速效胰岛素与短效胰岛素在胰岛素泵中应用的比较

持续皮下胰岛素输注（CSII）是目前新出现的胰岛素强化治疗方法，而CSII治疗时可选用短效人胰岛素（诺和灵R）或速效人胰岛素类似物（Aspart），究竟哪一种药物更适合用于胰岛素泵中，本院2004年9月--2005年9月应用2种药物治疗60例血糖控制不良的2型糖尿病患者，比较观察了2种药物的临床疗效和安全性。     

速效胰岛素与短效胰岛素在胰岛素泵中应用的比较

持续皮下胰岛素输注(CSII)是目前新出现的胰岛素强化治疗方法,而CSII治疗时可选用短效人胰岛素(诺和灵R)或速效人胰岛素类似物(As-part),究竟哪一种药物更适合用于胰岛素泵中,本院2004年9月~2005年9月应用2种药物治疗60例血糖控制不良的2型糖尿病患者,比较观察了2种药物的临床疗效和安全性。1资料与方法2005年4月~2007年4月在本院住院治疗的2型糖尿病患者60例,符合1999年WHO的诊断标准,空腹血糖≥11.1 mmol/L,无伴发感染性疾病及急性糖尿病并发症,排除肝肾功能异常。随机分为2组:胰岛素泵持续皮下注射Aspart组(CSII-A组)30例,男14例,女16例,年龄(55.9±9.2)年,病程(7.1±3.7)年,体重指数(24.0±3.7)Kg/m2,空腹血糖(15.3±2.4)mmol/L,糖化血红蛋白(11.8±2.8)%;胰岛素泵持续皮下注射诺和灵R组(CSII-R组)30例,男16例,女14例,年龄(57.6±8.6)年,病程(6.8±4.1)年,体重指数(24.3±4.0)Kg/m2,空腹血糖(14.9±2.1)mmol/L,糖化血红蛋白(12.1±3.0)%。...     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病患者中效果.方法 选取住院2型糖尿病病人60例,测定BMI、HbA1c等指标.病人随机分为两组,一组通过诺和锐30治疗,另一组通过诺和灵30R治疗,12周后再次测定BMI、HbA1c等指标,并应用动态血糖检测患者血糖波动情况.结果 与诺和灵30R组比较,诺和锐30组FBG、PBG、HbA1c明显下降,低血糖次数减少,血糖波动小.两组间BMI无差异.结论 诺和锐30能够更好地控制血糖,并具有更高的安全性.     

胰岛素泵与传统注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较

糖尿病(DM)是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,长期的高血糖与DM晚期并发症显著相关,采取胰岛素泵强化治疗可以更好地控制血糖,防治各种并发症的发生、发展。胰岛素泵是目前对DM患者进行强化治疗的有效手段之一,为观察其疗效和安全性,我们应用胰岛素泵治疗2型DM患者38例,并     

诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效分析

观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。选择收治的2型糖尿病患者120例,随机分为A组和B组,每组60例。A组予以诺和锐30降糖治疗,B组予以诺和灵30R降糖治疗,观察比较两组的血糖变化和低血糖发生率等。两组治疗前血糖比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后第1、3、7d,两组空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著降低,差异显著,有统计学意义(P0.05);治疗后第1d,两组血糖无显著差异(P0.05),治疗后第3、7d,A组各时间段血糖均低于B组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组发生低血糖事件3例,发生率为5%;B组发生低血糖事件10例,发生率为16.7%。A组低血糖发生率低于B组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。诺和锐30和诺和灵30R均对2型糖尿病疗效显著,但诺和锐30的降血糖作用优于诺和灵30R,其起效时间短,降糖较平稳,易使血糖稳定在预期值,低血糖事件发生率低,值得临床推广应用。     

