３ ６ ６例发作性睡病患者的人群分布 及临床特征分析

目的:研究分析就诊于广安门医院睡眠医学科的发作性睡病患者的人群分布及临床特征分析.方法:选取科室于2013年1月至2016年1月收治的366例确诊为发作性睡病患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:广安门医院就诊的发作性睡病患者性别比例与国外研究基本一致,发病年龄偏小,四联征发生几率基本相同.结论:发作性睡病是慢性神经系统疾病,症状复杂,病因不明,应提早诊断,多样化治疗,并加强对患者的管理教育,以提高生活质量.     

发作性睡病患者的血清EB病毒回顾性分析研究

目的:通过搜集中国中医科学院广安门医院睡眠医学专题门诊发作性睡病患者数据,初步描述血清EB病毒检测结果情况。方法:选取科室于2014年3月27日至2017年8月29日收治的503例发作性睡病患者EB病毒血清检测结果,进行回顾性分析。结果:发作性睡病患者的EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM、EBV-NA-IgG、EBV-EA-IgM阳性率分别为91.7%、3.0%、90.7%、2.4%,86.88%,患者的血清EB病毒检测以EBV-CA-IgG与EBV-NA-IgG同时阳性为主,全阴性为次。结论:EBV可能是发作性睡病的重要发病因素。     

92例发作性睡病患者的临床特征分析

目的通过对发作性睡病92例患者的临床表现特征进行分析,比较来我院就诊的发作性睡病患者的临床特征与文献报道是否一致,为临床治疗提供依据。方法统计我院睡眠医学门诊自2012年1月至2013年8月就诊的发作性睡病92例的临床资料,按照发作性睡病相关著作的描述,对其临床表现特征进行分析。结果我院所观察的发作性睡眠患者的性别比例与国外的研究基本一致,发病年龄较国外偏小,四联症的发生几率与国外报道相似。结论发作性睡病常见的腿软,情绪变化,夜间睡眠紊乱等,可能与REM睡眠增多,神经-内分泌功能变化有关。     

165例发作性睡病患者的临床特征分析

目的研究分析山东省立医院睡眠医学中心确诊的165例发作性睡病患者的临床特征,提高临床医师对发作性睡病的认识。方法选取2015年1月至2018年8月我院睡眠医学中心诊治的165例发作性睡病患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 165例发作性睡病患者中男性为女性的2.3倍,伴猝倒的患者占84.24%,高于既往研究;患者大部分来自于山东省,以八月、二月、三月就诊者最多;发病年龄、五联征发生概率及其他临床表现与既往研究基本相同。结论发作性睡病是一种相对罕见的神经系统疾病,发病早,临床表现多种多样,病因不明。应尽早诊断、治疗,并加强对患者的管理教育,以提高其生活质量。     

瑞典哥德堡大学皇后儿童医院约翰·卓别林(John Chaplin)博士到广安门医院进行学术交流

正本刊讯应邀来中国参加2018年4月21日～23在北京举办的第三届世界华人生存质量质量研究学术交流会暨第八届全国生存质量研究大会的瑞典哥德堡大学皇后儿童医院(Queen Silvia Children’s Hospital)的约翰·卓别林(John Chaplin)博士于4月23日到中国中医科学院广安门医院心理睡眠科进行学术交流。约翰·卓别林(John Chaplin)先后观看了刘艳骄主任医师诊治发作性睡病的临床经过,了解广安门医院心理睡眠科在运用中药治疗发作性睡病的临床数据库,对这种世     

发作性睡病18例临床特征分析及文献复习

目的:探讨发作性睡病患者的临床表现、诊断方法及治疗药物。方法:回顾性分析2017年1月至2017年6月甘肃省人民医院睡眠医学中心收治的18例发作性睡病患者资料,同时对相关文献进行复习。结果:18例发作性睡病的患者均有日间过度思睡(100%),1例(0. 6%)存在猝倒发作,1例(0. 6%)存在睡眠幻觉,1例(0. 6%)存在睡眠呼吸暂停。所有患者动态脑电图及头颅MRI均未见异常。多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)和多次小睡实验(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)监测显示睡眠潜伏期均≦5 min,均出现2次或2次以上睡眠开始于REM睡眠。结论:不可抗拒的日间过度思睡是发作性睡病患者的典型临床表现,PSG和MSLT检查在明确诊断和鉴别诊断中具有重要的价值。     

