手工搬运作业人体工效学评价方法实例应用

目的探讨建立手工搬运作业工效学评价方法,并在建设项目职业病危害评价工作中应用。方法选择某半导体企业锂电池生产车间87名存在手工提举作业的工人为接触组,采用调查问卷、统计分析、NIOSH提举指数等评价方法,对手工提举作业的不良工效学负荷进行人体工效学评价。结果该企业为电子加工行业,存在明显的不良工作姿势和手工提举任务的特点;经统计学处理分析,该公司车间作业工人肌肉骨骼损伤的发生率与对照组的差别尚无统计学意义(P0.05),分析不相关的原因主要为本次评价作业工人年龄偏小、工龄短等因素影响;根据我国人体数据修正过的NIOSH提举指数对搬举作业人体工效学进行定量评价,说明现有作业环境存在诱发作业者搬举疲劳的风险因素,但未达到肌肉骨骼疾患发生风险明显增加的程度。结论长期手工提举等作业可能导致与此有关的肌肉骨骼疾患,但我国尚未将职业性腰背痛列入职业病名单,也未制定手工提举指南和重量限值,今后应在建设项目职业病危害评价工作中开展手工提升或搬运作业工效学评价,加强生产环节的职业病危害防护,防止发生职业危害。     

木工推台锯岗位手工搬举作业腰部受力生物力学分析

目的 评估木工推台锯岗位手工搬举作业中是否存在导致职业性下背痛和职业性肌肉骨骼疾患(WMSD)发生的职业性风险,并进一步提出预防与降低WMSD风险的合理工作方式和干预措施.方法 应用美国职业安全卫生研究院(NIOSH)抬举方程,分析木工推台锯岗位中常见的抬举作业任务,并建立该搬运作业的腰椎生物力学模型,计算该作业典型姿势下腰椎间盘(L5/S1)的负荷.结果 随着抬举作业起始面高度的变化,提举重量推荐值(RWL)随之变化,并且呈现出类抛物线的变化规律,最低值为9.05 kg;在搬运作业中,作用在L5/S1上的外力合力为3579 N;其中,挤压力为3570 N,略大于NIOSH提出的年轻健康工人耐受限值3400 N.家具制造木工推台锯岗位MMH作业人员腰椎受伤的可能性较大.结论 木工推台锯岗位手工搬举作业时,存在导致职业性下背痛和WMSD发生的职业性风险;为避免职业性损伤的发生,该岗位的手工搬举作业的任务宜进行优化设计.     

某电子加工企业手工提举作业的工效学评价

提举作业工人下背痛发生与作业中接触不良工效学因素密切相关。本文以某电子加工企业中手工提举工种及其作业活动为研究对象,采用根据我国人群生理特征等调整的NIOSH修正提举方程计算其提举指数,实现对不良工效学负荷的定量评价,对存在风险的岗位采取针对性的工效学改善措施,有效地预防肌肉骨骼疾患。     

NIOSH提举指数在下背痛流行病学研究中的应用

[目的 ]探讨美国国家职业安全卫生研究所提出的手工作业提举指数 (LI)与下背痛患病率的关系。[方法 ]在 3个具有典型提举作业的工厂中采用流行病学横断面调查方法 ,利用NIOSH提出的提举指数进行接触负荷评价 ,按照Nordic肌肉骨骼症状分析调查表对 491名从事手工提举作业的工人和 3 4名无明显提举任务的行政人员进行问卷调查 ,并对静态肌力进行测试。根据提举指数分为 0 ,～ 1,～ 2 ,～ 3 ,>3共 5组。观察各组工人不同部位肌肉骨骼疾患的患病情况 ,并分析提举指数与下背痛患病的关系。 [结果 ]在肌肉骨骼症状中 ,下背痛的发生率最高。当LI增高时 ,下背痛的OR值也随之增加 ,但其峰值出现在～ 3组 (OR =1.3 5 ) ,而LI >3 ,其OR值并非最高 ,仅为 1.3 0。平均腰拉力最大的为～ 1组 ( 95 .5 9± 2 1.76)kg ,而对照组和LI >3组则分别为 ( 80 .3 6± 14 .49)kg、( 86.85± 2 0 .3 3 )kg。 [结论 ]提举指数对手工提举所引起的下背痛是一个有意义的危险度评价指标。过度手工提举活动可能降低腰拉力。     