诺和锐30在初发2型糖尿病患者中的应用

目的探讨诺和锐30对初发2型糖尿病血糖控制的临床疗效和安全性。方法将88例初发2型糖尿患者随机分为观察组46例和对照组42例。观察组给予诺和锐30治疗,对照组给予诺和灵30R治疗。结果两组治疗后FPG、餐后2hPG和HbAlc较治疗前均明显下降（P〈0．05）,两组间餐后2hPG的下降有显著性差异（P〈0．05）,但FPG的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组达到血糖控制达标所需时间较对照组短（P〈0．05）,且胰岛素平均每日总用量少（P〈0．05）。两组低血糖发生率比较,观察组明显少于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论诺和锐30治疗初发2型糖尿病能降低FPG、2hPG、HbAlc,明显改善胰岛功能,疗效显著。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗老年糖尿病疗效观察

目的比较双时相门冬胰岛素（诺和锐30）和预混人胰岛素（诺和灵30R）治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性。方法采用随机、开放性对比研究,98例患者被分为诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射,联合拜糖平50 mg每日中午口服的治疗方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、BMI及低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组平均餐后2 h血糖低于诺和灵30R治疗组（P〈0.01）,空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平及BMI差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间低血糖发生次数差异无统计学意义,但诺和锐30组严重低血糖发生次数低于诺和灵30 R组（P〈0.01）。结论老年糖尿病患者采用早、晚餐前胰岛素皮下注射联合拜糖平50 mg,每日中午口服的治疗方案,诺和锐30较诺和灵30 R对血糖控制更为满意,且严重低血糖事件发生率明显减少。     

胰岛素泵在2型糖尿病胰岛素治疗中的应用及护理

目的比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病的治疗效果。方法对86例需胰岛素治疗的2型糖尿病住院患者进行了2种胰岛素强化治疗:胰岛素泵持续皮下治疗组(CSII组)42例和多次皮下注射胰岛素组(MSII组)44例。比较两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、血糖达标时每日胰岛素的使用总量及低血糖的发生率。结果两组患者最终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数有显著性差异,CSII组:(7.84±4.13)d,MSII组:(10.26±3.26)d,(P<0.01),胰岛素用量CSII组:(37.57±7.86)U/d,MSII组:(40.26±6.25)U/d,无显著性差异(P>0.05)。而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组:(0.13±0.03)次/(人.d),MSII组:(0.24±0.06)次/(人.d),(P<0.01)。结论CSII组较MSII组更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖的发生。     

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病

2型糖尿病是一组以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果表明，新诊断的2型糖尿病，其B细胞功能已丧失50％左右，且随着病程的延长，8细胞功能呈继续减退趋势。胰岛素越来越多应用于2型糖尿病以保护胰岛B细胞功能，防止糖尿病进展。胰岛素泵的应用为糖尿病的强化治疗提供先进的治疗手段，并取得了较为理想的效果。我院自2003年开始采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者32例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

诺和锐30与诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的：观察诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法：将2009年1月—2011年1月期间住院的年龄≥60岁的2型糖尿病患者120例随机分为诺和锐30组（60例）、诺和灵30R组（60例）,均为每日早晚2次皮下注射。治疗12周,观察两组血糖控制等临床效果,并分析比较。结果：两组的7点血糖、糖化血红蛋白（HbA 1c）较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后诺和锐30组早餐后2 h、晚餐后2 h、睡前22：00血糖较诺和灵30R组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组空腹、午餐前、晚餐前血糖、午餐后2 h及HbA 1c变化差异无统计学意义（P〉0.05）。诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组（P〈0.05）。诺和锐30组日胰岛素用量少于诺和灵30R组（P〈0.05）。两组患者体重的增加值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：治疗后诺和锐30组的早、晚餐后及睡前22：00血糖有明显降低,低血糖发生率较低,更适宜以餐后血糖高为主的老年2型糖尿病患者。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用与护理

目的:探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用效果和护理方法.方法:回顾性分析2010年10月～2011年6月我科收治的58例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者,护理人员应用心理护理、营养和运动指导、皮肤护理及置泵前、后和撤泵后护理.结果:本组患者置泵后的空腹血糖、三餐后2h血糖、临睡前(21:30)血糖低于置泵前(.P＜0.05),置泵后低血糖的发生率低于置泵前(P＜0.05),高血糖发生率置泵前后无统计学意义(P＞0.05),胰岛素泵强化治疗7d,均未出现严重不良反应.结论:胰岛素泵强化治疗可以有效的控制患者血糖,综合护理可提高胰岛素泵对2型糖尿病患者的疗效,增强信心,减轻痛苦,提高生活质量.     