发作性睡病误诊因素分析

目的回顾性分析发作性睡病的临床特点及其误诊原因。方法对某院神经内科2013年1月至2017年11月就诊的发作性睡病18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例发作性睡病者中14例被误诊为其他疾病,误诊率77.8%,该病易误诊为癫痫、特发性睡眠过多症、呼吸睡眠暂停综合征、Kleine-Levin综合征、缺血性脊髓病、低血糖、精神分裂症等。结论误诊原因主要是发作性睡病临床表现多样化,起病隐匿,早期症状不典型及临床医师对本病认识不足,因此对过度睡眠原因不明的患者,应详细询问病史,把握疾病特点,必要时进行睡眠监测、小睡试验等相关检查,以减少该病的误诊。     

103例儿童发作性睡病的临床特点及随访

目的总结儿童发作性睡病的临床特点及治疗愈后。方法回顾分析2011年01月至2014年8月首都儿科研究所神经内科主要诊断为发作性睡病的103例病案资料及电话随访结果。结果 103例患儿全部现日间睡眠过多症状,27例患儿有明显猝倒表现,1例现睡眠瘫痪,2例现睡眠幻觉。可随访到的85例患儿中47例病情缓解,28例痊愈,其中66例应用盐酸哌甲酯治疗。结论我院观察的儿童发作性睡病患者四联征表现并不明显,药物治疗及非药物治疗控制疾病进展良好。     

中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心

正中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心成立于2013年11月,于2014年1月正式运行。是北京市中医睡眠诊疗中心的一部分,中国睡眠研究会团体会员单位之一,世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会睡眠专业医师临床培训基地,中国中医科学院广安门医院与空军总医院联合中西医结合诊治睡眠障碍培训与协作基地,北京中医药大学临床实训基地,广安门医院国际     

中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心

正中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心成立于2013年11月,于2014年1月正式运行。是北京市中医睡眠诊疗中心的一部分,中国睡眠研究会团体会员单位之一,世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会睡眠专业医师临床培训基地,中国中医科学院广安门医院与空军总医院联合中西医结合诊治睡眠障碍培训与协作基地,北京中医药大学临床实训基地,广安门医院国际医疗部睡眠障碍临床诊治协作实验室。     

发作性睡病1例

发作性睡病是一种慢性神经变性、并可能有自身免疫介导的终身性疾病,其病因及发病机制尚不十分清楚.本文对疑难病例会诊中1例发作性睡病患者的会诊资料进行了总结分析,旨在提高临床医生对该病的认识.     

发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征与多导睡眠图表现

  目的  探讨发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征和多导睡眠图表现。  方法  2002年1月至2011年12月间在北京协和医院神经科就诊的115例发作性睡病患者中, 收集5例伴猝倒持续状态患者的病例资料。该5例患者年龄46~53岁, 平均49.1岁, 病程3~9个月, 均完成神经系统查体、头部磁共振检查、多次小睡潜伏期试验, 其中3例完成多导睡眠图检查。  结果  5例患者中, 首发症状为白天嗜睡4例, 猝倒1例。所有患者均因频繁猝倒就诊。其他症状包括:睡眠幻觉2例, 睡眠麻痹3例。多次小睡潜伏期试验平均睡眠潜伏期0.5~2.5 min。4例可见2次以上睡眠始发快速动眼睡眠, 1例可见1次。多导睡眠图可见猝倒发作时, 肌电活动明显抑制, 脑电图显示为清醒状态。5例患者均给予氯米帕明治疗, 猝倒症状消失。  结论  发作性睡病患者猝倒频繁发作, 可诊断猝倒持续状态, 其多导睡眠图表现支持猝倒发作是快速动眼睡眠的分离现象, 即肌电图显示肌张力明显降低, 而脑电图仍显示为清醒状态。     

184例丛集性头痛病人临床特点分析

目的:研究我国丛集性头痛(cluster headache,CH)病人的临床特点.方法:收集2019年1月至2021年2月就诊于中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科的CH病人相关临床信息并分析.结果:在184例CH病人中,男:女=5.6:1,发作性CH占97.3％,慢性CH占2.7％.平均病程为(11.4±7.9)...     

无鼻部症状的鼻源性头痛误诊116例分析

临床上有很多鼻病患者以头痛为主诉，大部分患者因伴有鼻部明显症状就诊于耳鼻咽喉科，而未有明显鼻部症状者多就诊于其他科室，易造成误诊或漏诊。2002年1月至2004年4月我科收治了无明显鼻部症状的鼻源性头痛116例，分析如下。     