美国国立职业安全卫生研究所提举公式评价方法的研究进展

手工搬运(manual materials handling,MMH)包括提举(lifting)、放(lowering)、推(pushing)、拉(pulling)、运(carrying)等作业.1997年,美国国立职业安全卫生研究所(NIOSH)对肌肉骨骼疾患的工作场所危险因素进行系统归纳,认为下背痛(LBP)与MMH有强的相关性,特别是在提举作业中更是如此[1].     

手工搬举的限值与复合搬举任务评价进展

与手工搬举 (manualmaterialshandling ,MMH)工作有关的肌肉骨骼疾患 (musculoskeletaldisorders,MSDs)是目前发达国家主要的工作有关疾患 ,也是职业赔偿的主要疾患之一 ,而过度用力则是MMH损伤的常见原因[1,2 ] 。随着经济一体化的发展 ,MSDs也越来越受到国人的重视。为预防MSDs的发生 ,许多学者从牛顿力学、心理物理学以及生理学机制来定量评价MMH任务 ,从而达到识别、评价和控制手工搬运危险因素的目的 ,并据此提出有关的限值[3 ] 。现就有关研究进展综述如下。一、手工搬举限值的发展不同专业的学者对MMH任务如举 (lifting)、…     

男性受试者搬举MAWL和RWL时的劳动负荷评价

目的对手工搬举方程在我国应用的适合性进行研究,为我国制订手工搬举作业劳动负荷的标准提供依据。方法用表面肌电信号技术和Borg量表对男性受试者搬举最大可接受搬举重量(MAWL)和推荐搬举重量(RWL)时的劳动负荷进行了评价。结果受试者对称搬举MAWL时竖脊肌肌电幅度在50%~70%MVE(最大自主收缩时肌电幅度)范围内波动,对称搬举RWL时在41%~71%MVE范围内波动。在水平距离25 cm处,从地面到可触及高度,搬举RWL时竖脊肌肌电幅度比搬举MAWL时高7.51%。从指节到可触及高度,搬举RWL时竖脊肌肌电幅度比搬举MAWL时高13.08%。非对称搬举MAWL时的竖脊肌肌电幅度明显高于搬举RWL时,差异有统计学意义(P<0.01)。身体各部位搬举MAWL时的自我用力感受(RPE)评分都明显高于搬举RWL时的RPE。结论美国职业安全卫生研究所(NIOSH)搬举方程对于水平距离和不对称的校正是充分的,但对于高度的校正是不足的,尤其是对于过肩的搬举作业是不适合的,对于过肩搬举作业的推荐搬举重量限值还应降低。     

蔬菜大棚中老年菜农肌肉骨骼疾患及影响因素研究

目的了解蔬菜大棚中老年菜农肌肉骨骼疾患的患病情况及其影响因素。方法采用横断面调查的方式选择山东省寿光市主要大棚种植区的菜农进行问卷调查。采用检验和多因素Logistic回归分析的统计方法分析影响中老年菜农肌肉骨骼疾患发生的因素。结果蔬菜大棚中老年菜农肌肉骨骼疾病患病率为84.62%,中老年菜农前3位疾患依次为下背部(65.71%)、膝关节(50.85%)、颈部(25.85%)。检验结果显示,共有14个因素与蔬菜大棚中老年菜农MSDs有关。多因素Logistic回归分析结果发现,性别女性(OR=1.865,95%CI:1.275~2.725)、从事大棚种植≥20年(OR=1.718,95%CI:1.135~2.598)、长时间站立工作(OR=2.274,95%CI:1.004~5.150)、长时间跪着工作(OR=1.702,95%CI:1.060~2.735)、常转身搬举重物(OR=1.789,95%CI:1.165~2.747)、种植面积≥1 200m2(OR=1.645,95%CI:1.122~2.413)与老年菜农肌肉骨骼疾患的发生有关。结论蔬菜大棚中老年菜农肌肉骨骼疾患的患病率较高,性别女性、从事大棚种植时间≥20年、长时间跪着工作、常转身搬举重物、种植面积≥1 200m2是蔬菜大棚中老年菜农肌肉骨骼疾患的主要危险因素。     