诺和锐30治疗2型糖尿病前后血糖及胰岛素抵抗指标变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者诺和锐30与诺和灵30R治疗前后血糖、胰岛素抵抗及血脂等指标间的相关性.方法 将62例口服降糖药血糖控制欠佳的T2DM患者随机分为诺和锐30组(32例)和诺和灵30R组(30例),分别给予诺和锐30及诺和灵30R治疗,共治疗16周,治疗前后行高胰岛素正糖钳夹试验,并测定糖化血红蛋白A1(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)及计算葡萄糖输注率(M值)等,同时评估低血糖发生率.结果 两组患者治疗后HbA1c、FBG、2hPBG下降(P<0.05)、M值上升(P<0.05);诺和锐30组治疗后2hPBG、HBA1c低于诺和灵30组,M值高于诺和灵30R组,低血糖事件发生率小于诺和灵30R组(P<0.05).结论 诺和锐30能更好地模拟生理性胰岛素分泌,疗效确切,安全性高;血糖、胰岛素抵抗、低血糖发生率等指标的监测能有效评价药物疗效.     

2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后皮下注射胰岛素3种方式的疗效比较

目的观察比较2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSII)强化治疗血糖达标后改为皮下注射,分别转换成预混胰岛素70/30每天早晚餐前皮下注射,人胰岛素R及人胰岛素N 4次皮下注射及甘精胰岛素与门冬胰岛素4次皮下注射,观察血糖达标率,血糖控制情况及低血糖发生率。方法对本科2009年12月~2011年12月2型糖尿病患者CSII治疗7~10 d血糖达标者分为3组,预混胰岛素70/30每天2次早晚餐前皮下注射治疗组(A组),人胰岛素R及人胰岛素NPH四次皮下注射组(B组),甘精胰岛素与门冬胰岛素四次皮下注射组(C组),比较转换胰岛素治疗后3组的血糖达标率,低血糖发生率,日内血糖波动幅度。结果血糖达标率B组与C组差异无统计学意义,B组高于A组,C组高于A组;低血糖发生率C组低于A组(P<0.05),A组与B组差异无统计学意义,B组与C组差异无统计学意义,日内血糖波动3组之间差异无统计学意义。结论 3种治疗方式均能使血糖达标,可以获得相似的血糖控制状态,B组与C组治疗较A组血糖达标率高,低血糖发生率低,临床有较好的有效性及安全性。     

2型糖尿病酮症与胰岛素泵应用

糖尿病是严重危害人类健康的常见疾病。在我国农村，由于患化水平低，对糖尿病认识不足，其中绝大部分血糖控制很差，导致了糖尿病急性并发症一糖尿病酮症的发生。我院近两年采用持续皮下胰岛索注射(CSII)(胰岛素泵)法治疗2型糖尿病酮症患35例，并与常规小剂量胰岛素静脉滴入法治疗(32例)相对照，取得满意疗效。现报告如下。     

诺和锐胰岛素泵强化治疗与诺和平联合诺和锐多次皮下注射对血糖的影响

目的：对比采用胰岛素泵联合诺和锐强化治疗与诺和锐、诺和平多次皮下注射治疗对患者血糖值的影响,并总结其护理方法。方法选取我院2012年2月至2013年2月新诊断的2型糖尿病患者112例,将患者随机分为研究组和对照组。对照组患者三餐前30 min皮下注射诺和锐,睡前皮下注射诺和平;研究组患者应用胰岛素泵24 h持续皮下注射诺和锐。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）和餐后2 h血糖（ PPG）水平。结果治疗前两组患者FPG和PPG无明显差异,研究组患者治疗后FPG和PPG均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论诺和锐胰岛素泵强化治疗对有效降低2型糖尿病患者血糖值、稳定患者血糖状况具有积极作用,胰岛素泵在应用时应注意置泵前、置泵时和置泵后的综合护理,以达到最佳的置泵和胰岛素应用效果。     