探究小儿癫痫诊断中睡眠脑电图的临床运用价值

目的：探究小儿癫痫诊断中睡眠脑电图的临床运用价值。方法：选取2019年11月至2022年10月厦门大学附属第一医院杏林分院儿科收治的小儿癫痫患儿100例作为研究对象,分别在患儿睡眠、睡前等阶段对其应用脑电图诊断,分析该检查方式的临床诊断价值。结果：临床诊断结果显示,100例患儿中,全面性发作例数为24例,局灶性发作例数为62例,局灶性继发全面性发作例数为14例。经脑电图检查结果显示,100例小儿癫痫患儿中,睡前阶段全面性发作检出率为83.33%(20/24),睡时阶段全面性发作检出率为100.00%(24/24),睡时阶段全面性发作检出率高于睡前阶段全面性发作检出率,差异均存在统计学意义(P<0.05);睡前阶段局灶性发作检出率为88.70%(55/62);睡时阶段局灶性发作检出率为98.38%(61/62);睡时阶段局灶性发作检出率高于睡前阶段局灶性发作检出率,差异均有统计学意义(均P<0.05);睡前阶段局灶性继发全面性发作检出率为71.42%(10/14);睡时阶段局灶性继发全面性发作检出率为100.00%(14/14);睡时阶段局灶性继发全面性发作检出率高于睡前阶段...     

1例晚发型发作性睡病病人的护理

发作性睡病是一种慢性神经系统疾病,长期困扰病人的身心健康和生活[1] .它是一种原因不明的睡眠障碍,临床上以不可控制的病理性睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉4大主征为特点,但仅有10%的发作性睡病病人具有四联症的全部症状.发病高峰是青少年时期,男性的患病率稍高于女性[2].通常于10岁～30岁起病,很少在5岁以前或50岁以后起病[3].按发病时间划分,起病于青春期前,属早发型发作性睡病[4,5],在青春期后起病,称为晚发型发作性睡病.本病病因仍不清楚,缺乏有效治疗.目前对于晚发型发作性睡病的报道罕见.我院于2009年2月5日收治1例52岁的晚发型发作性睡病病人.现将护理体会介绍如下.     

房性心动过速致反复晕厥1例

正1临床资料患者女,68岁,主因"发作性意识丧失1h"。2017年1月25日站起时突然出现一过性意识丧失,持续十余秒自行缓解,醒后四肢乏力、出汗,就诊于某医院,完善Holter检查示:窦性心动过速、房性期前收缩。给予阿替洛尔,出院后其自行停药。此后上述症状仍间断发作,发作频繁时2～3次/月,多于坐位或直立位时,数秒后可自行清醒,有头部、脚踝摔伤史。3月就诊于海军总医院,行Holter检查     

中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心

<正>中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心成立于2013年11月,于2014年1月正式运行。是北京市中医睡眠诊疗中心的一部分,中国睡眠研究会团体会员单位之一,中国中医科学院广安门医院与空军总医院联合中西医结合诊治睡眠障碍培训与协作基地。1中心致力于建设全睡眠疾病中西医结合诊疗基地,以临床睡眠障碍的中西医结合诊断、治疗、教学、科研为一体,以异态睡眠的中西医诊疗作为出发点,开展睡眠医学的全方位服     

多次小睡潜伏期试验在发作性睡病诊断中的应用10例分析

目的探讨多次小睡潜伏期试验（MSLT）中,潜伏期缩短对发作性睡病的诊断价值。方法对10例发作性睡病患者进行多次小睡潜伏期试验,5次MSLT分析．保持闭眼时间,α波解体时间,睡眠潜伏期,直接进入REM期时间。结果10例均为过度睡眠,其中自天过度嗜睡6例,1例出现睡眠瘫痪。3例猝倒,10例均进行MSTL检查：睡眠潜伏期都小于5min,其中有3次直接进入快速眼动睡眠期（REM）。结论MSTL对发作性睡病有着重要的诊断价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发作性睡病漏诊后者一例

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发作性睡病的临床特点,减少漏诊漏治。方法对OSAHS并发作性睡病1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因夜间打鼾伴间断呼吸暂停、日间困倦感10余年,加重伴白天过度嗜睡半年入院。多导睡眠监测符合OSAHS(中度)表现。后追问病史,患者诉曾有猝倒发作,遂行多次小睡潜伏期试验,结果显示出现2次睡眠始发快速眼球运动(REM)睡眠现象,平均睡眠潜伏期7.2 min。行头颅MRI示:慢性缺血性脑改变,脑萎缩;动态脑电图未见明显异常。排除其他可能发生猝倒的疾病,明确诊断为OSAHS并发作性睡病,予哌甲酯及无创呼吸机辅助呼吸治疗,后嗜睡症状好转出院。10个月后随访,病情稳定。结论 OSAHS可合并发作性睡病,临床应提高对发作性睡病的认识及两病共存的警惕性,避免漏诊。