重复性同侧搬举劳作疲劳的表面肌电特征及主观疲劳感觉分析

目的利用表面肌电图(surface Electromyography,s EMG)技术和主观疲劳感觉评分(Rating of Perceived Exertion,RPE)对重复性同侧搬举劳作相关肌肉疲劳进行研究。方法受试者为机电一体化专业10名男性大学生志愿者,将一个5 kg工件从右侧搬至工作台高0.85 M,工作台与箱子之间的水平距离为0.5 m,由工作人员将工件放回原位置,如此反复搬举,完成3次15 min搬举,其中完成1次15 min搬举后休息3 min,在实验过程中,用Brog10主观感觉疲劳评定表记录每5分钟4块肌肉主观疲劳感觉分数。结果在整个实验过程中,s EMG指标中位频率(Median Frequency,MF)和平均功率频率(Mean Power Frequency,MPF),随着搬举时间的延长呈下降趋势,而平均肌电值(average EMG,AEMG)值和主观疲劳感觉分数侧呈上升趋势。采用重复测量方差对MF值、MPF值和AEMG值进行分析,得出右斜方肌的疲劳程度大于左斜方肌;左竖脊肌的疲劳程度大于右竖脊肌。主观疲劳感觉评分从高到低依次是:左竖脊肌、右斜方肌、左斜方肌和右竖脊肌;采用重复测量方差分析对各肌肉在不同阶段的差异性检测,右斜方肌和左竖脊肌差异有统计学意义(P0.01),左斜方肌差异有统计学意义(P0.05),右竖脊肌差异无统计学意义(P0.05)。结论重复性同侧搬举劳作过程中,左右斜方肌之间和左右竖脊肌疲劳程度的不一致,容易引起工作相关肌肉骨骼疾患。建议企业应该根据劳作负荷和时间,科学合理安排作息时间,缓解工作中肌肉疲劳,从而有效预防相关肌肉骨骼的疾病。     

风电场运行维护人员工效学负荷水平评估

目的评估风电场运行维护作业工效学负荷的大小及分布,探讨工效学负荷与肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs)之间的剂量—效应关系。方法采用整群抽样法抽取我国某公司风电事业部所属风电场运行维护人员151人为研究对象。采用北欧肌肉骨骼疾患调查问卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaires,NMQ)和肌肉骨骼疾患危险因素快速接触检查法(Quick Exposure Check,QEC)分析MSDs的发生情况、工效学负荷暴露水平及二者之间的剂量—效应关系。结果风电场运行维护人员背部(动态)、肩(臂)部、背部(静态)和手腕部这4个部位的工效学暴露等级均处于极高或高水平;MSDs阳性组工效学得分均高于阴性组,且随着工效学暴露水平的增高,MSDs的发生率随之升高。结论风电场运行维护作业工效学负荷水平较高,且工效学负荷与MSDs之间存在剂量—效应关系。     

