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目的:分析1例残角子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位囊肿长期被误诊的原因,探讨残角子宫腺肌症的临床特点,找到确诊方法,达到治疗目的,减少误诊。方法:我院于2021年11月17日收治1例残角子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,分析其临床资料、辅助检查、手术过程及治疗方法。结果:患者全麻下行腹腔镜探查术,因考虑左侧盆腔包块系残角子宫,故改为开腹手术,手术过程顺利,术后予以抗炎、对症治疗,1周后治愈出院,1月后复查妇科彩超未见明显异常。结论:残角子宫腺肌症临床较为罕见,容易误诊并引发严重后果,早期合理使用妇科B超、核磁共振成像等检查是诊断的关键。 相似文献
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林某,27岁。因继发性进行性痛经2年,发现子宫畸形1年,于2000年10月6日入院。患者平素月经规律,初潮15岁,周期30天,经期5天,量中等,LMP2000年9月28日。2年前出现痛经,逐渐加重,疼痛向腰骶部放散。患者结婚2年,同居未避孕一直未孕。1年前于外院行输卵管造影检查,提示子宫畸形(右残角子宫、左单角子宫)。病来月经量无明显改变,平静体健。入院妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大,活动好,无触痛。其右侧可及一实性质硬肿物,直径约5cm,轻触痛,活动好。B超示:肝、脾、肾未见异常。子宫偏左,53mm×38mm×35mm,右侧见一低回声区47mm×… 相似文献
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林某,27岁。因继发性进行性痛经2年,发现子宫畸形1年,于2000年10月6日入院。患者平素月经规律,初潮15岁,周期30天,经期5天,量中等,LMP2000年9月28日。2年前出现痛经,逐渐加重,疼痛向腰骶部放散。患者结婚2年,同居未避孕一直未孕。1年前于外院行输卵管造影检查,提示子宫畸形(右残角子宫、左单角子宫)。病来月经量无明显改变,平静体健。入院妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大,活动好,无触痛。 相似文献
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目的提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊。方法结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析。结果子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例;术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例。结论影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分;子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊。 相似文献
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患女 ,38岁 ,G4 P1 3。以发现左侧附件包块伴痛经 1 1年入院 ,诊断为 :左侧附件巧克力囊肿。 1 1年前因痛经 ,B超提示左侧附件包块约 3.5 cm×3.5 cm× 3.5 cm,腹腔镜示盆腔包块约 5 cm× 5 cm× 5 cm,给予消炎治疗后痛经消失。无特殊既往史和家族史 ,末次生产 1 4年前 ,末次人 相似文献
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1 病历简介患者女,15岁。以经期腹痛2年,加重1个月就诊。患者13岁月经来潮时腹痛,为剧痛,月经结束时腹痛消失,无性生活史。近1个月经期腹痛加重,不能耐受。2005年6 月6日门诊以“子宫畸形,卵巢囊肿”收住院。入院查体温、脉搏、呼吸、血压心肺均正常,腹平,右下腹可及10 cm×9 cm×8 cm包块,光滑,质地中等,边界清。妇科检查:可及1 个宫颈,盆腔偏右方可及1个如孕4个月大小的包块,光滑, 质地中等,边界清,压痛。静脉肾盂造影提示左肾输尿管膀 相似文献
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1临床资料
患者,女,27岁。未婚,痛经3年,经量增多近2年,下腹坠痛2小时入院,以“急腹症”收入院。询问病史:患者近3年来,月经期下腹渐进性疼痛,口服镇痛药可缓减,经量较前增多。一年前健康体检,发现右侧卵巢囊肿,未做处理。2小时前突发下腹坠痛伴排便感,急诊以“卵巢囊肿破裂、急腹症”收入院。 相似文献
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例1、38岁,住院号33332。因脐周部疼痛2天,加重1天于1991年7月19日以“阑尾炎”急诊收入外科。入院查体:T37.2℃,P80次/min,痛苦面容,心肺正常,腹胀,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以有下腹明显,肠鸣音消失。既往有痛经史,1980年患盆腔炎,妇女健康普查发现腹部包块5cm×4cm。妇科会诊检查:阴道有血,腹痛拒按。子宫及附件未查清,遂行剖腹探查术。术中发现腹腔有深咖啡样液体,子宫正常大小,软、充血,表面有紫兰色结节数个,子宫上方有一10cm×9cm×8cm肿物,囊性,表面有两处破溃,巧克力样粘稠物外溢。肿物与输卵管,子宫,肠管及盆壁组织粘连。分离粘连,发现肿物为两侧卵巢巧克力囊肿。将囊肿剥除,剩余卵巢皮质菲薄,质脆,表面仍有散在异位病灶。恰值患者月经期,盆腔充血,故行双侧附件切除术。术后切口Ⅰ期愈合,痊愈出院。病理报告:双侧卵巢子宫内膜异位症(病理号91133)。例2,36岁,G_3P_2。因下腹痛10余天于1991年9月20日入院。入院前因胃区疼痛,继而转移至右下 相似文献
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<正>[典型病例]患者,女,50岁,因"突发左下腹疼痛半天"入院,主诉入院当天下午无明显诱因下突发左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,发病后呕吐1次,无晕厥,曾在外院腹穿抽出2ml不凝血,拟诊血腹待查转入我 相似文献
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目的研究子宫腺肌症行病灶切除术治疗后患者妊娠以及痛经改善情况。方法分析从2008年2月~2012年6月河南省濮阳市中原油田总医院85例子宫腺肌症患者行保留生殖能力的开腹或者腹腔镜病灶切除术的相关临床资料。结果65例病灶切除术均获得了成功。2组手术的时间比较差异无统计学意义,采用腹腔镜手术的病例在手术中出血量少。60例存在痛经的患者中术后缓解病例51例,缓解率为85%,35例存在不孕的患者中术后成功妊娠病例18例。结论子宫腺肌症病灶切除术可以明显改善患者的痛经情况以及显著提高患者手术后的妊娠率,对于想保留生殖能力的患者来说是一种安全有效的治疗方式。 相似文献
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黄来娣 《江苏大学学报(医学版)》1998,(2)
86例子宫内膜异位症、子宫肌腺症分析附属医院妇产科黄来娣子宫内膜的腺体和间质出现在子宫腔和肌层之外称子宫内膜异位症。在子宫肌壁内出现子宫内膜组织称为子宫肌腺症,过去称内在性子宫内膜异位症。由于两者的病因,流行病学特征和症状均不相同,应予以区别。1临床... 相似文献
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子宫内膜间质肉瘤 (Edometrialstromalsarcoma,ESS) ,是恶性程度高的女性生殖器肿瘤 ,罕见 ,其发病率占子宫恶性肿瘤的 0 2 %。参照Norris的分类标准 ,ESS分为子宫内膜间质结节 (ESN) ,低度恶性子宫内膜间质肉瘤 (LGESS)及高度恶性子宫内膜间质肉瘤 (HGESS) 3种 ,其中LGESS好发年龄在35~ 39岁 ,病灶生长缓慢 ,10年存活率可达 90 %~ 10 0 %。现将我院诊治 1例报告如下。1 临床资料患者 ,女 ,37岁 ,孕 3产 1,因体检发现子宫肌瘤 8个月 ,宫腔镜检发现子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤 1d ,于 2 0 0 相似文献
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子宫腺肌症是妇科常见病之一,其发病原因目前多数学者认为与宫腔内操作有关,进行性痛经为其主要症状,但也有患者无任何症状,仅在妇科手术后病理发现。本文对痛经因素及临床表现进行分析。 资料与方法 1984年1月~1989年12月,经我院 相似文献