甘精胰岛素与诺和灵30R控制2型糖尿病患者血糖的效果比较

目的探讨甘精胰岛素、诺和灵30R控制2型糖尿病患者在血糖效果方面的差异。方法选择2017年1月至2018年6月2型糖尿病患者100例为研究对象,依照用药方案分为甘精胰岛素组(n=50,给予甘精胰岛素治疗)和诺和灵组(n=50,给予诺和灵30R治疗),比较两组患者血糖达标率、血糖控制情况及治疗期间的低血糖事件。结果治疗后1个月,甘精胰岛素组82.00%的血糖达标率显著高于诺和灵组的64.00%(P0.05),治疗后2个月,甘精胰岛素组的血糖达标率76.00%显著高于诺和灵组(56.00%,P0.05);治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),且甘精胰岛素组治疗后的HbA1c、CV-FPG均低于诺和灵组,差异有统计学意义(P0.05);甘精胰岛素的低血糖发生率4.00%显著低于诺和灵组(18.00%,P0.05)。结论甘精胰岛素与诺和灵30R均为2型糖尿病血糖控制的有效药物,但甘精胰岛素整体效果更优,有利于降低低血糖事件,优势更为突出。     

胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效评价

目的:比较胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,达到血糖控制所用的胰岛素用量及时间、以及低血糖发生率。方法:选择新诊断的T2DM患者74例,且空腹血糖>11.1 mmol/L,无严重的急慢性并发症。分为CSII组及MSII组,每组37例分别比较各组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间(d)、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数。统计资料用x±s表示,并行t检验。结果:两组病人经用胰岛素治疗后血糖均有明显下降、且达到了控制目标,但CSII组达到血糖良好控制的时间、胰岛素用量及发生低血糖的次数均明显少于MSII组(P<0.05)。结论:应用CSII强化治疗T2DM更符合生理,可迅速有效地平稳降血糖,较传统的MSII治疗更灵活、安全、可靠。     

胰岛素泵联合诺和灵30R治疗糖尿病合并肺部感染的疗效及检验指标分析

目的分析精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(又称诺和灵30R)联合胰岛素泵治疗糖尿病合并肺部感染的疗效及检验指标。方法选取2010年1月至2013年2月糖尿病合并肺部感染患者90例,分为对照组与观察组,各45例。对照组给予诺和灵30R治疗和常规治疗,观察组在对照组基础上加用胰岛素泵治疗,比较两组治疗后的临床效果及检验指标。结果对照组的治愈率为51.11%,总有效率为82.22%;观察组的治愈率为84.44%,总有效率为100.00%,两组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者住院时间、血糖达标时间、胰岛素使用剂量、体温恢复时间、住院费用、并发症发生率,以及血钠、血钾、血酮、尿素氮水平和渗透压、PH值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论诺和灵30R联合胰岛素泵治疗糖尿病合并肺部感染临床效果满意。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的疗效

目的比较持续皮下胰岛素注射（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）对2型糖尿病患者的治疗效果。方法将65例2型糖尿病患者随机分为CSII组（35例）和MSII组（30例）,进行胰岛素强化治疗,比较血糖水平、血糖控制时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生率,并进行统计分析。结果两组均能达到目标血糖值,但CSII组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSII组（P〈0．05）。结论胰岛素泵是2型糖尿病强化治疗控制血糖最有效的方法之一。     

诺和锐与诺和灵R治疗肝源性糖尿病的对比分析

肝源性糖尿病是指继发肝实质损害的糖尿病,治疗上要兼顾肝损害和糖尿病,众多临床医生发现此类糖尿病治疗棘手,患者易反复出现高血糖及低血糖,严重低血糖甚至诱发肝性脑病,危及患者生命安全.我们分别用于门冬胰岛素(诺和锐)和单组分人胰岛素(诺和灵R)治疗肝源性糖尿病,观察其临床疗效、患者的依从性及低血糖发生率,为临床应用诺和锐治疗肝源性糖尿病提供依据.