汽车装配工人肌肉骨骼疾患的不良工效学因素

目的探讨汽车装配工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况及相关不良工效学因素。方法应用经适当修订的《美国危险区域检查表》和《北欧肌肉骨骼疾患调查问卷》形成综合调查问卷,对某汽车制造公司总装车间498名男性装配工人进行问卷调查。采用Logistic回归分析WMSDs发生的不良工效学因素。结果总人群中WMSDs的年发生率为84%,其中肩部(50.6%)最为严重,其次为颈部(49.7%)、下背部(43.4%)、手腕和小腿(均为38.4%)。Logistic回归分析显示,影响颈部的不良工效学因素有颈前曲45°和单手捏紧4.5 kg以上伴腕部不良姿势;影响肩部的因素有跪姿作业、每天搬举的物体超过34 kg和背前曲30°;影响下背部的因素有跪姿作业、搬举的物体超过4.5kg,且每分钟超过2次和背前曲45°;影响腕部的因素有单手捏紧4.5 kg以上伴腕部不良姿势。结论汽车装配工人WMSDs高发,可能与其接触的不良工效学因素有关。     

唐山市某医院护理人员职业性肌肉骨骼疾患现况调查

对唐山市某三甲医院的护理人员进行问卷调查,内容包括护理人员一般信息、工作基本状况、工作负荷情况、肌肉骨骼疾患情况;采用多元非条件Logistic回归分析对护理人员肌肉骨骼疾患的影响因素进行筛选。调查对象肌肉骨骼疾患患病率为89.54%,患病率前四位的部位为颈、肩、腰及背部,分别为75.0%、65.6%、60.7%和45.7%;分析结果显示,工作疲劳感、护理工作工龄、日工作时间、每天照顾病人数与肌肉骨骼疾患的发生有关。提示该三甲医院护理工作人员职业性肌肉骨骼疾患(ORMDs)患病率较高,肌肉骨骼疾患的发生与工作负荷密切相关。     

温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患工效学影响因素的定性研究

目的定性了解温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的工效学影响因素。方法选择山东省寿光市温室大棚种植区,采用现场观察及定性小组访谈的方法对温室大棚作业人员的作业姿势、肌肉骨骼疾患的发生及其引起的误工就医情况以及温室大棚作业中的不良工效学影响因素进行研究。结果温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患主要发生在腰部和肩部,作业人员作业时背部姿势构成主要为直立(50.4%)、前倾(31.1%)、前曲(10.4%);上肢姿势构成比主要是单手高于肘(47.2%),单手高于肩(32.3%),双手高于肘(15.1%);下肢姿势构成比主要为伸直(60.3%),单脚重心(20.9%),蹲(14.4%)。因肌肉骨骼疾患误工、就医的情况较少,肌肉骨骼疾患发生的主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业等。结论我国温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的情况严重,主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业,应针对温室大棚特殊的劳动环境和劳动方式,选择合适的干预措施,减少肌肉骨骼疾患的发生。     

汽车装配作业工人肌肉骨骼损伤的流行病学调查研究

目的 调查汽车装配作业工人肌肉骨骼疾患的发生情况,探讨可能的相关影响因素.方法 选择北方某汽车制造公司1508名装配作业工人作为调查对象,采用区域工种检查表、北欧标准化肌肉骨骼症状调查表(NMQ)与疼痛问卷,对调查对象的一般情况、不良工效学因素接触情况和肌肉骨骼疾患发生情况等进行流行病学横断面和回顾性调查.结果 汽车装配作业工人肌肉骨骼疾患发生部位以下背部为最高,其次为手腕部、颈部和肩部,发生较为严重的工段有发动机舱段、内饰段、门盖段、底盘段和调试段.发动机舱段和底盘段作业工人以下背部,内饰段以下背部和手腕部,门盖段以手腕部,调试段以颈部和下背部为肌肉骨骼损伤的主要部位.颈部肌肉骨骼疾患有随身高的增高而加重的趋势;吸烟可能会增加肌肉骨骼疾患的发生.结论 汽车装配作业工人肌肉骨骼疾患发病较为严重,各工段发生部位各有不同,表现特征比较明显,可能与其存在的不良作业姿势或活动有关.作业工人身高和吸烟习惯可能是影响肌肉骨骼疾患发生的重要因素.     

