r=0.236,P<0.01),且与脑血管狭窄的程度(r=0.228,P<0.01)和数量(r=0.231,P<0.01)呈正相关关系;年龄(OR=1.059,95% CI：1.015~1.117,P<0.05)、吸烟(OR=3.423,95% CI：1.524~7.780,P<0.01)及糖尿病(OR=3.651,95% CI：1.536~8.425,P<0.01)是多支动脉狭窄的危险因素。单因素分析未发现动脉溃疡性斑块的危险因素。结论：脑卒中患者往往合并有周围血管狭窄,对缺血性卒中患者脑血管造影同时联合腹主动脉造影具有重要意义;年龄、吸烟和糖尿病是多支动脉狭窄的独立危险因素。