女性搬举最大可接受重量时的劳动负荷评价

[目的]研究女性手工搬举的最大可接受重量,为手工搬举作业劳动负荷标准的制定提供参考依据。[方法]用表面肌电信号技术(SEMG)和Borg量表对女性受试者搬举最大可接受重量时的劳动负荷进行评价。[结果]受试者对称搬举最大可接受重量时竖脊肌肌电幅度波动在59%～87%最大自主收缩时肌电幅度(%MVE)范围内。女性的最大可接受搬举重量远远低于根据NIOSH1991方程计算出的推荐搬举重量限值。在相同的高度,随着水平距离的增加,竖脊肌肌电幅度、RPE(Rating of Perceived Exertion)评分逐渐增加。不对称搬举最大可接受重量时不同扭转角度之间的竖脊肌肌电幅度差异无显著性,P>0.05。身体各个部位的RPE评分与扭转角度呈正相关,相关系数r>0.98,P<0.01。[结论]本次实验所搬举的重量确实为受试者的最大可接受搬举重量,NIOSH搬举方程应用于女性时应适当降低推荐搬举重量限值。     

某家具制造企业工人职业性肌肉骨骼疾患调查分析

目的 调查某家具制造企业工人肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)的患病情况和特征。
方法 选取某家具制造企业437名工人为研究对象, 采用横断面调查方法调查工人肌肉骨骼疾患患病情况。
结果 WMSDs年患病率为32.27%, 以下背(腰)部、颈部和肩部为主, 年患病率分别为11.21%、9.84%和7.78%。男性以下背(腰)部疾患年患病率最高(10.27%), 女性以颈部和下背(腰)部疾患年患病率最高(均为16.42%)。女性颈部和手腕/手疾患年患病率均高于男性, 差异有统计学意义(P < 0.05)。颈部疾患的年患病率在各段工龄之间比较, 差异有统计学意义(P < 0.05), 且患病率有随工龄增加而升高的趋势(P < 0.05)。手工搬举重物者颈部WMSDs年患病率(17.95%)高于不搬举重物者(8.08%)(P < 0.01), 工作台座椅与个人尺寸不相符者颈部WMSDs年患病率高于工作台座椅与个人尺寸相符者(P < 0.01)。
结论 该家具制造企业工人肌肉骨骼疾患较为严重, 以下背(腰)部、颈部和肩部发生较多, 可能与性别、年龄、工龄以及工效学等因素有关。
     

3家珠宝加工厂作业工人肌肉骨骼疾患调查及其危险因素分析

目的通过横断面流行病学调查了解珠宝加工厂作业工人肌肉骨骼疾患现况,探讨其主要危险因素。方法选取3家珠宝加工厂作业工人800人为调查对象,采用经修改的北欧国家标准调查表进行肌肉骨骼疾患横断面流行病学调查,分析肌肉骨骼疾患患病情况及其危险因素。结果珠宝加工厂作业工人肌肉骨骼疾患以颈、腰和肩部疾患为主,年患病率分别为29.8%、25.8%和23.1%。不同年龄和工龄的作业工人颈部职业性肌肉骨骼疾患(OMSD)年患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05),肩部OMSD年患病率随工龄增长而有增加的趋势(P<0.05)。而性别对各身体部位疼痛年患病率未见显著性影响(P>0.05)。颈、肩和肘部OMSD年患病率在不同工种间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。选择颈部对其OMSD危险因素进行分析显示,长时间坐位工作、颈部长时间前倾、颈部长时间后仰、颈部扭转或长时间保持、部门人员短缺等均可增加颈部疼痛的年患病率(P<0.05),可认作为颈部疼痛的危险因素。选择性logistic回归分析表明,颈部长时间前倾、颈部长时间后仰被选入模型。结论珠宝加工厂作业工人肌肉骨骼疾患以颈、腰、肩和背部疼痛为主,颈部长时间后仰、颈部长时间前倾是导致颈部疼痛的首要危险因素,应积极采取工效学手段进行干预。     

护理人员肩颈肌肉骨骼疾患影响因素研究

目的探讨大型医院护理工作人员肩颈肌肉骨骼疾患患病情况及影响因素。方法对某三甲医院护理工作人员的肩颈肌肉骨骼疾患的患病情况、一般人口学信息、工作背景、工作负荷及工作感受等进行横断面调查,运用非条件Logistic回归分析对护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的影响因素进行分析。结果在784名调查对象中,有608名护理人员患有肩颈肌肉骨骼疾患,患病率为77.6%,主要为酸痛的症状。多因素Logistic回归分析结果显示,重复同一动作次数/时(OR=1.827,OR 95%CI 1.290~2.586)、工作疲劳感(OR=1.749,OR 95%CI 1.286~2.379)、已育子女(OR=1.596,OR 95%CI 1.115~2.284)、乘公交车上班(OR=1.543,OR 95%CI 1.073~2.221)、工作待遇(OR=1.506,OR 95%CI 1.061~2.137)为护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的危险因素;体育锻炼频率(OR=0.781,OR95%CI 0.617~0.988)是防治护理工作人员肩颈肌肉骨骼疾患的保护因素。结论医院护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的患病率较高;医院应考量护理人员的生理及心理特点,制定更为合理的工作制度,并提供护理人员健身和锻炼的设施和场地,以促进护理人员的身心健康,提高工作效率。     

风电场运行维护人员下背痛及危险因素研究

目的探讨风电场运行维护人员下背痛(low back pain,LBP)的发生情况及其危险因素。方法采用整群抽样的调查方法,选取某公司风电事业部所属风电场运行维护人员151人为研究对象,采用北欧肌肉骨骼疾患调查问卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaires,NMQ)、华盛顿州工效学检查工具(Washington State Ergonomics Tool,WSET)、付出-回报失衡问卷(Effort-Reward Imbalance Questionnaire,ERI)和肌肉骨骼疾患危险因素接触的快速检查法(Quick Exposure Check,QEC)经适当修改形成综合调查问卷,对研究对象的基本情况、下背痛、不良工效学因素、职业紧张因素、个体因素及生活因素开展横断面调查。结果风电场运行维护人员下背痛的发生率为88.7%。多元logistic回归模型显示,后背是否有支撑物、高负荷高紧张暴露和搬举物体超过4.5kg(2次/min以上)被选入模型,其中后背有支撑物为保护因素。结论风电场运行维护人员下背痛比较严重,应考虑从改善狭小作业空间、调整作业姿势、减轻劳动负荷、缓解心理压力、减少电脑使用时间和配备符合工效学要求的桌椅等方面入手,避免和减少下背痛的发生。     

汽车制造业工人肌肉骨骼疾患工效学因素分析

目的研究汽车制造行业工人患肌肉骨骼疾患(MSDs)的工效学危险因素。方法采取分层整群抽样的方式,从广东省3家汽车生产企业随机抽取冲压、焊装、涂装及总装工人共1 065名,对其进行问卷调查,内容包括个人一般情况、工效学危险作业活动及肌肉骨骼疾患症状。结果颈部(38.87%)与背部(31.83%)的大角度弯曲及高度重复性伴手部大角度高度用力活动(39.34%)是汽车企业作业过程最为突出的工效学危险姿势或动作,各工种的暴露与患病情况各有不同;在MSDs的多因素Logistic分析中,各部位的危险姿势或动作与相应部位的肌肉骨骼疾患有关,此外,颈部的不适症状还与工龄(OR=1.238)相关,膝盖的不适症状与体重(OR=1.644)相关。结论汽车制造企业工人的职业性肌肉骨骼疾患与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应采取措施改善和控制作业过程中的高危因素,预防肌肉骨骼疾患的发生。